Vai bezalkoholiskie dzērieni ietekmē sieviešu kaulu veselību?
Nesen veiktais pētījums ir identificējis saistību starp divu bezalkoholisko dzērienu lietošanu dienā un paaugstinātu gūžas kaula lūzumu risku sievietēm pēcmenopauzes periodā.Tā kā pētījuma autori nevar pierādīt cēloņsakarību, viņi aicina veikt vairāk pētījumu.
Osteoartrīts, kam raksturīgi pakāpeniski vāji un trausli kauli, galvenokārt skar gados vecākus pieaugušos.
Tā kā rietumu populācijas noveco, osteoporozes biežums pieaug pakāpeniski.
Šis stāvoklis skar aptuveni 200 miljonus cilvēku visā pasaulē. Kad cilvēka kaulu minerālais blīvums samazinās, palielinās lūzumu risks.
Faktiski, pēc jaunākā pētījuma autora domām, visā pasaulē osteoporozes lūzums notiek ik pēc 3 sekundēm.
Kaut arī daži no primārajiem osteoporozes riska faktoriem ir nemaināmi, piemēram, vecums un dzimums, arī daži dzīvesveida paradumi spēlē savu lomu.
Piemēram, gan alkohola, gan tabakas lietošana palielina risku. Uzturam var būt arī nozīme, un pētnieki ir īpaši ieinteresēti kalcija uzņemšanā.
Viens nesen veikts pētījums žurnālā Menopauze koncentrējās uz bezalkoholisko dzērienu lietošanas ietekmi.
Kāpēc soda?
Vairāki vecāki pētījumi ir novērojuši saikni starp bezalkoholisko dzērienu lietošanu un samazinātu pusaudžu meiteņu un jaunu sieviešu kaulu minerālvielu blīvumu.
Tomēr citi pētījumi, kas īpaši meklēja saistību starp soda un osteoporozi, nav identificējuši nozīmīgu saistību. Vienā pētījumā tika konstatētas saiknes starp kolas uzņemšanu un osteoporozi, taču tas neredzēja tādu pašu efektu attiecībā uz citām dzertajām dzērieniem.
Šo neatbilstību dēļ jaunākā darba autori nolēma izpētīt saikni starp bezalkoholiskajiem dzērieniem un kaulu minerālo blīvumu mugurkaulā un gūžā. Viņi arī meklēja saistību starp sodas uzņemšanu un gūžas kaula lūzuma risku 16 gadu novērošanas periodā.
Lai to izmeklētu, zinātnieki ņēma datus no Sieviešu veselības iniciatīvas. Šis ir notiekošs nacionāls pētījums, kurā piedalās 161 808 sievietes pēc menopauzes. Jaunajai analīzei pētnieki izmantoja 72 342 šo dalībnieku datus.
Pētījuma ietvaros dalībnieki sniedza detalizētu informāciju par veselību un anketas datus, norādot dzīvesveida faktorus, tostarp diētu. Kas ir svarīgi, uztura anketā bija iekļauti jautājumi par bezalkoholisko dzērienu ar kofeīnu un bez kofeīna uzņemšanu.
Ko viņi atrada?
Analīzes laikā zinātnieki veica virkni mainīgo, kas varētu ietekmēt rezultātus, tostarp vecums, etniskā piederība, izglītības līmenis, ģimenes ienākumi, ķermeņa masas indekss (ĶMI), hormonālās terapijas un perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana, kafijas uzņemšana un kritienu vēsture.
Kā jau bija sagaidāms, viņi novēroja saistību starp sodas patēriņu un ar osteoporozi saistītu traumu. Autori raksta:
"Attiecībā uz kopējo sodas patēriņu gan minimāli, gan pilnībā pielāgoti izdzīvošanas modeļi parādīja, ka gūžas kaula lūzuma risks palielinājās par 26% sievietēm, kuras vidēji dzēra 14 porcijas nedēļā vai vairāk, salīdzinot ar porcijām."
Pētnieki paskaidro, ka asociācija bija statistiski nozīmīga tikai sodas bez kofeīna, kas izraisīja 32% riska pieaugumu. Lai gan modelis ar kofeīnu saturošām gāzēm bija līdzīgs, tas nesasniedza statistisko nozīmīgumu.
Skaidrības labad iepriekš minētie procenti parāda relatīvo, nevis absolūto risku.
Pētījuma autori atkārtoti uzsver, ka nozīmīgā saikne bija tikai tad, ja salīdzināja sievietes, kuras dzēra visvairāk sodas - vismaz divus dzērienus dienā - ar tām, kuras nevienu nedzēra. Viņi paskaidro, ka tas liek domāt par “sliekšņa efektu, nevis devas un reakcijas attiecību”.
Ir arī vērts atzīmēt, ka zinātnieki neatrada saikni starp sodas patēriņu un kaulu minerālvielu blīvumu.
Ierobežojumi un teorijas
Kā minēts iepriekš, iepriekšējie pētījumi, kas meklēja saikni starp soda un osteoporozi, deva pretrunīgus rezultātus. Lai gan šim pētījumam ir liels izlases lielums, detalizēta informācija un ilgs uzraudzības periods, mēs nevaram uzskatīt, ka tā rezultāti ir galīgi; ir pārāk daudz pretrunīgas informācijas.
Pētījumam ir arī noteikti ierobežojumi. Piemēram, kā atzīmē pētnieki, dalībnieki ziņoja par sodas patēriņu tikai pētījuma sākumā. Cilvēku ēšanas paradumi laika gaitā var būtiski mainīties, un komanda to nevarēja atskaitīties.
Turklāt, lai arī pētnieki kontrolēja plašu faktoru loku, vienmēr pastāv iespēja, ka šajā asociācijā piedalījās arī nenovērtēts faktors.
Tas nozīmē, ka, aplūkojot pētījumus, kuros iesaistītas citas vecuma grupas, kā arī pētījumus, kuros izmantoti gan vīrieši, gan sievietes, šķiet, ka sodas patēriņš kopumā kaut kādā veidā var ietekmēt kaulu veselību.
Pētījuma autori uzskata, ka tas varētu būt tāpēc, ka pievienotie cukuri "negatīvi ietekmē minerālu homeostāzi un kalcija līdzsvaru".
Cita teorija, kuru autori izklāsta, attiecas uz karbonizāciju, kas ir oglekļa dioksīda šķīdināšanas process ūdenī. "Tā rezultātā veidojas ogļskābe, kas var mainīt kuņģa skābumu un līdz ar to arī barības vielu absorbciju."
Tomēr viņi ātri paskaidro, ka "vēl nav jāizpēta, vai šim faktoram ir nozīme šajos atklājumos."
Tā kā osteoporoze kļūst arvien izplatītāka, uztura riska faktoru izpēte ir kritiskāka nekā jebkad agrāk. Autori aicina strādāt vairāk.
