Priekškambaru mirdzēšana: ikdienas alkoholiskais dzēriens ir riskantāks nekā pārmērīga dzeršana
Jauns pētījums liecina, ka bieži dzerot nelielu daudzumu alkohola, nevis retāk pārmērīgi dzerot, palielinās priekškambaru mirdzēšanas (A-fib) attīstības risks - stāvoklis, kad sirds rit neregulāri.
"Ieteikumi par alkohola lietošanu ir vērsti uz absolūtā daudzuma, nevis biežuma samazināšanu," saka pētījuma autore Dr Jong-Il Choi, Seulas Korejas Universitātes Medicīnas koledžas iekšējās medicīnas katedras profesore.
"Mūsu pētījums liecina, ka retāka dzeršana var būt svarīga arī aizsardzībai pret priekškambaru mirdzēšanu," viņš piebilst.
Prof. Choi, kurš strādā arī Korejas Universitātes Anamas slimnīcā Seulā, un viņa kolēģi nesen ziņoja par saviem atklājumiem EP Europace mācību darbs.
A-fib ir visizplatītākā sirds aritmijas forma - stāvoklis, kad sirds sitas pārāk ātri, pārāk lēni vai neregulāri.
Prof. Choi atzīmē, ka "priekškambaru mirdzēšana ir slimība ar daudzām briesmīgām komplikācijām un ievērojami pasliktinātu dzīves kvalitāti".
A-fib bieži sastopamie simptomi ir neregulārs vai ātrs pulss, sirdsklauves, elpas trūkums, nogurums, reibonis un sāpes krūtīs.
Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centru (CDC) datiem Amerikas Savienotajās Valstīs no 2,7 līdz 6,1 miljonam cilvēku ir A-fib.
A-fib cēloņi un sekas
Dažreiz ir grūti pateikt, kas izraisa A-fib. Tomēr šķiet, ka bieži vainojams sirds elektriskās sistēmas bojājums. Šis bojājums var notikt sirds slimību vai sirds operācijas komplikāciju rezultātā. Arī citi apstākļi, piemēram, hronisks nekontrolēts augsts asinsspiediens, šādā veidā var ietekmēt sirdi.
Viens no galvenajiem A-fib efektiem ir tas, ka tas izraisa asiņu uzkrāšanos sirds apakšējās kamerās, kas savukārt palielina sarecēšanas iespējamību.
Asins recēšanas potenciāls ir galvenais iemesls, kāpēc cilvēkiem ar A-fib insulta risks ir četras līdz piecas reizes lielāks nekā cilvēkiem bez stāvokļa.
Iepriekš apkopota vairāku pētījumu datu analīze parādīja, ka A-fib attīstības iespējas palielinājās līdz ar pieaugošo alkohola patēriņu.
Šie atklājumi parādīja, ka par katriem 12 gramiem alkohola - aptuveni vienā dzēriena daudzumā -, ko cilvēks patērēja nedēļā, A-fib risks bija par 8% lielāks.
Tomēr šī analīze neskaidroja, vai visspēcīgākajam bija kopējais alkohola patēriņš vai dzeršanas epizožu skaits.
Bieža dzeršana pret pārmērīgu dzeršanu
Jaunajā pētījumā Dr Choi un viņa kolēģi salīdzināja biežas dzeršanas un pārmērīgas dzeršanas ietekmi uz jauna A-fib rašanās risku.
Viņi analizēja datus par 9 776 956 personām Korejas Nacionālā veselības apdrošināšanas dienesta datu bāzē, kurā glabājas gandrīz visi Korejas Republikas ieraksti.
Nevienam no analizētajiem cilvēkiem nebija A-fib, kad, veicot veselības pārbaudi 2009. gadā, viņi pabeidza aptauju par alkohola lietošanu.
Izmantojot datu bāzes ierakstus, pētnieki varēja izsekot šīm personām līdz 2017. gadam, lai pamanītu visus A-fib gadījumus.
Viņi novērtēja iknedēļas alkohola patēriņa ietekmi, ko viņi aprēķināja, reizinot dzeršanas sesiju skaitu nedēļā ar katrā sesijā patērētā alkohola daudzumu, uz jaunizveidotā A-fib riska risku.
Ikdienas patēriņš ir riskantāks nekā pārmērīga dzeršana
Analīze atklāja, ka iknedēļas alkohola lietošana ir nozīmīgs jaunizveidotā A-fib riska faktors.
Tomēr komanda atklāja, ka spēcīgākais faktors bija dzeršanas sesijas nedēļā. Ikdienas alkohola lietošana bija saistīta ar lielāku A-fib risku nekā dzeršana divas reizes nedēļā, savukārt dzeršana reizi nedēļā bija mazāk riskanta.
Turpretī nebija saistības starp liela daudzuma alkohola lietošanu vienā sesijā vai pārmērīgu dzeršanu un jaunizveidotu A-fib.
"Bieži lietojot nelielu daudzumu alkohola," secina autori, "tas var nebūt laba stratēģija, lai novērstu jaunu A-fib."
Viņi atzīmē, ka saistība starp dzeršanas epizožu skaitu un A-fib parādīšanos notiek neatkarīgi no dzimuma un vecuma.
Precizējot saites iemeslu, prof. Choi iesaka, ka alkohols var izraisīt atsevišķu A-fib epizodi un ka, ja tas atkārtojas, tas var "izraisīt atklātu slimību".
"Turklāt," viņš atzīmē, "dzeršana var izraisīt miega traucējumus, kas ir zināms [A-fib] riska faktors."
‘Samazināt biežumu un nedēļas patēriņu’
Aplūkojot iknedēļas alkohola lietošanu, pētnieki redzēja, ka viņu rezultāti apstiprina citu pētījumu rezultātus.
Viņi redzēja par 2% palielinātu jauna A-fib rašanās risku par katru nākamo nedēļas alkohola patēriņa gramu.
Rezultāti parādīja arī to, kas, šķiet, bija vieglas alkohola lietošanas aizsargājošs efekts, salīdzinot gan ar nedzeršanu, gan ar mērenu un lielu patēriņu.
Tiem, kuri nelietoja alkoholu vai dzēra mērenu vai lielu daudzumu, jaunizveidotā A-fib riska risks bija attiecīgi 8,6%, 7,7% un 21,5%, salīdzinot ar viegliem alkohola lietotājiem.
Prof. Choi tomēr ierosina, ka tas, iespējams, nav “īsts ieguvums”, bet tas var būt saistīts ar “neizmērīto mainīgo mulsinošo iedarbību”. To apstiprina tikai turpmāki pētījumi.
Viņš norāda, ka alkohols, visticamāk, ir A-fib riska faktors, kuru cilvēki var visvieglāk mainīt.
"Lai novērstu jaunu priekškambaru mirdzēšanu, jāsamazina gan alkohola lietošanas biežums, gan iknedēļas daudzums."
Prof. Jong-Il Choi
