Čūlaina kolīta izkārnījumi: vizuāls ceļvedis

Čūlainais kolīts ir ilgstoša zarnu iekaisuma slimība, kas var ietekmēt izkārnījumu struktūru, sastāvu un biežumu.

Cilvēkiem ar čūlaino kolītu (UC) resnās zarnas vai resnās zarnas kļūst iekaisušas un attīstās mazas, strutas radošas čūlas. Šīs čūlas var attīstīties arī taisnās zarnās.

Cilvēku izkārnījumu simptomu veids būs atkarīgs no iekaisuma un čūlas atrašanās vietas resnās zarnās.

Šajā rakstā ir izklāstīti dažādi UC izkārnījumu simptomi, kā arī iespējamās ārstēšanas iespējas

Izskats

Ārsti var izmantot Bristoles izkārnījumu tabulu, lai palīdzētu cilvēkam atpazīt veselīgu zarnu kustību vai identificēt iespējamās problēmas.

Izkārnījumu izmaiņas, kas rodas UC, rodas iekaisuma dēļ. Laika gaitā iekaisums var sabojāt resnās zarnas gļotādu.

Izkārnījumu simptomi

Cilvēkiem ar UC var rasties sāpīgi vēdera krampji un bieža nepieciešamība iztukšot zarnas.

Saskaņā ar Krona un kolīta fonda (CFF) datiem personai ar UC var būt arī šādi simptomi:

• caureja
• izkārnījumi, kas satur gļotas vai asinis
• sāpes vēderā

Saskaņā ar citas organizācijas datiem 75 procenti cilvēku ar zarnu iekaisuma slimību (IBD) ir piedzīvojuši arī zarnu nesaturēšanu - nejaušu izkārnījumu izdalīšanos vai "nelaimes gadījumu".

Arī dažiem cilvēkiem ar IBD caurejas vietā ir aizcietējums.

Tālāk uzziniet vairāk par izplatītākajām izkārnījumu izmaiņām:

Caureja

Caureja rodas, ja zarnu bojājumi kļūst tik plaši, ka resnās zarnas zaudē spēju absorbēt ūdeni no atkritumiem.

Ja atkritumi aiztur pārāk daudz ūdens, izkārnījumi rodas vaļīgi.

Asinis izkārnījumos

Bieži čūlas, kas veidojas resnās zarnas apvalkā, var asiņot, kā rezultātā izkārnījumi ir asiņaini.

Personai, kura izkārnījumos regulāri zaudē daudz asiņu, var attīstīties anēmija.

Aizcietējums

Čūlainais kolīts var izraisīt smagus vēdera krampjus.

Lai gan lielākajai daļai cilvēku ar UC būs izkārnījumi, dažiem var būt arī aizcietējums.

Tomēr aizcietējums ir biežāk sastopams cilvēkiem ar proktītu, kurā iekaisums un čūlas ietekmē tikai taisnās zarnas.

Aizcietējuma simptomi ir:

• samazināta zarnu kustību biežums
• cietāki izkārnījumi
• grūtības izkārnījumos
• vēdera uzpūšanās
• krampjveida
• sajūta, ka zarnas nav tukšas pat pēc zarnu kustības

Zarnu nesaturēšana

Lielākajai daļai cilvēku ar UC slimības uzliesmojuma laikā mēdz būt zarnu nesaturēšana.

Tomēr aptuveni 1 no 10 cilvēkiem ar IBD, kuriem ir zarnu nesaturēšana, to darīs slimības remisijas periodā.

Zarnu nesaturēšanu var izraisīt šādi faktori:

Palielināta taisnās zarnas jutība

Kad taisnās zarnas kļūst iekaisušas, tas arī kļūs jutīgāks. Paaugstināta jutība taisnās zarnās var izraisīt tā aktīvāku darbību, izkārnījumus izspiežot, tiklīdz tie nonāk.

IBD operācija

Cilvēkiem ar smagu UC var tikt veikta operācija, lai noņemtu visu resno zarnu vai tā daļu.

“Maisiņu ķirurģijā” ķirurgs resno zarnu aizstāj ar iekšējo maisiņu. Dažiem cilvēkiem, kuriem tiek veikta šī procedūra, var attīstīties zarnu nesaturēšana.

Smags aizcietējums

Izkārnījumu uzkrāšanās var kairināt taisnās zarnas gļotādu, izraisot gļotu pārprodukciju.

Ja taisnās zarnās pastāvīgi ir izkārnījumi, tūpļa muskuļi atslābina, ļaujot gļotām izplūst.

Kā mazināt izkārnījumu simptomus

Šīs UC ārstēšanas metodes samazina iekaisumu, kas izraisa izkārnījumu simptomus:

• Aminosalicilāti, kas ir zāles, kuru mērķis ir iekaisums resnās zarnas gļotādā.
• Kortikosteroīdi, kas ir spēcīgi, ātri iedarbīgi pretiekaisuma līdzekļi, ko lieto UC uzliesmojumu ārstēšanai.
• Imūnmodulatori, kas ir zāles, kas regulē imūnsistēmu.
• Bioloģiskie līdzekļi, kuru mērķis ir iekaisums zarnās.

Caurejas ārstēšana

Cilvēkiem ar IBD jāizvairās lietot antidiarrālus medikamentus.

Antidiarrālie medikamenti var palielināt komplikācijas, ko sauc par megakolu, risku, kurā gremošanas gāzes iestrēgst resnās zarnās, izraisot tās uzbriest. Dažos gadījumos tas var būt letāls.

Drošākais caurejas ārstēšanas veids ir mainīt uzturu. Daudziem cilvēkiem ar UC rodas caureja pēc konkrētu ēdienu lietošanas.

Pārtikas dienasgrāmatas uzturēšana kopā ar izkārnījumu simptomu ikdienas reģistru var palīdzēt cilvēkiem identificēt un novērst šos sprūda ēdienus.

Asins samazināšana izkārnījumos

Nesenais pētījums liecina, ka prebiotikas papildinājums var palīdzēt samazināt asiņainu izkārnījumu un citus UC simptomus.

Dalībniekiem, kuri lietoja prebiotiku papildinājumu, ievērojami samazinājās sāpes vēderā un krampji. Viņi arī ziņoja par samazinātu sliktu dūšu, vemšanu, caureju un asinīm izkārnījumos, lai gan šie efekti nebija statistiski nozīmīgi.

Pētījums bija mazs, tāpēc ir vajadzīgi vairāk pētījumu, lai noteiktu labāko veidu, kā samazināt asinis izkārnījumos.

Ja cilvēkam bieži ir asiņaini izkārnījumi, ārsts var izrakstīt dzelzs piedevas, lai novērstu anēmiju.

Ārstējot aizcietējumus

Pārtikas dienasgrāmatas uzturēšana var palīdzēt noteikt simptomu cēloni.

Starptautiskais kuņģa-zarnu trakta traucējumu fonds (IFFGG) iesaka šādus viegla aizcietējuma ārstēšanas veidus:

• dzerot daudz šķidruma
• ēst šķiedrveida pārtiku, piemēram, termiski neapstrādātus augļus un dārzeņus
• ēd pilngraudu maizi un graudaugus

Tomēr daudzi cilvēki ar UC uzskata, ka šķiedrveida pārtika un veseli graudi izraisa citus simptomus, tāpēc pārtikas dienasgrāmatas uzturēšana var palīdzēt cilvēkiem noteikt, kuri pārtikas produkti izraisa kādus simptomus.

Citas metodes aizcietējumu mazināšanai ietver:

• Tupēšana, veicot zarnu kustību: sēžot ar ceļgaliem augstāk par gurniem, lietojot tualeti, var palīdzēt taisnās zarnas izlīdzināšana, izkārnījumu atvieglošana.
• Vingrošana: vingrinājumi palīdz paātrināt izkārnījumu kustību caur resno zarnu.
• Caurejas līdzekļu lietošana: ārsti var ieteikt osmotiskos caurejas līdzekļus cilvēkiem ar IBD. Tie palielina ūdens pieejamību resnajā zarnā, kas palīdz mīkstināt izkārnījumus.

Tomēr cilvēkiem ar UC pirms caurejas līdzekļu lietošanas jākonsultējas ar ārstu, jo šīs zāles var palielināt vēja un vēdera krampjus.

Zarnu nesaturēšanas pārvaldība

Daudziem cilvēkiem, kuriem ir zarnu nesaturēšana, ir grūti apspriest šo jautājumu ar ārstu.

Tomēr ārsts var noteikt zarnu noplūdes cēloni un var sniegt padomu, kā kontrolēt un pārvaldīt šo simptomu.

Daži ieteikumi zarnu nesaturēšanas pārvaldībai ir šādi:

Zarnu pārkvalifikācija

Cilvēki, kuriem rodas steidzamības sajūta, var gūt labumu no zarnu kustības kavēšanās. Šo tehniku ​​sauc par zarnu pārkvalifikāciju.

Lai gan sākotnēji zarnu pārkvalifikācija var būt sarežģīta. Tomēr laika gaitā tas palīdzēs stiprināt spēku un kontrolēt taisnās zarnas un sfinktera muskuļus.

Iegurņa grīdas vingrinājumi

Iegurņa pamatnes muskuļi atbalsta iegurņa orgānus, kas ietver urīnpūsli un zarnu, kā arī sieviešu dzemdi.

Iegurņa grīdas vingrinājumi var palīdzēt nostiprināt muskuļus ap tūpli, samazinot nesaturēšanu. Lai atrastu iegurņa pamatnes muskuļus, iedomājieties urīna plūsmas apturēšanu vai praktizējiet urinēšanas laikā.

Lai veiktu iegurņa grīdas vingrinājumus, savelciet un turiet iegurņa pamatnes muskuļus 3 reizes, pēc tam atslābiniet muskuļus, vienlaikus lēnām skaitot līdz 3. Relaksācijas posmā izvairieties no muskuļa izstumšanas.

Atkārtojiet to 15 reizes, lai pabeigtu vienu vingrinājumu komplektu. Katru dienu tiecieties izpildīt trīs komplektus.

Kopsavilkums

Cilvēkiem ar UC var rasties neērti, neērti un dažreiz satraucoši izkārnījumu simptomi. Tas var ļoti ietekmēt cilvēka dzīves kvalitāti.

Tomēr ir dažādas ārstēšanas metodes, kas var palīdzēt tiem, kuriem ir UC, izjust mazāk un mazāk smagu simptomu.

Personai vajadzētu apspriest iespējas ar savu ārstu, lai izveidotu visefektīvāko ārstēšanas plānu.

Izlasiet rakstu spāņu valodā.