Zubsolv (buprenorfīns / naloksons)

Kas ir Zubsolv?

Zubsolv ir firmas recepšu zāles, ko lieto, lai ārstētu atkarību no opioīdiem pieaugušajiem. Atkarību no opioīdiem veselības aprūpes speciālisti tagad sauc par opioīdu lietošanas traucējumiem. Zubsolv paredzēts lietot kopā ar citiem ārstēšanas veidiem, piemēram, uzvedības terapiju vai konsultācijām.

Zubsolv satur divas aktīvās zāles: buprenorfīnu un naloksonu. Tas nāk kā sublingvāla tablete, kas izšķīst, kad to ievieto zem mēles.

Vai Zubsolv ir kontrolējama viela?

Jā, Zubsolv ir kontrolējama viela. Tas ir klasificēts kā III saraksta recepšu medikaments. Tas nozīmē, ka Zubsolv ir pieņemts lietojums medicīnā, bet tas var izraisīt fizisku vai psiholoģisku (garīgu) atkarību. Zubsolv var arī izmantot nepareizi.

Narkotiku apkarošanas aģentūra (DEA) ir izveidojusi īpašus noteikumus par to, kā III saraksta zāles var izrakstīt ārsts un izsniegt farmaceits. Jūsu ārsts vai farmaceits var jums pastāstīt vairāk par šiem noteikumiem.

Ārsti var izrakstīt Zubsolv tikai pēc tam, kad viņiem ir bijusi īpaša apmācība un ASV federālā valdība to ir sertificējusi.

Efektivitāte

Zubsolv apstiprināja Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA), pamatojoties uz to, cik tas ir līdzīgs citām zālēm, ko sauc par Suboxone. Suboxone satur arī buprenorfīnu un naloksonu, un to lieto arī atkarības no opioīdiem ārstēšanai. Tomēr Suboxone nāk kā filma, kuru uzņemat mutē.

FDA atklāja, ka Zubsolv nodrošina līdzīgu buprenorfīna līmeni asinīs, kā to nodrošina Suboxone. Buprenorfīna un naloksona kombinācija ir ieteicama kā efektīva ārstēšanas iespēja pašreizējās ārstēšanas vadlīnijās.

Klīniskajos pētījumos Zubsolv pārbaudīja cilvēkiem ar atkarību no opioīdiem. Zāles tika atzītas par efektīvām trīs ārstēšanas dienu laikā. Trešajā ārstēšanas dienā 85% līdz 93% cilvēku, kuri lietoja Zubsolv, joprojām ārstējās. No cilvēkiem, kuri lieto buprenorfīna vispārējo formu, 92% līdz 95% joprojām ārstējās.

Tomēr atkarības no opioīdu ārstēšana parasti ilgst ilgāk par trim dienām. Šī pētījuma rezultāti var neatspoguļot to, kas notiks parastā ārstēšanas kursā no atkarības no opioīdiem.

Zubsolv vispārējs

Zubsolv ir pieejams kā firmas nosaukums. Pašlaik nav pieejama vispārīga veidlapa.

Zubsolv satur divas aktīvās zāļu sastāvdaļas: buprenorfīnu un naloksonu.

Zubsolv deva

Ārsta nozīmētā Zubsolv deva būs atkarīga no vairākiem faktoriem. Tie ietver:

• atkarības no opioīdiem smagums (opioīdu lietošanas traucējumi), kuru ārstēšanai izmantojat Zubsolv
• opioīdu veids (ilgstošas ​​vai īslaicīgas darbības), ko esat lietojis pirms ārstēšanas uzsākšanas ar atkarību no opioīdiem
• vai jūs pāriet uz Zubsolv no citas opioīdu lietošanas traucējumu ārstēšanas
• citas zāles, kuras jūs varētu lietot

Parasti ārsts Jums sāk lietot nelielu devu. Tad viņi to laika gaitā pielāgos, lai sasniegtu jums piemēroto summu. Jūsu ārsts galu galā izraksta mazāko devu, kas nodrošina vēlamo efektu.

Šajā informācijā aprakstītas parasti lietotās vai ieteicamās devas. Tomēr noteikti lietojiet devas, kuras ārsts Jums izrakstījis. Jūsu ārsts noteiks labāko devu, kas atbilst jūsu vajadzībām.

Zāļu formas un stiprās puses

Zubsolv nāk kā tablete, kas ievietota zem mēles (tablete zem mēles). Pēc tam, kad esat ievietojis Zubsolv zem mēles, tablete izšķīst un atbrīvo aktīvās zāļu sastāvdaļas.

Zubsolv satur divas aktīvās zāles: buprenorfīnu un naloksonu.

Zubsolv zemvalodas tabletes ir pieejamas sešās devās, kas satur šādus zāļu daudzumus (miligramos):

• 0,7 mg buprenorfīna un 0,18 mg naloksona
• 1,4 mg buprenorfīna un 0,36 mg naloksona
• 2,9 mg buprenorfīna un 0,71 mg naloksona
• 5,7 mg buprenorfīna un 1,4 mg naloksona
• 8,6 mg buprenorfīna un 2,1 mg naloksona
• 11,4 mg buprenorfīna un 2,9 mg naloksona

Devas atkarībai no opioīdiem

Parastā Zubsolv deva tiek nozīmēta divās fāzēs: indukcijas (sākuma) un uzturēšanas (pastāvīgā) fāzē.

Jūs sāksiet ārstēšanu ar Zubsolv, tiklīdz sāksies mēreni opioīdu abstinences simptomi. Jūsu ārsts noteiks, cik nopietni ir jūsu abstinences simptomi, un ieteiks, kad jums vajadzētu sākt lietot Zubsolv.

Pirmo Zubsolv devu lietosiet vismaz sešas stundas pēc pēdējās opioīdu lietošanas. Ļaujot šim laikam paiet pirms Zubsolv lietošanas, tas palīdzēs novērst smagu opioīdu abstinences simptomu rašanos.

Zubsolv lieto, ievietojot tableti zem mēles. Ja ārsts izraksta devu, kas prasa vairāk nekā vienu tableti, jums jālieto visas tabletes vienlaikus. Jūs to izdarīsit, vienlaikus ievietojot tabletes dažādās vietās zem mēles.

Indukcijas fāze

Indukcijas fāzē ārsts izraksta Zubsolv devu, pamatojoties uz vairākiem faktoriem (skatīt iepriekš uzskaitītos faktorus). Šajā posmā jūs lietosiet Zubsolv devas klīnikā vai ārsta kabinetā. Tas ļauj jūsu veselības aprūpes sniedzējam uzraudzīt jūs pēc zāļu lietošanas un, ja nepieciešams, ārstēt visas blakusparādības.

Jūsu ārstēšana indukcijas fāzē ir atkarīga no tā, kāda veida opioīdus esat lietojis pirms Zubsolv lietošanas uzsākšanas:

• Ja esat bijis atkarīgs no īslaicīgas darbības opioīdiem (piemēram, heroīna vai morfīna, hidrokodona, oksikodona un hidromorfona tūlītējas darbības formām):
  • Jūs sāksiet lietot Zubsolv 1. dienā. Jūsu maksimālā kopējā deva 1. dienā būs 5,7 mg buprenorfīna un 1,4 mg naloksona. Zubsolv jums dienas laikā tiks ievadīts no vienas līdz četrām devām. Ja ārsts 1. dienā izraksta vairāk nekā vienu devu, jūs, iespējams, lietosiet Zubsolv ik pēc 1,5 līdz 2 stundām.
  • 2. dienā ārsts izraksta vienu Zubsolv devu. Maksimālā deva šajā dienā ir 11,4 mg buprenorfīna / 2,9 mg naloksona.
• Ja esat bijis atkarīgs no ilgstošas ​​darbības opioīdiem (piemēram, fentanila, metadona un ilgstošas ​​darbības morfīna, oksikodona, oksimorfona un hidromorfona formām):
  • Jūs, iespējams, nesāksit lietot Zubsolv indukcijas posmā. Šajā posmā ārsts var izrakstīt citas zāles.
  • Jūsu ārstēšana parasti būs zāles, kas satur tikai buprenorfīnu un nesatur naloksonu. Tas ir tāpēc, ka ilgstošas ​​darbības opioīdi un metadons ilgstoši var palikt jūsu ķermenī. Naloksona lietošana, kamēr šīs citas zāles joprojām atrodas jūsu ķermenī, var izraisīt smagus opioīdu abstinences simptomus.

Uzturēšanas fāze

Zubsolv uzturēšanas fāze sākas 3. ārstēšanas dienā. Uzturēšanas posmā jūs, iespējams, lietosiet Zubsolv dienas devu mājās.

Šajā fāzē ārsts izrakstīs mazāko Zubsolv devu, kas novērš opioīdu abstinences simptomus. Jūsu sākuma deva šajā fāzē ir atkarīga no tā, kā jūsu ķermenis reaģēja uz ārstēšanu indukcijas fāzē (ārstēšanas 1. un 2. dienā).

Parasti Zubsolv dienas devu diapazons ir 2,9 mg buprenorfīna / 0,71 mg naloksona līdz 17,2 mg buprenorfīna / 4,2 mg naloksona. Ieteicamā mērķa deva (visefektīvākā deva, kas lielākajai daļai cilvēku rada pieņemamas blakusparādības) ir 11,4 mg buprenorfīna / 2,9 mg naloksona vienu reizi dienā.

Tomēr ārsts izraksta jums piemērotāko devu, pamatojoties uz ārstēšanas gaitu. Viņi mainīs devu atbilstoši jūsu individuālajām vajadzībām.

Uzturēšanas posmā ārsts ieteiks regulāri ienākt birojā vai klīnikā. Jūsu iecelšana var notikt katru dienu, katru nedēļu vai katru mēnesi, atkarībā no tā, ko ārsts iesaka. Šīs tikšanās ļaus ārstam palīdzēt sasniegt ārstēšanas mērķus.

Zubsolv terapijas uzturēšanas fāzes ilgums ir unikāls katrai personai, kas lieto šo narkotiku.

Ko darīt, ja es nokavēju devu?

Ja esat izlaidis Zubsolv devu, lietojiet to, tiklīdz atceraties. Ja ir gandrīz pienācis nākamās devas laiks, vienkārši izlaidiet aizmirsto devu. Nākamo devu lietojiet parastajā laikā. Nelietojiet divas devas, lai aizvietotu aizmirsto devu. Tas var palielināt nopietnu blakusparādību risku.

Lai pārliecinātos, ka nepalaid garām devu, mēģiniet tālrunī iestatīt atgādinājumu. Var būt noderīgs arī zāļu taimeris.

Vai man būs jālieto šīs zāles ilgtermiņā?

Iespējams. Zubsolv paredzēts lietot kā ilgstošu ārstēšanu. Ja jūs un jūsu ārsts konstatē, ka Zubsolv palīdz jums sasniegt jūsu ārstēšanas mērķus, jūs, iespējams, to lietojat ilgtermiņā.

Zubsolv pret Suboxone

Jums var rasties jautājums, kā Zubsolv salīdzina ar citām zālēm, kuras ir parakstītas līdzīgai lietošanai. Šeit mēs aplūkojam, kā Zubsolv un Suboxone ir līdzīgi un atšķirīgi.

Par

Zubsolv un Suboxone satur abus tos pašus aktīvos medikamentus: buprenorfīnu un naloksonu. Tomēr Zubsolv un Suboxone ir dažādas formas.

Izmanto

Zubsolv un Suboxone abus apstiprina Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA), lai ārstētu atkarību no opioīdiem (tagad to sauc par opioīdu lietošanas traucējumiem).

Šīs zāles ir apstiprinātas lietošanai kopā ar konsultācijām un uzvedības terapiju.

Zāļu formas un ievadīšana

Zubsolv nāk kā tablete, kuru jūs ievietojat zem mēles (tablete zem mēles). Tas ir pieejams sešās stiprās daļās:

• 0,7 mg buprenorfīna un 0,18 mg naloksona
• 1,4 mg buprenorfīna un 0,36 mg naloksona
• 2,9 mg buprenorfīna un 0,71 mg naloksona
• 5,7 mg buprenorfīna un 1,4 mg naloksona
• 8,6 mg buprenorfīna un 2,1 mg naloksona
• 11,4 mg buprenorfīna un 2,9 mg naloksona

Suboxone nāk kā plēve, kuru jūs novietojat vai nu vaiga iekšpusē (ko sauc par vaigu ievadīšanu), vai zem mēles (ko sauc par sublingvālu ievadīšanu). Suboxone ir pieejams četros stiprumos:

• 2 mg buprenorfīna un 0,5 mg naloksona
• 4 mg buprenorfīna un 1 mg naloksona
• 8 mg buprenorfīna un 2 mg naloksona
• 12 mg buprenorfīna un 3 mg naloksona

Zubsolv un Suboxone tiek doti šajos divos posmos:

• indukcijas (sākuma) fāze:
  • 1. un 2. ārstēšanas dienu sauc par indukcijas fāzi
  • 1. dienā Zubsolv vai Suboxone lieto vairākas reizes, atkarībā no devas, ko ārsts Jums izrakstījis
  • 2. dienā Zubsolv vai Suboxone lieto vienu reizi dienā
• uzturēšanas (notiekošā) fāze:
  • 3. ārstēšanas diena ir uzturēšanas fāzes sākums
  • vai nu Zubsolv, vai Suboxone lieto vienu reizi dienā
  • ārstēšanas ilgums ar kādu no šīm zālēm būs unikāls katram cilvēkam

Blakusparādības un riski

Zubsolv un Suboxone satur gan buprenorfīnu, gan naloksonu. Tādēļ abas zāles var izraisīt ļoti līdzīgas blakusparādības. Zemāk ir sniegti šo blakusparādību piemēri.

Biežākas blakusparādības

Biežas blakusparādības var rasties gan Zubsolv, gan Suboxone gadījumā (ja tos lieto atsevišķi). Šo blakusparādību piemēri ir:

• galvassāpes
• slikta dūša
• vemšana
• aizcietējums
• svīšana
• bezmiegs (miega traucējumi)
• perifēra tūska (apakšstilbu un roku pietūkums)
• sāpes vēderā
• opioīdu abstinences simptomi (piemēram, ķermeņa sāpes, vēdera krampji un ātra sirdsdarbība)
• nejūtīga sajūta mutē
• sāpes mutē vai kaklā vai uz mēles
• apsārtums mutē

Nopietnas blakusparādības

Nopietnas blakusparādības var rasties gan Zubsolv, gan Suboxone gadījumā (ja tos lieto atsevišķi). Šo blakusparādību piemēri ir:

• elpošanas nomākums (ļoti lēna elpošana)
• centrālās nervu sistēmas depresija (palēnināta smadzeņu darbība, kas var izraisīt tādus simptomus kā pārmērīga miegainība un slikta spriešana)
• virsnieru dziedzera problēmas
• aknu bojājumi, ieskaitot hepatītu
• smagi opioīdu abstinences simptomi
• ortostatiska hipotensija (zems asinsspiediens, ātri pieceļoties)
• paaugstināts asinsspiediens jūsu smadzenēs
• paaugstināts asinsspiediens žults traktā (ķermeņa zonā, kurā ietilpst aknas un žultspūslis)
• smaga alerģiska reakcija
• problēmas ar braukšanu vai smagas tehnikas izmantošanu

Efektivitāte

Zubsolv un Suboxone abus lieto opioīdu lietošanas traucējumu ārstēšanai. Tie tiek izmantoti kopā ar konsultācijām un uzvedības terapiju.

Klīniskā pētījumā Zubsolv salīdzināja ar Suboxone cilvēkiem ar atkarību no opioīdiem. Abas zāles tika atzītas par efektīvām 15 dienu ārstēšanas laikā. 15. ārstēšanas dienā 75% cilvēku, kuri lietoja Zubsolv, joprojām ārstējās. No cilvēkiem, kuri lietoja Suboxone, 74% joprojām ārstējās. Pētnieki secināja, ka Zubsolv un Suboxone efektivitāte kopumā bija līdzīga.

Saskaņā ar Amerikas Atkarības medicīnas biedrības (ASAM) datiem, buprenorfīna un naloksona kombinācija ir efektīva opioīdu lietošanas traucējumu ārstēšanā. ASAM neiesaka lietot vienu medikamentu (Zubsolv vai Suboxone). Tā vietā viņi iesaka apspriest ar ārstu katras zāles plusus un mīnusus un izvēlēties sev piemērotāko.

Izmaksas

Zubsolv un Suboxone ir gan firmas zāles. Pašlaik nav vispārēju Zubsolv formu, bet ir Suboxone vispārīgas formas. Firmas medikamenti parasti maksā vairāk nekā vispārīgie medikamenti.

Saskaņā ar GoodRx.com aplēsēm Zubsolv un Suboxone parasti maksā apmēram vienādas. Suboxone vispārīgās formas var maksāt mazāk nekā abas firmas zāles. Faktiskā cena, ko maksāsit par jebkuru narkotiku, ir atkarīga no devas, apdrošināšanas plāna, atrašanās vietas un aptiekas.

Zubsolv blakusparādības

Zubsolv var izraisīt vieglas vai nopietnas blakusparādības. Šajos sarakstos ir dažas galvenās blakusparādības, kas var rasties, lietojot Zubsolv. Šie saraksti neietver visas iespējamās blakusparādības.

Lai iegūtu papildinformāciju par Zubsolv iespējamām blakusparādībām, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu. Viņi var sniegt jums padomus, kā tikt galā ar jebkādām blakusparādībām, kas var būt apgrūtinošas.

Biežākas blakusparādības

Zubsolv biežākās blakusparādības var būt:

• galvassāpes
• slikta dūša
• vemšana
• aizcietējums
• svīšana
• bezmiegs (miega traucējumi)
• perifēra tūska (apakšstilbu un roku pietūkums)
• sāpes, piemēram, sāpes vēderā
• opioīdu abstinences simptomi, piemēram, ķermeņa sāpes, vēdera krampji un ātra sirdsdarbība (lai iegūtu papildinformāciju, skatiet sadaļu “Informācija par blakusparādībām”).

Lielākā daļa šo blakusparādību var izzust dažu dienu vai pāris nedēļu laikā. Ja tie ir smagāki vai nepāriet, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Nopietnas blakusparādības

Nopietnas Zubsolv blakusparādības nav izplatītas, taču tās var rasties. Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja Jums ir nopietnas blakusparādības. Zvaniet pa tālruni 911, ja simptomi šķiet dzīvībai bīstami vai ja domājat, ka jums ir ārkārtas medicīniskā palīdzība.

Nopietnas blakusparādības un to simptomi var būt šādi:

• Elpošanas nomākums (ļoti lēna elpošana). Simptomi var būt:
  • miegainība
  • elpas trūkums
  • lēna un sekla elpošana
  • zilganas krāsas lūpas, pirksti un pirksti
  • apjukums
  • krampji
  • koma
  • nāve
• Centrālās nervu sistēmas nomākums (palēnināta smadzeņu darbība). Simptomi var būt:
  • lēna vai neskaidra runa
  • neskaidra redze
  • lēni refleksi
  • pārmērīga miegainība
  • palēnināta sirdsdarbība
  • apjukums
  • enerģijas trūkums
  • koma
• Virsnieru problēmas. Simptomi var būt:
  • slikta dūša
  • vemšana
  • vājums
  • nogurums (enerģijas trūkums)
  • reibonis
  • zems asinsspiediens
• Aknu bojājumi, ieskaitot hepatītu. Simptomi var būt:
  • apetītes zudums
  • svara zudums
  • sāpes vēderā
  • tumšas krāsas urīns
  • ādas vai acu baltumu dzeltēšana
  • ādas nieze
  • slikta dūša
• Smagi opioīdu abstinences simptomi. Tie var ietvert:
  • svīšana
  • drebuļi
  • zosāda
  • caureja
  • vemšana
  • iesnas
  • acu asarošana
  • muskuļu sāpes
• Ortostatiska hipotensija (zems asinsspiediens, ātri pieceļoties). Simptomi var būt:
  • reibonis, kad piecelties vai sēdēt pārāk ātri
• Palielināts asinsspiediens jūsu smadzenēs. Simptomi var būt:
  • precīzi noteikt skolēnus (zīlītes, tā acs daļa, kas ļauj gaismai iekšā, kas ir nenormāli maza)
  • galvassāpes
  • apjukums
• Asinsspiediena paaugstināšanās žults traktā (ķermeņa zonā, kurā ietilpst aknas un žultspūslis). Simptomi var būt:
  • sāpes vēderā
  • ādas nieze
  • tumšas krāsas urīns
  • apetītes zudums
  • slikta dūša
• Smaga alerģiska reakcija. (Skatiet sadaļu “Sīkāka informācija par blakusparādībām”.)

Daudzas no Zubsolv izplatītajām un nopietnajām blakusparādībām var padarīt braukšanu nedrošu. Nevadiet transportlīdzekli un neapkalpojiet smagās tehnikas, kamēr nezināt, kā Zubsolv ietekmēs jūsu ķermeni.

Blakusparādības detaļas

Jums var rasties jautājums, cik bieži, lietojot šīs zāles, rodas noteiktas blakusparādības. Šeit ir sīkāka informācija par vairākām blakusparādībām, kuras šīs zāles var izraisīt.

Alerģiska reakcija

Tāpat kā lielākajai daļai zāļu, dažiem cilvēkiem pēc Zubsolv lietošanas var būt alerģiska reakcija. Nav droši zināms, cik bieži cilvēkiem, kuri lieto Zubsolv, rodas alerģiska reakcija. Vieglas alerģiskas reakcijas simptomi var būt:

• ādas izsitumi
• nieze
• pietvīkums (ādas siltums un apsārtums)

Smagāka alerģiska reakcija ir reta, bet iespējama. Smagas alerģiskas reakcijas simptomi var būt:

• pietūkums zem ādas, parasti plakstiņos, lūpās, rokās vai kājās
• mēles, mutes vai rīkles pietūkums
• apgrūtināta elpošana

Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja Jums ir smaga alerģiska reakcija pret Zubsolv. Zvaniet pa tālruni 911, ja simptomi šķiet dzīvībai bīstami vai ja domājat, ka jums ir ārkārtas medicīniskā palīdzība.

Aizcietējums

Zubsolv lietošanas laikā jums var būt aizcietējums.

Nav droši zināms, cik bieži cilvēkiem, kuri lieto Zubsolv, ir aizcietējums. Bet aizcietējums ir sagaidāma opioīdu (piemēram, buprenorfīna, kas ir Zubsolv aktīvās zāles) blakusparādība.

Amerikas Gastroenteroloģijas asociācija iesaka lietot caurejas līdzekļus, lai mazinātu aizcietējumus, ko izraisa opioīdi. Caurejas līdzekļu piemēri, kurus var lietot aizcietējumu ārstēšanai, ir šādi:

• bisakodils (Dulcolax)
• senna (Senokot, Ex-Lax)
• polietilēnglikols (MiraLAX)
• magnija citrāts
• magnija hidroksīds (Phillips ’magnēzijas piens)

Recepšu zāles ir pieejamas arī opioīdu izraisītu aizcietējumu ārstēšanai. Šo narkotiku piemēri ir:

• naloksegols (Movantik)
• lubiprostons (Amitiza)
• metilnaltreksons (Relistor)

Ja Zubsolv lietošanas laikā Jums ir aizcietējums, konsultējieties ar savu ārstu. Viņi var ieteikt drošus un efektīvus veidus, kā palīdzēt uzturēt veselīgu zarnu darbību.

Galvassāpes

Zubsolv lietošanas laikā jums var būt galvassāpes. Šīs ir vienas no visbiežāk sastopamajām zāļu blakusparādībām. Klīniskā pētījumā 7% cilvēku, kuri divas dienas lietoja Zubsolv, sāpēja galvā. No tiem, kas lieto tikai buprenorfīnu (vienu no aktīvajām zālēm Zubsolv), 7% cilvēku sāpēja galvassāpes.

Ja Zubsolv lietošanas laikā jums ir galvassāpes, konsultējieties ar savu ārstu. Viņi var ieteikt drošus un efektīvus veidus, kā novērst un ārstēt galvassāpes.

Atcelšanas simptomi

Zubsolv lietošanas laikā Jums var būt opioīdu abstinences simptomi. Nav droši zināms, cik daudziem cilvēkiem, kuri lieto Zubsolv, ir abstinences simptomi. Bet šī ir bieža buprenorfīna (viena no Zubsolv aktīvajām zālēm) ārstēšanas blakusparādība.

Opioīdu lietošanas pārtraukšanas simptomi var justies līdzīgi smagas gripas infekcijas simptomiem. Atteikšanās simptomi var būt:

• ātra sirdsdarbība
• aizkaitināmības vai trauksmes sajūta
• svīšana
• iesnas
• sāpes locītavās
• trīce (drebuļi)
• vēdera krampji
• slikta dūša
• vemšana
• caureja

Atbrīvošanās simptomi var rasties, pirmo reizi lietojot Zubsolv. Tas ir tāpēc, ka naloksons, kas ir viena no zālēm Zubsolv, var bloķēt opioīdu iedarbību jūsu ķermenī. Tas var nekavējoties likt ķermenim atsaukt.

Sākot lietot Zubsolv, var mazināt smagu abstinences simptomu risku. Lai to izdarītu, ārsts liks jums gaidīt vismaz sešas stundas starp pēdējo opioīdu devu un pirmo Zubsolv devu. Ļaujot šim laikam paiet, opioīdi pēc iespējas tiks atbrīvoti no ķermeņa.

Atkarības un nepareizas lietošanas risks

Zubsolv lietošanas laikā pastāv narkotiku atkarības un nepareizas lietošanas risks. Tas ir tāpēc, ka viena no Zubsolv sastāvā esošajām zālēm, ko sauc par buprenorfīnu, ir opioīds (spēcīgs sāpju mazinātājs).

Visus opioīdus var ļaunprātīgi izmantot. Nepareiza lietošana ir tad, kad kāds lieto zāles devās, kas lielākas par to, ko ārsts izraksta, vai lieto zāles biežāk nekā ārsts. Nepareiza buprenorfīna lietošana palielina nopietnu blakusparādību, pārdozēšanas un pat nāves risku.

Buprenorfīns var izraisīt arī fizisko atkarību. Ar fizisku atkarību no narkotikām organismam ir jābūt narkotikām, lai justos normāli. Ja pārtraucat zāļu lietošanu, lēnām neatbrīvojoties no tām, jums var būt abstinences simptomi. Pārtraucot Zubsolv lietošanu, Jums var būt daži opioīdu abstinences simptomi. Tomēr simptomi, ko izraisa Zubsolv pārtraukšana, parasti ir mazāk izteikti nekā simptomi, ko izraisa citu opioīdu zāļu pārtraukšana.

Tā kā Zubsolv satur opioīdu, daži cilvēki var mēģināt saņemt zāles pat tad, ja tas viņiem nav parakstīts. Jums jālieto Zubsolv tikai tad, ja ārsts to Jums izraksta. Jums nevajadzētu dalīties ar šo narkotiku nevienam citam. Šāda rīcība ir pretrunā ar likumu.

Konsultējieties ar savu ārstu, ja jums ir šaubas par to, kā droši lietot Zubsolv. Viņi strādās kopā ar jums, lai samazinātu atkarības, ļaunprātīgas izmantošanas, nepareizas lietošanas un atkarības risku.

Zubsolv izmanto

Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) apstiprina recepšu medikamentus, piemēram, Zubsolv, lai ārstētu noteiktus apstākļus. Zubsolv var lietot arī bez etiķetes citiem apstākļiem. Ārpus etiķetes lietošana ir tad, ja zāles, kas ir apstiprinātas viena stāvokļa ārstēšanai, tiek izmantotas cita stāvokļa ārstēšanai.

Zubsolv par atkarību no opioīdiem

Zubsolv ir FDA apstiprināts, lai ārstētu atkarību no opioīdiem. Šo stāvokli veselības aprūpes speciālisti tagad sauc par opioīdu lietošanas traucējumiem.

Opioīdu lietošanas traucējumi ir hroniski (notiekoši) traucējumi. To var izraisīt regulāra opioīdu lietošana.

Kad kāds ir fiziski atkarīgs no opioīdiem, viņa ķermenim ir jābūt opioīdiem, lai justos normāli. Kad kāds, kurš ir atkarīgs no opioīdiem, pārtrauc to lietošanu, viņiem būs abstinences simptomi, piemēram, trauksme, svīšana un caureja.

Zubsolv ir apstiprināts lietošanai kopā ar konsultācijām un citiem atbalsta veidiem, piemēram, uzvedības terapiju.

Pētījumu laikā Zubsolv cilvēkiem ar opioīdu lietošanas traucējumiem bija līdzīga iedarbība kā buprenorfīnam (vienai no Zubsolv aktīvajām zālēm). Pamatojoties uz divu klīnisko pētījumu rezultātiem, FDA noteica, ka Zubsolv efektīvi ārstēja opioīdu lietošanas traucējumus.

Amerikas atkarības medicīnas biedrība (ASAM) iesaka efektīvu opioīdu lietošanas traucējumu ārstēšanai buprenorfīna un naloksona kombināciju. Šī zāļu kombinācija ir dažādās formās un zīmolos. ASAM neiesaka nevienu konkrētu šo zāļu formu pār citām. Jums un jūsu ārstam vajadzētu apspriest katras veidlapas plusus un mīnusus un izvēlēties sev piemērotāko variantu.

Zubsolv citiem apstākļiem

Papildus iepriekš uzskaitītajai lietošanai Zubsolv var lietot bez etiķetes. Narkotiku lietošana bez etiķetes ir tad, ja zāles, kas ir apstiprinātas noteiktam mērķim, lieto citai, kas nav apstiprināta.

Zubsolv pret sāpēm (var būt ārpus etiķetes)

Zubsolv nav apstiprināts sāpju ārstēšanai, taču to šim nolūkam var lietot bez etiķetes.

Gan ASAM, gan Amerikas Sāpju biedrība cilvēkiem ar opioīdu lietošanas traucējumiem un sāpēm iesaka lietot buprenorfīnu (vienu no aktīvajām zālēm Zubsolv). Tomēr ASAM norāda, ka buprenorfīns var nenodrošināt pietiekamu sāpju mazināšanu cilvēkiem ar smagām sāpēm.

Zubsolv lietošana kopā ar citām ārstēšanas metodēm

Zubsolv ir apstiprinājusi Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA), lai ārstētu atkarību no opioīdiem (opioīdu lietošanas traucējumi). Tas ir apstiprināts lietošanai kopā ar konsultācijām un uzvedības terapiju.

Ir pieejami vairāki atbalsta veidi, kurus var izmantot, lai palīdzētu ārstēt opioīdu lietošanas traucējumus. Tie ietver:

• individuālā terapija
• grupas terapija
• ģimenes terapija
• grupu mājas
• stacionārās stacionārās ārstēšanas programmas

Konsultējieties ar savu ārstu par to, kāda veida konsultācijas un uzvedības terapijas palīdzēs jums sasniegt jūsu ārstēšanas mērķus.

Zubsolv un alkohols

Zubsolv lietošanas laikā nevajadzētu dzert alkoholu. Alkohola lietošana, lietojot Zubsolv, palielina nopietnu, dzīvībai bīstamu blakusparādību risku. Tie ietver:

• apgrūtināta elpošana
• sedācija (miegainība, koordinācijas zudums un problēmas ar skaidru domāšanu)
• koma
• nāve

Ja apsverat iespēju lietot Zubsolv un jums ir grūtības izvairīties no alkohola, konsultējieties ar savu ārstu par to, vai Zubsolv ārstēšana jums ir droša.

Zubsolv mijiedarbība

Zubsolv var mijiedarboties ar vairākiem citiem medikamentiem.

Dažāda mijiedarbība var izraisīt dažādas sekas. Piemēram, dažas mijiedarbības var traucēt zāļu darbību. Cita mijiedarbība var palielināt blakusparādības vai padarīt tās smagākas.

Zubsolv un citas zāles

Zemāk ir saraksts ar medikamentiem, kas var mijiedarboties ar Zubsolv. Šajos sarakstos nav visu zāļu, kas var mijiedarboties ar Zubsolv.

Pirms Zubsolv lietošanas konsultējieties ar ārstu un farmaceitu. Pastāstiet viņiem par visām recepšu, bezrecepšu un citām zālēm, kuras lietojat. Pastāstiet viņiem arī par visiem lietotajiem vitamīniem, ārstniecības augiem un piedevām. Šīs informācijas kopīgošana var palīdzēt izvairīties no iespējamās mijiedarbības.

Ja jums ir jautājumi par zāļu mijiedarbību, kas var jūs ietekmēt, jautājiet savam ārstam vai farmaceitam.

Zubsolv un citi opioīdi

Zubsolv lietošana kopā ar citiem opioīdiem (spēcīgiem pretsāpju līdzekļiem) var palielināt nopietnu blakusparādību risku, piemēram, palēninātu elpošanu, grūtības nomodā, komu un pat nāvi.

Jums nevajadzētu lietot citus opioīdus kopā ar Zubsolv. Citu opioīdu piemēri ir:

• hidrokodons (Zohydro ER)
• oksikodons (Roxicodone, Xtampza ER)
• hidromorfons (Dilaudid)
• fentanils (Abstral, Actiq, Duragesic, Subsys)
• metadons (dolofīns, metadoze)
• morfijs (Kadian, MS Contin)
• tramadols (ConZip, Ultram)

Daudzi kombinētie medikamenti (medikamenti, kas izgatavoti no vairākām zālēm) satur arī opioīdus. Noteikti pastāstiet ārstam par visām sāpju zālēm, kuras lietojat.

Zubsolv un daži trauksmes medikamenti

Zubsolv lietošana kopā ar noteiktiem trauksmes medikamentiem var palielināt nopietnu blakusparādību risku, tostarp palēninātu elpošanu, grūtības nomodā, komu un pat nāvi.

Lai izvairītos no šīm nopietnajām blakusparādībām, nevajadzētu lietot Zubsolv kopā ar noteiktiem trauksmes medikamentiem, ja vien jums nav citas trauksmes ārstēšanas iespējas. Ja jums kopā ar Zubsolv jālieto trauksmes zāles, ārsts, visticamāk, izrakstīs mazāko devu katrai jums efektīvai narkotikai. Jūsu ārsts arī rūpīgāk uzraudzīs blakusparādības, kamēr jūs lietojat zāles kopā.

Trauksmes zāļu piemēri, kas, lietojot kopā ar Zubsolv, var izraisīt nopietnas blakusparādības:

• alprazolāms (Xanax, Xanax XR)
• diazepāms (Valium)
• lorazepāms (Ativan)
• hlordiazepoksīds (Librium)
• klonazepāms (Klonopīns)

Zubsolv un daži bezmiega medikamenti

Zubsolv lietošana kopā ar noteiktiem medikamentiem, ko lieto bezmiega (miega traucējumu) ārstēšanai, var palielināt palēninātas elpošanas, nomodā, komā un pat nāves risku.

Jums nevajadzētu lietot Zubsolv kopā ar bezmiega medikamentiem, ja vien jūsu bezmiegam nav citu ārstēšanas iespēju. Ja, lietojot Zubsolv, jums jālieto zāles pret bezmiegu, ārsts, visticamāk, izrakstīs mazāko katras zāles devu, kas jums ir efektīva. Jūsu ārsts arī rūpīgāk uzraudzīs nopietnas blakusparādības, kamēr jūs lietojat zāles kopā.

Bezmiega zāļu piemēri, kas, lietojot kopā ar Zubsolv, var izraisīt nopietnas blakusparādības:

• zolpidēma (Ambien, Edluar, Zolpimist)
• eszopiklons (Lunesta)
• ramelteons (Rozerem)
• zaleplons (Sonata)
• trazodons

Zubsolv un daži muskuļu relaksanti

Atsevišķu muskuļu relaksantu lietošana kopā ar Zubsolv var palielināt nopietnu blakusparādību risku. Šīs blakusparādības ir palēnināta elpošana, grūtības nomodā, koma un pat nāve.

Zubsolv nevajadzētu lietot noteiktus muskuļu relaksantus, ja vien jūsu muskuļu stāvoklim nav citu ārstēšanas iespēju. Ja Jums kopā ar Zubsolv jālieto muskuļu relaksants, ārsts, visticamāk, izrakstīs zemāko devu no katras zāles, kas jums ir efektīvs. Jūsu ārsts arī rūpīgāk uzraudzīs nopietnas blakusparādības, kamēr jūs lietojat zāles kopā.

Muskuļu relaksantu piemēri, kas, lietojot kopā ar Zubsolv, var palielināt nopietnu blakusparādību risku, ir šādi:

• karizoprodols (Soma)
• ciklobenzaprīns (Amrix)
• metaksalons (Skelaxin)
• metokarbamols (Robaksīns)
• tizanidīns (Zanaflex)

Zubsolv un dažas antibiotikas un pretsēnīšu līdzekļi

Zubsolv lietošana kopā ar noteiktām antibiotikām un pretsēnīšu līdzekļiem var paaugstināt buprenorfīna (viena no Zubsolv zālēm) līmeni jūsu ķermenī. Tas notiek tāpēc, ka noteiktas antibiotikas un pretsēnīšu līdzekļi neļauj jūsu ķermenim noārdīt Zubsolv saturošās zāles.

Šī mijiedarbība var izraisīt augstu buprenorfīna līmeni jūsu ķermenī, kas palielina nopietnu blakusparādību risku. Nopietnas blakusparādības, kas var rasties, ir palēnināta elpošana, grūtības nomodā, koma un pat nāve.

Ja, lietojot Zubsolv, jums jālieto noteiktas antibiotikas vai pretsēnīšu līdzekļi, ārsts, iespējams, samazinās jūsu Zubsolv devu, līdz esat pabeidzis citu zāļu lietošanu. Tas palīdzēs novērst nopietnu blakusparādību rašanos.

Dažu antibiotiku piemēri, kas var palielināt nopietnu blakusparādību risku, lietojot kopā ar Zubsolv, ir:

• eritromicīns (Ery-Tab, Eryped, daudzi citi)
• klaritromicīns (Biaxin XL)

Dažu pretsēnīšu līdzekļu piemēri, kas, lietojot kopā ar Zubsolv, var palielināt nopietnu blakusparādību risku:

• flukonazols (Diflucan)
• itrakonazols (Omnel, Sporanox, Tolsura)
• ketokonazols (Extina, Xolegel)
• vorikonazols (Vfend)

Zubsolv un daži krampju medikamenti

Zubsolv lietošana kopā ar noteiktiem krampju medikamentiem var samazināt Zubsolv līmeni jūsu ķermenī. Tas var padarīt Zubsolv jums mazāk efektīvu. Tas var arī izraisīt jūsu ķermeņa opioīdu abstinences simptomus.

Ja jums ir jālieto Zubsolv, kamēr lietojat krampju zāles, ārsts kādu laiku var palielināt jūsu Zubsolv devu. Viņi arī rūpīgāk uzraudzīs, vai nav opioīdu lietošanas pārtraukšanas pazīmju.

Krampju zāļu piemēri, kas var padarīt Zubsolv mazāk efektīvu, ir šādi:

• karbamazepīns (karbatrols, Epitols, Equetro, Tegretols)
• fenitoīns (Dilantin, Phenytek)

Zubsolv un daži antidepresanti

Zubsolv lietošana kopā ar noteiktiem antidepresantiem var palielināt nopietna stāvokļa, ko sauc par serotonīna sindromu, risku. Ar šo sindromu augsts serotonīna līmenis uzkrājas jūsu ķermenī. Tas var izraisīt smagas sekas, tostarp trauksmi, trīci, caureju, ātru sirdsdarbību, drudzi un krampjus.

Ja Jums kopā ar Zubsolv jālieto noteikti antidepresanti, ārsts jūs uzmanīgāk uzraudzīs, vai nav serotonīna sindroma pazīmju. Ja Jums attīstās serotonīna sindroms, ārsts pārtrauks Zubsolv lietošanu, līdz simptomi tiks izārstēti. Ārsts var ieteikt arī cita veida depresijas ārstēšanu.

Ir daudz antidepresantu, kas, lietojot kopā ar Zubsolv, var izraisīt serotonīna sindromu. Daži šo zāļu piemēri ir:

• fluoksetīns (Prozac, Sarafem, Selfemra)
• sertralīns (Zoloft)
• citaloprams (Celexa)
• escitaloprams (Lexapro)
• paroksetīns (Paxil, Brisdelle, Pexeva)
• duloksetīns (Cymbalta)
• venlafaksīns (Effexor XR)
• desvenlafaksīns (Pristiq)
• amitriptilīns (Elavil)
• fenelzīns (Nardil)
• selegilīns (Emsam, Zelapar)
• tranilcipromīns (Parnāts)

Zubsolv un daži diurētiskie līdzekļi

Atsevišķu diurētisko līdzekļu (sauktu arī par ūdens tabletēm) lietošana kopā ar Zubsolv var samazināt diurētisko līdzekļu efektivitāti. Tas var paaugstināt asinsspiedienu vai izraisīt pietūkumu.

Ja Jums kopā ar Zubsolv jālieto diurētiķis, ārsts var palielināt diurētiskā līdzekļa devu.

Diurētisko līdzekļu piemēri, kas, lietojot kopā ar Zubsolv, var būt mazāk efektīvi, ir šādi:

• hidrohlortiazīds
• furosemīds (Lasix)
• torsemīds (Demadex)
• bumetanīds (Bumex)
• triamterēns (Dyrenium)
• spironolaktons (Aldactone, CaroSpir)

Zubsolv un grūtniecība

Nav daudz zināms par Zubsolv lietošanas drošību grūtniecības laikā. Pētījumos ar dzīvniekiem kaitējums auglim tika novērots pēc tam, kad grūtniecei tika ievadīts buprenorfīns (viena no zālēm Zubsolv). Tomēr pētījumi ar dzīvniekiem ne vienmēr paredz, kas notiks ar cilvēkiem.

Ārstēšanas vadlīnijas grūtniecēm ar atkarību no opioīdiem

Amerikas Dzemdību speciālistu un ginekologu koledža (ACOG) sniedz ārstēšanas ieteikumus grūtniecēm ar atkarību no opioīdiem (opioīdu lietošanas traucējumi). ACOG norāda, ka visas grūtnieces ar opioīdu lietošanas traucējumiem ir jāārstē ar medikamentiem, lai ārstētu šo stāvokli.

ACOG piebilst, ka tādu zāļu kā Zubsolv lietošana opioīdu lietošanas traucējumu ārstēšanai ir drošāka nekā nelegālu vai recepšu opioīdu lietošana bez ārsta uzraudzības.

Opioīdu lietošanas traucējumu ārstēšana grūtniecības laikā var būt izdevīga daudzos veidos, tostarp:

• novēršot opioīdu abstinences simptomus, kas varētu kaitēt auglim
• samazinot recidīva risku (atgriezieties pie narkotiku lietošanas pēc mēģinājuma pārtraukt to lietošanu)
• palīdzot jums regulāri tikties ar ārstu pirmsdzemdību aprūpes un medicīniskās konsultācijas
• samazinot noteiktu problēmu risku grūtniecības laikā

Saskaņā ar ACOG datiem buprenorfīna un naloksona (aktīvās zāles Zubsolv) kombinācija ir droša ārstēšanas iespēja grūtniecēm ar opioīdu lietošanas traucējumiem.

Zubsolv ārstēšanas riski grūtniecības laikā

Viens Zubsolv terapijas lietošanas risks grūtniecības laikā ir jaundzimušo opioīdu abstinences sindroms (NOWS). Tas ir nopietns, bet paredzams, abstinences sindroms, kas rodas zīdaiņiem, kuru mātes grūtniecības laikā lietoja opioīdus.

NOWS simptomi var būt:

• slikta barošana
• aizkaitināmība
• pārmērīga raudāšana
• caureja

Zīdaiņi, kas dzimuši ar NOWS, kādu laiku tiek uzraudzīti un ārstēti slimnīcā, pirms viņi var droši doties mājās. Par NOWS ilgtermiņa ietekmi uz šiem bērniem ir ļoti maz zināms.

Ieguvumi no opioīdu lietošanas traucējumu ārstēšanas grūtniecības laikā ar Zubsolv ir jāsalīdzina ar NOWS risku. Ieguvumi arī jāsalīdzina ar riskiem, ja neārstē opioīdu lietošanas traucējumus.

Ja Jums ir opioīdu lietošanas traucējumi un esat grūtniece vai plānojat grūtniecību, konsultējieties ar ārstu par ārstēšanas iespējām. Viņi var apspriest pieejamās ārstēšanas iespējas. Viņi arī apspriedīs ieguvumus un riskus, ārstējot šo traucējumu grūtniecības laikā.

Ja jūs jau lietojat Zubsolv un Jums ir neplānota grūtniecība, nepārtrauciet Zubsolv lietošanu, ja vien ārsts to nav teicis. Arī grūtniecības laikā var būt jāmaina Zubsolv deva. Tas ir tāpēc, ka jūsu ķermenis atbrīvojas no narkotikām ātrāk, kad esat grūtniece, nekā tad, ja neesat stāvoklī.

Zubsolv un dzimstības kontrole

Nav daudz zināms par to, cik droši ir lietot Zubsolv grūtniecības laikā. Ja jūs vai jūsu seksuālais partneris var iestāties grūtniecība, Zubsolv lietošanas laikā konsultējieties ar ārstu par savām dzimstības kontroles vajadzībām.

Zubsolv un zīdīšana

Zubsolv, iespējams, ir droši lietojams, kā norādījis ārsts, kamēr barojat bērnu ar krūti.

Amerikas Dzemdību speciālistu un ginekologu koledža (ACOG) iesaka lielākajai daļai sieviešu, kuras ir stabilā opioīdu lietošanas traucējumu ārstēšanā ar tādām zālēm kā Zubsolv, zīdīt bērnus. Ļoti mazs zāļu daudzums nokļūs mātes pienā. Ja zīdāt, kamēr lietojat Zubsolv, uzmanīgi novērojiet savu bērnu, lai palielinātu miegainību vai apgrūtinātu elpošanu. Ja pamanāt šīs blakusparādības bērnam, nekavējoties zvaniet pa tālruni 911.

Tomēr ir svarīgi, lai bērna barošanai būtu pieejamas citas iespējas, piemēram, piena maisījums vai bērnu pārtika. Tos var izmantot, lai pabarotu jūsu bērnu gadījumā, ja Jums ir recidīvs (atgriezieties pie narkotiku lietošanas vai nepareizas lietošanas pēc tam, kad esat mēģinājis pārtraukt to lietošanu). Ja barojat bērnu ar šīm alternatīvām, ja Jums ir recidīvs, jūsu bērns netiks pakļauts citām narkotikām, nevis Zubsolv.

ACOG ieteikumam par zīdīšanu ir daži izņēmumi. Ir svarīgi runāt ar savu ārstu par to, vai Zubsolv lietošanas laikā ir droši zīdīt bērnu.

Zubsolv izmaksas

Tāpat kā lietojot citas zāles, arī Zubsolv izmaksas var atšķirties.

Faktiskā cena, kas jāmaksā, ir atkarīga no jūsu apdrošināšanas plāna, atrašanās vietas un izmantotās aptiekas.

Finanšu un apdrošināšanas palīdzība

Ja jums ir nepieciešams finansiāls atbalsts, lai samaksātu par Zubsolv, vai ja jums nepieciešama palīdzība, lai saprastu jūsu apdrošināšanas segumu, palīdzība ir pieejama.

Zrexolv ražotājs Orexo US, Inc. piedāvā programmas, kas var palīdzēt samazināt Zubsolv izmaksas vai pat nodrošina noteiktu skaitu tablešu bez maksas. Lai iegūtu papildinformāciju un uzzinātu, vai esat tiesīgs saņemt atbalstu, zvaniet pa tālruni 855-982-7658 vai apmeklējiet programmas vietni.

Zubsolv alternatīvas

Ir pieejamas citas zāles, kas var ārstēt atkarību no opioīdiem (opioīdu lietošanas traucējumi). Daži var būt labāk piemēroti jums nekā citi. Ja jūs interesē atrast alternatīvu Zubsolv, konsultējieties ar savu ārstu. Viņi var jums pastāstīt par citām zālēm, kas jums var noderēt.

Citu zāļu piemēri, kurus var lietot opioīdu lietošanas traucējumu ārstēšanai, ir šādi:

• metadons (dolofīns, metadoze)
• buprenorfīns (Probuphine, Sublocade)
• buprenorfīna / naloksona zāles, izņemot Zubsolv (Bunavail, Suboxone)
• naltreksons (Vivitrol)

Zubsolv pret Bunavail

Jums var rasties jautājums, kā Zubsolv salīdzina ar citām zālēm, kuras ir parakstītas līdzīgai lietošanai. Šeit mēs aplūkojam, kā Zubsolv un Bunavail ir līdzīgi un atšķirīgi.

Par

Zubsolv un Bunavail satur abus vienus un tos pašus medikamentus: buprenorfīnu un naloksonu. Tomēr šīm zālēm ir dažādas formas.

Izmanto

Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) ir apstiprinājusi gan Zubsolv, gan Bunavail, lai ārstētu atkarību no opioīdiem (tagad to sauc par opioīdu lietošanas traucējumiem). Viņi visi ir apstiprināti lietošanai kopā ar konsultācijām un uzvedības terapiju.

Zāļu formas un ievadīšana

Zubsolv nāk kā tablete, kuru jūs ievietojat zem mēles (tablete zem mēles). Tas ir pieejams sešās stiprās daļās:

• 0,7 mg buprenorfīna un 0,18 mg naloksona
• 1,4 mg buprenorfīna un 0,36 mg naloksona
• 2,9 mg buprenorfīna un 0,71 mg naloksona
• 5,7 mg buprenorfīna un 1,4 mg naloksona
• 8,6 mg buprenorfīna un 2,1 mg naloksona
• 11,4 mg buprenorfīna un 2,9 mg naloksona

Bunavail nāk kā plēve, kuru jūs ievietojat vaiga iekšpusē (vaiga filma). Tas ir pieejams trīs stiprumos:

• 2,1 mg buprenorfīna un 0,3 mg naloksona
• 4,2 mg buprenorfīna un 0,7 mg naloksona
• 6,3 mg buprenorfīna un 1 mg naloksona

Zubsolv un Bunavail tiek doti šajos divos posmos:

• indukcijas (sākuma) fāze:
  • 1. un 2. ārstēšanas dienu sauc par indukcijas fāzi
  • 1. dienā Zubsolv vai Bunavail lieto vairākas reizes atkarībā no ārsta noteiktās devas
  • 2. dienā Zubsolv vai Bunavail lieto vienu reizi dienā
• uzturēšanas (notiekošā) fāze:
  • 3. ārstēšanas diena ir uzturēšanas fāzes sākums
  • vai nu Zubsolv, vai Bunavail lieto vienu reizi dienā
  • ārstēšanas ilgums ar kādu no šīm zālēm būs unikāls katram cilvēkam

Blakusparādības un riski

Zubsolv un Bunavail satur gan buprenorfīnu, gan naloksonu. Tādēļ abas zāles var izraisīt ļoti līdzīgas blakusparādības. Zemāk ir sniegti šo blakusparādību piemēri.

Biežākas blakusparādības

Biežas blakusparādības var rasties gan Zubsolv, gan Bunavail gadījumā (ja tās lieto atsevišķi). Šo blakusparādību piemēri ir:

• galvassāpes
• slikta dūša
• vemšana
• aizcietējums
• svīšana
• bezmiegs (miega traucējumi)
• perifēra tūska (apakšstilbu un roku pietūkums)
• sāpes vēderā
• opioīdu abstinences simptomi, piemēram, ķermeņa sāpes, vēdera krampji un ātra sirdsdarbība

Nopietnas blakusparādības

Nopietnas blakusparādības var rasties gan Zubsolv, gan Bunavail gadījumā (ja tos lieto atsevišķi). Šo blakusparādību piemēri ir:

• elpošanas nomākums (ļoti lēna elpošana)
• centrālās nervu sistēmas depresija (palēnināta smadzeņu darbība, kas var izraisīt tādus simptomus kā pārmērīga miegainība un slikta spriešana)
• virsnieru dziedzera problēmas
• aknu bojājumi, ieskaitot hepatītu
• smagi opioīdu abstinences simptomi
• ortostatiska hipotensija (zems asinsspiediens, ātri pieceļoties)
• paaugstināts asinsspiediens jūsu smadzenēs
• paaugstināts asinsspiediens žults traktā (ķermeņa zona, kurā ietilpst aknas un žultspūslis)
• smaga alerģiska reakcija
• grūtības vadīt vai vadīt smago tehniku

Efektivitāte

Zubsolv un Bunavail abi ir FDA apstiprināti opioīdu lietošanas traucējumu ārstēšanai. Viņi abi ir apstiprināti lietošanai kopā ar konsultācijām un uzvedības terapiju.

Šīs zāles klīniskajos pētījumos nav tieši salīdzinātas. Tomēr pētījumos ir atklāts, ka gan Zubsolv, gan Bunavail nodrošina buprenorfīna daudzumu, kas ir līdzīgs daudzumam, ko nodrošina zāles, ko sauc par Suboxone.

FDA apstiprināja Zubsolv un Bunavail, pamatojoties uz klīniskiem pētījumiem, kas parādīja, ka abas zāles bija ļoti līdzīgas Suboxone. Suboxone ir atzīts par efektīvu opioīdu lietošanas traucējumu ārstēšanā.

Pašreizējās ārstēšanas vadlīnijās Amerikas Atkarības medicīnas biedrība (ASAM) iesaka opioīdu lietošanas traucējumu ārstēšanā kombinēt buprenorfīnu un naloksonu. Šī zāļu kombinācija ir dažādās formās un zīmolos. Tomēr ASAM neiesaka nevienu zāļu zīmolu (Zubsolv vai Bunavail) lietot citu. Jūsu ārsts apspriedīs ar jums katras zāles plusus un mīnusus.

Izmaksas

Zubsolv un Bunavail ir gan firmas zāles. Pašlaik šo produktu īpašajās devās nav vispārēju formu. (Citas devas stiprumam ir pieejamas vispārīgas formas.) Firmas medikamenti parasti maksā vairāk nekā vispārīgie.

Saskaņā ar aplēsēm vietnē GoodRx.com Zubsolv un Bunavail parasti maksā apmēram tikpat. Faktiskā cena, ko maksāsit par jebkuru narkotiku, ir atkarīga no devas, apdrošināšanas plāna, atrašanās vietas un aptiekas.

Kā lietot Zubsolv

Jums jālieto Zubsolv saskaņā ar ārsta vai veselības aprūpes sniedzēja norādījumiem.

Jūs lietosiet Zubsolv, zem mēles ievietojot tableti (sauktu par sublingvālu tableti). Pēc tam tablete izšķīst dažu minūšu laikā.

Ja devai jālieto vairāk nekā viena tablete, tabletes vienlaikus jānovieto dažādās vietās zem mēles.

Kad ņemt

Zubsolv jālieto vienu reizi dienā ārstēšanas uzturēšanas posmā. To var lietot jebkurā diennakts laikā.

Lai pārliecinātos, ka nepalaid garām devu, mēģiniet tālrunī iestatīt atgādinājumu. Var būt noderīgs arī zāļu taimeris.

Zubsolv lietošana kopā ar ēdienu

Kamēr lietojat Zubsolv devu, jums nevajadzētu ēst pārtiku un neko dzert. Pagaidiet, līdz tablete pilnībā izšķīst mutē, pirms jums ir ko ēst vai dzert. Tas palīdzēs pārliecināties, ka esat saņēmis pilnu Zubsolv devu.

Ja pirms Zubsolv tabletes lietošanas mute ir sausa, vispirms izdzeriet malku ūdens, lai samitrinātu muti. Bet, pieskaroties tabletei Zubsolv, pārliecinieties, ka rokas nav mitras. Tas var likt tabletei sākt izšķīst, pirms jūs to ievietojat zem mēles.

Vai Zubsolv var sasmalcināt, sadalīt vai košļāt?

Zubsolv jāuzņem vesels. Nesasmalciniet, nesadaliet un nekošļājiet Zubsolv tabletes. To darot, Zubsolv varētu jums kļūt mazāk efektīvs.

Kā darbojas Zubsolv

Zubsolv ir apstiprināts, lai ārstētu atkarību no opioīdiem (tagad to sauc par opioīdu lietošanas traucējumiem).

Kas ir opioīdu lietošanas traucējumi?

Opioīdu lietošanas traucējumi ir hronisks (ilgstošs) stāvoklis, kas var izraisīt fizisku atkarību no opioīdiem. Kad kāds ir fiziski atkarīgs no opioīdiem, viņa ķermenim ir jābūt opioīdiem, lai justos normāli. Ja persona pārtrauc lietot opioīdus, viņam būs tādi atteikšanās simptomi kā trauksme, svīšana, caureja un citi.

Atkarību no opioīdiem var izraisīt regulāra opioīdu lietošana. Atkarību var izraisīt arī nepareiza opioīdu lietošana. Nepareiza opioīdu lietošana nozīmē, ka jūs tos lietojat lielākā devā vai lietojat biežāk, nekā ārsts noteicis.

Ko dara Zubsolv?

Zubsolv satur divas aktīvās zāles: buprenorfīnu un naloksonu. Šeit mēs pārskatām, kā šīs zāles darbojas kopā, lai ārstētu opioīdu lietošanas traucējumus.

Buprenorfīns

Buprenorfīnam ir līdzīga iedarbība kā citiem opioīdiem, taču ar dažām atšķirībām. To uzskata par daļēju opioīdu antagonistu-antagonistu.

To uzskata par daļēju agonistu, jo tas jūsu smadzenēs aktivizē (ieslēdz) ​​tos pašus nervu ceļus, ko dara citi opioīdi. Tomēr buprenorfīnam ir “griestu efekts”. Tas nozīmē, ka pēc tam, kad esat saņēmis noteiktu zāļu devu, tā ietekme nepārtraukti palielinās.

Buprenorfīnu sauc par antagonistu, jo tas bloķē arī noteiktu opioīdu iedarbību.

Buprenorfīns nodrošina dažus opioīdu efektus, no kuriem cilvēka ķermenis bija atkarīgs. To darot, zāles palīdz mazināt abstinences simptomus un alkas pēc opioīdiem. Tomēr maz ticams, ka, lietojot buprenorfīnu, jūs jutīsities “augsti” vai izraisīsit nepareizu zāļu lietošanu.

Naloksons

Naloksons tiek uzskatīts par opioīdu antagonistu. Tas ir tāpēc, ka tas bloķē opioīdu iedarbību jūsu ķermenī. Tas tiek pievienots Zubsolv, lai novērstu Zubsolv ļaunprātīgu izmantošanu.

Ja jūs injicējat Zubsolv (nevis lietojat to mutē, kā norādījis ārsts), tajā esošais naloksons aizstās visus opioīdus, kas varētu būt aktīvi jūsu ķermenī. Tas izraisītu tūlītējus opioīdu abstinences simptomus, piemēram, trauksmi, svīšanu, caureju, vemšanu un citus. Tomēr, ja lietojat Zubsolv tabletes zem mēles, kā norādīts, visticamāk, jums nebūs opioīdu abstinences simptomu.

Cik ilgi jāstrādā?

Zubsolv sāk strādāt, lai mazinātu opioīdu atcelšanu un alkas pēc jūsu ārstēšanas pirmajā dienā.

Bieži uzdotie jautājumi par Zubsolv

Šeit ir atbildes uz dažiem bieži uzdotajiem jautājumiem par Zubsolv.

Kā garšo Zubsolv tabletes?

Zubsolv tabletēm ir mentola (piparmētru) garša.

Ja es lietošu Zubsolv, vai es kļūšu atkarīgs no šīs zāles?

Iespējams, ka jūs varat kļūt atkarīgs no Zubsolv, taču maz ticams, ka kļūsiet atkarīgs no šīs zāles.

Fiziskā atkarība atšķiras no atkarības. Kad kāds ir fiziski atkarīgs no narkotikām, viņa ķermenim jāturpina lietot šīs zāles, lai justos normāli. Atkarība no narkotikām nenozīmē, ka šīs zāles rada sliktus rezultātus jūsu dzīvē.

Atkarība ir slimība jūsu smadzeņu atalgojuma ceļos. Šī slimība liek kādam turpināt lietot narkotikas, lai gan tas rada nopietnas problēmas viņu dzīvē. Laika gaitā kādam, kam ir atkarība, ir nepieciešams vairāk un vairāk zāļu, lai izjustu to iedarbību. Viņi var rīkoties riskanti, lai turpinātu lietot narkotikas.

Zubsolv lieto, lai ārstētu fizisko atkarību no opioīdiem. Kaut arī Zubsolv satur opioīdu (sauktu par buprenorfīnu), daudz mazāk iespējams, ka kāds jutīsies "augsts" vai izraisīs atkarībai līdzīgu uzvedību. Lietojot pēc ārsta norādījuma, tas palīdzēs novērst opioīdu alkas un opioīdu abstinences simptomus.

Ja jūs uztrauc Zubsolv ārstēšanas sekas, pirms sākat lietot zāles, konsultējieties ar savu ārstu.

Vai, pārtraucot lietot Zubsolv, man būs abstinences simptomi?

Ja pārtraucat lietot Zubsolv, Jums var būt abstinences simptomi. Tas, visticamāk, notiks, ja pēkšņi pārtrauksit zāļu lietošanu, nevis lēnām atradīsit narkotiku. Tomēr abstinences simptomi, kas var rasties pēc pēkšņas Zubsolv lietošanas pārtraukšanas, parasti ir mazāk izteikti nekā tie, kas rodas pēc citu opioīdu (spēcīgu sāpju mazināšanas) pārtraukšanas.

Lai samazinātu abstinences simptomu risku, ārsts laika gaitā izraksta mazākas Zubsolv devas. To sauc par narkotiku sašaurināšanos (lēna zāļu atdalīšana). Lietojot mazākas devas ik pēc pāris dienām, nedēļām vai mēnešiem, jūsu ķermenim ir laiks pielāgoties zemākajam zāļu līmenim. Galu galā jūs varētu pilnībā pārtraukt Zubsolv lietošanu.

Nepārtrauciet Zubsolv lietošanu vai samaziniet Zubsolv devas, ja vien ārsts nav to ieteicis. Mēģinājums patstāvīgi samazināt Zubsolv var būt mazāk efektīvs nekā tad, ja jūs sašaurināt ar ārsta palīdzību.

Vai es pieņemšos svarā, kamēr lietoju Zubsolv?

Zubsolv lietošanas laikā jūs varat iegūt svaru.

Dažiem cilvēkiem, kuri lieto Zubsolv, var notikt svara pieaugums, taču nav skaidrs, vai to izraisa pašas zāles. Tā vietā tas var rasties no uztura un dzīvesveida uzlabojumiem, kas šiem cilvēkiem varētu būt radušies pēc tam, kad viņi sāka ārstēt atkarību no opioīdiem.

Vienā nelielā pētījumā atklājās, ka cilvēki, kuri lietoja buprenorfīna un naloksona (aktīvās zāles Zubsolv) kombināciju, pēc četru mēnešu ārstēšanas ieguva apmēram 10 mārciņas.

Iespējams arī, ka dažiem cilvēkiem svara pieaugums ir saistīts ar perifēro tūsku (pietūkums apakšstilbos un rokās). Šāda veida pietūkums liek jūsu ķermenim turēt vairāk šķidruma nekā parasti. Šis šķidrums uz īsu brīdi var palielināt ķermeņa svaru.

Ja Zubsolv ārstēšanas laikā jūs uztrauc veselīga svara saglabāšana, konsultējieties ar savu ārstu. Tie var palīdzēt jums izstrādāt plānu veselīgas pārtikas lietošanai un vingrošanai.

Vai es varu pāriet no metadona uz Zubsolv?

Jūs, iespējams, varētu, bet tas ir atkarīgs no ārsta ieteikuma. Dažiem cilvēkiem ir iespēja pāriet no metadona uz Zubsolv.

Gan Zubsolv, gan metadonu lieto opioīdu atkarības ārstēšanai, ja tos lieto kopā ar konsultācijām un uzvedības terapiju. Tomēr pastāv būtiskas atšķirības ar to, kā jūsu ķermenis apstrādā šīs divas zāles. Lai pārietu no vienas zāles uz otru, nepieciešama ārsta uzraudzība. Medicīniska uzraudzība palīdzēs izvairīties no nopietnām blakusparādībām un opioīdu abstinences simptomiem.

Konsultējieties ar savu ārstu par to, vai pāreja no metadona uz Zubsolv jums ir piemērota. Nemainiet savu pašreizējo ārstēšanu, ja vien ārsts to neliek darīt.

Zubsolv piesardzības pasākumi

Pirms Zubsolv lietošanas konsultējieties ar ārstu par savu veselības vēsturi. Zubsolv jums var nebūt piemērots, ja jums ir noteikti veselības traucējumi vai citi faktori, kas ietekmē jūsu veselību. Tie ietver:

• Elpošanas problēmas. Zubsolv var izraisīt elpošanas nomākumu (lēna un vāja elpošana). Šis nosacījums var novērst jūsu smadzenēs un citos orgānos iegūt pietiekami daudz skābekļa. Ja jums ir elpošanas problēmas, piemēram, HOPS vai citas plaušu slimības, jums var būt lielāks dzīvībai bīstama elpošanas nomākuma risks. Konsultējieties ar savu ārstu, lai uzzinātu, vai Zubsolv jums ir drošs.
• Nopietnas alerģiskas reakcijas anamnēzē. Jums nevajadzētu lietot Zubsolv, ja Jums ir bijusi nopietna alerģiska reakcija pret buprenorfīnu vai naloksonu - abām Zubsolv aktīvajām zālēm. Ja neesat pārliecināts, vai Jums ir bijusi nopietna alerģiska reakcija pret kādu no šīm zālēm, pirms Zubsolv lietošanas konsultējieties ar savu ārstu.
• Aknu bojājumi vai aknu slimības. Jūs nedrīkstat lietot Zubsolv, ja Jums ir smagi aknu bojājumi vai aknu slimība. Tas ir tāpēc, ka jūsu aknas iztukšo naloksonu (vienu no aktīvajām zālēm Zubsolv) no ķermeņa. Ja aknas nedarbojas pareizi, naloksons netiks pietiekami ātri izvadīts no ķermeņa. Tas var izraisīt augstu naloksona līmeni un palielinātu opioīdu abstinences simptomu risku. Buprenorfīns (viena no Zubsolv aktīvajām zālēm) var izraisīt arī nopietnas aknu problēmas, piemēram, hepatītu. Arī Zubsolv var nebūt piemērots cilvēkiem ar vidēji smagiem aknu bojājumiem vai aknu slimībām. Konsultējieties ar ārstu par savu aknu veselību, lai uzzinātu, vai Zubsolv jums ir drošs.
• Galvas trauma vai smadzeņu audu bojājumi. Buprenorfīns (viena no aktīvajām zālēm Zubsolv) var palielināt spiedienu jūsu galvas iekšienē. Tas var izraisīt nopietnus un pastāvīgus smadzeņu bojājumus. Ja Jums ir bijusi galvas trauma vai smadzeņu audu bojājumi, konsultējieties ar savu ārstu par to, vai Zubsolv jums ir drošs.
• Žultsvadu bojājumi vai žultsvadu slimības. Buprenorfīns (viena no Zubsolv aktīvajām zālēm) var palielināt spiedienu jūsu žults ceļu traktā (ķermeņa zonā, kurā ietilpst aknas, žultspūšļi un žultsvadi). Ja Jums ir žults ceļu bojājumi vai žults ceļu slimība, konsultējieties ar ārstu par to, vai Zubsolv jums ir drošs.
• Zarnu bojājumi vai zarnu slimības. Buprenorfīnam (vienam no Zubsolv aktīvajiem medikamentiem) var būt zarnu blakusparādības, īpaši aizcietējums. Šīs blakusparādības jūsu zarnās var padarīt jūsu veselības aprūpes sniedzējiem grūtāk ārstēt zarnu bojājumus vai zarnu slimības. Ja Jums ir zarnu trakta slimības, konsultējieties ar ārstu par to, vai Zubsolv jums ir drošs.
• Grūtniecība. Visi opioīdi, ieskaitot Zubsolv saturošo buprenorfīnu, var izraisīt jaundzimušo opioīdu abstinences sindromu (NOWS). Ar šo sindromu zīdaiņiem, kuri dzimuši mātēm, kuras grūtniecības laikā lietoja opioīdus, ir opioīdu abstinences simptomi. Lai iegūtu papildinformāciju, lūdzu, skatiet iepriekš minēto sadaļu “Zubsolv un grūtniecība”.

Piezīme: Lai iegūtu vairāk informācijas par Zubsolv iespējamo negatīvo ietekmi, skatiet iepriekš sniegto sadaļu “Zubsolv blakusparādības”.

Zubsolv pārdozēšana

Lietojot vairāk nekā ieteicamo Zubsolv devu, var rasties nopietnas blakusparādības.

Pārdozēšanas simptomi

Pārdozēšanas simptomi var būt:

• sedācija (miegainība, koordinācijas zudums un problēmas ar skaidru domāšanu)
• zems asinsspiediens
• precīzi noteikt skolēnus (zīlītes, tā acs daļa, kas ļauj gaismai iekšā, kas ir nenormāli maza)
• elpošanas nomākums (ļoti lēna elpošana)
• nāve

Cilvēkiem, kuri nav bijuši opioīdi (cilvēkiem, kuri nekad iepriekš nav lietojuši opioīdus), pastāv nopietns pārdozēšanas risks. Pārdozēšana var notikt cilvēkiem, kuri iepriekš nav bijuši opioīdi, pat ja viņi lieto nelielu Zubsolv devu.

Ko darīt pārdozēšanas gadījumā

Ja domājat, ka esat lietojis pārāk daudz šīs zāles, zvaniet savam ārstam. Varat arī piezvanīt Amerikas indes kontroles centru asociācijai pa tālruni 800-222-1222 vai izmantot to tiešsaistes rīku. Bet, ja simptomi ir smagi, zvaniet pa tālruni 911 vai nekavējoties dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības numuru.

Naloksons: glābiņš

Naloksons (Narcan, Evzio) ir zāles, kas var ātri novērst opioīdu, tostarp heroīna, pārdozēšanu. Opioīdu pārdozēšana var apgrūtināt elpošanu. Ja tas netiek savlaicīgi ārstēts, tas var būt letāls.

Ja jums vai kādam jūsu mīļotajam ir opioīdu pārdozēšanas risks, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu par naloksonu. Palūdziet viņiem izskaidrot pārdozēšanas pazīmes un parādīt jums un jūsu tuviniekiem, kā lietot naloksonu.

Lielākajā daļā valstu naloksonu var iegādāties aptiekā bez receptes. Glabājiet zāles pie rokas, lai pārdozēšanas gadījumā varētu viegli piekļūt tām.

Zubsolv derīguma termiņš, uzglabāšana un iznīcināšana

Kad jūs saņemat Zubsolv no aptiekas, farmaceits uz pudeles etiķetes pievienos derīguma termiņu. Šis datums parasti ir viens gads no dienas, kad viņi izsniedza zāles.

Derīguma termiņš palīdz garantēt zāļu efektivitāti šajā laikā. Pašreizējā Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) nostāja ir izvairīties no tādu zāļu lietošanas, kuru derīguma termiņš ir beidzies. Ja jums ir neizmantotas zāles, kurām ir beidzies derīguma termiņš, konsultējieties ar farmaceitu par to, vai jūs joprojām varētu tos lietot.

Uzglabāšana

Cik ilgi zāles paliek labas, var būt atkarīgs no daudziem faktoriem, tostarp no tā, kā un kur jūs uzglabājat zāles.

Zubsolv tabletes jāuzglabā istabas temperatūrā (68 ° F līdz 77 ° F / 20 ° C līdz 25 ° C) cieši noslēgtā traukā. Izvairieties no šo zāļu uzglabāšanas vietās, kur tās varētu kļūt mitras vai slapjas, piemēram, vannas istabās.

Uzglabāt Zubsolv tabletes jāuzglabā neredzamā vietā un bērniem un mājdzīvniekiem nepieejamā vietā.

Iznīcināšana

Ja jums vairs nav jālieto Zubsolv un jums ir palikuši medikamenti, ir svarīgi tos droši izmest.

Šajā vietnē varat meklēt autorizētu vietu, kur atbrīvoties no tādām zālēm kā Zubsolv. Ja nevarat doties uz autorizētu atpakaļuzņemšanas vietu, Zubsolv tabletes var noskalot tualetē.

Zubsolv iznīcināšana droši palīdz novērst to, ka citi, tostarp bērni un mājdzīvnieki, nejauši lieto narkotikas. Tas arī palīdz novērst zāļu kaitējumu videi.

FDA vietnē ir sniegti vairāki noderīgi padomi par zāļu iznīcināšanu. Jūs varat arī lūgt farmaceitam informāciju par to, kā atbrīvoties no medikamentiem.

Profesionāla informācija Zubsolv

Tālāk sniegtā informācija tiek sniegta ārstiem un citiem veselības aprūpes speciālistiem.

Indikācijas

Zubsolv (buprenorfīns un naloksons) ir apstiprinājusi Pārtikas un zāļu pārvalde, lai ārstētu atkarību no opioīdiem.

Tas ir apstiprināts lietošanai kā daļa no ārstēšanas plāna, kas ietver psihosociālu atbalstu un konsultācijas.

Darbības mehānisms

Zubsolv satur buprenorfīnu un naloksonu.

Buprenorfīns ir daļējs mu-opioīdu receptoru agonists un vājš kappa-opioīdu receptoru antagonists. Daļējs agonisms pie mu-opioīdu receptora lielākās devās izraisa pretsāpju plato, un tajā brīdī tas sāk darboties kā antagonists. Tas izraisa arī griestu efektu elpošanas nomākumam.

Buprenorfīna loma Zubsolv ir novērst abstinences simptomus un samazināt tieksmi, nodrošinot tipiskus opioīdu agonistu efektus, bet ar griestu efektu. Tā kā tas ir daļējs agonists, buprenorfīns var mazināt patīkamo citu opioīdu iedarbību, ko var lietot kopā ar to.

Naloksons ir konkurētspējīgs antagonists ar augstu afinitāti pret mu-opioīdu receptoriem, liekot tam mainīt opioīdu iedarbību, kas jau ir saistīti ar šiem receptoriem. Šī aktivitāte ir redzama tikai tad, ja to lieto parenterāli vai intranazāli, bet ne iekšķīgi vai sublingvāli (kā gadījumā ar Zubsolv). Naloxone loma Zubsolv ir ļaunprātīgas izmantošanas atbaidīšanas līdzeklis.

Farmakokinētika un vielmaiņa

Absorbcija pēc buprenorfīna un naloksona sublingvālas ievadīšanas ir ļoti atšķirīga starp tiem, kuri lieto šo narkotiku. Buprenorfīns ir saistīts ar olbaltumvielām aptuveni 96%, bet naloksons - aptuveni 45% ar olbaltumvielām.

Buprenorfīnu galvenokārt metabolizē CYP3A4. Naloksons tiek metabolizēts glikuronizācijas, N-dealkilēšanas un reducēšanās ceļā.

Vidējais eliminācijas pusperiods ir no 24 stundām līdz 42 stundām buprenorfīna gadījumā un no 2 stundām līdz 12 stundām naloksona gadījumā.

Kontrindikācijas

Zubsolv ir kontrindicēts pacientiem, kuriem anamnēzē ir bijusi nopietna paaugstināta jutība pret buprenorfīnu vai naloksonu.

Ļaunprātīga izmantošana un atkarība

Zubsolv ir III saraksta zāles, kuras var izmantot nepareizi, līdzīgi kā citas opioīdu zāles. Zubsolv lietošana laika gaitā var izraisīt fizisku un psiholoģisku atkarību. Nepareiza Zubsolv lietošana var izraisīt pārdozēšanu un nāvi, īpaši, ja to lieto kopā ar citiem centrālās nervu sistēmas nomācošiem līdzekļiem (piemēram, alkoholu vai benzodiazepīniem).

Zubsolv tablešu noziedzīgas novirzīšanas risku var samazināt, pieprasot biežus biroja apmeklējumus, lai pacienti varētu saņemt receptes, īpaši sākumā. Ārstēšana ar Zubsolv jāveic kopā ar konsultācijām un uzvedības terapiju.

Fiziskā un psiholoģiskā atkarība no Zubsolv var rasties pēc ilgstošas ​​zāļu lietošanas. Pēkšņa Zubsolv lietošanas pārtraukšana var izraisīt abstinences simptomus. Ieteicams atbilstoši samazināt.

Uzglabāšana

Zubsolv tabletes jāuzglabā istabas temperatūrā (68 ° F līdz 77 ° F / 20 ° C līdz 25 ° C). Tas jāuzglabā bērniem un mājdzīvniekiem neredzamā un nepieejamā vietā. Visas nelietotās Zubsolv vai Zubsolv tabletes, kas vairs nav vajadzīgas, jānomazgā tualetē.

Atruna: Medicīnas ziņas Šodien ir darījis visu iespējamo, lai pārliecinātos, ka visa informācija ir faktiski pareiza, visaptveroša un atjaunināta. Tomēr šo rakstu nevajadzētu izmantot kā aizstājēju licencēta veselības aprūpes speciālista zināšanām un kompetencei. Pirms jebkuru zāļu lietošanas vienmēr jākonsultējas ar ārstu vai citu veselības aprūpes speciālistu. Šeit ietvertā informācija par zālēm var mainīties, un tā nav paredzēta, lai aptvertu visus iespējamos lietošanas veidus, norādījumus, piesardzības pasākumus, brīdinājumus, zāļu mijiedarbību, alerģiskas reakcijas vai nelabvēlīgas sekas. Brīdinājumu vai citas informācijas trūkums par konkrētām zālēm neliecina, ka zāles vai zāļu kombinācijas ir drošas, efektīvas vai piemērotas visiem pacientiem vai visiem īpašajiem lietojumiem.