Kāda ir hroniskas limfoleikozes perspektīva?
Hroniskas limfoleikozes izdzīvošanas rādītāji ir labi, salīdzinot ar daudziem citiem vēža veidiem. Kaut arī ārsti bieži nevar izārstēt šo slimību, cilvēks daudzus gadus var ārstēt šo leikēmijas formu, ārstējoties.
Šajā rakstā mēs runājam par hroniskas limfoleikozes (CLL) izdzīvošanas rādītājiem un faktoriem, kas var ietekmēt cilvēka paredzamo dzīves ilgumu. Mēs arī apspriežam, kā sasniegt labu dzīves kvalitāti ar CLL.
CLL pārskats
Leikēmija ir vēža veids, kas ietekmē kaulu smadzenes un asinis. Limfocītiskā leikēmija sākas no balto asins šūnu, kas pazīstama kā limfocīti. Šīs šūnas rodas kaulu smadzenēs.
Kad cilvēkam ir limfoleikoze, baltie asinsķermenīši kļūst par leikēmijas šūnām, kas var izplatīties asinīs un citās ķermeņa daļās.
CLL notiek, kad baltās asins šūnas nav pilnībā nobriedušas. Viņi nevar pienācīgi cīnīties ar infekciju, un tie uzkrājas kaulu smadzenēs. Tas nozīmē, ka veselām baltajām asins šūnām nav tik daudz vietas, kur zelt. Veselām baltajām asins šūnām ir izšķiroša nozīme slimību apkarošanā.
CLL parasti nav simptomu, un kāds var atklāt, ka viņiem tas ir tikai tad, kad viņiem tiek veikts ikdienas asins tests. Ja personai ir simptomi, tie var ietvert sekojošo:
- limfmezglu pietūkums kaklā, zem rokām vai cirkšņos
- svara zudums bez acīmredzama iemesla
- ārkārtējs nogurums
- drudzis vai augsta temperatūra, bieži infekcijas dēļ
Ir divas CLL formas. Katras formas šūnas ir nedaudz atšķirīgas, taču ārsti var atšķirt šūnas, tikai pārbaudot tās laboratorijā.
Viena CLL forma progresē ļoti lēni, un cilvēkam kādu laiku var nebūt nepieciešama ārstēšana. Otrā forma attīstās ātrāk un tiek uzskatīta par smagāku.
Ārsti var ļoti reti izārstēt CLL. Tas nozīmē, ka personai ir jādzīvo ar šo slimību, un, visticamāk, būs nepieciešama pastāvīga ārstēšana. Bieži vien cilvēkiem kādu laiku nav nepieciešama ārstēšana.
Gados vecākus pieaugušos CLL ietekmē biežāk nekā citus, vidējais diagnozes vecums ir 70 gadi. Tie, kas jaunāki par 40 gadiem, maz ticams, ka piedzīvos šāda veida vēzi.
Izdzīvošanas rādītāji
Izdzīvošanas rādītāji var sniegt personai vairāk informācijas par slimības perspektīvām un palīdzēt plānot ārstēšanu un aprūpi. Tomēr izdzīvošanas rādītāji ir tikai aptuvens novērtējums.
Lai atrastu izdzīvošanas rādītājus, pētnieki aplūko informāciju par cilvēku grupu ar nesenu CLL diagnozi. Piecus gadus vēlāk viņi aplūko datus par vienu un to pašu cilvēku grupu. To cilvēku īpatsvars, kas šajā grupā joprojām dzīvo ar slimību pēc 5 gadiem, ir izdzīvošanas rādītājs.
Tas nenozīmē, ka paredzamais dzīves ilgums personai ar CLL ir 5 gadi. Pētnieki parasti vāc datus par izdzīvošanas rādītājiem 1, 5 vai 10 gadus pēc diagnozes.
Pēc CLL diagnozes kāds var dzīvot ievērojami ilgāk par 5 gadiem. Pētnieki izdzīvošanas rādītājus pamato ar informāciju no cilvēkiem, kuriem pirms 5 gadiem bija diagnosticēta CLL. Tātad, ja nākamajos 5 gados ir kļuvušas pieejamas labākas ārstēšanas metodes, cilvēkiem, kuriem nesen ir bijusi diagnoze, izdzīvošanas rādītāji var būt uzlabojušies.
Amerikas Savienotajās Valstīs pēdējo 40 gadu laikā leikēmijas izdzīvošanas rādītāji ir ievērojami uzlabojušies. Pašreizējais CLL izdzīvošanas līmenis ir 83 procenti. Tas nozīmē, ka apmēram 83 no katriem 100 cilvēkiem ar CLL būs dzīvi piecus gadus pēc diagnozes noteikšanas.
Faktori, kas ietekmē dzīves ilgumu
Ārsti runā par posmiem, lai norādītu, cik tālu vēzis ir progresējis cilvēka ķermenī. Tā kā leikēmija ietekmē asinis, ārsti to nevar iestudēt šādā veidā.
Leikēmijas inscenēšanai ir divas sistēmas: Rai sistēma un Binet sistēma. ASV ārsti biežāk izmanto Rai sistēmu.
Rai sistēmā cilvēkam tiks veiktas asins analīzes, lai pārbaudītu vēža šūnas un noskaidrotu, cik daudz balto asins šūnu ir asinīs un kaulu smadzenēs. Papildus fiziskajam eksāmenam šī informācija var dot vienu no pieciem CLL posmiem:
- 0. posms: palielināts leikocītu skaits.
- 1. posms: palielināts leikocītu skaits, palielināti limfmezgli.
- 2. posms: palielināts leikocītu skaits, palielināta liesa, limfmezgli, palielinātas aknas.
- 3. posms: var palielināties leikocītu skaits, zems sarkano asins šūnu, limfmezglu, aknu vai liesas skaits.
- 4. posms: palielināts leikocītu skaits, zems trombocītu skaits, sarkano asins šūnu skaits var būt zems, palielināti limfmezgli, aknas vai liesa.
Lielāks posma skaitlis nozīmē, ka CLL ietekmē vairāk ķermeņa. Augstāks posms bieži saīsina cilvēka dzīves ilgumu.
Citi faktori, kas var ietekmēt izdzīvošanas rādītājus, ir šādi:
- vai CLL ir atgriezies vai uzlabojies ar ārstēšanu
- kā vēža šūnas ir izplatījušās kaulu smadzenēs
- ja notiek izmaiņas cilvēka DNS un kādi tie ir
- cilvēka vispārējo veselību
Ārstējot CLL, cilvēki bieži jūtas labāk un dzīvo ilgāk. Ārstēšana ir vērsta uz HLL izplatības apturēšanu vai palēnināšanu. Ja stāvoklis ir agrīnā stadijā, to var nebūt nepieciešams ārstēt.
CLL ārstēšanas iespējas ietver:
- mērķtiecīga terapija
- ķīmijterapija
- cilmes šūnu transplantācija
- zāles imūnsistēmas atbalstam
Pēc ārstēšanas personai, visticamāk, ir laika periodi, kad viņiem ir maz vai nav CLL simptomu. To bieži sauc par remisiju. Pašlaik medicīnas speciālisti nezina, vai cilvēks var samazināt CLL atgriešanās risku.
Dzīve ar CLL
Lai gan CLL nav iespējams izārstēt, pastāvīga ārstēšana var palīdzēt cilvēkam ilgu laiku dzīvot ar šo stāvokli. Ir vairāki veidi, kā kāds, kam ir CLL, var atbalstīt viņu veselību un labklājību.
Apmeklēšana visās medicīniskajās tikšanās reizēs ir būtiska visu zāļu un ārstēšanas blakusparādību pārvaldības sastāvdaļa. Kad ārsts apmeklē personu regulāros apmeklējumos, viņiem ir iespēja pārbaudīt pazīmes, ka CLL var atgriezties, un ātri to ārstēt.
Pēc iespējas veselīgāka uzturēšana var palīdzēt vispārējai veselībai un labsajūtai. Cilvēki ar CLL var gūt labumu no maigiem vingrinājumiem un veselīga uztura.
Daudzi cilvēki uzskata, ka dzīvošana ar dzīves apstākļiem ir sarežģīta. Emocionālā atbalsta iegūšana un jūtu izteikšana var palīdzēt. Klausošais plecs var būt no draugiem, ģimenes vai kopienas grupām. ASV Amerikas vēža biedrība piedāvā informāciju par vietējām atbalsta grupām un informācijas pakalpojumiem.
Pareiza informācija var dot personai lielāku kontroli un sapratni. Pēc iespējas vairāk uzzināt par CLL un konsultēties ar ārstu par veselīga dzīvesveida ievērošanu var palīdzēt pieņemt lēmumus par ārstēšanu un aprūpi.
Līdzņemšana
Ārsti ļoti reti var izārstēt CLL. Tomēr šī vēža izdzīvošanas rādītāji ir labi, īpaši ar agrīnu diagnostiku un ārstēšanu. Cilvēki var dzīvot ar CLL daudzus gadus pēc diagnozes noteikšanas, un daži var dzīvot gadus bez ārstēšanas nepieciešamības.
