Alkohola lietošanas traucējumi: solis uz labāku ārstēšanu?
Garastāvokļa un alkohola lietošanas traucējumi ir grūti ārstējami. Nesen veiktā pētījumā secināts, ka abos apstākļos iesaistīto ceļu varētu pozitīvi ietekmēt komerciāli pieejama ķīmiska viela.
Ārsts diagnosticē alkohola lietošanas traucējumus (AUD), kad indivīda alkohola lietošana kļūst kompulsīva.
Kāds ar AUD izjūt spēcīgu alku pēc alkohola un, kad neviens nav lietots, rodas abstinences simptomi.
Saskaņā ar Nacionālā alkohola ļaunprātīgas izmantošanas un alkoholisma institūta datiem ASV ir aptuveni 16 miljoni cilvēku ar AUD.
Garastāvokļa traucējumi, ieskaitot depresiju un bipolārus traucējumus, bieži ir saistīti ar AUD, bet ir vēl izplatītāki. Nacionālais garīgās veselības institūts lēš, ka garastāvokļa traucējumi laika posmā no 2016. līdz 2017. gadam ASV ietekmēja 9,7 procentus pieaugušo.
AUD un garastāvokļa traucējumi
Saiknes starp AUD un garastāvokļa traucējumiem tika aprakstītas pirms gadu desmitiem. Tomēr ir bijis grūti atšķirt cēloni un sekas: Pārmērīga alkohola daudzuma lietošana var izraisīt depresijai līdzīgus simptomus, un, tā kā alkohols maina garastāvokli, daži cilvēki ar garastāvokļa traucējumiem paši ārstējas ar alkoholu.
Nesen Oregonas Veselības un zinātnes universitātes pētnieki Portlendā sāka pētīt jaunus veidus, kā tuvoties AUD. Konkrēti, viņi pētīja cinku saistošo receptoru, ko sauc par G-proteīniem saistīto receptoru 39 (GPR39), kuru zinātnieki iepriekš saistīja ar depresiju.
Jaunā pētījuma pētnieki publicēja savus rezultātus žurnālā Neiropsihofarmakoloģija.
Daži cilvēki, visticamāk, pārmērīgi lieto alkoholu nekā citi; šīs starppersonu atšķirības nav raksturīgas tikai cilvēkiem. Piemēram, iepriekšējā pētījumā autori pētīja sekas rēzus makakos.
Pētnieki parādīja, ka rēzus makakām ar dabisku tieksmi lietot vairāk alkohola bija samazināta GPR39 aktivitāte. Viņi izteica teoriju, ka savienojums, kas pastiprina GPR39 aktivitāti, var samazināt alkohola lietošanu.
Atkārtoti aktivizē GPR39
Lai pārbaudītu viņu nojautu, pētnieki izmantoja komerciāli pieejamu ķīmisku vielu TC-G 1008, kas saistās ar GPR39 un aktivizē to. Dodot vielu pelēm, viņi atklāja, ka tas ievērojami samazina peles patērētā alkohola daudzumu.
Patiesībā alkohola patēriņš samazinājās par 47 procentiem. Pētnieki arī atzīmēja, ka zāles citādi nemainīja dzīvnieku uzvedību un nesamazināja kopējo šķidruma daudzumu.
Svarīgi ir tas, ka atkārtotas devas saglabāja zemāku alkohola patēriņu. Autori arī parādīja, ka, tiklīdz TC-G 1008 tika izskalots no sistēmas, alkohola lietošana tika atsākta tā pirmsapstrādes līmenī.
Turklāt pētnieki atzīmēja, ka palielināta GPR39 aktivitāte korelēja ar paaugstinātu glutamāta aktivitāti smadzeņu daļā, ko sauc par nucleus accumbens.
Glutamāts ir primārais ierosmes neirotransmiteris smadzenēs, un kodols accumbens, kas iesaistīts atalgojumā un pastiprināšanā, iepriekš ir bijis saistīts ar nepareizu alkohola lietošanu.
Autori uzskata, ka TC-G 1008 ietekme uz alkohola lietošanu var būt saistīta ar ierosmes un inhibīcijas līmeņa izmaiņām accumbens kodolā.
"Pētījums uzsver, cik svarīgi ir izmantot dažādu sugu pieejas, lai identificētu un pārbaudītu attiecīgās narkotikas alkohola lietošanas traucējumu ārstēšanai."
Vecākā autore Rita Cervera-Juanes, Ph.D.
No laboratorijas līdz cilvēkam
Nākamais posms, protams, ir šī mehānisma izpēte cilvēkiem. Jau pētnieki pēta smadzeņu audus no indivīdiem ar AUD.
Iemesli, kāpēc atkarības parādās dažiem indivīdiem, nevis citiem, ir dažādi un savstarpēji saistīti; agrīnā pieredze, psiholoģiskās iezīmes, traumatiski dzīves notikumi un ģenētiskā uzņēmība ir adītas kopā.
Ir neticami atrast narkotiku, kas var atraisīt šos pavedienus un noņemt AUD; tomēr patiešām būtu apsveicami atrast tādu savienojumu, kas vismaz varētu novērst dažas ar AUD saistītās vēlmes.
Autori cer, ka, modulējot GPR39, viņi varētu atrast jaunus AUD un garastāvokļa traucējumu ārstēšanas veidus. Tā kā abus stāvokļa veidus ir grūti efektīvi ārstēt, ir aizraujoši atrast jaunus potenciālos izmeklēšanas veidus.
Kā secina Cervera-Huans, „Mēs atrodam jaunus mērķus, kuriem jau ir pieejamas zāles, un tos var izmantot, lai ārstētu citas kaites. Attiecībā uz alkoholismu tas ir milzīgi, jo pašlaik ir tikai nedaudz [U.S. Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA)] - apstiprinātas zāles. ”
