Kas jāzina par mucīno karcinomu
Gļotādas karcinoma ir reta veida vēzis, kas galvenokārt attīstās krūtīs. Šī krūts vēža forma mēdz būt mazāk agresīva, un perspektīva bieži ir laba.
1–7% no visiem krūts vēža gadījumiem ir gļotādas karcinoma. Parasti tā attīstās sievietēm pēc 60 gadu vecuma, un vīriešiem tā notiek ārkārtīgi reti.
Gļotu karcinoma ir invazīvs vēzis, kas nozīmē, ka tā var izplatīties uz citām ķermeņa daļām. Tomēr tas ir mazāk agresīvs nekā citi invazīvi vēža veidi, un tas parasti labi reaģē uz ārstēšanu.
Retāk mucinozā karcinoma vispirms attīstās citās vietās kā krūts, piemēram, resnās vai taisnās zarnas.
Šajā rakstā mēs apspriežam simptomus, cēloņus un izdzīvošanas rādītājus, kas saistīti ar mucinozu karcinomu. Mēs arī izpētām ārstēšanas iespējas.
Kas ir mucinoza karcinoma?
Gļotādas karcinoma ir vēža veids, kas var rasties krūts rajonā.
Gļotu karcinoma ir invazīva vēža veids, kurā mucīns - galvenā gļotu sastāvdaļa - ieskauj vēža šūnas.
Kaut arī šī vēža forma var attīstīties jebkurā ķermeņa daļā, kas ražo mucīnu, vairumā gadījumu notiek krūts. Koloīdā karcinoma ir vēl viens nosaukums krūts mucīnozai karcinomai.
Šis vēža veids var veidoties līdzās citām vēža šūnām, piemēram, vadu krūts vēzim. Kad tas notiek, ārsti to sauc par “jauktu mucinozu karcinomu”. Turpretī “tīrā” mucozā karcinomā ir 90–100% mucīna šūnu.
Saskaņā ar dažām aplēsēm 2–3% invazīvu krūts vēža gadījumu ir tīras mucinozas karcinomas, bet 5% ir jauktas mucinozas karcinomas.
Gļotu karcinoma var attīstīties arī plaušās vai resnās vai taisnās zarnās, un šajā gadījumā diagnoze var būt kolorektālais vēzis.
Simptomi
Sākotnēji krūts mucinozā karcinoma var neizraisīt simptomus.
Vēzim attīstoties, krūts audos var veidoties vienreizējs, un cilvēks galu galā to var sajust pārbaudes laikā.
Vidēji mucinozas karcinomas vienreizējais izmērs ir 3 centimetri.
Krūts vēža simptomi papildus vienreizējam var ietvert:
- paduses sāpes
- krūts sāpes
- krūšu lieluma vai formas izmaiņas
- sprauslu izmaiņas
- sprauslas izdalījumi
- puckering vai bedrītes ādas uz krūts
- pietūkums zem rokas
Kolorektālā vēža simptomi var būt:
- asinis izkārnījumos
- izmaiņas zarnu paradumos, piemēram, caureja vai aizcietējums
- krampji vai sāpes vēderā
- taisnās zarnas asiņošana
- vājums
- neizskaidrojams svara zudums
Plaušu mucīnās karcinomas simptomi ir tādi paši kā cita veida plaušu vēža simptomi. Tie var ietvert:
- sāpes krūtīs
- klepojot asinis
- galvassāpes
- aizsmakums
- pastāvīgs klepus
- elpas trūkums
- neizskaidrojams svara zudums
Cēloņi
Vēzis rodas, kad ķermeņa regulārais šūnu process sadalās: vecās un bojātās šūnas nemirst, kad vajadzētu, un jaunas šūnas aug, kad tām nevajadzētu.
Krūts mucinozai karcinomai cēloņi un riska faktori ir līdzīgi kā krūts vēža gadījumā kopumā. Iespējams, ka ģenētikas un vides faktoru kombinācija izraisa vēža attīstību.
Krūts vēža riska faktori ir:
- Ģenētika. Krūts vēzis var rasties iedzimtu mutāciju dēļ, piemēram, tādu, kas saistīti ar BRCA1 un BRCA2 gēniem. Šīs ģenētiskās mutācijas vai vēža ģimenes anamnēze palielina personas risku.
- Personīgā slimības vēsture. Cilvēkiem, kuriem anamnēzē ir krūts vēzis, biežāk attīstās mucinoza karcinoma vai cita veida vēzis.
- Vecums. Krūts vēža risks palielinās līdz ar vecumu. Gļotādas karcinoma visbiežāk sastopama sievietēm pēc 60 gadu vecuma.
- Aptaukošanās. Aptaukošanās palielina krūts vēža risku.
- Alkohola lietošana. Cilvēkiem, kuri lieto alkoholu, ir lielāka iespēja saslimt ar krūts vēzi nekā tiem, kuri to nelieto.
- Radiācijas apstrāde. Apstarošana ap krūtīm var palielināt krūts vēža risku.
Turklāt katrs var palielināt krūts vēža risku:
- kam ir menstruālie cikli jau no agras bērnības
- pārdzīvo menopauzi vecākā vecumā
- pirmo reizi dzemdējot vecākā vecumā
- nekad nedzemdēt
Turklāt krūts vēža risks palielinās, kamēr turpinās hormonu terapija.
Resnās zarnas vēža riska faktori ir:
- fizisko aktivitāšu trūkums
- diēta, kurā ir maz šķiedrvielu un daudz tauku
- tabakas lietošana
- stipra alkohola lietošana
- diabēts
- aptaukošanās
- ģimenes anamnēzē resnās zarnas vēzis
- personiskā anamnēzē taisnās zarnas vēzis vai zarnu iekaisuma traucējumi
- sacīkstēs, kur afrikāņu amerikāņiem ir lielāks risks
- vecumā, vecākiem cilvēkiem ir lielāks risks
Plaušu mucinozās karcinomas riska faktori ir tādi paši kā citiem plaušu vēža veidiem. Tie ietver:
- tabakas lietošana
- pakļaušana pasīviem dūmiem
- ķīmisko vielu iedarbība, kas izraisa vēzi, piemēram, azbests, arsēns un radons
- plaušu vēža ģimenes anamnēzē
Ārstēšanas iespējas
Mucinozas karcinomas ārstēšana ir atkarīga no vēža stadijas, personas veselības stāvokļa un skartās ķermeņa zonas.
Arī tīrai mucozai karcinomai var būt nepieciešama mazāk agresīva ārstēšana nekā jauktai formai.
Ārstēšanas iespējas ietver sekojošo:
Ķirurģija
Operācijas mērķis ir noņemt vēža šūnas un visus skartos limfmezglus.
Ārstējot krūts mucīno karcinomu, ķirurgs var noņemt krūts daļu, kas satur vienreizēju, procedūrā, ko sauc par lumpektomiju. Vai arī viņi var noņemt visu krūtis mastektomijā.
Ķīmijterapija
Ķīmijterapija ietver zāļu lietošanu, lai iznīcinātu vēža šūnas, kas var būt ārpus galvenā gabala.
Hormonu terapija
Hormonu terapija parasti ir efektīva krūts mucīnās karcinomas ārstēšana. Tas var arī samazināt vēža atgriešanās risku.
Hormonu terapijas mērķis ir samazināt estrogēna daudzumu organismā vai bloķēt tā iedarbību. Šāda veida ārstēšana ir efektīva krūts vēža gadījumā, kas pozitīvi ietekmē hormonus.
Izdzīvošanas rādītāji
Cilvēkiem ar tīru krūts dziedzera karcinomu parasti ir augstāks izdzīvošanas rādītājs nekā tiem, kam ir cita veida ļaundabīgs krūts vēzis. Piemēram, 2015. gada pārskatā ziņots, ka 10 gadu laikā pēc diagnozes izdzīvošanas rādītājs ir 90%.
Izdzīvošanas rādītāji cilvēkiem ar jauktu mucinozu karcinomu vai mucinozu karcinomu plaušās vai resnās zarnās nav tik augsti.
Tomēr ir svarīgi atcerēties, ka izdzīvošanas rādītāji sniedz tikai vispārēju priekšstatu. Katra cilvēka skatījums ir atšķirīgs.
Perspektīva ir atkarīga no konkrētiem faktoriem, piemēram, vēža stadijas diagnosticēšanas laikā, audzēja lieluma un personas vispārējās veselības. Personai vajadzētu apspriest savu perspektīvu ar ārstu, kurš var ņemt vērā visus attiecīgos faktorus.
Kopsavilkums
Gļotādas karcinoma ir neparasts vēža veids.
Kad tas pirmo reizi attīstās krūtīs, cilvēkam parasti ir labākas perspektīvas nekā cilvēkiem ar citām invazīvā krūts vēža formām.
Lai iegūtu vislabāko prognozi, ārstam ir svarīgi agrīnā stadijā atklāt un ārstēt vēzi. Svarīgi ir regulāri krūšu pašpārbaudes un mammogrammas.
Ir arī noderīgi samazināt vēža riska faktorus, kad vien iespējams, piemēram, izvairoties no tabakas dūmiem, ēdot veselīgu uzturu un regulāri vingrojot.
Kad mucinozā karcinoma vispirms attīstās kaut kur citur, nevis krūtīs, izdzīvošanas rādītāji ir mazāk augsti. Agrīna diagnostika un ārstēšana rada vislabāko perspektīvu.
