Vai Unisom un B-6 vitamīns grūtniecības laikā ir drošs?
Daudzas grūtnieces rīta slimības ārstēšanai lieto B-6 vitamīnu un Unisom. Agrāk dažiem cilvēkiem bija bažas, ka šī kombinācija var kaitēt auglim.
Rīta slimība agrīnā grūtniecības laikā ir ļoti izplatīta. Lai arī cilvēki grūtniecības laikā bieži sauc par sliktu dūšu un vemšanu kā “rīta slimību”, tā faktiski var notikt jebkurā dienas vai nakts laikā.
Rīta slimības simptomi parasti izzūd līdz otrā trimestra sākumam, bet dažām sievietēm tie var turpināties līdz pat dzemdībām.
Unisom ir miega zāļu doksilamīna zīmols. Diclegis ir doksilamīna un piridoksīna aizkavētas izdalīšanās kombinācija, kas ir B-6 vitamīna forma. Saskaņā ar 2014. gada pārskatu Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) 2013. gadā apstiprināja Diclegis sliktas dūšas un vemšanas ārstēšanai grūtniecības laikā.
Šajā rakstā mēs apspriežam, vai grūtniecības laikā no rīta slimības ir droši lietot Unisom un B-6 vitamīnu. Pēc tam mēs izpētām, kā šī kombinācija darbojas, kā to izmantot, un tās iespējamās blakusparādības. Mēs arī izskaidrojam, kas ir rīta slimība, un sniedzam dažus padomus simptomu pārvaldībai.
Drošība
Unisom ir doksilamīna zīmols, kas ir nomierinošs antihistamīns, kas var palīdzēt miega grūtībās. Daudzu gadu laikā dažas sievietes ir lietojušas Unisom kombinācijā ar B-6 vitamīna piedevām, lai ārstētu rīta slimības simptomus.
Diclegis ir recepšu medikaments, kas satur doksilamīnu un piridoksīnu, B-6 vitamīna formu. Šīs kombinētās zāles ir vienīgās zāles, kuras FDA ir apstiprinājusi sliktas dūšas un vemšanas ārstēšanai grūtniecības laikā.
B-6 vitamīna un doksilamīna kombinācija sākotnēji bija pieejama no 1956. līdz 1983. gadam ar zīmolu Bendectin. Tomēr cilvēki pagājušā gadsimta 70. gados iesniedza vairākas tiesas prāvas, apgalvojot, ka Bendectin izraisīja iedzimtus traucējumus.
Neskatoties uz zinātnisko pierādījumu trūkumu, kas atbalstītu šīs tiesas, 1983. gadā ražotājs atsauca Bendectin no Amerikas Savienoto Valstu tirgus augsto apdrošināšanas prēmiju dēļ.
Tomēr daudzi pētījumi, tostarp divas metaanalīzes, ir parādījuši drošību, lietojot doksilamīna un piridoksīna kombināciju grūtniecības laikā, nekonstatējot saikni ar iedzimtu invaliditāti. Faktiski pētnieki ir pētījuši šīs zāļu kombinācijas drošību vairāk nekā 200 000 grūtniecēm, kas nozīmē, ka tā ir vairāk pārbaudīta nekā jebkura cita narkotika lietošanai grūtniecības laikā.
Amerikas Dzemdību speciālistu un ginekologu koledža (ACOG) paziņo, ka sievietēm grūtniecības laikā ir droši lietot B-6 vitamīnu un doksilamīnu vai nu atsevišķi, vai kā Diclegis, un ka šai kombinācijai "nav kaitīgas ietekmes uz augli".
Kā tas darbojas?
Pētnieki nav pārliecināti, kā B-6 vitamīna un doksilamīna kombinācija darbojas rīta slimības ārstēšanai. Šī zāļu kombinācija var iedarboties uz smadzeņu neirotransmiteriem, kas izraisa nelabuma sajūtu vai izjauc citus ķermeņa procesus, kas izraisa vemšanu.
Nejaušināti kontrolēti pētījumi parasti parāda, ka B-6 vitamīna un doksilamīna kombinācijas ir efektīvas rīta slimības simptomu ārstēšanā.
Kā sievietes lieto šo ārstēšanu?
ACOG iesaka sievietēm vispirms izmēģināt diētas un dzīvesveida iejaukšanos, lai ārstētu rīta slimības. Ja šīs iejaukšanās nedarbojas vai simptomi ir smagi, viņi iesaka izmēģināt B-6 vitamīnu.
Ja vitamīns B-6 nenodrošina simptomu mazināšanu, sieviete varētu vēlēties izmēģināt arī doksilamīnu. ACOG norāda, ka persona var lietot šīs zāles atsevišķi vai kā kombinētas zāles Diclegis. Tomēr Diclegis ir recepšu medikaments, un dažiem cilvēkiem izmaksas var būt pārmērīgas.
Saskaņā ar Amerikas Ģimenes ārstu akadēmijas teikto, rīta slimības ārstēšanai sievietēm jālieto:
- 10 līdz 25 miligramus (mg) B-6 vitamīna ik pēc 8 stundām
- 25 mg doksilamīna (Unisom SleepTabs) naktī
Attiecībā uz Diclegis ražotāji iesaka sievietēm pirms gulētiešanas lietot divas tabletes katru dienu. Ja simptomi neuzlabojas, viņi iesaka palielināt devu līdz trim vai četrām tabletēm, papildus lietojot no rīta un pēcpusdienas vidū.
Blakus efekti
Attēlu kredīts: Dysamoria no ASV, 2007. gads
Miegainība ir bieža doksilamīna vai Diclegis lietošanas blakusparādība.
Citas iespējamās B-6 vitamīna un doksilamīna lietošanas blakusparādības var būt:
- sausa mute
- reibonis
- galvassāpes
- aizkaitināmība vai nemiers
- trauksme
- izsitumi
- caureja
- aizcietējums
- sāpes vēderā vai diskomforts
- redzes problēmas
- miega traucējumi
Cilvēkiem, kuriem ir smagas vai ar kuriem saistītas blakusparādības, jāpārtrauc B-6 vitamīna un doksilamīna lietošana un jākonsultējas ar ārstu.
Kas ir rīta slimība?
Rīta slimība ir viens no visbiežāk sastopamajiem simptomiem grūtniecības sākumā. Lai gan daudzas sievietes noteiktā dienas laikā, piemēram, no rīta, jūtas slimas, citas šo simptomu var izjust jebkurā laikā.
Ārsti pilnībā nesaprot, kas izraisa rīta slimības, bet hormonālajām un glikozes līmeņa izmaiņām asinīs var būt nozīme.
Rīta slimības simptomi bieži ir samērā viegli un parasti nekaitēs auglim. Tomēr, ja sieviete nespēj noturēt pārtiku un šķidrumus, tas var apdraudēt augli. Jebkurai sievietei, kurai grūtniecības laikā ir bažas par sliktu dūšu un vemšanu, jāapmeklē ārsts vai akušieris.
Līdz 3 procentiem grūtnieču attīstās hiperemēze gravidarum, kas ir smagāka rīta slimības forma. Ārsti diagnosticē sievieti ar šo stāvokli, kad viņa zaudē vairāk nekā 5 procentus no grūtniecības pirms grūtniecības un viņai ir dehidratācijas simptomi.
Sievietēm ar gremidarum hyperemesis var būt nepieciešama medicīniska ārstēšana vai hospitalizācija.
Padomi rīta slimības ārstēšanai
Dažas diētas un dzīvesveida iejaukšanās var palīdzēt samazināt vai novērst rīta slimības.
Stratēģijas, kuras sieviete varētu vēlēties izmēģināt, ietver:
- dzerot daudz šķidruma visu dienu
- nepieredzējis ledus čipsus vai popsicles
- nedzerot un neēdot vienlaikus
- ņemot multivitamīnu uztura bagātinātāju
- ēdot mazas maltītes visu dienu, nevis trīs lielas maltītes
- turot dažus vienkāršus krekerus guļamistabā un ēdot tos pirms rīta izkāpšanas no gultas
- ēst maigu pārtiku vai izmēģināt “BRATT diētu”, kas sastāv no banāniem, rīsiem, ābolu mērcēm, grauzdiņiem un tējas
- izvairoties no nepatīkamām smakām
- izmēģinot ēdienus vai dzērienus, kas satur īstu ingveru, piemēram, ingvera konfektes, ingvera tēju un ingvera aliņu
Kopsavilkums
Unisom ir miega līdzekļa, ko sauc par doksilamīnu, firmas nosaukums. Daudzas sievietes lieto doksilamīna un B-6 vitamīna kombināciju, lai palīdzētu ārstēt rīta slimības grūtniecības laikā. Šīs divas zāles ir pieejamas arī kā kombinētas recepšu zāles, ko sauc par Diclegis.
Agrāk bija bažas par doksilamīna un B-6 vitamīna lietošanas drošību grūtniecības laikā. Tomēr daudzi pētījumi ir parādījuši šīs zāļu kombinācijas drošību, un ir maz pierādījumu, kas liecinātu, ka tas var kaitēt auglim.
Eksperti parasti iesaka sievietēm pirms zāļu lietošanas izmēģināt uztura un dzīvesveida izmaiņas rīta slimības ārstēšanai. Sievietēm, kuras grūtniecības laikā nespēj noturēt pārtiku un šķidrumus vai ir noraizējušās par sliktu dūšu un vemšanu, jāapmeklē ārsts vai akušieris.
