Kas jāzina par mucu lādi?

Mucu lāde ir stāvoklis, kad krūtis, šķiet, visu laiku ir daļēji piepūstas, ribu sprostam paplašinoties it kā dziļas elpas vidū. Personai var būt grūti normāli elpot.

Kaut arī cilvēki dažreiz cilvēkiem ar lieliem krūšu muskuļiem piešķir aprakstu “ar mucu ar krūtīm”, medicīniskā nozīmē mucu lāde var būt artrīta vai hroniskas obstruktīvas plaušu slimības (HOPS) rezultāts - slimību grupa, kas izraisa nopietnas elpošanas problēmas.

Kaut arī stāvoklis ne vienmēr prasa medicīnisku ārstēšanu, ja HOPS ir mucas lāde, var būt nepieciešams pārvaldīt elpošanas simptomus.

Aptuveni 16 miljoniem cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs ir HOPS. Šajā rakstā ir izpētīti mucu lādes cēloņi un apspriests, kā novērst tādu faktoru parādīšanos, kas var izraisīt mucas lādi.

Cēloņi

Pieaugušam cilvēkam mucas lāde parasti ir saistīta vai nu ar osteoartrītu, vai ar HOPS. Bērniem tas var būt saistīts ar cistisko fibrozi vai hronisku astmu.

Osteoartrīts

Personai ar osteoartrītu var attīstīties mucas lāde.

Osteoartrīts (OA) ir slimība, kuras dēļ skrimšļi kaulu galos sadalās.

Cilvēki dažreiz raksturo OA kā “nolietojuma” tipa artrītu, jo tas parasti attīstās lēni un visbiežāk notiek gados vecākiem pieaugušajiem.

Mucas lāde var attīstīties, ja OA attīstās vietā, kur ribas saskaras ar mugurkaulu. Notiek stīvums, un ribu locītavas zaudē elastību. Galu galā var šķist, ka ribas ir iestrēgušas uz āru.

Visbiežāk šis stāvoklis rodas mugurkaulā, rokās, gurnos un ceļos. Stīvums un pietūkums ir divi visbiežāk sastopamie simptomi.

HOPS

Mucas lāde bieži rodas HOPS, elpošanas ceļu slimības, kas ietver emfizēmu un hronisku bronhītu. Tas ir nopietns stāvoklis, kas laika gaitā pasliktinās. Persona ar HOPS, iespējams, nespēs sasniegt pilnu funkciju bez pastāvīgas aprūpes, kad stāvoklis ir sasniedzis beigu posmu.

Nacionālais sirds, plaušu un asins institūts (NHLBI) atzīmē, ka HOPS ir trešais galvenais nāves cēlonis Amerikas Savienotajās Valstīs.

Indivīdiem ar HOPS ir grūtāk elpot laika gaitā. Tas ir tāpēc, ka HOPS plaušas bojā četros dažādos veidos:

• Dažādas plaušu daļas kļūst mazāk spējīgas izstiepties vai paplašināties un sarauties.
• Bojājumi rodas gaisa maisiņu jeb alveolu sienās, kur notiek skābekļa un oglekļa dioksīda apmaiņa.
• Elpceļi vai ejas caur plaušām kļūst kairinātas un pietūkušas.
• Izgatavojas papildu gļotas un aizsprosto elpceļus.

Krūškurvja zona var mainīt formu, lai tā atgādinātu mucu, un mainīsies arī diafragmas forma, kas ir galvenais muskuļi gaisa pārvietošanai un izeja no plaušām. Tas zaudē daļu garuma un biezuma un vājina.

Ja plaušām nav pilnīgas funkcijas, kādam var būt grūti pilnībā ieelpot vai izelpot. Plaušas lielākoties paliek daļēji piepūstas, un ribu sprosts paliek paplašināts.

Šī hiperinflēto plaušu stāvokļa dēļ parasti var rasties krūšu krūtis, parasti HOPS vēlākajos posmos.

Personas ar HOPS mucu lādi var parādīties tā, it kā viņi gatavotos ļoti dziļi elpot, kaut arī cilvēkiem ar šo stāvokli tas bieži ir grūti izpildāms.

Emfizēma

Personai ar emfizēmu var būt apgrūtināta elpošana.

Emfizēma ir vēl viena no HOPS slimībām, kas var izraisīt arī mucas lādi.

Plaušas paliek pastāvīgi piepumpētas ar gaisu, dodot raksturīgu mucas krūšu izskatu.

Hronisks klepus un elpas trūkums pēc fiziskām aktivitātēm ir divas visbiežāk emfizēmas pazīmes un simptomi.

Citi simptomi ir:

• apgrūtināta ieelpošana
• lielāks skābekļa līmenis tiek izmantots pat miera stāvoklī
• augsts oglekļa dioksīda līmenis asinīs
• ierobežota spēja izmantot
• smags elpas trūkums

Emfizēmai vai HOPS nav iespējams izārstēt, taču ārstēšana un dzīvesveida izmaiņas var palīdzēt.

Šīs darbības var palīdzēt personai ar emfizēmu atgūt dzīves kvalitāti:

• atmest smēķēšanu
• izmantojot papildu skābekli
• regulāri lietojot inhalatorus
• zāles
• pieņemot veselīgu vingrinājumu
• sabalansēta, barojoša diēta

Pētnieki pieprasa vairāk pierādījumu, pirms izlemt, vai mucas lādes apjoms atspoguļo emfizēmas vai HOPS pavadošo simptomu smagumu.

Cistiskā fibroze

Bērniem mucas lāde var būt cistiskās fibrozes (CF) simptoms.

Tas ir ģenētisks stāvoklis, kura laikā orgāni visā ķermenī uzkrājas gļotas. 75 procentiem bērnu ar CF diagnoze tiek noteikta pirms 2 gadu vecuma.

Gļotas plaušās var izraisīt biežas infekcijas un plaušu bojājumus, dažkārt izraisot mucu krūtis.

Pētījumi par bērniem ar smagiem astmas gadījumiem arī liecina par spēcīgu saikni starp hiperpumpētām plaušām un mucas lādes attīstību. Bērniem ar mucu lādi augšanas tempi var būt arī lēnāki.

Ārstēšana

Tā kā daudzas mucas lādes prezentācijas ir plaušu bojājumu un apstākļu rezultāts, ārstēšana notiek, lai pārvaldītu tā stāvokļa sekas, kurš izraisījis bojājumus.

Pašlaik nav pieejami līdzekļi vai iejaukšanās, lai pilnībā izārstētu HOPS, emfizēmu vai CF. Tādēļ ārstēšana ir paredzēta pēc iespējas vieglākai elpošanai un iekaisuma mazināšanai.

Cilvēki bieži lieto bronhodilatatorus un steroīdus, lai ārstētu HOPS un emfizēmas sekas, kas izraisa plaušu audu paplašināšanos un pietūkumu, ieskaitot elpošanas grūtības.

Mucas lādi, kas rodas OA dēļ, ir grūtāk kontrolēt, bet cilvēki lieto nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL), lai samazinātu pietūkušo audu lielumu.

Cilvēki ar CF izmantos fizikālās terapijas paņēmienus uz krūtīm un muguras, kas palīdz atbrīvot gļotas uz plaušām līdzās daudziem iepriekšminētajiem medikamentiem.

Tomēr pat cilvēki, kuri izmanto ārstēšanas metodes, lai atjaunotu dzīves kvalitāti pēc mucas lādes attīstības, nespēs mainīt simptomu. Pamatslimības ir progresējošas, un simptomi ļoti bieži neuzlabojas.

Profilakse

Lai novērstu barelu krūtis ierobežojošo iedarbību, ir ārkārtīgi svarīgi veikt pasākumus, lai samazinātu HOPS un osteoartrīta slimību risku.

HOPS novēršana

Smēķēšanas atmešana var samazināt HOPS attīstības varbūtību.

Pasākumi, kas vērsti uz plaušu veselības saglabāšanu, var kavēt HOPS, tostarp

• Cilvēkiem, kuri smēķē tabaku, nekavējoties jāpārtrauc.
• Uzturiet māju bez dūmiem, lai samazinātu pakļaušanu sekundāro dūmu iedarbībai.
• Pavadot laiku ķīmisko vielu un piesārņotāju tuvumā, piemēram, atrodoties darba vietā vai mājās, valkājiet piemērotu aizsargaprīkojumu.

Novēršot osteoartrītu

Aktīva dzīvesveida un veselīga ķermeņa svara uzturēšanai ir galvenā loma skrimšļa stiprināšanā un OA riska mazināšanā. Pārmērīgs ķermeņa svars var noslogot locītavas un cīpslas.

Pasākumi, lai to panāktu, ir:

• mērenam cukura patēriņam, lai glikozes līmenis asinīs būtu normāls, jo cukuri satur noteiktas molekulas, kas stīvina skrimšļus
• veikt pasākumus, lai, ja iespējams, izvairītos no traumām vai fiziski riskantām situācijām, jo ​​lūzumi un bojāti skrimšļi krasi palielina OA risku
• piecas reizes nedēļā veic 30 minūtes fiziskas aktivitātes, lai stabilizētu ceļus un gurnus

Cistiskās fibrozes novēršana

Kā ģenētiskais stāvoklis pašlaik nav pieejama metode CF rašanās novēršanai, un mucas lāde var attīstīties stāvokļa sākumā.

Tomēr šādas darbības var palīdzēt samazināt gļotu uzkrāšanās smagumu un risku sabojāt infekcijas, kas var pasliktināt stāvokli:

• Regulāra šķidruma uzņemšana var palīdzēt atšķaidīt gļotas.
• Vingrinājumi var palīdzēt atbrīvot gļotas plaušās.
• Lai mazinātu gļotu uzkrāšanos, ir svarīgi izvairīties no kairinātājiem, piemēram, cigarešu dūmiem un rūpnieciskajiem izgarojumiem.

Līdzņemšana

Mucas lāde ir redzams HOPS, emfizēmas, osteoartrīta un CF simptoms.

Plaušas piepilda ar gaisu un nespēj pilnībā izelpot. Tas piešķir krūtīm izteiktu mucas formu.

Mucu lādes ārstēšana ir vērsta uz pamata stāvokļa simptomu pārvaldīšanu un plaušu bojājuma apjoma ierobežošanu.

Tā kā HOPS, emfizēma un osteoartrīts ir progresējoši apstākļi, kurus nevar izārstēt, ir svarīgi dzīvot no dūmiem un aktīvs dzīvesveids, lai samazinātu šo slimību risku.

Cilvēkiem ar CF ir stāvoklis kopš dzimšanas, tāpēc pārvaldība ietver gļotu uzkrāšanās samazināšanu un bīstamu infekciju risku.

Mucas lāde bieži nav sāpīga, bet kalpo kā smagas plaušu vai iekaisuma slimības pazīme.

J:

Vai fiziskās izmaiņas, kas notiek mucas krūtīs, rada sāpes un, ja jā, kāds ir labākais veids, kā tās pārvaldīt?

A:

Parasti mucas lāde nerada sāpes. Tomēr daži no apstākļiem, kas noved pie mucas krūtīm, var izraisīt arī sāpes.

Piemēram, osteoartrīts var izraisīt locītavu sāpes ar kustību. HOPS var palielināt infekciju risku, kas var izraisīt sāpes, dziļi elpojot.

Pārvaldiet locītavu sāpes, izmantojot pretiekaisuma līdzekļus, un ārstējiet infekcijas ar antibiotikām. Apspriediet ar ārstu iespējamos cēloņus sāpēm krūtīs un labākajām ārstēšanas metodēm.

Daniels Murrels, MD Atbildes atspoguļo mūsu medicīnas ekspertu viedokļus. Viss saturs ir stingri informatīvs, un to nevajadzētu uzskatīt par medicīnisku padomu.