Kāpēc perimenopauze izraisa sāpes olnīcās?
Perimenopauze attiecas uz gadiem pirms menopauzes, kad olnīcas pamazām sāk ražot mazāk estrogēna. Šajā laikā estrogēna līmenis svārstās, kas var izraisīt smagus, neregulārus periodus un krampjus.
Vairumā gadījumu šīs menstruālā cikla izmaiņas nerada bažas, un tās var pārvaldīt, izmantojot mājas aizsardzības līdzekļus un bezrecepšu medikamentus.
Bet, ja vēderā rodas stipras sāpes, īpaši, ja tās ir hroniskas, pēkšņas, neizskaidrojamas vai turpinās pēc menstruācijas, personai jārunā ar savu ārstu.
Šajā rakstā mēs aplūkojam perimenopauzi, olnīcu sāpes un to, kad var būt nepieciešama papildu izmeklēšana.
Kas ir perimenopauze?
Perimenopauze attiecas uz gadiem pirms menopauzes, kad cilvēks sāk izjust menstruālā cikla svārstības.
Tiek teikts, ka sievietes ķermenis sasniedz menopauzi, kad 12 mēnešus pēc kārtas ir bijuši bez menstruācijas. Tas iezīmē viņu reproduktīvo gadu beigas.
Lielākā daļa cilvēku šajā pārejas periodā nonāk kādā 40 gadu vecumā, lai gan daži to sasniedz 30 vai 50 gados. Indivīdiem ir raksturīgi perimenopauzes simptomi no 4 līdz 8 gadiem.
Perimenopauzes pirmajos gados sieviete parasti piedzīvo dažas izmaiņas menstruāciju laikā vai smagumā. Vēlākajos posmos sieviete parasti sāk izlaist vismaz divus menstruālos ciklus pēc kārtas.
Perimenopauzes laikā olnīcu radītie reproduktīvie hormoni, galvenokārt estrogēns un progesterons, sāk svārstīties.
Kaut arī menopauzes laikā estrogēna un progesterona līmenis pazeminās, perimenopauzes laikā tas var būt lielāks vai zemāks nekā parasti.
Testosterona gadījumā sievietes ķermenī lielākā daļa pētījumu rāda, ka šī hormona cirkulējošais līmenis ir vairāk saistīts ar vecumu, nevis ar menopauzi.
Daudzu sieviešu testosterona līmenis sāk samazināties 30 gadu vecumā, līdz brīdim, kad viņa sasniedz menopauzi, tā samazinās līdz pusei sākotnējā līmeņa.
Kas izraisa olnīcu sāpes perimenopauzes laikā?
Lielākajai daļai cilvēku, kuriem ir menstruācijas, zināmā mērā rodas vēdera krampji, tostarp sāpes ap dzemdi vai dzemdi un olnīcām.
Dzemdes muskuļi, kas katru mēnesi palīdz dzemdei nomest gļotādu, ir menstruāciju krampji.
Prostaglandīni izdalās, kad dzemdes gļotādas šūnas sadalās menstruācijas procesa sākumā.
Šie lipīdi izraisa dzemdes asinsvadu saraušanos vai samazināšanos, izraisot arī tā ārējā muskuļu slāņa saraušanos.
Tā kā šī sašaurināšanās notiek, tā izraisa krampjveida sajūtu.
Daudzām sievietēm periodos rodas pastiprinātas sāpes pamata medicīnisko stāvokļu dēļ, visbiežāk:
- endometrioze
- mioma
- iegurņa iekaisuma slimība vai PID.
Perimenopauzes laikā menstruāciju laikā sievietei var būt smagāka, ilgāka asiņošana un smagākas krampji.
Šo izmaiņu cēloņi ir estrogēna svārstības un progesterona līmeņa pazemināšanās.
Perimenopauzes simptomi
Dažām sievietēm var nebūt fiziski perimenopauzes simptomi, izņemot neregulārākas menstruācijas. Citiem reproduktīvo hormonu svārstības var izraisīt visdažādākos simptomus.
Parasti simptomi, kas saistīti ar hormonu izmaiņām, ir saistīti ar funkcijām, kuras tie veic organismā.
Augsts estrogēna līmenis bieži var izraisīt:
- vēdera uzpūšanās
- krampjveida
- smagāka nekā parasti asiņošana
- krūšu maigums
Zems estrogēna līmenis var izraisīt:
- maksts sausums
- bezmiegs
- karsti sviedri un svīšana naktī
- galvassāpes
- neizskaidrojams izsīkums
- samazināta dzemdes gļotādas sabiezēšana, kā rezultātā izdalīšanās un menstruācijas ir mazāk regulāras
- osteoporoze vai kaulu blīvuma un integritātes zudums
Ovulācija un menstruācijas ir saistītas ar progesteronu. Tādējādi perimenopauzes laikā sievietes mēdz piedzīvot zemāku šī hormona līmeni.
Zems progesterona līmenis var izraisīt:
- smagākas nekā parasti menstruācijas
- neregulāras menstruācijas
- ilgākas nekā parasti menstruācijas
Kā garastāvokļa izmaiņas un depresija ir saistītas ar hormoniem, joprojām nav skaidrs.
Sievietes, kurām ir liels stress, slikta veselība vai kurām ir bijusi depresija, var biežāk piedzīvot depresijas simptomus perimenopauzes un menopauzes laikā.
Iespējamās procedūras
Ir vairāki veidi, kā palīdzēt ārstēt sāpīgus krampjus mājās. Daži no populārākajiem un efektīvākajiem ieteikumiem ietver:
- ievietojot apsildāmu maisu, sildīšanas paliktni vai karstā ūdens pudeli uz vēdera 20 minūtes vai līdz tas atdziest
- uzņemot siltu vannu vai dušu
- praktizē dziļu elpošanu
- maigi vingrojot ar tādām aktivitātēm kā pastaigas, peldēšana vai joga
- dzerot daudz ūdens, lai apturētu dehidratāciju, kas var pastiprināt sāpes un muskuļu krampjus
- viegli iemasējot vēderu
Ja mājas aizsardzības līdzekļi pietiekami mazina sāpes, ir pieejami daudzi ārpusbiržas medikamenti, kas palīdz mazināt sāpes vēderā un krampjus.
Tie ietver:
- nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi vai NPL
- pretsāpju līdzekļi, kas nav narkotiski, vai pretsāpju līdzekļi
- zāles ar acetilsalicilskābi, piemēram, Asprin
- pretsāpju transdermālie spilventiņi vai želejas ar kamparu, mentolu, kapsaicīnu vai metilsalicilātu
Sievietēm ar smagiem krampjiem ārsts var izrakstīt zemas devas kontracepcijas tabletes, plāksteri, gredzenu vai spirāli, lai palīdzētu regulēt periodus un padarīt tos mazāk smagus.
Retos gadījumos sievietēm ar ļoti smagām sāpēm, kas saistītas ar menstruāciju vai perimenopauzi, īslaicīgi var ordinēt sāpju zāles pēc receptes.
Uztura un dzīvesveida izmaiņas var arī palīdzēt pārvaldīt vai mazināt perimenopauzes simptomus. Persona var izmēģināt šādas darbības:
- paliekot hidratēts, lai mazinātu vispārējo iekaisumu un sāpes
- ēst veselīgu, sabalansētu uzturu, kas bagāts ar visdažādākajām barības vielām
- ēdot daudz šķiedrvielu saturošu pārtikas produktu, piemēram, pilngraudu pupas, riekstus, graudus, graudaugus, dārzeņus un augļus, lai atvieglotu gremošanu un palīdzētu organismam sagremot un novērst estrogēna un prostaglandīnu atkritumus
- ēst pārtiku un dzērienus ar zemu tauku saturu vai ierobežot kopējo tauku, īpaši piesātināto vai trans-tauku, uzņemšanu
- cenšoties ierobežot rafinētu kviešu un cukuru uzņemšanu
- sarkanās gaļas vietā izvēloties liesas olbaltumvielas, piemēram, zivis, vistu bez ādas un augu olbaltumvielas
- izvairoties no ceptiem, iesaiņotiem, pārstrādātiem un konservētiem ēdieniem
- regulāri vingrot
- ierobežojot stresu, kad iespējams
Dažas alternatīvas terapijas var arī palīdzēt samazināt perimenopauzes un menopauzes simptomus, tostarp:
- uzmanības prakse, piemēram, meditācija un vizualizācija
- joga
- akupunktūra
- masāža
- hipnoterapija
Lai gan ir ierobežoti klīniski pierādījumi par to lietošanu, tiek uzskatīts, ka daudzi piedevas un lielas dažu vitamīnu devas palīdz pārvaldīt sāpes un krampjus. Tomēr piedevas var potenciāli izraisīt nevēlamas blakusparādības vai traucēt zāļu lietošanu, tāpēc cilvēkiem pirms to lietošanas vienmēr jākonsultējas ar ārstu.
Augu un vitamīnu piedevas, kas var būt noderīgas sāpju, iekaisuma un krampju ārstēšanā, ietver:
- D vitamīns
- omega-3 taukskābes
- E vitamīns
- kalcijs
- melnais cohosh
- mātītes
- sarkanais āboliņš
- dehidroepiandrosterons (DHEA)
- fitoestrogēni
- dong quai
- savvaļas jamss
- vakara primrozes eļļa
- žeņšeņs
Kas vēl var izraisīt sāpes perimenopauzes laikā?
Perimenopauzes laikā sievietei var rasties sāpes ap olnīcām vairāku iemeslu dēļ, kas nav tieši saistīti ar menstruāciju. Tie ietver:
- olnīcu vai dzemdes cistas vai patoloģiskas ar šķidrumu pildītas kabatas, kas bieži ir nekaitīgas, bet var plīst un izraisīt sāpes un krampjus, ja tās ir lielas
- nav vēža olnīcu vai dzemdes izaugumi, kas nospiež iegurņa orgānus
- policistisko olnīcu sindroms (PCOS)
- PID
- iegurņa infekcijas
Sievietei pēc menopauzes var būt lielāka iespēja saslimt ar dažiem olnīcu vēža veidiem.
Neskatoties uz to, ka audzēji, kas nav vēzis, var izraisīt tādus pašus simptomus, dažas no biežāk sastopamajām olnīcu vēža pazīmēm ir:
- hroniskas sāpes
- pēc ēšanas sākuma pēkšņi jūtaties uzpūsts un piepildīts
- jūtot nepieciešamību steidzami un bieži urinēt
- neizskaidrojams izsīkums
- menstruāciju izmaiņas
- dažreiz sāpes seksa laikā
Kad jāapmeklē ārsts
Sievietēm, kurām rodas stipras, hroniskas vai neizskaidrojamas sāpes vēderā, vienmēr jākonsultējas ar ārstu.
Sievietēm, kurām sākas neregulāras menstruācijas vai periodi, kas ir smagāki nekā parasti, jākonsultējas arī ar ārstu.
Persona var arī lūgt ārstam informāciju par to, kā mazināt citus perimenopauzes simptomus, piemēram, karstuma viļņus, maksts sausumu, nakts svīšanu vai bezmiegu.
