Estrogēns, D vitamīns var aizsargāt vielmaiņas veselību pēc menopauzes
Pēc pierādījumiem, ka estrogēns un D vitamīns darbojas kopā, lai veicinātu kaulu veselību, jaunie pētījumi no Ķīnas tagad liecina, ka tie varētu arī palīdzēt novērst metabolisko sindromu sievietēm pēcmenopauzes periodā.
Metaboliskais sindroms ir riska faktoru kopa - piemēram, aptaukošanās, augsts asinsspiediens un augsts cukura līmenis asinīs -, kas palielina varbūtību, ka cilvēkam attīstīsies 2. tipa cukura diabēts, sirds slimības, insults un citi apstākļi.
Nesenais pētījums, kas iekļauts žurnālā Menopauze, pētīja estrogēna un D vitamīna līmeni un to saistību ar metabolisko sindromu sieviešu postmenopauzes grupā Ķīnas dienvidos.
Autori secina, ka secinājumi "liecina par sinerģisku lomu" D vitamīna un estrogēna deficītam metaboliskajā sindromā ķīniešu sievietēm pēc menopauzes.
Kopumā pētījumā piedalījās 616 sievietes pēc menopauzes. Viņu vecums bija no 49 līdz 86 gadiem, un datu vākšanas sākumā neviens nelietoja estrogēnu vai D vitamīna piedevas.
Pētnieki izmērīja sieviešu estradiola - spēcīgākā no estrogēna hormoniem - un D vitamīna līmeni asinīs, kā arī metaboliskā sindroma riska faktorus.
Pētījuma rezultāti
Komanda atrada “pozitīvu korelāciju” starp D vitamīnu un estradiolu. Citiem vārdiem sakot, sievietēm ar zemāku D vitamīna līmeni parasti bija arī zemāks estradiola līmenis, un sievietēm ar augstāku D vitamīna līmeni bija arī augstāks estradiola līmenis.
Pētnieki arī analizēja, kuri metaboliskā sindroma faktori visciešāk korelē ar D vitamīnu un estradiolu. Viņi atklāja, ka:
- Lielāks D vitamīna līmenis parasti bija saistīts ar labvēlīgākiem asinsspiediena, glikozes līmeņa asinīs un lipīdu līmeņa rādītājiem.
- Zemākam estradiola līmenim bija tendence pavadīt mazāk labvēlīgus asinsspiediena, holesterīna un triglicerīdu rādītājus.
Turklāt analīze parādīja, ka sievietēm ar nepietiekamu D vitamīna un estradiola līmeni biežāk ir metabolisks sindroms nekā sievietēm ar pietiekamu līmeni.
Citā analīzē, kurā sievietes tika vērtētas pēc viņu D vitamīna līmeņa, pētnieki atklāja, ka zems estradiola līmenis palielina metaboliskā sindroma risku sievietēm ar nepietiekamu D vitamīna līmeni.
Metaboliskā sindroma novērtējums
Metaboliskais sindroms ietver piecus riska faktorus: centrālā aptaukošanās, augsts triglicerīdu līmenis, zems augsta blīvuma lipoproteīnu (ABL) holesterīna līmenis, augsts asinsspiediens un paaugstināts glikozes līmenis asinīs.
Lai novērtētu metaboliskā sindroma statusu nesen veiktajam pētījumam, komanda izmantoja Starptautiskās Diabēta federācijas (IDF) 2006. gada definīcijas kritērijus.
IDF 2006. gada definīcija nosaka, ka metaboliskais sindroms sastāv no centrālās aptaukošanās, kā arī jebkuriem diviem citiem četriem faktoriem.
Centrālā aptaukošanās nozīmē, ka ap kuņģa zonu ir pārāk daudz tauku, kas var vairāk palielināt sirds slimību risku nekā pārāk daudz tauku citās ķermeņa daļās, piemēram, gurnos.
Ķīnas sieviešu centrālajai aptaukošanās gadījumā IDF 2006 standarts nosaka, ka vidukļa līnija ir vienāda vai lielāka par 80 centimetriem (cm) vai 31,5 collām (collās). Baltām sievietēm ASV šis pasākums būtu lielāks vai vienāds ar 88 cm vai 34,6 collas.
Attiecībā uz pārējiem četriem riska faktoriem pētnieki izmantoja IDF 2006 kritērijus:
- triglicerīdu līmenis asinīs ir 150 miligrami uz decilitru (mg / dl) vai lielāks, vai tiek ārstēti ar augstu triglicerīdu līmeni
- ABL holesterīns, kas mazāks par 50 mg / dl, vai tiek ārstēts augsts ABL holesterīns
- asinsspiediens ir vienāds vai lielāks par 130/85 milimetriem dzīvsudraba vai tiek ārstēts ar paaugstinātu asinsspiedienu
- glikozes līmenis asinīs tukšā dūšā ir vienāds ar vai lielāks par 100 mg / dl vai tiek ārstēts diabēts
ABL holesterīns palīdz asinīm novest holesterīnu prom no artērijām. Pārāk maz var palielināt sirds slimību risku.
Glikozes līmenis asinīs tukšā dūšā 100 mg / dl var būt agrīna diabēta pazīme, kas, savukārt, var palielināt sirds slimību un citu sirds un asinsvadu veselības problēmu risku.
Galvenais sabiedrības veselības jautājums
Metaboliskais sindroms ir galvenā sabiedrības veselības problēma. Saskaņā ar 2015. g JAMA pētījumā par Amerikas Savienoto Valstu iedzīvotājiem 2011. – 2012. gadā gandrīz 35% pieaugušo un pusei no 60 gadu vecuma bija metabolo sindromu.
Ziemeļamerikas menopauzes biedrības izpilddirektors doktors Joanns Pinkertons saka, ka pētījums parāda, ka zems estrogēns, šķiet, paaugstina metaboliskā sindroma risku sievietēm pēcmenopauzes periodā ar nepietiekamu D vitamīna līmeni.
Viņa atzīmē, ka “Endokrīnā biedrība sievietēm pēcmenopauzes periodā iesaka D vitamīna līmeni 30 [nanogrami uz mililitru].”
"Tas, vai pietiekams D vitamīna līmenis uzlabo skeleta kardiovaskulāros vai kognitīvos ieguvumus, joprojām ir diskusiju objekts, un atbildes gaida randomizētu klīnisko pētījumu datus."
Dr JoAnn Pinkerton
