Kas jāzina par staru terapiju?
Radiācijas terapija ir vēža un, retāk, vairogdziedzera slimību, asins slimību un nevēža audzēju ārstēšana.
Ārsts var ieteikt vēža starojumu dažādos posmos. Agrīnās stadijās staru terapija var palīdzēt samazināt audzēja lielumu pirms operācijas vai nogalināt atlikušās vēža šūnas pēc tam. Vēlākajos posmos tas var palīdzēt mazināt sāpes kā daļu no paliatīvās aprūpes.
Viena no staru ārstēšanas formām ietver mašīnas izmantošanu, kas rada starojuma staru. Stara mērķis ir noteikta ķermeņa zona. Cits veids ietver radioaktīvas vielas ievietošanu ķermeņa iekšienē vai nu pastāvīgi, vai īslaicīgi.
Šajā rakstā mēs galvenokārt koncentrējamies uz staru terapiju kā vēža ārstēšanu.
Kas ir staru terapija?
Tehniķi administrē ārējo staru terapiju, izmantojot lineāru paātrinātāju.
Radiācijas terapijā vēža un citu audzēju un apstākļu ārstēšanai tiek izmantoti enerģijas viļņi, piemēram, gaisma vai karstums. Vēža terapijā izmantotā starojuma forma ir augstas enerģijas tips, kas pazīstams kā jonizējošais starojums.
Zinātnieki joprojām precīzi nezina, kā radiācija darbojas kā vēža ārstēšana.
Viņi taču zina, ka tas noārda vēža šūnu DNS tādā veidā, kas izjauc to augšanu un dalīšanos. Tādā veidā radiācija var iznīcināt vēža šūnas, novēršot vai palēninot slimības izplatīšanos.
Dažreiz ārsts izraksta staru terapiju atsevišķi, bet parasti viņi to iesaka kombinācijā ar citām ārstēšanas metodēm, piemēram, ķīmijterapiju, ķirurģiju vai abiem.
Ir daudz vēža veidu. Uzziniet vairāk šeit.
Blakus efekti
Radiācija var ietekmēt veselīgas, kā arī vēža šūnas. Kad tas notiek, cilvēkam rodas blakusparādības.
Īpašas blakusparādības ir atkarīgas no tādiem faktoriem kā:
- ārstējamā teritorija
- personas vispārējo veselību
- starojuma veids un devas
Īstermiņa blakusparādības
Īslaicīgas blakusparādības atšķiras atkarībā no ķermeņa daļas, kas saņem starojumu.
Tie var ietvert:
- nogurums
- matu izkrišana
- caureja
- ādas izmaiņas
- slikta dūša un vemšana
2018. gadā publicētais pētījums, kas publicēts BMJ Open iesaka veikt trauksmes un depresijas skrīningu cilvēkiem, kuriem tiek veikta staru terapija, un piedāvāt konsultāciju pakalpojumus tiem, kuriem tas var noderēt.
Ilgtermiņa blakusparādības
Ilgtermiņa blakusparādības ir atkarīgas arī no ārstēšanas vietas.
Tie ietver:
- sirds vai plaušu problēmas, ja radiācija ietekmē krūtis
- vairogdziedzera problēmas, kas izraisa hormonālas izmaiņas, ja starojums ietekmē kakla zonu
- limfedēma, kas ietver limfas šķidruma uzkrāšanos un sāpju izraisīšanu
- hormonālās izmaiņas, ieskaitot agrīnas menopauzes iespējamību, ko rada starojums iegurņa zonā
Ir neliela iespēja, ka lielas radiācijas devas noteiktās vietās var palielināt cita veida vēža attīstības risku. Ārsts sniegs precīzāku informāciju un palīdzēs nosvērt riskus un ieguvumus.
Ne visiem, kam ir staru terapija, rodas ilgstošas blakusparādības. Risks ir atkarīgs no devām, ārstēšanas zonas un citiem individuāliem faktoriem.
Radiācijas terapija un citas procedūras
Radiācijas terapija ir viena no vairākām vēža ārstēšanas metodēm. Ārsts var tos izrakstīt atsevišķi vai kombinācijā.
Papildus starojumam personai var būt:
- operācija
- ķīmijterapija
- hormonu terapija
- mērķtiecīga terapija
Ārstēšanas plāns, starp citiem faktoriem, būs atkarīgs no vēža veida.
Kad persona vienlaikus saņem staru terapiju un ķīmijterapiju, ārsts var saukt šo ķīmijterapiju. Tas var izraisīt nopietnas nelabvēlīgas sekas.
Kad vēzis ir agrīnā stadijā, cilvēkam pirms operācijas var būt staru terapija, lai samazinātu audzēja lielumu. Vai arī viņiem tas var būt pēc operācijas, lai palīdzētu noņemt visas atlikušās vēža šūnas.
Radiācija ir efektīva tikai mērķa apgabalos. Tas ir mazāk efektīvs, ja vēzis ir izplatījies uz attālām ķermeņa daļām.
Cik efektīva ir ķīmijterapija? Uzziniet šeit.
Veidi
Ir divas staru terapijas formas.
Ārējā staru terapija
Šis ir visizplatītākais veids. Tas ietver ārēju mašīnu, kas izstaro starojuma staru, kas vērsts uz apstrādes zonu.
Atkarībā no vajadzības ir pieejamas dažādas formas. Piemēram, augstas enerģijas stari var mērķēt uz vēzi, kas atrodas dziļāk ķermenī.
Iekšējā staru terapija
Iekšējai staru terapijai ir dažādi veidi. Abi ir saistīti ar radioaktīvas vielas implantēšanu vai ievadīšanu organismā.
Brahiterapija ietver radioaktīva implanta ievietošanu vēža audos vai tuvu tiem. Implants var būt īslaicīgs vai pastāvīgs. Cits iekšējās staru terapijas veids ietver dzeršanu vai radioaktīva šķidruma injekcijas saņemšanu.
Mērķis ir ierobežot to, cik lielā mērā veselie audi ap vēzi tiek pakļauti radiācijai. Ārsti var ieteikt, piemēram, prostatas vai olnīcu vēža ārstēšanu.
Ārsts var ieteikt veikt abus galvenos staru terapijas veidus. Lēmums būs atkarīgs no:
- vēža veids
- audzēja lielums
- audzēja atrašanās vieta, ieskaitot tuvumā esošo audu veidus
- personas vecumu un vispārējo veselību
- citas procedūras
Zinātnieki turpina pētīt veidus, kā uzlabot radiācijas paņēmienus, lai sasniegtu efektīvākus rezultātus ar vismazāko iespējamo risku.
Ko sagaidīt
Ārsts apspriedīs staru terapiju un citas iespējas un palīdzēs nosvērt plusus un mīnusus. Pirms ārstēšanas sākuma viņi noteiks pareizo starojuma veidu un devu.
Personai, kas saņem ārēju staru starojumu, pirms ārstēšanas var veikt CT vai MRI skenēšanu. Tas ir paredzēts, lai precīzi noteiktu audzēja atrašanās vietu un lielumu. Ārsts var izdarīt pastāvīgu, bet nelielu atzīmi uz ādas, lai nodrošinātu, ka staru terapeits pareizi orientē staru.
Cilvēkam var būt nepieciešams nēsāt ģipša apmetumu vai izmantot galvas balstu vai citu ierīci, lai nodrošinātu, ka viņi ārstēšanas laikā paliek nekustīgi. Pirmā sesija var būt simulācija, kurā komanda iziet procedūru.
Daudziem cilvēkiem ir piecas sesijas nedēļā 3–9 nedēļas, bet tas ir atkarīgs no konkrētiem faktoriem. Katra sesija ilgst apmēram 15 minūtes. Radiācijas terapija ir nesāpīga, taču tiks bojāti apkārtējie audi. Tāpēc ārstēšana notiek tikai 5 dienas nedēļā. 2 dienu pārtraukums ļauj nedaudz dziedēt.
Personai, kurai ir iekšēja staru terapija, pirms ārsts var implantēt radioaktīvo vielu, var būt nepieciešama anestēzija. Kopumā var būt nepieciešamas vairākas sesijas un zināms laiks slimnīcā.
Procesa detaļas ir atkarīgas no staru terapijas veida un vēža veida un lokalizācijas.
Pēcapstrāde
Pēc ārējas ārstēšanas saņemšanas cilvēks var doties mājās un turpināt ikdienas gaitas.
Tomēr viņiem var rasties:
- nogurums
- jutība ap ārstēšanas vietu
- emocionāls ciešanas
Lai palīdzētu pārvaldīt šos efektus, ir svarīgi:
- daudz atpūties
- ēst veselīgi
- runājiet ar draugiem un ģimeni par visām blakusparādībām
- izpildiet ārstēšanas komandas norādījumus, kas var ietvert ādas kopšanu
- izvairieties no laika pavadīšanas saulē fotojutības riska dēļ
Pārraugiet arī nevēlamās blakusparādības un pastāstiet ārstam, ja tās rodas. Ārsts var ieteikt papildu ārstēšanu, kas vērsta uz to atvieglošanu.
Cilvēkiem, iespējams, būs jārunā ar darba devējiem par darba grafika pielāgošanu vai medicīniskā atvaļinājuma izmantošanu.
Izmanto
Staru terapija var palīdzēt samazināt audzējus un iznīcināt vēža šūnas agrīnā stadijā.
Šāda veida ārstēšana kopā ar citām piemērotām terapijām var izraisīt vēža remisiju. Daudzos gadījumos tas vairs neatgriežas.
Staru terapija var arī palīdzēt ārstēt simptomus, kad vēzis ir plaši izplatījies. Šajā brīdī starojums ir daļa no paliatīvās aprūpes, kuras mērķis ir atvieglot cilvēka simptomus un uzlabot viņu dzīves kvalitāti. Dažos gadījumos tas var arī pagarināt cilvēka dzīvi.
Paliatīvā staru terapija parasti ietver mazākas devas un mazāk ārstēšanas sesiju nekā ārstnieciskā ārstēšana.
Piemēram, dažiem cilvēkiem ar kaulu vēzi paliatīvā staru terapija var palīdzēt apturēt sāpīgu audzēju attīstību.
Citi paliatīvās radiācijas ārstēšanas veidi var palīdzēt:
- atbrīvojot spiedienu vai aizsprostojumu, samazinot audzēja lielumu
- ārstējot smadzeņu vēža simptomus, piemēram, galvassāpes, sliktu dūšu un reiboni
- samazinot plaušu vēža simptomus, piemēram, sāpes krūtīs un elpas trūkumu
- čūlu audzēju, asiņošanas un infekciju kontrolēšana
Cilvēkiem ar galvas un kakla vēzi obstrukcija augšējā dobajā vēnā var ietekmēt asiņu atgriešanos sirdī. Staru terapija var palīdzēt to mazināt.
Vēzis ir metastātisks, kad tas ir izplatījies citās ķermeņa daļās. Šeit uzziniet par metastātisku krūts vēzi.
Outlook
Daži cilvēki izjūt trauksmi un rūpes par staru terapiju. Tam ir dažādi pielietojumi vēža ārstēšanā, un dažos gadījumos tas var palīdzēt sasniegt pilnīgu remisiju.
Nacionālais vēža institūts (NCI) norāda, ka radiācija var maksāt dārgi.
Cilvēkiem, kuriem ir veselības apdrošināšana, būtu jārunā ar pakalpojumu sniedzēju par segumu. Arī dažas organizācijas sniedz finansiālu atbalstu un citu palīdzību cilvēkiem, kuriem nepieciešama ārstēšana. NCI sniedz iespēju sarakstu.
Apspriediet visas problēmas ar ārstu un uzdodiet pēc iespējas vairāk jautājumu. Tas var palīdzēt, zinot, kas gaidāms.
J:
Vai pēc staru terapijas mani mati ataugs?
A:
Staru terapija izraisa matu izkrišanu tikai terapijas vietā. Matu izkrišana var būt īslaicīga vai neatgriezeniska, atkarībā no vietas un devām. Lielākas radiācijas devas var izraisīt pastāvīgu matu izkrišanu.
Seunggu Han, MD Atbildes atspoguļo mūsu medicīnas ekspertu viedokļus. Viss saturs ir stingri informatīvs, un to nevajadzētu uzskatīt par medicīnisku padomu.
