Beta blokatori trauksmei: kas jāzina

Beta blokatori ir zāļu grupa, kas var ārstēt augstu asinsspiedienu, patoloģiskus sirds ritmus, sāpes krūtīs un dažas citas sirds veselības problēmas. Tie var arī palīdzēt ārstēt trauksmi.

Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) nav apstiprinājusi beta blokatorus trauksmes ārstēšanai. Tomēr šīs zāles maina ķermeņa reakciju uz epinefrīnu, kas var palīdzēt mazināt dažus trauksmes simptomus.

Daži ārsti izraksta beta blokatorus bez etiķetes, lai palīdzētu cilvēkiem, kuriem citi trauksmes medikamenti ir nedroši vai neefektīvi. Arī aizvien populārāka ir pašterapija ar beta blokatoriem, taču tā nav droša.

Pēctraumatiskā stresa traucējumi (PTSS), fobijas un panikas traucējumi ir nopietni medicīniski apstākļi, kuriem nepieciešama kompetenta medicīniska ārstēšana. Kaut arī beta blokatori varētu būt piemēroti dažiem trauksmes gadījumiem, pašterapija ir bīstama stratēģija, kas var izraisīt nopietnas blakusparādības.

Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par to, kā beta blokatori palīdz ārstēt trauksmi, to efektivitāti un to, vai viņiem ir kādi riski.

Kā viņi strādā

Ārsts var nozīmēt beta blokatorus augsta asinsspiediena, patoloģiska sirds ritma un sāpju ārstēšanai krūtīs.

Daži ārsti atsaucas uz beta blokatoriem kā uz beta adrenoreceptoru antagonistiem, jo ​​šīs zāles bloķē epinefrīna vai adrenalīna iedarbību uz beta receptoriem.

Epinefrīns ir hormons un neirotransmiters, kam ir būtiska loma ķermeņa cīņas vai bēgšanas reakcijā, kas var izraisīt trauksmi. Samazinot epinefrīna ietekmi uz ķermeni, var arī samazināties trauksmes intensitāte.

Beta blokatori ārstē sirdsdarbības traucējumus, paplašinot asinsvadus un pazeminot asinsspiedienu. Tie var arī palīdzēt regulēt un palēnināt sirdsdarbības ātrumu.

Daudzi cilvēki, kuri piedzīvo trauksmi, ziņo par sacīkšu sirdi vai paaugstinātu asinsspiedienu. Mainot veidu, kā ķermenis reaģē uz trauksmi, beta blokatori var samazināt simptomu intensitāti un mazināt fiziskās sekas.

Jaunie pētījumi liecina, ka daži beta blokatori var mainīt arī to, kā ķermenis atsauc atmiņā un reaģē uz bailēm. Šis atklājums liecina, ka zāles varētu ārstēt PTSS un fobijas, taču, lai apstiprinātu šo lietojumu, ir nepieciešami vairāk pētījumu.

Ieguvumi

Beta blokatori darbojas savādāk nekā tradicionālie prettrauksmes medikamenti, padarot tos par reālu alternatīvu cilvēkiem, kuriem nepieciešama ātra palīdzība.

Šīs zāles var būt izdevīgas, jo tās:

• darbojas ātri, padarot tos par ideālu izvēli cilvēkiem, kuriem nepieciešama ātra palīdzība
• labi darbojas akūtas īslaicīgas trauksmes gadījumā
• var palīdzēt pazemināt asinsspiedienu un sirdsdarbības ātrumu, atvieglojot fiziskos simptomus
• var būt alternatīva cilvēkiem, kuriem, lietojot citas pretsāpju zāles, rodas nepanesamas blakusparādības
• var būt efektīva iespēja cilvēkiem ar trauksmes traucējumiem, kuriem ir arī augsts asinsspiediens vai citas sirds veselības problēmas
• var mazināt trīci, palielinot cilvēku uzticību sabiedriskās uzstāšanās un citām izrādēm

Trauksmi var ārstēt virkne citu zāļu. Ārsti bieži izraksta zāļu grupu, ko sauc par benzodiazepīniem, kas ietver alprazolamu (Xanax).

Lietojot benzodiazepīnus, tomēr pastāv liels atkarības risks. Lietojot kopā ar alkoholu un opioīdu zālēm, tie var radīt dzīvībai bīstamas nelabvēlīgas sekas. Tie var izraisīt arī miegainību.

Daži antidepresanti, tostarp antidepresantu grupa, ko sauc par selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem (SSRI), arī var palīdzēt mazināt vispārēja trauksmes traucējumu un PTSS hronisko trauksmi.

Tomēr šo zāļu iedarbība var ilgt vairākas nedēļas. Viņi var arī nedarboties akūtas īstermiņa trauksmes gadījumā, ko fobijas un publiska uzstāšanās var izraisīt dažus cilvēkus.

Efektivitāte

Beta blokatori ir īpaši efektīvi, ārstējot trauksmes fiziskos simptomus.

Pētījumi parasti atklāj, ka, lai arī FDA nav apstiprinājusi beta blokatorus trauksmes ārstēšanai, šīs zāles efektīvi samazina daudzas tās fiziskās sekas.

2015. gada analīzes autori uzsvēra, ka beta blokatori ir mazāk efektīvi trauksmes psiholoģisko simptomu ārstēšanā un galvenokārt darbojas, ārstējot fiziskus simptomus, piemēram, ātru sirdsdarbības ātrumu un trīci.

2016. gada metaanalīzē salīdzināja beta blokatoru, ko sauc par propranololu, ar benzodiazepīniem, kas ir populāra pirmās izvēles trauksmes ārstēšana.

Autori atklāja, ka abi zāļu veidi var ārstēt panikas traucējumus un agorafobiju, taču propranolola darbība nebija labāka par benzodiazepīniem. Šis atklājums liecina, ka lielākajai daļai cilvēku nav iemesla izmēģināt beta blokatorus pirms benzodiazepīniem.

Tajā pašā analīzē tika konstatēts, ka propranolols neuzlabo PTSS simptomus. Atšķirībā no dažiem iepriekšējiem pētījumiem analīzē netika konstatēts, ka zāles mainīja to, kā smadzenes pārvalda traumatiskas atmiņas.

2015. gada pētījuma autori secināja, ka viena propranolola deva pēc iedarbības uz tarantulu varētu mazināt zirnekļa fobijas simptomus vismaz gadu pēc šīs ārstēšanas.

Autori norāda, ka tas var būt tāpēc, ka propranolols maina veidu, kā smadzenes pārvalda bailīgas atmiņas. Lai gan rezultāti ir daudzsološi, pētījuma izlase bija maza.

Veidi

Amerikas Savienotajās Valstīs ir pieejami daudzi beta blokatoru veidi. Visi beta blokatori darbojas, mainot beta receptoru reakciju uz epinefrīnu, taču ir divi atšķirīgi veidi:

• Neselektīvi beta blokatori. Šīs zāles bloķē epinefrīna saistīšanos ar beta receptoriem visā ķermenī (beta-1 un beta-2 adrenoreceptori).
• Selektīvie beta blokatori. Šīs zāles galvenokārt novērš epinefrīna saistīšanos ar beta receptoriem sirdī. Viņi selektīvi mērķē uz beta-1 receptoriem. Lietojot lielākas devas, tie var kļūt mazāk selektīvi un arī mērķēt uz beta-2 receptoriem.

Blakus efekti

Iespējamās beta blokatoru blakusparādības ir:

• izsitumi un citas ādas reakcijas
• bradikardija (lēna sirdsdarbība) pēc tam, kad persona pārtrauc zāļu lietošanu
• palielināts anestēzijas komplikāciju risks
• zems asinsspiediens
• kuņģa-zarnu trakta problēmas, piemēram, caureja un slikta dūša
• impotence

Tāpat kā lietojot citas zāles, pret beta blokatoriem ir iespējama bīstama alerģiska reakcija. Personai jādodas uz neatliekamās palīdzības numuru, ja rodas elpošanas grūtības, samaņas zudums vai citi pēkšņi smagi simptomi.

Ir svarīgi atzīmēt, ka ne visi izjūt visas vai visas iespējamās blakusparādības.

Riski

Beta adrenoblokatoru lietošana bez receptes palielina personas risku lietot nepareizu devu vai lietot zāles stāvoklī, kuru tā nevar ārstēt.

Daži citi pašterapijas riski ietver:

• pasliktinot citus medicīniskos apstākļus
• mijiedarbība ar citām zālēm
• nesaņem atvieglojumu no ārstēšanas

Beta blokatori nav droši cilvēkiem ar kardiogēnu šoku, bronhiālo astmu, noteikta veida sirds blokādi un sinusa bradikardiju. Tie var arī mazināt hipoglikēmijas simptomus cilvēkiem ar cukura diabētu, apgrūtinot pareizās insulīna devas noteikšanu.

Beta blokatori var izraisīt arī bīstami zemu asinsspiedienu cilvēkiem, kuriem jau ir hipotensija.

Ko pajautāt ārstam

Persona var runāt ar ārstu par vislabākajām trauksmes ārstēšanas iespējām.

Daži cilvēki jūtas neērti par savu satraukumu un nelabprāt meklē palīdzību. Ir svarīgi atcerēties, ka trauksme ir veselības stāvoklis, nevis personiska kļūme.

Zinošs ārsts jautās par personas simptomiem, diagnosticēs trauksmi un piedāvās dažādas ārstēšanas iespējas.

Cilvēkiem, kuri nesaņem atbrīvojumu no benzodiazepīniem vai citām zālēm, vajadzētu lūgt alternatīvas. Iespējams, ka viņiem būs jāmaina devas, jāmaina zāles vai jāizmēģina beta blokatori.

Daži jautājumi, kas jāapsver, vaicājot ārstam, ir šādi:

• Kādas blakusparādības es varu sagaidīt, lietojot katru medikamentu?
• Vai ir kādi veselības apstākļi, kas beta blokatorus vai citus trauksmes medikamentus padara nedrošus?
• Vai man ir jāmaina dzīvesveids vai jāizvairās no citām zālēm?
• Kas man jādara, ja man rodas blakusparādības?

Personai būs jāpastāsta ārstam par visām narkotikām, kuras viņš lieto, ieskaitot piedevas, alkoholu un nelegālās vai atpūtas zāles.

Ir svarīgi apspriest arī visus medicīniskos jautājumus, jo daži apstākļi, piemēram, ļoti zems asinsspiediens, var padarīt beta blokatorus nedrošus.

Kopsavilkums

Beta blokatori var piedāvāt cerību cilvēkiem, kuriem citi medikamenti ir izrādījušies neefektīvi, lai mazinātu viņu trauksmi.

Šīs zāles var arī uzlabot sniegumu cilvēkiem, kuri jūtas nomākti ar īstermiņa trauksmi, piemēram, runājot publiski. Cilvēkiem ar fobijām beta blokatori var dot iespēju darīt lietas, kas kādreiz bija šausminošas.

Dzīves solījums ar mazāku satraukumu ir pārliecinošs. Tomēr neviena narkotika nav saistīta ar risku. Nekad nav droši lietot recepšu medikamentus, iepriekš neapspriežoties ar ārstu.

Cilvēkiem, kuriem ir trauksme, nepieciešama medicīniska diagnoze, kas izslēdz citus cēloņus, piemēram, citus garīgās veselības traucējumus vai sirds defektu.Viņiem jākonsultējas ar ārstu par ārstēšanas iespējām un īpaši jājautā par beta blokatoriem, ja tie interesē.