Kādi ir 4. pakāpes krūts vēža simptomi?

Ja cilvēkam ir 4. pakāpes krūts vēzis, tas nozīmē, ka vēža šūnas ir izplatījušās citos ķermeņa orgānos, piemēram, plaušās, limfmezglos, kaulos, ādā, aknās vai smadzenēs.

Vēža stadijas svārstās no 1 līdz 4 un norāda uz slimības pakāpi. Ārsts var atsaukties arī uz 4. stadiju kā progresējošu vai metastātisku krūts vēzi.

Krūts vēzis ir otrais izplatītākais vēzis sievietēm.

Šajā rakstā uzziniet par krūts vēža 4. stadijas simptomiem, kā arī ārstēšanas iespējām.

Simptomi

4. pakāpes krūts vēzis var izraisīt simptomus visā ķermenī.

Personai ar 4. pakāpes krūts vēzi var rasties daži specifiski krūts simptomi, kā arī citi, kas ietekmē visu ķermeni.

Ar krūtīm saistīti simptomi ir:

• vienreizējs
• āda bez kauliņiem (peau d’orangevai āda, kas izskatās kā apelsīna miza)
• sprauslu izmaiņas, piemēram, saplacināšana, inversija un bedrītes
• apsārtums, pietūkums un siltums

Citi simptomi, kas var parādīties visā ķermenī, ir:

• vājums vai nejutīgums
• konsekventa sausa klepus
• sāpes krūtīs
• apetītes zudums
• vēdera uzpūšanās
• pastāvīga slikta dūša
• stipras galvassāpes
• dzelte
• redzes problēmas
• krampji un apjukums
• līdzsvara zudums

Kad krūts vēža šūnas pārvietojas uz citām ķermeņa vietām, tās paliek kā krūts vēža šūnas. Piemēram, krūts vēzis, kas izplatījies plaušās, joprojām ir krūts vēzis, nevis plaušu vēzis.

Krūts vēža 4. stadijā vēzis izplatās dažādās ķermeņa daļās procesā, ko sauc par metastāzi. Tas var izraisīt dažādus simptomus atkarībā no skartajām ķermeņa daļām:

Kaulu metastāze

Kad krūts vēža šūnas pārvietojas kaulā, to sauc par kaulu metastāzi. Krūts vēzis biežāk izplatās kaulos nekā jebkurā citā ķermeņa daļā.

Kaulu metastāzes primārais simptoms ir periodiskas kaulu sāpes. Reizēm sāpes var kļūt noturīgas.

Citi simptomi var būt:

• Pēkšņas vai asas sāpes, kas var liecināt par lūzumu.
• Sāpes mugurā un kaklā, grūtības urinēt un vājums. Šie simptomi var liecināt par saspiestu muguras smadzenēm.
• Nogurums, slikta dūša, dehidratācija un apetītes zudums, kas var liecināt par augstu kalcija līmeni asinīs kaulu noārdīšanās dēļ.

Plaušu metastāze

Plaušu metastāze ne vienmēr izraisa simptomus, bet ārsts to var atklāt datortomogrāfijas laikā, jo šūnas parasti veido audzēju.

Ja rodas simptomi, tie var ietvert:

• elpas trūkums
• sēkšana
• diskomforts vai sāpes plaušās
• pastāvīgs klepus
• klepojot asinis un gļotas

Lai gan daži no simptomiem var atgādināt saaukstēšanās simptomus, plaušu metastāzēm būs nepieciešama ārstēšana. Tāpēc ir ļoti svarīgi, lai ikviens, kam ir krūts vēzis 4. stadijā, informētu ārstu par visiem jauniem simptomiem, pat ja tie nešķiet smagi.

Smadzeņu metastāze

Krūts vēža izplatīšanās risks smadzenēs parasti ir visaugstākais tiem, kuriem ir HER2 pozitīvs vai trīskārt negatīvs krūts vēzis, kas ir agresīvāki šīs slimības apakštipi.

Apmēram 10–15 procentiem sieviešu ar 4. pakāpes krūts vēzi attīstīsies smadzeņu metastāze.

Simptomi ir:

• galvassāpes
• atmiņas problēmas
• redzes problēmas
• krampji
• neskaidra runa
• līdzsvara problēmas
• reibonis
• insults

Ja ārstam ir aizdomas, ka vēzis ir pārvietojies smadzenēs, viņš pasūtīs MR, lai apstiprinātu diagnozi.

Metastāze aknās

4. pakāpes krūts vēzis var izplatīties aknās vai limfmezglos.

Krūts vēzis, kas izplatās aknās, ne vienmēr izraisa simptomus.

Ārsts, iespējams, varēs diagnosticēt aknu metastāzi ar asins analīzi, kas nosaka īpašus enzīmus un olbaltumvielas asinīs.

Ja rodas simptomi, tie var ietvert:

• nogurums un nespēks
• diskomforts un sāpes vēdera augšdaļā
• svara zudums un slikta apetīte
• vēdera uzpūšanās
• drudzis
• pietūkums kājās
• dzeltena nokrāsa ādai un acīm, ko sauc par dzelti

Papildus asins analīzei ārsts var izmantot attēlveidošanas testus, piemēram, MRI, CT skenēšanu vai ultraskaņu, lai palīdzētu viņiem noteikt diagnozi.

Limfmezglu metastāze

Limfmezgli ir daļa no cauruļu un dziedzeru tīkla, kuriem ir svarīga loma ķermeņa imūnsistēmā. Limfas sistēma no organisma filtrē atkritumus un kaitīgas vielas. Tas arī palīdz cīnīties ar infekcijām.

Kad vēzis izplatās, tas var pārvietoties vai nu caur asinsriti, vai limfas sistēmu. Ja vēzis sāk augt limfmezglu iekšienē, tie var sākt justies grūti vai pietūkuši.

Limfmezglu metastāzes simptomi var būt vienreizējs vai pietūkums šādās ķermeņa vietās:

• zem paduses
• rokā vai rokā
• krūšu kaula vai atslēgas kaula zonā

Ja limfmezgli rada neērtus simptomus, ārsts var nodrošināt ārstēšanu.

Citi simptomi

Vienā pētījumā cilvēki ar 4. pakāpes krūts vēzi ziņoja par neapmierinātību simptomu dēļ, kas ierobežo viņu aktivitāti. Šie simptomi bija depresija, trauksme, miega problēmas, nogurums un skumjas.

Ir ļoti svarīgi risināt garīgās veselības problēmas, kuras var izraisīt krūts vēža diagnoze 4. stadijā.

Lai pārvaldītu šos simptomus, cilvēki var izmēģināt jogu, meditāciju un citas stresa mazināšanas metodes.

Ārstēšana

Ārstēšana krūts vēža 4. stadijā var ietvert ķirurģiju, radiāciju un ķīmijterapiju.

Ja ārsti uzskata, ka krūts vēzis 4. stadijā būs galīgs, viņi koncentrēsies uz mēģinājumiem mazināt sāpīgus vai neērtus simptomus, lai palīdzētu personai iegūt labāku dzīves kvalitāti.

Ja krūts vēža audzējs ir pozitīvs pret hormonu receptoriem, ārsts var ieteikt izmantot hormonālo terapiju.

Hormonālā terapija ietver tamoksifēna, aromatāzes inhibitoru un citu terapiju lietošanu estrogēna ražošanas samazināšanai. Tas ir tāpēc, ka estrogēns veicina krūts vēža augšanu.

Dažos gadījumos ārsts var arī noņemt cilvēka olnīcas, lai samazinātu estrogēna daudzumu organismā.

Citas mērķtiecīgas terapijas procedūras identificē un uzbrūk specifiskām vēža šūnām. Tie ietver:

• monoklonālas antivielas
• tirozīna kināzes inhibitori
• no ciklīna atkarīgiem kināzes inhibitoriem
• PARP inhibitori

Kaulu metastāžu ārstēšana var ietvert bifosfonātus vai denosumabu, lai mazinātu sāpes un samazinātu kaulu slimību risku.

Kad jāapmeklē ārsts

Personai, kurai ir aizdomas, ka viņiem var būt krūts vēzis, nekavējoties jādodas pie ārsta.

Ja cilvēkam ir kādi krūts vēža simptomi, viņam nekavējoties jāapmeklē ārsts.

Skrīnings ir būtisks krūts vēža noķeršanai un ārstēšanai agrīnā stadijā.

Skrīnings ietver:

• pašpārbaude
• asins analīzes
• attēlveidošanas procedūras, piemēram, mammogramma
• ģenētiskā pārbaude riska grupām

Regulāra skrīnings ir īpaši svarīgs, ja cilvēkam ir noteiktas ģenētiskas mutācijas vai personīgā vai ģimenes anamnēzē ir vēzis.

Personai ar 4. pakāpes krūts vēzi parasti jau būs ārstu komanda, kas strādā, lai ārstētu šo slimību un mazinātu simptomus. Viņiem pēc iespējas ātrāk jāziņo ārstam par visiem jauniem simptomiem.

Outlook

Piecu gadu relatīvais izdzīvošanas līmenis krūts vēža 4. stadijā ir 22 procenti, tas nozīmē, ka 22 procenti cilvēku dzīvos vismaz 5 gadus pēc diagnozes noteikšanas.

Tomēr izdzīvošanas rādītājus ietekmē daudzi faktori, tostarp:

• krūts vēža apakštips
• cik ātri audzējs aug
• cik liela ir vēža iespējamība
• personas vecumu
• vai tā ir jauna diagnoze, vai atkārtots vēzis
• estrogēnu receptoru un progesterona receptoru līmenis audzēja audos
• HER2 / neu līmenis audzēja audos
• neatkarīgi no tā, vai audzēja audi ir trīskārši negatīvi

HER2 un trīskārt negatīvi vēži ir agresīvāki, un to izdzīvošanas rādītāji var būt zemāki.

Ārsts, kura specializācija ir vēzis un ko sauc par onkologu, varēs sniegt skaidru individuālu prognozi, pamatojoties uz personas testu rezultātiem un personīgo slimības vēsturi.

Persona ar 4. pakāpes krūts vēzi var arī meklēt atbalstu no ģimenes, draugiem un atbalsta grupām cilvēkiem ar līdzīgu diagnozi.

Lietotne Breast Cancer Healthline nodrošina cilvēkiem piekļuvi krūts vēža tiešsaistes kopienai, kur lietotāji var sazināties ar citiem un gūt padomus un atbalstu, izmantojot grupas diskusijas.