D vitamīns var palīdzēt cīnīties ar kolorektālo vēzi
Jauns pētījums secina, ka lielas D vitamīna devas var palīdzēt kavēt progresējoša kolorektālā vēža augšanu kombinācijā ar ķīmijterapiju.
Klīniskajā pētījumā SUNSHINE tika atklāts, ka lielas D vitamīna devas var ievērojami palēnināt metastātiska kolorektālā vēža progresēšanu.
Dr Kimmie Ng, Dana-Farbera Kuņģa-zarnu trakta vēža ārstēšanas centra Bostonā, MA klīnisko pētījumu direktors, saka, ka izmēģinājuma rezultāti ir daudzsološi un nākotnē var radīt jaunas ārstēšanas iespējas.
SUNSHINE izmēģinājumā, kura rezultāti parādījās žurnālā JAMA, pētnieki pieņēma darbā 139 cilvēkus ar iepriekš neārstētu metastātisku kolorektālo vēzi un sadalīja tos divās grupās - lielās D vitamīna un zemās D vitamīna devās.
Lielo devu grupa katru dienu 14 dienas lietoja 8000 starptautiskās vienības (SV) D vitamīna, pirms tam tika pāriet uz 4000 SV dienā. Zema devas grupa lietoja 400 SV katru dienu visā pētījuma laikā. Izmēģinājuma laikā abas grupas saņēma arī standarta ķīmijterapiju.
Pētnieki novēroja, ka slimības progresēšana dalībniekiem lielo devu grupā apstājās vidēji apmēram 13 mēnešus, savukārt mazo devu grupas pacientiem progresēšanas kavēšanās bija tuvu 11 mēnešiem.
Viņi arī atklāja, ka dalībniekiem lielo devu grupā 22,9 mēnešu novērošanas periodā slimības progresēšana vai nāve bija mazāka.
"Mūsu pētījuma rezultāti liecina par uzlabotu rezultātu pacientiem, kuri saņēma D vitamīna piedevas, un mēs ceram uzsākt lielāku pētījumu, lai apstiprinātu šos aizraujošos un provokatīvos atklājumus," atzīmēja pētījuma vecākais autors un pētījuma vadītājs Dr. Jeila vēža centrs Ņūheivenā, CT.
Kolorektālā vēža pamati un statistika
Kā norāda nosaukums, kolorektālais vēzis sākas vai nu resnās, vai taisnās zarnās. Kaut arī cilvēki vēzi var konkrētāk apzīmēt kā resnās zarnas vēzi vai taisnās zarnas vēzi, parasti viņus grupē, jo viņiem ir līdzīgas pazīmes.
Lielākā daļa kolorektālā vēža sākas kā izaugums, ko sauc par polipu, kas parādās uz resnās vai taisnās zarnas oderes, lai gan ne visi polipi pārvēršas par vēzi. Kad kolonoskopijas laikā veselības aprūpes speciālists atrod polipu, tās pašas procedūras laikā viņi to parasti noņem un pārbauda.
Ārpus ādas vēža kolorektālais vēzis ir trešā visbiežāk sastopamā vēža diagnoze gan vīriešiem, gan sievietēm Amerikas Savienotajās Valstīs. Amerikas vēža biedrība lēš, ka 2019. gadā būs vairāk nekā 100 000 jaunu resnās zarnas vēža gadījumu, un viņi arī sagaida, ka vairāk nekā 44 000 jaunu taisnās zarnas vēža gadījumu.
Šāda veida vēža izdzīvošanas rādītāji pēdējās desmitgadēs palielinās, daļēji pateicoties skrīningam, kas atklāj polipus. Jebkuru polipu identificēšana un turpmāka noņemšana nozīmē, ka viņiem nav iespēju pārvērsties par vēzi.
Drošas un pieejamas ārstēšanas iespējas
Pirms SUNSHINE izmēģinājuma sākuma tikai 9 procentiem dalībnieku bija pietiekams D vitamīna līmenis. Komanda atzīmēja, ka tikai lielo devu grupā pētījuma laikā attīstījās un uzturēja pietiekamu līmeni.
Ķermenis ražo D vitamīnu saules gaismas ietekmē uz ādas, un to var iegūt arī no dažiem uztura avotiem.
Dr Ng teica, ka pētījuma rezultāti ir ļoti svarīgi, jo D vitamīns ir plaši pieejams, drošs un lēts. Tomēr autori arī atzīmē, ka cilvēkiem nevajadzētu lietot lielas devas ārpus klīnisko pētījumu konteksta.
"Cik mums zināms, šis pētījums ir pirmais pabeigtais randomizētais klīniskais D vitamīna piedevas klīniskais pētījums progresējoša vai metastātiska kolorektālā vēža ārstēšanai."
Dr Kimmie Ng
Pētījums arī rada jaunus jautājumus. Piemēram, zinātnieki atklāja, ka cilvēki, kuriem bija aptaukošanās, retāk redzēja D vitamīna priekšrocības, kas attiecās arī uz personām, kuru audzēji saturēja mutāciju izraisošu KRAS gēnu.
Tā kā pētījumā piedalījās tikai 139 cilvēki, zinātnieki vēlas paplašināt izmeklēšanu. Autori raksta, ka viņu secinājumi "prasa turpmāku novērtēšanu lielākā daudzcentru randomizētā klīniskā pētījumā".
