Kā noteikt, vai jums ir augšstilba trūce

Ciskas kaula trūce rodas, kad audi izspiež cauri vājajai vietai cirkšņa muskuļa sienā vai augšstilba iekšējā daļā. Parasti cēloņi ir liekais svars un pārmērīga slodze klepojot, vingrojot vai izkārnījumos.

Augšstilba trūces simptomi ir vienreizējs cirkšņā vai augšstilba iekšējā daļā un diskomforts cirkšņos. Smagos gadījumos tas var izraisīt sāpes vēderā un vemšanu.

Ciskas kaula trūces ir reti sastopamas, un tās veido mazāk nekā 5 procentus no visām cirkšņa trūcēm. Parasti ķirurģisks remonts ir nepieciešams, jo augšstilba trūces var izraisīt smagas komplikācijas.

Šajā rakstā mēs apspriežam augšstilba trūces cēloņus un simptomus, kā noteikt diagnozi, kad apmeklēt ārstu un iespējamās ārstēšanas iespējas.

Cēloņi

Smagu priekšmetu pārvietošana un aptaukošanās var izraisīt augšstilba trūces.

Ciskas kaula trūce rodas no iekšējiem audiem, kas izspiež caur vāju vietu muskuļu sienā, cirkšņa tuvumā vai augšstilba iekšpusē.

Precīzs cēlonis var nebūt zināms. Dažreiz cilvēki var piedzimt ar strukturāli vāju muskuļu sienu šajā apgabalā.

Ciskas kaula trūces var rasties arī sasprindzinājuma vai pārmērīga spiediena dēļ šajā apgabalā:

• urīna vai izkārnījumu izdalīšanās
• ir aptaukošanās
• smagu priekšmetu celšana vai stumšana
• kam ir pastāvīgs, spēcīgs klepus
• dzemdēt
• ar ascītu vai patoloģisku vēdera šķidruma uzkrāšanos
• saņem dialīzi vai ārstē nieru slimības

Riska faktori

Lai gan tiešais cēlonis var nebūt zināms, dažiem cilvēkiem ir lielāks risks nekā citiem.

Riska faktori ir:

• Dzimums: abiem dzimumiem var attīstīties augšstilba trūce, bet sievietēm tas notiek apmēram 10 reizes biežāk. Tas ir tāpēc, ka sieviešu iegurnis ir platāks nekā vīriešu iegurnis.
• Vecums: augšstilba trūces pieaugušajiem ir daudz biežāk nekā bērniem. Ja bērnam tas attīstās, tas parasti rodas no veselības stāvokļa, piemēram, saistaudu traucējumiem.
• Ģimenes vēsture: Cilvēkiem ar tuvu ģimenes locekli, kuram ir cirkšņa trūce, ir pat 8 reizes lielāks risks pašiem to saslimt.

Kādi ir simptomi?

Visizteiktākais simptoms ir vienreizēja augšstilba augšdaļas vai cirkšņa augšdaļa. Vienreizējs var būt maigs vai sāpīgs. Dažreiz var šķist, ka tas pazūd, kad cilvēks guļ, un tas var pasliktināties, kad viņš sasprindzina.

Saskaņā ar pētījumu no Ziemeļamerikas Medicīnas zinātņu žurnāls, apmēram 60 procenti augšstilba trūces rodas ķermeņa labajā pusē un 30 procenti kreisajā pusē. Pārējie 10 procenti ietekmē abas puses.

Papildus nelielai izliekumam lielākā daļa augšstilba trūces nerada simptomus. Tomēr smagi gadījumi var izraisīt:

• slikta dūša
• sāpes vēderā
• vemšana

Diagnoze

Cilvēkiem, kuriem ir aizdomas, ka viņiem ir augšstilba trūce, nekavējoties jāapmeklē ārsts. Tas ir tāpēc, ka pastāv liels komplikāciju risks, kas var būt nopietns.

No 35 līdz 40 procentiem augšstilba trūces nesaņem diagnozi, kamēr persona neizjūt trūces nožņaugšanos vai zarnu aizsprostojumu. Pētījumi liecina, ka šajos akūtos gadījumos nāves risks palielinās 10 reizes.

Pirms ieteikt labošanu, ārstam būs jāpārbauda izliekums un jāapstiprina, ka tā ir trūce. Viņi viegli nospiedīs zonu un var pasūtīt attēlveidošanas testus, lai redzētu iekšējos audus.

Mazām trūcēm, kas neizraisa simptomus, var nebūt nepieciešama operācija. Ārsti var tos regulāri uzraudzīt, lai pārbaudītu simptomu progresēšanu un komplikāciju iespējamību.

Komplikācijas

Ja augšstilba trūce kļūst iesprostota, aizsprostota vai nožņaugta, tā var izraisīt papildu simptomus un komplikācijas. Nožņaugta trūce ir dzīvībai bīstama situācija, kurai nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.

Ieslodzītā augšstilba trūce

Tas notiek, kad trūce iesprūst augšstilba kanālā, un tā nevar pārvietoties atpakaļ vēderā.

Aizlikta augšstilba trūce

Kad trūce un zarnu daļa sapinās, ārsti to sauc par aizsprostotu trūci. Tas var izraisīt sāpīgu zarnu aizsprostojumu.

Nožņaugta augšstilba trūce

Drudzis ir potenciāls nožņaugta augšstilba trūces simptoms, kam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.

Šī komplikācija rodas, ja trūce neļauj asinīm nokļūt zarnās. Tā ir ārkārtas medicīniskā palīdzība, kas bez ārstēšanas var būt letāla.

Šīs komplikācijas simptomi ir:

• pēkšņas, pastiprinošas sāpes un ārkārtējs maigums ap trūci
• drudzis
• slikta dūša
• ātra sirdsdarbība
• ādas apsārtums ap izciļņu
• vemšana

Bez tūlītējas operācijas nožņaugta augšstilba trūce var izraisīt zarnu audu bojāeju un sabrukšanu. Tā rezultātā var rasties dzīvībai bīstama infekcija, tāpēc nepieciešama tūlītēja ārstēšana.

Ķirurģiskās trūces remonts

Ciskas kaula trūces labošana ir procedūra, lai fiksētu vājo muskuļu sienas daļu. Šī iejaukšanās neļauj iekšējiem audiem spiest cauri un izraisīt izliekumu. Mērenām un smagām trūcēm parasti nepieciešama operācija.

Ciskas kaula trūces atjaunošanai ir 2 veidu operācijas. Nepieciešamās operācijas veids ir atkarīgs no trūces lieluma, personas vecuma, vispārējās veselības un citiem faktoriem.

Ķirurģiskās trūces remonts var būt:

Atvērt

Cilvēki, kuriem tiek veikta atklāta operācija, parasti saņem vispārēju anestēziju, kas nozīmē, ka viņi ir pilnībā aizmiguši operācijas veikšanai. Dažreiz viņi var saņemt vietēju anestēziju, lai zona būtu nejutīga, taču viņi ir nomodā par procedūru.

Ķirurgs sāks, veicot nelielu iegriezumu cirkšņā, lai piekļūtu trūcei. Viņi izlabos izspiedušos audus atpakaļ vēderā, pirms salabo augšstilba kanāla sienu ar spēcīgām šuvēm vai acu gabalu.

Laparoskopisks

Ārsti veic šo minimāli invazīvo operāciju ar vispārēju anestēziju. Tas ietver vairāku mazu griezumu izdarīšanu vēdera lejasdaļā.

Pēc tam ķirurgs iegriezumos ievietos plānu mēģeni ar niecīgu fotokameru - laparoskopu. Viņi arī ievietos ķirurģiskos instrumentus pārējos iegriezumos, lai audus pārvietotu atpakaļ vēderā un ar sietu salabotu bojāto muskuli.

Laparoskopiskā ķirurģija nav piemērota visiem pacientiem, piemēram, tiem, kuriem ir ļoti liela trūce.

Atveseļošanās laiks parasti ir ātrāks nekā atklāta operācija. Rētas ir arī mazāk nekā ar atvērtu remontu.

Atgūšana

Pēc augšstilba trūces remonta operācijas ir svarīgi atpūsties.

Cilvēki, kas atgūstas pēc augšstilba trūces remonta, parasti var doties mājās tajā pašā dienā vai nākamajā dienā.

Atveseļošanās laikā cilvēkiem parasti būs:

• lietojiet sāpju zāles, lai mazinātu diskomfortu
• ierobežot viņu darbību un kustības vairākas nedēļas
• ēst veselīgi, lai novērstu aizcietējumus un sasprindzinājumu
• rūpēties par brūci

Atveseļošanās var ilgt 6 nedēļas vai ilgāk, taču lielākā daļa cilvēku pēc 2 nedēļu atpūtas atgriežas pie vieglām aktivitātēm.

Ķirurģiskas komplikācijas un riski

Augšstilba trūces operācija parasti ir droša, lai gan visa operācija rada zināmu risku.

Komplikācijas, kaut arī retāk, ietver:

• asiņošana vai zilumi griezuma vietā
• Asins recekļi
• urīna izvadīšanas grūtības
• iekšējo orgānu ievainojums
• nervu bojājumi ap iegriezumiem
• vispārējās anestēzijas blakusparādības
• rētas
• īslaicīgs kāju vājums
• brūces infekcija

Gados vecākiem pieaugušajiem biežāk rodas komplikācijas nekā jaunākiem cilvēkiem.

Kad jāapmeklē ārsts

Cilvēkiem, kuriem ir aizdomas, ka viņiem ir augšstilba trūce, jāapmeklē ārsts, lai noteiktu diagnozi. Ārsts izlems, vai ārstēšana ir nepieciešama.

Ikvienam, kam ir nožņaugtas trūces simptomi, nekavējoties jāsazinās ar neatliekamās palīdzības dienestu. Neatliekamā medicīniskā palīdzība ir būtiska un var glābt dzīvību.

Pēc augšstilba trūces remonta cilvēkiem ir jāsazinās ar savu ārstu, ja viņiem rodas kāds no šiem simptomiem:

• vēdera pietūkums
• drebuļi
• grūta vai sāpīga urinēšana
• augsts drudzis, 103 ° Fārenheita vai augstāks
• intensīvas sāpes, kas nepazūd ar medikamentiem
• pastāvīga vai smaga asiņošana
• apsārtums ap griezuma vietu, kas ar laiku pasliktinās
• stipra slikta dūša vai vemšana
• elpas trūkums

Līdzņemšana

Ciskas kaula trūce ir salīdzinoši reta parādība.Komplikāciju risks tomēr nozīmē, ka cilvēkiem jāvēršas pie sava ārsta, ja viņi pamana vienreizēju augšstilba augšstilba vai cirkšņa daļu, īpaši, ja sasprindzinot tas pasliktinās.

Ciskas kaula trūces atjaunošana ir samērā vienkārša procedūra ar nelielu risku, un lielākā daļa cilvēku ātri atgūstas.