Kuri vides faktori ietekmē 2. tipa cukura diabēta risku?
Jauni pētījumi pēta saistību starp vides kvalitāti vairāk nekā 3000 ASV apgabalos un atklāj intriģējošas atšķirības starp lauku un pilsētu teritorijām.
Aprēķini liecina, ka vairāk nekā 30 miljoni cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs pašlaik dzīvo ar 2. tipa cukura diabētu un vēl 84 miljoni cilvēku dzīvo ar prediabētu.
Diabēta komplikācijas ir galvenais pieaugušo akluma, nieru mazspējas un amputāciju cēlonis.
Pēdējo gadu laikā 2. tipa cukura diabēts ir strauji pieaudzis. Laikā no 2002. līdz 2012. gadam stāvoklis katru gadu palielinājās par 4,8% ASV
Diēta un nepietiekama fiziskā aktivitāte, kas tiek pievienota ģenētiskai nosliecei, veido lielu daļu no šī pieauguma. Bet vai šie divi riska faktori ir vienīgā ietekme uz vidi, kas izskaidro diabēta pieauguma tendenci ASV?
Jauns pētījums ir paredzēts, lai pārbaudītu, vai nozīme ir arī vides faktoriem laukos un pilsētās. Dr Jyotsna Jagai, vides un arodveselības zinātņu docente Ilinoisas Universitātē Čikāgas (UIC) Sabiedrības veselības skolā, ir pirmā jaunā pētījuma autore.
Dr Jagai un komanda pārbaudīja cilvēkus 3134 apgabalos visā ASV un savus secinājumus publicēja Diabēta izmeklēšanas žurnāls.
Vides kvalitāte un diabēta risks
Pētnieki vēlējās izmērīt kumulatīvo vides ietekmi uz 2. tipa cukura diabēta attīstības risku. Šajā nolūkā viņi izstrādāja Vides kvalitātes indeksu (EQI), kas ietvēra datus par gaisa, ūdens un zemes kvalitāti, kā arī sociodemogrāfiskajiem faktoriem noteiktā apgabalā.
Sociodemogrāfiskie faktori ietvēra vidējos mājsaimniecības ienākumus, izglītību, vardarbīgu noziedzību vai īpašuma noziegumu līmeni.
EQI ietvēra arī tā sauktos iebūvētos domēna faktorus. Tas ir, cik daudz ātrās ēdināšanas restorānu bija kādā apgabalā, cik nāvējošu negadījumu notika un cik šoseju, ceļu vai sabiedrisko dzīvojamo māju bija.
Dr Robert Sargis, pētījuma līdzautors un UIC endokrinoloģijas, diabēta un metabolisma asociētais profesors Medicīnas koledžā, izskaidro EQI izmantošanas zinātnisko vērtību.
Viņš saka: “EQI kumulatīvais novērtējums ir unikāls […] Lielākajā daļā pētījumu mēs neizskatām faktoru kombināciju. Mēs aplūkojam atsevišķas ķīmiskas vielas vai atsevišķas ķīmisko vielu klases un to, kā tās ir saistītas ar slimību risku. ”
"Šis pētījums apvieno visus faktorus, kas, mūsuprāt, palielina risku, un apvieno tos vienā pasākumā, lai aplūkotu kumulatīvo vidi."
Vides faktori laukos un pilsētās
Šīs analīzes rezultāti parādīja, ka kopumā sliktākai vides kvalitātei bija saistība ar lielāku 2. tipa diabēta izplatību.
Pētījums saistīja zemāku gaisa kvalitāti un būvētos un sociodemogrāfiskos faktorus ar lielāku diabēta risku lauku apvidos. Tomēr pilsētu teritorijās pētnieki ar diabēta risku saistīja tikai gaisa un sociodemogrāfiskos faktorus.
„Lauku apvidos var notikt kaut kas cits nekā pilsētās. Mūsu atklājumi liecina, ka vides ietekme var būt lielāks faktors lauku apgabalos nekā ASV pilsētu teritorijās, ”skaidro Dr Jagai.
Autori min, ka atklājumi apstiprina iepriekšējos pētījumus, kas atklāja paaugstinātu diabēta risku pilsētās ar sliktu gaisa kvalitāti, vai pētījumi, kas parādīja, ka gaisa kvalitātes izmaiņas var paaugstināt insulīna rezistenci. Bet, kā saka pētnieki, ietekme uz vidi ir daudz vairāk nekā piesārņojums.
“Vide, kurai mēs esam pakļauti, ir plašāka nekā tikai piesārņotāji. Mūsu veselība ir atkarīga no šīm kombinētajām sekām, piemēram, sociodemogrāfiskajiem vai uzbūvētajiem stresa faktoriem, kas var ietekmēt mūsu iztiku. ”
Dr Jyotsna Jagai
"Vietējo sociālo un ekonomisko demogrāfisko faktoru izpratne var palīdzēt kopienām izstrādāt vides noteikumus un politiku, lai uzlabotu viņu iedzīvotāju veselības stāvokli," piebilst vadošais autors.
