Senās Romas medicīna
Romas impērija sākās ap 800. gadu p.m.ē. un pastāvēja apmēram 1200 gadus. Medicīnas zināšanas un prakse tajā laikā bija uzlabotas, un senie romieši guva panākumus daudzās jomās.
Romieši mudināja sabiedrisko veselības iestāžu nodrošināšanu visā impērijā. Viņu zāles attīstījās, ņemot vērā kaujas lauka vajadzības un grieķu mācības.
Romiešu vidū no grieķiem pārņemtā prakse bija četru humoru teorija, kas Eiropā saglabājās populāra līdz 17. gadsimtam.
Grieķijas ietekme
Romieši pirmo reizi iepazinās ar grieķu medicīnu, kad ārstniecības iestādes Arhagāts Spartā ieradās Romā 219. gadā pirms mūsu ēras.
Citi zinātnieki un ārsti ieradās no Grieķijas, vispirms kā karagūstekņi un vēlāk tāpēc, ka viņi varēja nopelnīt vairāk naudas Romā. Viņi turpināja pētīt grieķu teorijas par slimībām un fiziskiem un garīgiem traucējumiem.
Romieši ļāva viņiem turpināt savu pētījumu un pieņēma daudzas viņu idejas. Tomēr atšķirībā no grieķiem romiešiem nepatika ideja par līķu sadalīšanu, tāpēc viņi daudz neatklāja par cilvēka anatomiju.
Garīgās pārliecības par medicīnu Grieķijā bija izplatītas arī Romā.
Līdz 3. gadsimtam pirms mūsu ēras romieši bija pieņēmuši reliģisko dziedināšanas sistēmu, ko sauca par Aeskulapija kultu, un tā nosaukums tika piešķirts grieķu dziedināšanas dievam. Sākotnēji viņi uzcēla svētnīcas, taču ar laiku tās paplašinājās, iekļaujot spa un termālās vannas, kurās piedalījās ārsti.
Kad Itālijā 431. gadā pirms mūsu ēras notika sērgas, romieši uzcēla templi grieķu dievam Apollonam, kuram, pēc viņu domām, bija dziedinošas spējas.
Romieši arī no grieķiem paņēma svētu čūsku. Tas aizbēga, bet atkal parādījās Tibras salā, kur romieši tam uzcēla svētnīcu. Cilvēki ieradīsies šajā vietā, lai meklētu dziedināšanu.
Uzvarot Aleksandriju, romieši atrada dažādas bibliotēkas un universitātes, kuras bija izveidojuši grieķi. Tajos bija daudz mācību centru un vietu pētniecībai, kā arī daudz dokumentētu zināšanu par medicīnu.
Medicīnas prakses piemēri
Novērojot savu karavīru veselību, Romas līderi sāka apzināties sabiedrības veselības nozīmi.
Kaujas laukā
Lielākā daļa Romas ķirurgu savu praktisko pieredzi ieguva kaujas laukā. Viņi nesa instrumentu komplektu, kurā bija bultiņu nosūcēji, katetri, skalpeli un knaibles. Pirms to izmantošanas ierīces sterilizēja verdošā ūdenī.
Romieši veica ķirurģiskas procedūras, izmantojot opiju un skopolamīnu, lai mazinātu sāpes, un skābes etiķi, lai attīrītu brūces.
Viņiem nebija efektīvu anestēzijas līdzekļu sarežģītām ķirurģiskām procedūrām, taču maz ticams, ka tie darbojās dziļi ķermeņa iekšienē.
Dzemdību aprūpe
Romiešiem bija arī vecmātes, pret kurām viņi izturējās ar lielu cieņu. Medicīnisko instrumentu dokumentos ir dzemdību krēsls, kas bija četrkājains izkārnījums ar roku un muguras balstiem un pusmēness formas atvere mazuļa piegādei.
Dažreiz notika ķeizargrieziena operācijas. Sievietes neizdzīvotu, bet mazulis varētu.
Slimnīcas
Mērķiem paredzētajās slimnīcās cilvēki varētu atpūsties un viņiem būtu lielākas iespējas atgūties. Slimnīcas apstākļos ārsti varēja novērot cilvēku stāvokli, nevis būt atkarīgi no pārdabiskiem spēkiem, lai veiktu brīnumus.
Mācīšanās par cilvēka ķermeni
Tā kā romiešu ārstiem nebija atļaujas līķu sadalīšanai, viņu izpratne par cilvēka anatomiju viņiem bija nedaudz ierobežota.
Tomēr karavīriem un gladiatoriem bieži bija brūces, kas varēja būt smagas, un ārstiem tās nācās ārstēt. Tādā veidā viņi uzzināja vairāk par cilvēka ķermeni.
Klaudijs Galens, kurš pārcēlās no Grieķijas uz Romu 162. gadā, kļuva par anatomijas ekspertu, sadalot dzīvniekus un pielietojot savas zināšanas cilvēkiem.
Viņš bija populārs pasniedzējs un labi pazīstams ārsts, galu galā kļūstot par imperatora Markusa Aurēlija ārstu. Viņš arī uzrakstīja vairākas medicīnas grāmatas.
Galēns arī sadalīja dažus cilvēku līķus. Viņš sadalīja pakārtu noziedznieku un dažus līķus, kurus kapsētā atklāja plūdi.
Rezultātā Galens parādīja izcilas zināšanas par kaulu struktūru. Pēc cūkas muguras smadzeņu sagriešanas un novērošanas viņš arī saprata, ka smadzenes sūta signālus, lai kontrolētu muskuļus.
Uzzināt par cēloņiem
Romieši guva panākumus, zinot, kas izraisa slimības un kā tās novērst. Medicīnas teorijas dažreiz bija ļoti tuvas tam, ko mēs šodien zinām.
Piemēram, Markuss Terentijs Varro (116. – 27. G. P.m.ē.) uzskatīja, ka slimība radās, pateicoties sīkām radībām, kuras bija pārāk mazas, lai tās varētu redzēt ar neapbruņotu aci. Tagad mēs zinām par baktērijām un vīrusiem, kurus mēs varam redzēt tikai, izmantojot mikroskopu.
Tomēr citi uzskatīja, ka zvaigznes izraisīja slimības.
Lūcijs Juniuss Moderatus Kolumella, kurš dzīvoja no 4. gada līdz aptuveni 70. gadam, bija lauksaimniecības rakstnieks. Viņš domāja, ka slimības rodas no purva tvaikiem.
Vēl pirms diviem gadsimtiem daudzi no šiem uzskatiem joprojām bija populāri.
Diagnostika un ārstēšana
Romiešu diagnoze un ārstēšana sastāvēja no grieķu medicīnas un dažu vietējo prakšu kombinācijas.
Kā grieķi to darīja pirms viņiem, romiešu ārsti veica rūpīgu indivīda fizisko pārbaudi.
Senajā Romā progress diagnostikā, ārstēšanā un prognozēšanā bija lēns un nevienmērīgs. Ārstiem bija tendence izstrādāt savas teorijas, kas lika viņiem atšķirties vairākos dažādos virzienos.
Augu izcelsmes līdzekļi
Romieši izmantoja plašu augu izcelsmes zāļu un citu līdzekļu klāstu, tostarp:
Fenheļa: Šis augs bija standarta nervu traucējumu ārstēšanas līdzeklis, jo romieši uzskatīja, ka tas nomierina nervus.
Nemazgāta vilna: romieši to piemēroja čūlām.
Elecampane: Pazīstams arī kā zirgu milti, cilvēki izmantoja šo augu gremošanas problēmām.
Olu dzeltenums: ārsti dizentērijai izrakstīja olu dzeltenumu.
Sage: Šim daudzgadīgajam bija reliģiska vērtība. Tās lietošana bija izplatīta starp tiem, kuri uzskatīja, ka dievi var viņus dziedēt.
Ķiploki: ārsti ieteica, ka ķiploki ir labs sirdij.
Vārītas aknas: cilvēki ar sāpošām acīm to izmantoja.
Fenugreek: ārsti bieži izrakstīja šo augu plaušu slimībām, īpaši pneimonijai.
Kāposti: Cato to ieteica daudziem mērķiem, tostarp paģiru ārstēšanai un brūču un čūlu ārstēšanai.
Silfijs: cilvēki to lietoja kā kontracepcijas līdzekli un pret drudzi, klepu, gremošanas traucējumiem, kakla sāpēm, sāpēm un kārpas. Vēsturniekiem nav skaidrs, kas tieši bija silfijs, bet viņi uzskata, ka tas ir izmiris Ferula ģints augs, iespējams, daudzveidīga milzu fenheļa.
Vītols: Cilvēki to izmantoja kā antiseptisku līdzekli.
Dioscorides farmakopeja
Pedaniuss Dioscorides dzīvoja ap 40. – 90. Gadu. Viņš bija grieķu botāniķis, farmakologs un ārsts, kurš praktizēja Romā, kad Nerons bija valdnieks.
Viņš kļuva par slavenu Romas armijas ārstu.
Viņš uzrakstīja 5 sējumu farmakopeju ar nosaukumu “De Materia Medica”, kurā bija uzskaitīti vairāk nekā 600 ārstniecības augu. Nākamo 1500 gadu laikā ārsti plaši lietoja “De Materia Medica”.
Daudzi romiešu ārsti ieradās no Grieķijas. Viņi stingri ticēja panākt pareizo četru humoru līdzsvaru un atjaunot cilvēku ar dabisko stāvokli “dabisko siltumu”.
Galēns sacīja, ka pretstati bieži izārstēs cilvēkus. Par saaukstēšanos viņš deva personai karstus piparus. Ja viņiem bija drudzis, viņš ieteica ārstiem lietot gurķi.
Sabiedrības veselība
Sabiedrības veselības mērķis ir saglabāt visas sabiedrības veselību un novērst slimību izplatīšanos.
Mūsdienās tas cita starpā ietver vakcinācijas programmas, veselīga dzīvesveida un diētas veicināšanu, slimnīcu celtniecību un tīra ūdens nodrošināšanu dzeršanai un mazgāšanai.
Romieši, atšķirībā no grieķiem un ēģiptiešiem, bija stingri ticīgi sabiedrības veselībai. Viņi zināja, ka higiēna ir vitāli nepieciešama, lai novērstu slimību izplatīšanos.
Viņiem ļoti svarīgi bija praktiski projekti, piemēram, ūdensapgādes izveidošana. Viņi uzbūvēja ūdensvadus, lai caurules piesūktu citātus. Notekūdeņu sistēma Romā bija tik attīstīta, ka nekas tam atbilstošs netika uzbūvēts līdz 17. gadsimta beigām.
Viens skaidrojums tam, kā romieši spēja organizēt tik lielus publiskus projektus, ir tas, ka viņiem bija plaša, bet centralizēta impērija. Imperators izmantoja savu varu visā Romas teritorijā, un šo shēmu īstenošanai bija pietiekami daudz lēta darbaspēka un pietiekamu bagātību.
Dažu turīgo mājās pat bija grīdas apsilde.
Romieši arī veicināja personīgās higiēnas iespējas, uzbūvējot sabiedriskās vannas un mazgāšanas telpas. Viņu uzmanības centrā bija motivētas un veselīgas armijas uzturēšana, taču ieguvēji bija arī viņu pilsoņi.
Sabiedrības veselības aprūpes iestādes
Dažu romiešu iespēju piemēri:
Publiskās pirtis: Romā vien bija deviņas sabiedriskās pirtis. Katrā no tām bija baseini dažādās temperatūrās. Dažās bija arī sporta zāles un masāžas telpas. Valdības inspektori enerģiski īstenoja atbilstošus higiēnas standartus.
Slimnīcas: Senie romieši bija atbildīgi par pirmo slimnīcu izveidošanu, kuras viņi sākotnēji bija paredzēti karavīru un veterānu ārstēšanai.
Ūdensapgāde: romieši bija izcili inženieri, un visā savā impērijā viņi uzcēla vairākus ūdensvadus, lai apgādātu cilvēkus ar ūdeni.
Plānošana: romieši uzmanīgi novietoja armijas kazarmas tālu no purviem. Ja purvi traucētos, viņi tos notecinātu. Viņi apzinājās saikni starp purviem un odiem un saprata, ka šie kukaiņi var pārnēsāt slimības cilvēkiem.
Līdzņemšana
Romieši par medicīnu uzzināja no grieķiem un ēģiptiešiem, un viņi paši sniedza savu ieguldījumu disciplīnā, koncentrējoties uz sabiedrības veselību un slimību profilaksi.
Tomēr viņi nesasniedza ievērojamu progresu, lai saprastu, kā darbojas cilvēka ķermenis, un viņi vēl nezināja par mikrobu saistību ar slimībām.
Pēc Romas impērijas krišanas medicīnas zināšanas Eiropā līdz Renesanses periodam atkal nav guvušas ievērojamus panākumus.
