Kas ir melasma?
Melasma ir izplatīts pigmentācijas traucējums, kas izraisa brūnu vai pelēku plankumu parādīšanos uz ādas, galvenokārt uz sejas.
Visizplatītākās melasmas parādīšanās vietas uz sejas ir šādas:
- deguna tilts
- pieri
- vaigiem
- augšlūpa
Melasma var parādīties arī citās ķermeņa vietās, īpaši tajās, kas ir pakļautas daudz saules stariem. Šīs jomas var ietvert:
- apakšdelmiem
- kakls
- pleciem
Saskaņā ar Amerikas Dermatoloģijas akadēmijas datiem tikai 10 procenti no visiem melasmas gadījumiem rodas vīriešiem. Sievietēm ar tumšāku sejas krāsu un grūtniecēm ir lielāks risks saslimt ar melasmu.
Attēli
Cēloņi
Ārsti pilnībā nesaprot, kāpēc rodas melasma. Tas var būt saistīts ar melanocītu (krāsu veidojošo šūnu) nepareizu darbību ādā, izraisot pārāk daudz krāsu.
Tā rezultātā cilvēkiem ar tumšākiem ādas toņiem ir lielāka iespēja saslimt ar melasmu, jo viņiem ir vairāk melanocītu nekā cilvēkiem ar gaišāku ādu.
Iespējamie melasmas izraisītāji ir:
- hormonu izmaiņas grūtniecības laikā (hloazma), ārstēšana ar hormoniem vai kontracepcijas tablešu lietošana
- saules iedarbība
- noteikti ādas kopšanas līdzekļi, ja tie kairina cilvēka ādu
Tāpat melasmai var būt ģenētiska sastāvdaļa, jo cilvēki, kuru tuvākie radinieki ir pieredzējuši melasmu, visticamāk paši to attīstīs.
Simptomi
Primārais melasmas simptoms ir krāsas plankumu parādīšanās uz ādas. Lai gan tas nerada citus fiziskus simptomus, dažiem cilvēkiem šo plāksteru izskats šķiet apgrūtinošs.
Visizplatītākā vieta, kur parādās melasmas plankumi, ir seja. Kopējās vietas ir augšējās lūpas, deguna tilts, vaigi un piere.
Retāk cilvēkam var būt arī plankumi uz rokām un kakla.
Diagnoze
Dermatologi uzskata, ka lielāko daļu melasmas gadījumu vizuālās pārbaudes laikā ir viegli diagnosticēt. Tomēr, tā kā melasma var atgādināt citas ādas slimības, dermatologs sākotnējās vizītes laikā var veikt nelielu biopsiju.
Biopsija ietver ļoti mazas ādas daļas noņemšanu turpmākai pārbaudei laboratorijā.
Lai tuvāk aplūkotu ādu, ārsts var izmantot arī ierīci, ko sauc par Wood’s light.
Ārstēšana
Melasmas ārstēšanai ne vienmēr ir nepieciešama ārstēšana.
Ja hormonālas izmaiņas, piemēram, tās, kas rodas grūtniecības laikā vai lietojot kontracepcijas tabletes, ir izraisījušas melasmu, tā pēc dzemdībām izzudīs vai tiklīdz persona pārtrauks lietot tabletes.
Citiem cilvēkiem melasma var ilgt vairākus gadus vai pat visu mūžu. Ja melasma laika gaitā neizzūd, cilvēks var meklēt ārstēšanu, lai palīdzētu noņemt vai izbalināt plāksterus.
Tomēr ne visas procedūras darbojas visiem, un melasma var atgriezties pat pēc veiksmīgas ārstēšanas.
Melasmas ārstēšanas iespējas ietver:
Hidrohinons
Ārsti bieži lieto hidrohinonu kā pirmo melasmas ārstēšanas līniju. Hidrohinons ir pieejams kā losjons, krēms vai želeja.
Cilvēks var lietot hidrohinona produktu tieši uz ādas plankumiem, kuriem ir mainījusies krāsa.
Hidrohinons ir pieejams bez receptes, taču ārsts var izrakstīt arī stiprākus krēmus. Hidrohinons darbojas, atvieglojot ādas plankumu krāsu.
Kortikosteroīdi un tretinoīns
Kortikosteroīdi un tretinoīns ir krēmos, losjonos vai želejās. Gan kortikosteroīdi, gan tretinoīns var palīdzēt izgaismot melasmas plāksteru krāsu.
Kombinētie krēmi
Dažos gadījumos dermatologs var izvēlēties izrakstīt kombinētus krēmus, kas vienā satur hidrohinonu, kortikosteroīdus un tretinoīnu. Tos sauc par trīskāršiem krēmiem.
Papildu vietējās zāles
Papildus citiem ārstnieciskiem krēmiem vai to vietā dermatologs var izrakstīt arī azelaīnskābi vai kojskābi. Šīs skābes darbojas, lai apgaismotu tumšos ādas laukumus.
Medicīniskās procedūras
Ja vietējie medikamenti nedarbojas, dermatologs var ieteikt tādas procedūras kā:
- mikrodermabrāzija
- ķīmiskā miza
- lāzera ārstēšana
- gaismas terapija
- dermabrāzija
Dažām no šīm ārstēšanas iespējām ir blakusparādības vai tās var izraisīt papildu ādas problēmas. Par visiem iespējamiem riskiem vislabāk ir runāt ar ārstu vai dermatologu.
Ja kādam cilvēkam jau ir bijusi melasma, viņi var mēģināt izvairīties no izraisītājiem:
- ierobežojot saules iedarbību
- valkājot cepuri, atrodoties ārā
- izmantojot sauļošanās līdzekli
Outlook
Melasma izraisa tumšu plankumu veidošanos uz ādas, visbiežāk uz sejas. Kaut arī šīs ādas izmaiņas ir nekaitīgas, dažiem cilvēkiem tās var šķist apgrūtinošas.
Dažiem cilvēkiem ārstēšana ir efektīva. Melasma, kas ir saistīta ar hormonālām izmaiņām, laika gaitā var arī izzust, tiklīdz hormonu līmenis normalizējas.
