Krūts vēzis: vai stress veicina tā izplatīšanos?
Jauns pētījums ar peles modeļiem liecina, ka stresa hormoni var palīdzēt krūts vēzim augt, izplatīties un dažādoties, kas apgrūtina tā ārstēšanu.
Krūts vēzis ir viens no visizplatītākajiem vēža veidiem.
Saskaņā ar Nacionālā vēža institūta datiem ASV pagājušajā gadā bija apmēram 266 120 jauni gadījumi.
Kaut arī krūts vēzis ir arī viens no visvairāk ārstējamiem vēža veidiem, kad tas metastazē - tas ir, aug un izplatās, to var ātri dažādot.
Ja vēža audzēji ir tik dažādi, ārstiem var būt grūti piemērot pareizo ārstēšanu, jo terapija, kas darbojas viena veida audzējiem, var neietekmēt citu.
Iepriekšējie pētījumi, ka Medicīnas ziņas šodien aptverts liecina, ka hroniska (ilgstoša) stresa iedarbība ir viens no faktoriem, kas veicina vēža šūnu augšanu krūts vēža gadījumā.
Tagad jauns pētījums, ko veica Bāzeles universitātes un Bāzeles universitātes slimnīcas komanda Šveicē, ir atklājis jaunus pierādījumus, kas liek domāt, ka stress var veicināt krūts vēža audzēju izplatīšanos, iespējams, arī atbalstot to dažādošanu.
Pētījums, kuru komanda veica pēc peles modeļa, atklāja, ka stresa hormoni atbalsta krūts vēža metastāzi. Zinātnieki arī apgalvo, ka stresa hormona atvasinājumi, kas atrodas dažās pretiekaisuma terapijās, faktiski var "atbruņot" ķīmijterapijas līdzekļus.
Vadošais autors prof. Mohameds Bentires-Alj un viņa kolēģi izskaidro savus secinājumus jaunā pētījumā, kas parādās žurnālā Daba.
"Pacientu audzēju neviendabīgums ir šķērslis ārstēšanai," viņi atzīmē, "jo tas izraisa diagnostisko marķieru atšķirības starp primārajiem audzējiem un saskaņotām metastāzēm, kas var izraisīt nepietiekamu ārstēšanu." Viņi saka, ka jauniem pētījumiem ir jāatrod veids, kā novērst šo neatbilstību.
Sarežģītie mehānismi spēlē
Prof. Bentires-Alj un komanda strādāja ar krūts vēža peles modeli. Viņi sāka, pētot, cik sākotnējie audzēji atšķīrās no metastātiskiem audzējiem, novērtējot specifisko gēnu aktivitāti.
Pētnieki atzīmē, ka metastātisku audzēju gadījumā ļoti aktīvi darbojās receptoru veids, ko sauc par “glikokortikoīdu receptoriem”. Šie receptori saistās ar stresa hormoniem, ieskaitot kortizolu.
Komanda arī atklāja, ka pelēm ar metastāzēm kortizola un cita stresa hormona - kortikosterona - līmenis bija augstāks nekā grauzējiem, kuros vēzis vēl nebija izplatījies.
Pētnieki arī novēroja, ka tad, kad šie stresa hormoni ir ļoti klāt, tie aktivizē glikokortikoīdu receptorus. Viņi paskaidro, ka tas izraisa vēža šūnu izplatīšanos un atbalsta to dažādošanu.
Turklāt profesors Bentires-Alj un viņa kolēģi redzēja, ka glikokortikoīdu receptori mijiedarbojas arī ar kortizola sintētiskajiem atvasinājumiem, piemēram, deksametazonu, kurus ārsti izmanto kā pretiekaisuma līdzekļus, lai novērstu dažas ķīmijterapijas blakusparādības.
Šķiet, ka šī mijiedarbība traucē dažus ķīmijterapijas līdzekļus, neitralizējot to iedarbību. Tas notiek, piemēram, ar ķīmijterapijas zālēm paklitakselu; deksametazona klātbūtnē tas kļūst mazāk efektīvs.
Pamatojoties uz šiem rezultātiem, zinātnieki iesaka ārstiem piesardzīgi izrakstīt glikokortikoīdu hormonus krūts vēža ārstēšanai, ja tie galu galā nodara vairāk ļauna nekā laba.
Prof. Bentires-Alj un komanda arī paskaidro, ka tāpat glikokortikoīdu receptoru inhibēšana varētu būt noderīga jauna pieeja krūts vēža ārstēšanā. "Audzēja neviendabīgums ir nopietns šķērslis terapijai," skaidro profesors Bentires-Alj.
"Šie atklājumi uzsver stresa pārvaldības nozīmi pacientiem - un īpaši tiem, kuriem ir trīskārt negatīvs krūts vēzis. Ir pierādīts, ka mērenas fiziskās slodzes un relaksācijas metodes korelē ar uzlabotu dzīves kvalitāti un lielāku izdzīvošanu pacientiem. ”
Prof. Mohameds Bentires-Alj
