Kolorektālā vēža līmenis pieaug jaunākiem pieaugušajiem
Jauns pētījums par kolorektālā vēža jaunākajām tendencēm Amerikas Savienotajās Valstīs apstiprina, ka pieaug rādītāji starp tiem, kas jaunāki par 50 gadiem. Secinājumi arī atklāj, ka kolorektālā vēža diagnozes jaunākiem pieaugušajiem, visticamāk, ir progresējošas slimības.
Iepriekšējie pētījumi parādīja, ka kolorektālā vēža rādītāji jaunākiem par 50 gadiem kopš 1970. gadiem ir pieauguši.
Savam pētījumam Dr Boone Goodgame, docents iekšējās medicīnas un onkoloģijas katedrās Teksasas universitātē Ostinā, un viņa kolēģi koncentrējās uz jaunākām tendencēm.
Izmantojot datus no Nacionālās vēža datu bāzes reģistra, viņi atklāja, ka 12,2% no kolorektālā vēža diagnozēm ASV 2015. gadā bija cilvēki, kas jaunāki par 50 gadiem, salīdzinot ar 10% 2004. gadā.
Komanda arī atklāja, ka kolorektālā vēža diagnozes procentuālais daudzums jaunākiem indivīdiem palielinājās pilsētu, bet ne lauku reģionos.
Turklāt ārsti atklāja progresējošas slimības pazīmes vairāk nekā pusē (51,6%) kolorektālā vēža diagnozes jaunākiem pieaugušajiem, salīdzinot ar 40% vairāk nekā 50 gadu vecumā.
Kolorektālā vēža diagnozes jaunākiem pieaugušajiem visā ienākumu līmenī pieauga vienādi. Tomēr vislielākais diagnožu procents bija starp visvairāk pelnošajiem.
Komanda nesen ziņoja par pētījuma rezultātiem Vēzis žurnāla papīrs.
"Vairāki pētījumi ir parādījuši, ka kolorektālā vēža biežums jaunākiem pieaugušajiem kopš 1970. gadiem ASV ir lēnām pieaudzis," saka Dr Goodgame, kurš bija pētījuma vecākais autors.
"[B] ut, praktizējošiem ārstiem šķiet, ka mēs tagad redzam arvien vairāk jaunu cilvēku ar kolorektālo vēzi nekā pirms 10 gadiem," viņš piebilst.
Kolorektālā vēža izraisītie nāves gadījumi samazinās
Kolorektālais vēzis attīstās, kad resnās vai taisnās zarnas šūnas izaug ārpus kontroles un veido masu vai audzēju.
Bieži vēzis sākas kā polips vai mazs izaugums uz resnās vai taisnās zarnas sienas iekšējā slāņa.
Lielākā daļa polipu nekļūst par vēzi, bet tiem, kas to dara, var būt vajadzīgi gadi, lai sasniegtu šo stadiju.
Ja vēzis patiešām attīstās polipā, tas var augt un iebrukt citos resnās vai taisnās zarnas sienas slāņos. No turienes vēža šūnas var atdalīties un caur asins vai limfas traukiem pārvietoties uz citām ķermeņa daļām un izveidot sekundārus audzējus.
Lielākā daļa kolorektālo vēžu ir adenokarcinomas tipa. Tās sākas šūnās, kas veido smērvielu vai gļotas, kas pārklāj resnās un taisnās zarnas oderi.
Neskaitot ādas vēzi, no vēža, ko ārsti diagnosticē gan sievietēm, gan vīriešiem ASV, kolorektālais vēzis ir trešais visizplatītākais, liecina Amerikas vēža biedrības (ACS) dati.
ACS lēš, ka 2019. gadā 145 600 cilvēku ASV uzzinās, ka viņiem ir kolorektālais vēzis, un 51 020 mirs no šīs slimības.
Kolorektālā vēža izraisīto nāves gadījumu skaits ASV jau desmitiem gadu ir samazinājies gan sievietēm, gan vīriešiem. Mūsdienās ASV dzīvo vairāk nekā miljons cilvēku, kuri ir izdzīvojuši kolorektālo vēzi.
Skrīninga vecuma pazemināšana
ACS norāda, ka iespējamie kolorektālā vēža nāves gadījumu skaita samazināšanās iemesli ir uzlabota skrīnings un ārstēšana. Uzlabota skrīnings parasti nozīmē agrāku diagnozi, kas palielina veiksmīgas ārstēšanas iespējamību.
Komentējot nesenos atklājumus, Dr Goodgame saka, ka "tikai pagājušajā gadā" daudzas kolorektālā vēža skrīninga vadlīnijas ieteicamo sākuma vecumu mainīja no 50 līdz 45 gadiem.
Piemēram, ACS vadlīnijas iesaka 45 gadus veciem un vecākiem pieaugušajiem, kuriem ir vidējs kolorektālā vēža risks, regulāri veikt skrīninga testus. Skrīnings ir vai nu pārbaude, izmantojot kolonoskopiju, vai pārbaude par vēža pazīmēm fekāliju paraugos.
Tomēr Dr Goodgame paziņo, ka "šķiet, ka lielākā daļa ārstu un pacientu neievēro šos ieteikumus".
Viņš atzīmē, ka nav skaidrs, kas izraisa kolorektālā vēža līmeņa pieaugumu gados jaunākiem pieaugušajiem ASV. Tomēr jaunākie pētījumi sāk norādīt uz zarnu baktēriju izmaiņām un to cilvēku skaita palielināšanos, kuriem ir liekais svars vai kuriem ir aptaukošanās.
Saistītajā redakcijā Dr Chyke A. Doubeni, ASV Preventīvo dienestu darba grupas loceklis, ierosina, ka ir vajadzīgi stingrāki pētījumi, lai informētu lēmumus par to, vai kolorektālā vēža skrīninga vecuma maiņa būtu piemērota.
"Tā kā kolorektālā vēža gadījumu skaits no iedzimtiem cēloņiem ir daudz lielāks jaunākiem cilvēkiem, nav zināms, vai sporādisku gadījumu skrīnings grupā ar tik zemu slimību līmeni var radīt labvēlīgu kaitējumu un ieguvumu līdzsvaru."
Dr Chyke A. Doubeni
