Kāda ir atšķirība starp reimatoīdo artrītu un osteoartrītu?
Reimatoīdais artrīts un osteoartrīts izraisa sāpes locītavās un stīvumu. Tās abas ir artrīta formas, taču tām ir dažādi cēloņi un ārstēšana.
Ir vairāk nekā 100 artrīta un ar to saistīto slimību veidi. Divi no visbiežāk sastopamajiem veidiem ir reimatoīdais artrīts (RA) un osteoartrīts (OA). OA ir biežāk sastopama nekā RA.
Gan OA, gan RA ietver iekaisumu locītavās, bet RA iekaisums ir daudz lielāks. Vēl nesen veselības aprūpes speciālisti uzskatīja, ka OA nav iekaisuma.
OA un RA ir daži simptomi. RA var ietekmēt vairākas locītavas apakštipā, ko sauc par poliartikulāru artrītu, un tam ir tendence simetriski ietekmēt ķermeni. OA parasti ietekmē dažas locītavas un parasti notiek tikai vienā ķermeņa pusē.
Šajā rakstā mēs aplūkojam RA un OA līdzības un atšķirības, ieskaitot to simptomus, cēloņus un ārstēšanu.
Cēloņi
Savienojumos ir aizsargājoši audi, kas neļauj kauliem skrāpēties viens pret otru. Piemēram, skrimšļi pārklāj kaulus, lai nodrošinātu vienmērīgu kustību locītavā. Artrīts bojā šos aizsargājošos audus.
Locītavu bojājumu cēloņi RA un OA ir atšķirīgi:
Reimatoīdais artrīts
RA ir autoimūna slimība. Tas notiek, ja cilvēka imūnsistēma kļūdaini uzbrūk veseliem audiem locītavās.
Šī imūnā atbilde ietver gan ģenētiskos, gan vides faktorus, tostarp cigarešu smēķēšanu.
Osteoartrīts
OA aizsargājošie skrimšļi pamazām nolietojas, un kauli sāk skrāpēties viens pret otru. Šis nodilums var rasties atkārtotu kustību dēļ, piemēram, sportā, kas rada spiedienu uz locītavām.
Simptomi
RA un OA ir vairāki simptomi, tostarp:
- locītavu sāpes
- stīvums locītavās
- pietūkums, kas RA gadījumā ir smagāks
- ierobežota mobilitāte skartajās locītavās
- simptomi, kas ir sliktāki no rīta
RA simptomi var rasties un pasliktināties ātri, dažreiz dažu nedēļu laikā. Tomēr OA simptomi parādās lēnāk, jo locītavu aizsargaudi pamazām sadalās.
Tomēr OA stresa faktori, piemēram, došanās pārgājienā, var izraisīt pēkšņu, smagu ceļa pietūkumu.
Gan OA, gan RA var ietekmēt jebkuru ķermeņa locītavu. OA, visticamāk, ietekmē ceļus un mazos pirkstu un īkšķu locītavas. RA bieži rodas rokās, pirkstos, elkoņos, ceļos, kājās un gurnos, un tas parasti notiek tajās pašās locītavās abās ķermeņa pusēs.
RA simptomi parasti ietekmē locītavas abās ķermeņa pusēs. Piemēram, ja RA ietekmē vienu roku, tā ietekmē arī otru roku. OA bieži ietekmē tikai vienu ķermeņa pusi.
OA ir lokalizēts, jo tas ietekmē tikai locītavu un tā apkārtējos audus. Šī iemesla dēļ OA parasti ietekmē tikai vienu locītavu, savukārt RA parasti ietekmē vairākas locītavas.
Galvenā atšķirība starp šīm artrīta formām ir tā, ka RA ietver virkni sistēmisku simptomu, kas ir simptomi, kas ietekmē visu ķermeni.
Simptomi, kas ietekmē cilvēkus ar RA, ir šādi:
- nogurums
- drudzis
- apetītes zudums
- svara zudums
- iekaisums citās vietās, piemēram, acīs un plaušās
- reimatoīdie mezgliņi
OA nav saistīta ar sistēmiskiem simptomiem, bet cilvēkiem ar šo stāvokli var rasties kaulu spurumi vai citas kaulu patoloģijas.
Piemēram, OA rokās bieži var izraisīt nelielu gabalu veidošanos ap pirkstu locītavu galiem.
Diagnoze
Ārsti diagnosticē RA un OA, veicot fizisku pārbaudi, veicot slimības vēsturi un veicot dažādus diagnostikas testus.
Šo apstākļu diagnosticēšana var būt sarežģīta. Tas ir tāpēc, ka simptomi bieži pārklājas, īpaši agrīnā stadijā.
Asins analīzes var palīdzēt diagnosticēt vai izslēgt RA, jo šis stāvoklis asinīs atstāj noteiktus biomarķierus, piemēram, cikliskas citrulināto peptīdu antivielas un reimatoīdo faktoru.
Viņi var arī pārbaudīt C-reaktīvās olbaltumvielu antivielu patoloģisko līmeni, kas ir marķieris, kas norāda uz iekaisumu.
Ārsti var arī veikt attēlveidošanas testus, piemēram, rentgenstarus, MRI un ultraskaņas skenēšanu, lai noteiktu RA vai OA bojājumu apjomu un lokalizāciju.
Ārstēšana
RA un OA ir hroniskas slimības.
Pašlaik viņiem nav iespējams izārstēt, taču dažādas ārstēšanas metodes var palīdzēt cilvēkam pārvaldīt simptomus, uzlabot dzīves kvalitāti un palēnināt stāvokļa progresēšanu.
Ārstēšana var ietvert tādu zāļu kā nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) lietošanu, lai mazinātu iekaisumu. Iekaisuma mazināšana var palīdzēt mazināt sāpes un stīvumu locītavās un uzlabot to kustību amplitūdu.
Ārsti var arī ieteikt steroīdus saturošus medikamentus, lai mazinātu iekaisumu. Piemēram, viņi var injicēt steroīdus tieši skartajās locītavās, kad ir svarīgi nekavējoties mazināt iekaisumu.
Veselības aprūpes speciālisti iesaka RA ārstēšanai ārstēt slimības modificējošus pretreimatisma līdzekļus (DMARD), bieži vien kopā ar NPL vai steroīdiem un bioloģiskiem līdzekļiem. DMARD mērķis ir nomākt imūnsistēmu un mazināt tās bojājumus locītavu audos.
Gan RA, gan OA ārstēšana bieži ietver arī fizikālo terapiju. Tas palīdz uzlabot cilvēka mobilitāti un saglabāt locītavu elastību.
Arī veselīga pretiekaisuma diētas ievērošana var palīdzēt. Veselīga svara saglabāšana var palīdzēt novērst lieko spiedienu uz locītavām. Izvairieties no cigarešu smēķēšanas, īpaši RA.
Outlook
RA un OA ir hroniskas slimības, kas izraisa sāpes un stīvumu locītavās. Abi apstākļi laika gaitā var pasliktināties bez atbilstošas ārstēšanas. OA un RA ietekme uz cilvēka ikdienas dzīvi ir no vieglas līdz smagai.
RA un OA var izraisīt līdzīgus simptomus, taču tiem ir dažādi cēloņi un ārstēšana. Daudzos gadījumos OA ir vieglāk ārstēt nekā RA, jo tas parasti ietekmē mazāk locītavu un neietver sistēmiskus simptomus. RA progresēšanu ir grūtāk paredzēt nekā OA.
Izmantojot mūsdienīgus pētījumus un ārstēšanu, cilvēku ar RA perspektīva ir ievērojami uzlabojusies. Ārsti parasti var novērst vai palēnināt šīs slimības progresēšanu, izmantojot efektīvu ārstēšanu.
