Viss, kas jums jāzina par Adderall
Adderall ir recepšu medikaments, kuru ārsti parasti izraksta uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumu vai ADHD ārstēšanai. Adderall var arī palīdzēt ārstēt narkolepsiju, kas ir miega traucējumi.
Šajā rakstā mēs izklāstām Adderall lietojumus, blakusparādības, devas un riskus. Mēs arī uzskaitām dažus alternatīvus medikamentus ADHD un narkolepsijas ārstēšanai.
Kas ir Adderall?
Attēlu kredīts: DMTrott, 2010
Adderall ir recepšu medikaments, kas satur divus stimulējošus medikamentus: amfetamīnu un dekstroamfetamīnu.
Stimulējošās zāles palielina noteiktu smadzeņu ķīmisko vielu aktivitāti.
Amfetamīns un dekstroamfetamīns palielina norepinefrīna un dopamīna pieejamību smadzenēs. Kopā šīm smadzeņu ķīmiskajām vielām ir būtiska loma nomodā un uzmanībā.
Adderall ir pieejams vai nu iekšķīgi lietojamas tabletes ar zīmolu Adderall, vai ilgstošas darbības tabletes iekšķīgai lietošanai ar zīmolu Adderall XR.
Izmanto
Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) ir apstiprinājusi Adderall ADHD un narkolepsijas ārstēšanai.
ADHD
ADHD ir stāvoklis, kas parasti parādās bērnībā vai agrā pusaudža vecumā. Raksturīgi simptomi ir hiperaktivitāte, impulsivitāte un grūtības pievērst uzmanību.
Pētījumi rāda, ka šie simptomi daļēji ir dopamīna aktivitātes samazināšanās smadzenēs rezultāts. Dopamīns ir smadzeņu ķīmiska viela, kurai ir svarīga loma kustībā, motivācijā un uzmanībā.
Adderall palielina dopamīna pieejamību smadzenēs, palīdzot mazināt ADHD simptomus.
Narkolepsija
Narkolepsija ir hronisks miega traucējums, kas izraisa šādus simptomus:
- pārmērīga miegainība dienā
- miega lēkmes, kuru laikā cilvēks piedzīvo pēkšņu milzīgu miegainību
- halucinācijas
- miega paralīze
- traucēts nakts miegs
- katapleksija vai pēkšņs muskuļu vājums, kas rodas, reaģējot uz spēcīgām emocijām
Narkolepsija var rasties pēc noteikta veida smadzeņu šūnu nāves. Šīs šūnas ražo ķīmisko hipokretīnu, kas ir būtisks miega un nomoda cikla regulēšanai.
Stimulējošie medikamenti, piemēram, Adderall, paaugstina smadzeņu ķīmiskās vielas, ko sauc par noradrenalīnu, līmeni, kas palīdz nomodā.
Stimulantu lietošana dienas sākumā var veicināt nomodu dienā, kas arī var palīdzēt cilvēkam labāk gulēt naktī.
Blakus efekti
Adderall bieži sastopamās blakusparādības ir:
- galvassāpes
- reibonis
- trauksme
- grūtības gulēt
- samazināta apetīte
- vēdersāpes
Bērniem, kuri lieto stimulējošus medikamentus, piemēram, Adderall, var rasties arī:
- īslaicīgi aizkavēta izaugsme
- tikas
- kaprīzs un aizkaitināmība
Dažos gadījumos Adderall var izraisīt nopietnākas blakusparādības. Cilvēkiem nekavējoties jāzvana ārstam, ja Adderall lietošanas laikā viņi paši vai kāds no viņu aprūpē esošajiem bērniem pamana šādus simptomus:
- neskaidra redze
- paaugstināts asinsspiediens un sirdsdarbības ātrums
- sāpes krūtīs
- elpas trūkums
- ģībonis
- kognitīvie traucējumi
- halucinācijas
- agresija
- maldinoša domāšana
- sacīkšu domas
Cilvēkiem, kuri jūtas it kā nonāktu ārkārtas medicīniskajā situācijā, jāzvana uz tālruņa numuru 911 vai savā reģionā.
Nopietnu blakusparādību risks ir lielāks cilvēkiem ar noteiktiem iepriekš pastāvošiem veselības traucējumiem, piemēram:
- sirds problēmas vai sirds defekti
- insults vai sirdslēkme anamnēzē
- augsts asinsspiediens
- asinsrites problēmas
- hipertireoze
- krampji
- glaukoma
- depresija vai trauksme
- bipolāriem traucējumiem
- narkotiku lietošana vai atkarība
- nesen lietoti monoamīnoksidāzes inhibitori
- alerģija vai paaugstināta jutība pret stimulējošām zālēm
Riski
Kaut arī Adderall ir droša ārstēšanas iespēja daudziem cilvēkiem, pastāv vairāki iespējamie riski. Tie ietver vai attiecas uz:
Grūtniecība un zīdīšana
Saskaņā ar FDA datiem nav adekvātu, labi kontrolētu pētījumu, kas pētītu Adderall lietošanas ietekmi grūtniecības laikā.
Iespējams, ka zīdaiņiem, kuriem grūtniecības laikā ir amfetamīnu iedarbība, ir lielāks risks:
- priekšlaicīgas dzemdības
- zems dzimšanas svars
- amfetamīna abstinences simptomi
Saskaņā ar FDA, ārstiem Adderall grūtniecības laikā jānosaka tikai tad, ja iespējamais ieguvums attaisno iespējamos riskus.
Tā kā organisms amfetamīnus izdalās mātes pienā, cilvēkiem, kuri lieto šīs zāles, jāizvairās no zīdīšanas un jākonsultējas ar ārstu par zāļu nomaiņu vai par formulas lietošanu.
Zīdaiņiem, kuri amfetamīnus lieto mātes pienā, var rasties blakusparādības.
Tolerance un atkarība no narkotikām
Adderall ir II sarakstā iekļautā viela, kas nozīmē, ka tai ir liels potenciāls izraisīt atkarību un ļaunprātīgu izmantošanu.
Ilgstoša recepšu stimulantu, piemēram, Adderall, lietošana var izraisīt toleranci, tas ir, kad personai ir nepieciešams arvien lielāks zāļu daudzums, lai tā būtu efektīva.
Izstāšanās
Dažos gadījumos cilvēki, kuri ilgstoši lieto lielas Adderall devas, var kļūt fiziski atkarīgi no narkotikām. Pārtraucot zāļu lietošanu, viņiem var rasties abstinences simptomi.
Persona var mazināt abstinences simptomus, laika gaitā pakāpeniski samazinot devu.
Devas
Deva ir atkarīga no tā, kuru stāvokli Adderall ārstē, un tā vecuma cilvēku.
Kā ADHD ārstēšana
FDA neiesaka Adderall bērniem līdz 3 gadu vecumam.
Bērniem vecumā no 3 līdz 5 gadiem jāsāk ar sākuma devu 2,5 miligrami (mg) dienā. Ja nepieciešams, ārsts var palielināt dienas devu par 2,5 mg ar nedēļas intervālu, lai noteiktu minimālo efektīvo devu.
Bērniem no 6 gadu vecuma ieteicamā sākuma deva ir 5 mg vienu vai divas reizes dienā. Ārsts katru dienu var palielināt dienas devu par 5 mg, līdz atrod derīgu devu.
Pieaugušajiem ar ADHD Adderall sākumdeva ir 5 mg vienu vai divas reizes dienā. Ja nepieciešams, ārsts pēc tam ik pēc nedēļas var palielināt dienas devu par 5 mg.
Ieteicamā maksimālā dienas deva (MDD) pieaugušajiem ar ADHD ir 40 mg.
Kā narkolepsijas ārstēšana
Neskatoties uz to, ka narkolepsija dažkārt var rasties bērniem līdz 12 gadu vecumam.
Bērniem vecumā no 6 līdz 12 gadiem ārsts var izrakstīt Adderall sākotnējā devā 5 mg dienā. Katru nedēļu viņi var palielināt dienas devu par 5 mg, pārtraucot atrast optimālo devu.
Bērniem un pieaugušajiem no 12 gadu vecuma FDA iesaka sākuma devu 10 mg dienā. Ja nepieciešams, ārsts katru dienu var palielināt dienas devu par 10 mg.
MDD pieaugušajiem ar narkolepsiju ir 60 mg dienā. Personai šī summa būs jāsadala divās vai trīs mazākās devās un jālieto visu dienu, nevis jāieņem visi 60 mg uzreiz.
Citas zāles
Ja Adderall ir neefektīvs vai izraisa nepanesamas blakusparādības, ārsts var ieteikt citas zāles.
Citas ADHD zāles
Papildus amfetamīnam citi stimulatori var palīdzēt ārstēt ADHD. Bērniem ir piemēroti:
- lisdeksamfetamīns (Vyvanse)
- metilfenidāts (ritalīns)
- deksmetilfenidāts (Focalin)
Stimulējošas zāles dažiem cilvēkiem var nedarboties, vai arī tās var izraisīt nepanesamas blakusparādības. Šādos gadījumos ārsts tā vietā var izrakstīt vienu no šīm nestimulējošajām zālēm:
- guanfacīns (Tenex)
- klonidīns (Catapres)
- atomoksetīns (Strattera)
Citas zāles narkolepsijas ārstēšanai
Stimulatori, antidepresanti un dzīvesveida izmaiņas var būt noderīgas narkolepsijas simptomu ārstēšanā.
Daži no šiem piemēriem ir:
- stimulanti: metilfenidāts (Ritalīns) un modafinils (Provigils)
- antidepresanti: fluoksetīns (Prozac) un sertralīns (Zoloft)
- dzīvesveida maiņa: īsu gulēšanu un ikdienas vingrošanu
Lai ārstētu katapleksiju un pārmērīgu miegainību dienā, ārsti dažkārt var arī izrakstīt centrālo nervu sistēmu nomācošo nātrija oksibātu (Xyrem).
Kopsavilkums
Adderall ir recepšu medikaments, kas satur stimulantus amfetamīnu un dekstroamfetamīnu. Šīs zāles var būt efektīvas ADHD un narkolepsijas simptomu ārstēšanā.
Ārsts neizraksta Adderall, ja iepriekš nav veikta detalizēta slimības vēsture, lai pārliecinātos, ka personai ir pareiza diagnoze.
Adderall var izraisīt virkni blakusparādību. Tas var nebūt piemērots cilvēkiem ar noteiktiem veselības traucējumiem.
Cilvēkiem, kuri lieto Adderall, jākonsultējas ar ārstu, ja viņiem ir bažas par zāļu blakusparādībām vai riskiem. Ja nepieciešams, ārsts var pielāgot devu vai ieteikt alternatīvu medikamentu.
