Vai augsts asinsspiediens vienmēr ir slikts?
Hipertensija vai augsts asinsspiediens ir riska faktors vairākiem veselības stāvokļiem, tostarp sirds un asinsvadu problēmām, diabētu un citām vielmaiņas problēmām. Tomēr vai augsts asinsspiediens vienmēr rada bažas? Jauni atklājumi apšauba šo pieņēmumu.
Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centru (CDC) datiem līdz 75 miljoniem pieaugušo Amerikas Savienotajās Valstīs ir augsts asinsspiediens.
Kas ir augsts asinsspiediens? Nu, grūti precīzi atbildēt uz šo jautājumu, jo speciālisti joprojām strīdas par to, kas skaitās normāls asinsspiediens.
Pašlaik dažādas organizācijas piedāvā dažādas vadlīnijas par augstu asinsspiedienu.
Piemēram, Nacionālais sirds, plaušu un asins institūts paskaidro, ka pieaugušo vidū hipertensija ir “konsistents sistoliskais rādījums 140 mm Hg [dzīvsudraba milimetros] vai lielāks”.
Tomēr Amerikas Sirds asociācija (AHA) liecina, ka hipertensija rodas, ja cilvēka sistoliskais asinsspiediens ir 130 mm Hg vai lielāks. Tikmēr CDC cilvēkus, kuriem sistoliskais asinsspiediens ir 120–139 mm Hg, uzskata tikai par hipertensijas „riskiem”.
Vispārīgi runājot, ārsti saviem pacientiem - īpaši gados vecākiem pieaugušajiem - iesaka pastāvīgi kontrolēt savu asinsspiedienu un to kontrolēt.
Tas ir paredzēts, lai pārliecinātos, ka tas nesasniedz hipertensijas slieksni, ko daudzi veselības aprūpes speciālisti, cita starpā, uzskata par sirds slimību un insulta riska faktoru.
Tomēr tagad pētījums, ko veica Berlīnes Charité - Universitätsmedizin Berlin pētnieki Vācijā, liek domāt, ka dažiem vecākiem cilvēkiem, ja viņiem ir augsts asinsspiediens, var nebūt citu veselības problēmu.
Patiesībā, atzīmē pētnieki, daži cilvēki vecumā no 80 gadiem var pat redzēt dažus ieguvumus.
Pārvietošanās “prom no vispārējas pieejas”
Jaunais pētījums, kura rezultāti ir parādīti European Heart Journal - aplūkoja 1628 sieviešu un vīriešu kohortu ar vidējo vecumu 81 gads. Kad viņi pievienojās 2009. gadā, visi bija 70 gadus veci vai vecāki, un viņi visi sekoja antihipertensīvai terapijai.
Pētnieki apkopoja datus par dalībnieku veselības stāvokli, izmantojot Berlīnes iniciatīvas pētījumu, Charité pētījumu projektu. Viņi nopratināja dalībniekus ik pēc 2 gadiem un novērtēja viņu asinsspiedienu, kā arī citus veselības mērījumus.
Pēc sešu gadu atzīmes izmeklētāji veica statistisko analīzi, lai noskaidrotu, kā asinsspiediens var ietekmēt personas mirstības risku. Viņi arī pielāgojās potenciālajiem traucējošajiem faktoriem, piemēram, dzimumam, dzīvesveida izvēlei, ķermeņa masas indeksam (ĶMI) un tam, cik daudz zāles lietoja paaugstinātam asinsspiedienam.
Viņi redzēja, ka cilvēkiem, kas vecāki par 80 gadiem un kuriem bija zemāks asinsspiediens - 140/90 mm Hg vai mazāk - mirstības risks faktiski bija par 40 procentiem lielāks nekā vienaudžiem, kuru asinsspiediens pārsniedz šos sliekšņus.
Pat cilvēkiem, kuriem jau ir bijis insults vai sirdslēkme, bija līdzīga saikne starp asinsspiediena līmeni un mirstības risku.
Komanda arī uzsver, ka cilvēkiem ar asinsspiedienu, kas zemāks par 140/90 mm Hg, nāves risks bija par 61% lielāks nekā tiem, kuru asinsspiediens saglabājās augsts, neraugoties uz antihipertensīvo zāļu režīmu.
"Mūsu rezultāti skaidri parāda, ka šajās pacientu grupās antihipertensīvā ārstēšana jāpielāgo, ņemot vērā indivīda vajadzības," atzīmē pirmā pētījuma autors Dr. Antonios Douros.
"Mums jāatkāpjas no vispārējās pieejas, piemērojot profesionālo asociāciju ieteikumus visām pacientu grupām."
Dr Antonios Douros
Nākotnē zinātnieku mērķis ir padziļinātāk apskatīt zāles, kas pazemina asinsspiedienu, lai noteiktu, kad tās visticamāk palīdzēs.
"Nākamajā posmā mēs vēlamies izpētīt, kuras pacientu grupas faktiski gūst labumu no antihipertensīvās ārstēšanas," secina pētījuma līdzautore prof. Elke Schäffner.
