Kādi ir labākie pārtikas produkti divertikulīta ārstēšanai?

Diēta var ietekmēt divertikulīta simptomus. Daži pārtikas produkti var palīdzēt novērst simptomus, bet citi var pasliktināt uzliesmojumu.

Saskaņā ar rakstu žurnālā Gastrenteroloģija, divertikulīts ir viena no visbiežāk sastopamajām kuņģa-zarnu trakta diagnozēm Amerikas Savienoto Valstu klīnikās. Ārstēšana var ietvert antibiotikas vai operāciju.

Akūtas divertikulīta uzliesmošanas laikā ārsti var ieteikt cilvēkiem ievērot skaidru šķidruma diētu. Daži pētījumi liecina, ka uztura izmaiņas - piemēram, vairāk šķiedrvielu un probiotiku ēšana, vienlaikus izvairoties no noteiktiem ogļhidrātiem un sarkanās gaļas - varētu palīdzēt dažiem cilvēkiem ar divertikulīta simptomiem.

Šajā rakstā ir apspriesti pārtikas produkti, kas jāēd, ēdieni, no kuriem jāizvairās, un citi faktori, kas jāņem vērā.

Vai diēta var palīdzēt?

Cilvēks var samazināt divertikulīta risku, ēdot diētu ar lielu daudzumu augļu, dārzeņu un veselu graudu.

Divertikulīts ir stāvoklis, kad mazie maisiņi zarnās, ko sauc par divertikulām, kļūst iekaisuši vai inficēti. Divertikulīta simptomi var būt sāpes vēderā, slikta dūša un vemšana, drudzis, aizcietējums un caureja.

Ja cilvēkam ir šie maisiņi, kas nav iekaisuši vai inficēti, viņiem ir divertikuloze un parasti tiem nav simptomu. Saskaņā ar pašreizējām aplēsēm mazāk nekā 5% cilvēku ar divertikulozi attīstīsies divertikulīts.

2018. gada pārskatā tika norādīts, ka divertikulīta attīstības riska faktori ir novecošana, tauku palielināšanās ap vēderu, neaktīvs dzīvesveids un nepareizs uzturs.

Pārskatā tika secināts, ka nav pietiekami kvalitatīvu pētījumu, lai noteiktu, kuras diētas ir labvēlīgas akūtam divertikulīta uzbrukumam. Viņi tomēr ieteica, ka diētas ar augstu šķiedrvielu saturu ievērošana pēc atveseļošanās pēc akūta divertikulīta var samazināt citas epizodes risku.

Divertikulīta nopietnas komplikācijas var būt:

• abscess vai perforācija resnās zarnās
• peritonīts, kas ir iekaisums vai infekcija vēdera dobumā
• fistula, kas ir neraksturīgs tunelis, kas savieno divus orgānus vai orgānu un ķermeņa ārpusi
• pārtikas vai izkārnījumu kustības bloķēšana caur zarnām

Turpiniet lasīt, lai iegūtu vairāk informācijas par to, kurus pārtikas produktus ēst un no kuriem jāizvairās, ja cilvēkam ir divertikulīts.

Ēdieni pārtikai

Viens pētījums par vīriešiem liecina, ka diētai, kurā ir augļi, dārzeņi un veseli graudi, ir asociācijas ar samazinātu divertikulīta risku.

Pārtika, kas bagāta ar šķiedrvielām

Tradicionāli ārsti ir ieteikuši cilvēkiem, kuriem ir akūta divertikulīta uzliesmojums, ievērot skaidru šķidruma diētu. Tad viņi var pāriet uz diētu ar zemu šķiedrvielu saturu, līdz simptomi ir uzlabojušies. Kad personas simptomi ir labāki, daži avoti iesaka ievērot diētu ar augstu šķiedrvielu saturu.

Uztura pamatnostādnes amerikāņiem 2015. – 2020. Gadam iesaka šķiedrvielu uzņemšanu 14 gramos (g) uz 1000 kalorijām. Pārtikas produkti ar augstu šķiedrvielu saturu ir:

• lietošanai gatavi kliju graudaugi ar augstu šķiedrvielu saturu
• pupas un pākšaugi, ieskaitot jūras pupas, aunazirņus, sadalītus zirņus un lēcas
• augļi, ieskaitot bumbierus, avokado, ābolus un žāvētas plūmes
• dārzeņi, ieskaitot zaļos zirnīšus, kartupeļus, ķirbi un pastinakus
• graudi, ieskaitot bulguru, kvinoju, miežus un pilngraudu

Ja kādi pārtikas produkti pastiprina simptomus, persona var vēlēties runāt ar savu ārstu. Kalifornijas Universitāte, Sanfrancisko (UCSF) atzīmē, ka daži ārsti var ieteikt, ka persona lieto šķiedrvielu piedevu, piemēram, metilcelulozi (Citrucel) vai psiliju (Metamucil).

Probiotikas

Probiotikas ir labvēlīgas baktērijas, kas palīdz zarnām saglabāt veselību. 2013. gada pētījums liecināja, ka probiotikas var būt efektīvas simptomātiskas divertikulāras slimības ārstēšanā, īpaši kombinācijā ar medikamentiem.

Cilvēki var lietot probiotikas kā papildinājumu, taču dažos pārtikas produktos tie rodas arī dabiski. Šie pārtikas produkti ietver dabisko jogurtu un fermentētus ēdienus, piemēram:

• skābēti kāposti
• kefīrs
• tempeh
• miso

Cilvēki, kuri ir lietojuši antibiotikas, varētu apsvērt šo pārtikas produktu pievienošanu diētai, lai palīdzētu zarnās pārdzīvot labās baktērijas.

2019. gada pārskats par fermentētu pārtikas produktu ieguvumiem veselībai liecina, ka iespējamā probiotiskā iedarbība var atbalstīt veselīgu gremošanas sistēmu un var palīdzēt kairinātu zarnu sindroma (IBS) simptomiem. Tomēr nav pietiekamu pierādījumu, lai noteiktu to ietekmi.

Pārtika, no kuras jāizvairās

Tipiskā Rietumu diētā ir daudz sarkanās gaļas un rafinētu graudu, un tajā ir mazāks šķiedrvielu saturs. 2017. gada pētījums saistīja šāda veida diētu ar paaugstinātu divertikulīta risku.

UCSF atzīmē, ka cilvēkiem ar divertikulītu ir droši ēst riekstus, popkornu un sēklas, ieskaitot ķirbju un sezama sēklas. Eksperti arī saka, ka ir pareizi ēst sēklas tomātos, cukīnos, gurķos, zemenēs un avenēs. Agrāk ārsti, iespējams, ieteica cilvēkiem izņemt šos pārtikas produktus no uztura.

Tomēr katrs cilvēks ir atšķirīgs, un dažiem var šķist, ka konkrētie pārtikas produkti pasliktina viņu simptomus. Ikviens, kurš pamana, ka noteikts ēdiens izraisa sāpes vai izmaina simptomus, var vēlēties šo pārtiku likvidēt un konsultēties ar savu ārstu vai veselības aprūpes sniedzēju.

Pārtika ar augstu FODMAP līmeni

FODMAP ir saīsinājums no fermentējamiem oligosaharīdiem, disaharīdiem, monosaharīdiem un polioliem. Tie ir ogļhidrātu pārtikas produkti, kas, kā liecina pētījumi, var izraisīt gremošanas simptomus, piemēram, vēdera uzpūšanos, gāzi un caureju.

In Uztura modeļi un visa augu pārtika novecošanās un slimību gadījumos, autore komentē, ka zems FODMAP pārtikas patēriņš var palīdzēt samazināt divertikulārās slimības risku un mazināt simptomus.

2016. gada hipotēze liecina, ka augsta šķiedrvielu diēta, apvienojumā ar FODMAP pārtiku, var izraisīt lieko gāzi, kas varētu veicināt divertikulīta simptomus.

Daži augstas FODMAP pārtikas produkti ietver:

• sīpoli, sēnes, ziedkāposti un ķiploki
• āboli, aprikozes, žāvēti augļi, bumbieri, persiki
• piena produkti, ieskaitot pienu, jogurtus un sierus
• pākšaugi un pākšaugi
• maize un graudaugi
• cukuri un saldinātāji

Tā kā daži no šiem pārtikas produktiem satur arī labvēlīgas šķiedrvielas, ir svarīgi apspriest pārtikas izvēli un izslēgšanu ar veselības aprūpes speciālistu. Katram cilvēkam būs atšķirīgas uztura vajadzības un jutīgums, tāpēc ārsti iesaka individuālu profesionālu vadību.

sarkanā gaļa

Pētījumi ir saistījuši lielāku sarkanās gaļas un pārstrādātas gaļas uzņemšanu ar divertikulītu. Vienā 2017. gada pētījumā tika atklāts, ka, ja cilvēki ievēro veselīgu uzturu un dzīvesveidu, iespējams, ir iespējams novērst 50% divertikulīta gadījumu.

Ieteikumi ietver ne vairāk kā 51 grama (g) sarkanās gaļas patēriņu dienā, aptuveni 23 g uztura šķiedrvielu ēšanas katru dienu, katru nedēļu vismaz 2 stundas intensīvas fiziskās slodzes, veselīga svara uzturēšanu un nekad smēķēšanu.

Vēl viens žurnālā publicēts pētījums Zarnas apskatīja tēviņus ASV Pētījumā konstatēts, ka lielāks sarkanās gaļas, īpaši neapstrādātas sarkanās gaļas, daudzums bija saistīts ar paaugstinātu divertikulīta risku. Viņi iesaka, ka sarkanās gaļas aizstāšana ar mājputniem vai zivīm var mazināt risku.

Citi faktori, kas jāņem vērā

Diētai un citiem dzīvesveida faktoriem ir būtiska loma divertikulīta attīstībā. 2018. gada pārskats norāda, ka aptaukošanās, fiziskā neaktivitāte un smēķēšana var būt nozīme tās attīstībā.

Pārskats arī saista vairākus medikamentus ar paaugstinātu divertikulīta risku. Regulāra nesteroīdo nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NPL), kortikosteroīdu vai opioīdu pretsāpju līdzekļu lietošana var palielināt personas risku.

Zems D vitamīna līmenis, ko cilvēki galvenokārt iegūst, pakļaujoties saulei, var būt saistīts ar divertikulītu.

Pārskatā ziņots, ka gēni veido apmēram 50% no cilvēka uzņēmības pret šo stāvokli, lai gan pētījumos vēl nav identificēti ģenētiskie marķieri. Var būt lielāks risks, ja cilvēkam ir ģimenes anamnēzē divertikulīts.

Kopsavilkums

Pētniekiem jāveic vairāk pētījumu, lai noteiktu, kuri pārtikas produkti ir izdevīgi cilvēkiem ar divertikulītu.

Pašlaik pētnieki meklē, cik labvēlīgas zarnu baktērijas var atbalstīt vispārējo veselību, un tas var liecināt par daudzsološiem rezultātiem arī divertikulīta gadījumā. Tomēr šobrīd nav pietiekami daudz labas kvalitātes pierādījumu, lai sniegtu ieteikumus.

Šķiet, ka šķiedrvielu uzņemšana ir būtiska sastāvdaļa. Diēta ar augstu šķiedrvielu saturu var samazināt divertikulīta risku un uzlabot gremošanas veselību kopumā. Tomēr cilvēkiem, kuri piedzīvo uzliesmojumu, var labāk izvairīties no pārtikas, kas satur daudz šķiedrvielu.

Arī sarkanās un pārstrādātās gaļas ierobežošana var mazināt risku un simptomus. To aizstāšana ar mājputniem, zivīm un lielu daudzumu augļu, dārzeņu, veseli graudi un pākšaugi var būt saprātīga pieeja.

Veselīga dzīvesveida ievērošana un aktivitāte, veselīga diēta, alkohola patēriņa samazināšana un smēķēšanas atmešana var atbalstīt vispārējo veselību un samazināt personas aptaukošanās un slimību risku.

Personai ar divertikulītu vienmēr jākonsultējas ar savu veselības aprūpes sniedzēju vai reģistrētu dietologu dietologu, lai apspriestu, kā vislabāk pārvaldīt simptomus, mainot diētu un dzīvesveidu.