Kas jums jāzina par bulciņām
Mēs iekļaujam produktus, kuri, mūsuprāt, ir noderīgi mūsu lasītājiem. Ja jūs pērkat, izmantojot saites šajā lapā, mēs varam nopelnīt nelielu komisiju. Šis ir mūsu process.
Bunioni ir progresējošu kaulu traucējumu simptoms. Tie parādās kā kaulu izciļņa lielā pirksta locītavas pamatnē.
Bunionu tehniskais termins ir hallux valgus. Tie attīstās strukturālas problēmas dēļ pēdas un pirkstu kaulos, parasti metatarsofalangeālajā (MTP) locītavā. Tā rezultātā kājas vairs nav pareizi ierindotas.
Bunions parasti ietekmē lielā pirksta kaulu, kas slīpi virzās uz otro pirkstu, nevis taisni uz priekšu.
Lielais pirksts spiež pret kaimiņu pirkstu. Tas izraisa locītavas izspiešanu.
Bunionu simptomi bieži rodas pieaugušajiem, bet pusaudži tos var arī izjust.
Tās var rasties raksturīgas problēmas dēļ ar pēdas kauliem. Dažiem cilvēkiem ir halus valgus, bet tie nekad neizraisa simptomus. Kurpes, kas drūzmējas uz pirkstiem, var palielināt simptomu risku, taču tie tieši neizraisa kaites.
Bunioni var rasties arī mazā kājas pamatnes tuvumā, nevis lielā pirksta. Tie ir pazīstami kā bunionetes vai “drēbnieka bunions”.
Šajā rakstā mēs aplūkojam bunjonu cēloņus un simptomus, kā arī iespējamās ārstēšanas metodes.
Cēloņi
Daudzi medicīnas zinātnieki uzskata, ka cilvēki pārmanto kaulu struktūru, kas izraisa bunjonu attīstību.
Citi faktori palielina bunjonu augšanas risku, tostarp.
- overpronation, kas nozīmē, ka pēdā un cīpslā ir zema arka vai nevienmērīga svara nēsāšana, kas padara pirksta locītavu nestabilu
- hipermobilitāte vai liela pirksta kauls, kas pārvietojas vairāk nekā parasti
- pēdu traumas
- artrīta veidi, piemēram, reimatoīdais artrīts
- apstākļi, kas ietekmē gan nervus, gan muskuļus, piemēram, poliomielīts
Ja kājas pirms dzimšanas pienācīgi neattīstās, tas var arī palielināt risku.
Daži cilvēki iesaka, ka augstpapēžu vai šauri apavi veicina bunjonu augšanu. Tie var saasināt jau esošos bunionus vai izraisīt bunjonu attīstību cilvēkiem ar ģenētisku stāvokļa risku, taču tie tieši neizraisa bunjonu augšanu.
2014. gada sistemātisks pārskats liecina, ka aptuveni 2 procentiem bērnu līdz 10 gadu vecumam ir šī slimība un gandrīz pusei no visiem pieaugušajiem.
Pusaudžu bulciņas visbiežāk sastopamas meitenēm vecumā no 10 līdz 15 gadiem. Šī tendence parasti vērojama ģimenēs.
Jaunāks cilvēks ar bunionu parasti spēj pārvietot pirkstu uz augšu un uz leju. Pieaugušajiem bunions, visticamāk, ierobežo kustību.
Simptomi
Buniona klasiskais simptoms ir bumbulis, kas veidojas lielā pirksta pamatnē. Tās var veidoties arī mazā pirksta pamatnē. Kad tas notiks, ārsts diagnosticēs bunionetu vai “drēbnieka bunjonu”.
Citi bunjonu simptomi var būt:
- sāpes un sāpīgums
- nejutīgums
- dedzinoša sajūta
- pietūkums skartā pirksta locītavā
- palielināts ādas biezums skartā pirksta pamatnē
- sacietējusi āda zem kājas
- apsārtums
- sasist uz skartā pirksta pamatnes
- varžacu vai kalu klātbūtne
- kustības ierobežojums skartajā pirkstā
Valkājot šaurus apavus un augstus papēžus vai ilgstoši stāvot, simptomi var pasliktināties.
Bulciņas sākas kā mazi gabaliņi. Tomēr laika gaitā tie pasliktinās, izraisot sāpes un apgrūtinot staigāšanu.
Komplikācijas
Bunioni var izraisīt citus apstākļus, tostarp:
- bursīts vai ar šķidrumu pildītu spilventiņu pietūkums, kas atbild par kaulu, cīpslu un muskuļu amortizāciju
- hammertoe, kur patoloģiska locītavas locīšana izraisa sāpes un spiedienu
- metatarsalģija vai pietūkums un sāpes pēdas lodē
- kalusi
- sāpes
- grūtības staigāt
- samazināta kustīgums pirkstos
- artrīts
Izvairīšanās no apaviem, kas krampj pēdas, ir viens no veidiem, kā novērst dažu šo komplikāciju rašanos.
Attēli
Šeit ir daži bunjonu attēli un daži sarežģījumi, pie kuriem tie var izraisīt.
Diagnoze
Diagnoze parasti ir iespējama, novērojot un pārbaudot bunionu.
Veselības aprūpes sniedzējs var arī izmantot fizisko pārbaudi un rentgenstarus, lai diagnosticētu bunjonu klātbūtni. Rentgens parādīs buniona smagumu un palīdzēs virzīt nākamo ārstēšanas posmu.
Mājas aizsardzības līdzekļi
Dzīvesveida pielāgošana bunjonu atbrīvošanai ietver:
- Atbilstoši apavi: Apavi, kas atstāj iekšpusē pietiekami daudz vietas pirkstiem, var mazināt spiedienu.
- Pēdu mērīšana: labs apavu veikals izmērīs jūsu kājas un ieteiks piemērotas apavu iespējas.
- Apavu ieliktņi: pazīstami arī kā ortotiski, ieliktņi mazina spiedienu uz pirkstu. Ortotikas ir pieejamas tiešsaistē.
- Pirksta polsterējums, ielīmēšana vai saspiešana: tas var palīdzēt nodrošināt atbalstu un mazināt kairinājumu.
- Izvairīšanās no aktivitātēm, kas palielina sāpes: Šīs aktivitātes var ietvert ilgstošu stāvēšanu vai kontaktsporta spēlēšanu.
- Ledus: ledus lietošana skartajā zonā var palīdzēt mazināt pietūkumu.
Ārstēšana
Buniona aktīvai ārstēšanai ir pieejamas divas galvenās iespējas: zāles un ķirurģija.
Medikamenti
Zāles var palīdzēt sāpju un pietūkuma gadījumā.
- Sāpes mazinoši medikamenti: piemēram, ibuprofēns var mazināt sāpes un pietūkumu. Tie ir pieejami bez receptes.
- Kortizona injekcijas: tās var mazināt pietūkumu, īpaši ar šķidrumu pildītos spilventiņos, kas amortizē kaulus. Par tiem konsultēs ārsts.
Ķirurģija
Dažiem cilvēkiem ar bunjoniem var būt nepieciešama operācija.
Kad bulciņām nepieciešama operācija, ir pieejamas vairākas dažādas procedūras.
Operācija var būt piemērota cilvēkiem, kuri:
- izjūt sāpes un iekaisumu, kas neuzlabojas, lietojot citas ārstēšanas metodes
- ir pietiekami nopietna deformācija, lai pirksts varētu šķērsot citu pirkstu
- stīvuma dēļ nevar saliekt vai iztaisnot pirkstu
Bunion operācija ļoti reti notiek jaunākiem cilvēkiem ar bunioniem.
Pēc operācijas pilnīga atveseļošanās var ilgt līdz 6 mēnešiem. Var būt nepieciešamas regulāras vizītes pie ārsta.
Operācijas mērķis būs mazināt sāpes, izlīdzināt metatarsophalangeal (MTP) locītavu un novērst visas deformācijas, kas rada problēmu.
Cīpslu un saišu remonts
Šī operācija ietver visu vājo locītavu audu saīsināšanu un pirksta pagarināšanu. Cīpslu un saišu atjaunošana bieži notiek līdzās osteotomijai.
Osteotomija
Šī ir koriģējoša procedūra locītavas sakārtošanai. Kaula nostiprināšanai ārsti izmanto tapas, skrūves vai plāksnes.
Artrodēze
Šī ir procedūra, lai noņemtu pietūkušo locītavas virsmu.
Pēc tam ķirurgs ievieto skrūves, stieples vai plāksnes, lai sadzīšanas laikā noturētu locītavu. Šī procedūra parasti palīdz cilvēkiem ar smagiem bunioniem, artrītu vai tiem, kam neveiksmīgi veikta buniona operācija.
Eksostektomija
Ķirurgs noņem pirksta locītavas izciļņu. Viņi bieži veiks šo operāciju kombinācijā ar osteotomiju.
Exostektomija parasti neārstē buniona pamatcēloņu.
Rezekcijas endoprotezēšana
Šī ir procedūra, lai noņemtu bojāto pirksta locītavas daļu, nodrošinot vairāk vietas starp pirkstu kauliem. Ķirurgi rezervē šo procedūru:
- vecāki pieaugušie ar bunionu
- cilvēki, kuriem ir veikta buniona operācija, kas neatrisināja problēmu
- tie, kuriem ir smags artrīts un kuriem nevar veikt artrodēzi
Docenti šo ķirurģisko procedūru bieži neiesaka.
Profilakse
Labi pieguļošu apavu nēsāšana ar plašu purngalu var palīdzēt novērst bunjonu attīstību. Izvairieties no apaviem ar smailiem pirkstiem un augstiem papēžiem.
Cilvēkiem vajadzētu arī izvairīties valkāt apavus, kas izraisa krampjus, saspiešanu, nospiešanu vai kairinājumu pirkstiem un pēdām.
Outlook
Buniona perspektīva ir atkarīga no indivīda.
Dažiem cilvēkiem ir problēmas, kas laika gaitā turpina saasināties, savukārt citiem ar pamata deformāciju nav simptomu. Ja bieži notiek abās pēdās.
