Viss, kas jums jāzina par sirds slimībām

Sirds slimība attiecas uz jebkuru stāvokli, kas ietekmē sirdi. Ir daudz veidu, no kuriem daži ir novēršami.

Atšķirībā no sirds un asinsvadu slimībām, kas ietver problēmas visā asinsrites sistēmā, sirds slimība skar tikai sirdi.

Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centra (CDC) datiem sirds slimības ir galvenais nāves cēlonis Amerikas Savienotajās Valstīs. Apmēram 1 no 4 nāves gadījumiem ASV notiek sirds slimību dēļ, un tas ietekmē visus dzimumus, kā arī visas rasu un etniskās grupas.

Šajā rakstā uzziniet vairāk par sirds slimību veidiem, cēloņiem un simptomiem.

Veidi

Ir vairāki dažādi sirds slimību veidi, un tie sirdi ietekmē dažādos veidos.

Turpmākajās sadaļās sīkāk aplūkoti daži dažādi sirds slimību veidi.

Koronāro artēriju slimība

Koronāro artēriju slimība, kas pazīstama arī kā koronārā sirds slimība, ir visizplatītākais sirds slimību veids.

Tas attīstās, kad artērijas, kas piegādā asinis sirdij, ir aizsērējušas plāksni. Tas liek viņiem sacietēt un sašaurināties. Plāksne satur holesterīnu un citas vielas.

Tā rezultātā samazinās asins piegāde, un sirds saņem mazāk skābekļa un mazāk barības vielu. Ar laiku sirds muskuļi vājinās, pastāv sirds mazspējas un aritmijas risks.

Kad artērijās uzkrājas plāksne, to sauc par aterosklerozi.

Iedzimti sirds defekti

Cilvēks ar iedzimtu sirds defektu ir piedzimis ar sirds problēmu. Ir daudz veidu iedzimtu sirds defektu, tostarp:

• Nenormāli sirds vārsti: vārsti var nepareizi atvērties vai var noplūst asinis.
• Starpsienas defekti: sienā ir caurums starp sirds apakšējām vai augšējām kamerām.
• Atrēzija: trūkst viena no sirds vārstiem.

Iedzimta sirds slimība var ietvert būtiskas strukturālas problēmas, piemēram, kambara neesamību un problēmas ar galvenajām artērijām, kas atstāj sirdi.

Daudzas iedzimtas sirds problēmas nerada pamanāmus simptomus un tās kļūst redzamas tikai ikdienas medicīniskās pārbaudes laikā.

Saskaņā ar Amerikas Sirds asociācijas (AHA) teikto, sirds trokšņi bieži ietekmē bērnus, bet tikai daži ir saistīti ar defektu.

Aritmija

Aritmija attiecas uz neregulāru sirdsdarbību. Tas notiek, kad elektriskie impulsi, kas koordinē sirdsdarbību, nedarbojas pareizi. Tā rezultātā sirds var pukstēt pārāk ātri, pārāk lēni vai neregulāri.

Ir dažādi aritmijas veidi, tostarp:

• Tahikardija: tas attiecas uz ātru sirdsdarbību.
• Bradikardija: tas attiecas uz lēnu sirdsdarbību.
• Priekšlaicīgas kontrakcijas: tas attiecas uz agrīnu sirdsdarbību.
• Priekškambaru mirdzēšana: tas ir neregulāras sirdsdarbības veids.

Cilvēks var pamanīt sajūtu kā plandošu vai sacīkšu sirdi.

Īsas sirds ritma izmaiņas nerada bažas, taču ārstēšana būs nepieciešama, ja tās turpinās, jo tas var ietekmēt sirds darbību.

Dažos gadījumos aritmijas var būt pat dzīvībai bīstamas.

Paplašināta kardiomiopātija

Paplašinātas kardiomiopātijas gadījumā sirds kambari paplašinās, tas nozīmē, ka sirds muskuļi izstiepjas un kļūst plānāki. Visbiežākie dilatētās kardiomiopātijas cēloņi ir iepriekšējie sirdslēkmes, aritmijas un toksīni.

Tā rezultātā sirds kļūst vājāka un nespēj pareizi sūknēt asinis. Tā rezultātā var rasties aritmija, asins recekļi sirdī un sirds mazspēja.

Parasti tas skar cilvēkus vecumā no 20 līdz 60 gadiem, norāda AHA.

Miokarda infarkts

Miokarda infarkts, kas pazīstams arī kā sirdslēkme, ietver asins plūsmas pārtraukumu sirdī. Tas var sabojāt vai iznīcināt daļu sirds muskuļa.

Visbiežākais sirdslēkmes cēlonis ir plāksne, asins receklis vai abi koronārā artērijā. Tas var notikt arī tad, ja artērija pēkšņi sašaurinās vai spazmas.

Vai ir dažādi sirdslēkmes veidi? Uzziniet vairāk šeit.

Sirdskaite

Kad cilvēkam ir sirds mazspēja, sirds joprojām darbojas, bet ne tik labi, kā vajadzētu. Sastrēguma sirds mazspēja ir sirds mazspējas veids.

Sirds mazspēju var izraisīt neārstēta koronāro artēriju slimība, augsts asinsspiediens, aritmijas un citi apstākļi. Šie apstākļi var ietekmēt sirds spēju pareizi sūknēt.

Sirds mazspēja var būt bīstama dzīvībai, taču savlaicīga ārstēšana ar sirdi saistītu slimību gadījumā var palīdzēt novērst komplikācijas.

Hipertrofiska kardiomiopātija

Šis stāvoklis parasti attīstās, kad ģenētiska problēma ietekmē sirds muskuļus. Tas mēdz būt iedzimts stāvoklis.

Muskuļa sienas sabiezē, un kontrakcijas kļūst grūtākas. Tas ietekmē sirds spēju uzņemt un izsūknēt asinis. Dažos gadījumos var rasties obstrukcija.

Simptomi var nebūt, un daudzi cilvēki nesaņem diagnozi. Tomēr hipertrofiska kardiomiopātija laika gaitā var pasliktināties un izraisīt dažādas sirds problēmas.

Ikvienam, kam ir ģimenes anamnēzē šis stāvoklis, jālūdz skrīnings, jo ārstēšanas saņemšana var palīdzēt novērst komplikācijas.

Hipertrofiska kardiomiopātija ir galvenais sirds nāves cēlonis sportistu un cilvēku vecumā līdz 35 gadiem, norāda AHA.

Mitrālā vārstuļa regurgitācija

Šis notikums notiek, kad mitrālais vārsts sirdī neaizveras pietiekami cieši un ļauj asinīm atkal ieplūst sirdī.

Tā rezultātā asinis nevar efektīvi pārvietoties pa sirdi vai ķermeni, un tas var izdarīt spiedienu uz vēnām, kas ved no plaušām uz sirdi. Laika gaitā sirds var palielināties, kā rezultātā var rasties sirds mazspēja.

Uzziniet vairāk par sirds vārstiem šeit.

Mitrālā vārsta prolapss

Tas notiek, ja mitrālā vārsta vārsta vārsti nav pareizi aizvērti. Tā vietā viņi izliekas kreisajā ātrijā. Tas var izraisīt sirds kurnēšanu.

Mitrālā vārstuļa prolapss parasti nav bīstams dzīvībai, taču dažiem cilvēkiem var būt nepieciešama ārstēšana.

Ģenētiskie faktori un saistaudu problēmas var izraisīt šo stāvokli, kas ietekmē apmēram 2% iedzīvotāju.

Aortas stenoze

Aortas stenozes gadījumā plaušu vārsts ir biezs vai sakausēts un neatveras pareizi. Tāpēc sirdij ir grūti sūknēt asinis no labā kambara plaušu artērijā.

Aortas stenozes gadījumā aortas vārstuļa atvere ir pārāk šaura, ierobežojot asins plūsmu no kreisā kambara līdz aortai. Tas var arī ietekmēt spiedienu kreisajā ātrijā.

Cilvēks var piedzimt ar to, vai arī tas laika gaitā var attīstīties kalcija nogulumu vai rētu dēļ.

Simptomi

Sirds slimību simptomi ir atkarīgi no konkrētā cilvēka veida. Arī dažas sirds slimības vispār nerada simptomus.

Šie simptomi var liecināt par sirds problēmu:

• stenokardija vai sāpes krūtīs
• apgrūtināta elpošana
• nogurums un vieglprātība
• pietūkums šķidruma aiztures vai tūskas dēļ

Bērniem iedzimta sirds defekta simptomi var būt cianoze vai zils ādas nokrāsa un nespēja vingrināties.

Dažas pazīmes un simptomi, kas varētu liecināt par sirdslēkmi, ir:

• sāpes krūtīs
• elpas trūkums
• sirds sirdsklauves
• slikta dūša
• sāpes vēderā
• svīšana
• rokas, žokļa, muguras vai kāju sāpes
• aizrīšanās sajūta
• pietūkušas potītes
• nogurums
• neregulāra sirdsdarbība

Sirdslēkme var izraisīt sirdsdarbības apstāšanos, kad sirds apstājas un ķermenis vairs nespēj darboties. Personai nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība, ja viņai ir kādi sirdslēkmes simptomi.

Ja rodas sirdsdarbības apstāšanās, personai būs nepieciešams:

• tūlītēja medicīniskā palīdzība (zvaniet 911)
• tūlītēja kardiopulmonārā reanimācija
• trieciens no automatizēta ārējā defibrilatora, ja tāds ir pieejams

Cēloņi

Sirds slimība attīstās, ja ir:

• bojājumi visai sirdij vai tās daļai
• asinsvadu problēma, kas ved uz vai no sirds
• zems skābekļa un barības vielu daudzums sirdī

Dažos gadījumos tam ir ģenētisks cēlonis. Tomēr daži dzīvesveida faktori un medicīniskie apstākļi var arī palielināt risku. Tie ietver:

• augsts asinsspiediens
• augsts holesterīna līmenis
• smēķēšana
• liels alkohola daudzums
• liekais svars un aptaukošanās
• diabēts
• ģimenes anamnēzē ir sirds slimības
• uztura izvēle
• vecums
• preeklampsija anamnēzē grūtniecības laikā
• zems aktivitātes līmenis
• augsts stresa un trauksmes līmenis

Pasaules Veselības organizācija (PVO) nabadzību un stresu min kā divus galvenos faktorus, kas veicina sirds un sirds un asinsvadu slimību globālu pieaugumu.

Kuri pārtikas produkti var palīdzēt pārvaldīt holesterīnu? Uzziniet vairāk šeit.

Ārstēšana

Ārstēšanas iespējas būs atšķirīgas atkarībā no cilvēka sirds slimības veida, taču dažas izplatītas stratēģijas ietver dzīvesveida maiņu, zāļu lietošanu un operāciju.

Nākamajās sadaļās dažas no šīm iespējām tiks apskatītas sīkāk.

Zāles

Sirds slimību ārstēšanā var palīdzēt dažādi medikamenti. Galvenās iespējas ietver:

• Antikoagulanti: Šie medikamenti, kas pazīstami arī kā asins atšķaidītāji, var novērst trombu veidošanos. Tie ietver varfarīnu (Coumadin).
• Antitrombocītu terapija: Tie ietver aspirīnu, un tie var arī novērst trombu veidošanos.
• Angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitori: tie var palīdzēt ārstēt sirds mazspēju un paaugstinātu asinsspiedienu, izraisot asinsvadu paplašināšanos. Benazeprils (lotensīns) ir viens no piemēriem.
• Angiotenzīna II receptoru blokatori: tie var arī kontrolēt asinsspiedienu. Valsartāns (Diovans) ir viens piemērs.
• Angiotenzīna receptoru neprilizīna inhibitori: tie var palīdzēt atvērt sašaurinātas artērijas sirds mazspējas ārstēšanai.
• Beta blokatori: Atenolols (Tenormīns) un citi šīs klases medikamenti var samazināt sirdsdarbības ātrumu un pazemināt asinsspiedienu. Viņi var arī ārstēt aritmijas un stenokardiju.
• Kalcija kanālu blokatori: tie var pazemināt asinsspiedienu un novērst aritmijas, samazinot sirds sūknēšanas spēku un atslābinot asinsvadus. Viens piemērs ir diltiazems (Cardizem).
• Zāles, kas pazemina holesterīnu: statīni, piemēram, atorvastatīns (Lipitor) un citi zāļu veidi, var palīdzēt samazināt zema blīvuma lipoproteīnu holesterīna līmeni organismā.
• Digitalis: Tādi preparāti kā digoksīns (Lanoxin) var palielināt sirds sūknēšanas darbību. Tie var arī palīdzēt ārstēt sirds mazspēju un aritmijas.
• Diurētiskie līdzekļi: Šīs zāles var samazināt sirds slodzi, pazemināt asinsspiedienu un noņemt lieko ūdeni no ķermeņa. Furosemīds (Lasix) ir viens no piemēriem.
• Vazodilatatori: tie ir medikamenti asinsspiediena pazemināšanai. Viņi to dara, atslābinot asinsvadus. Nitroglicerīns (Nitro Stat) ir viens no piemēriem. Tie var arī palīdzēt mazināt sāpes krūtīs. Uzziniet vairāk par vazodilatāciju šeit.

Ārsts sadarbosies ar personu, lai atrastu piemērotu iespēju.

Dažreiz rodas blakusparādības. Ja tas tā ir, var būt nepieciešams pārskatīt zāļu režīmu.

Ķirurģija

Sirds operācija var palīdzēt novērst aizsprostojumus un sirds problēmas, ja zāles nav efektīvas.

Daži bieži sastopami operācijas veidi ir:

• Koronāro artēriju šuntēšanas operācija: tas ļauj asins plūsmai sasniegt daļu sirds, kad artērija ir bloķēta. Koronāro artēriju šuntēšana ir visizplatītākā operācija. Ķirurgs var izmantot veselīgus asinsvadus no citas ķermeņa daļas, lai labotu bloķētu.
• Vārstu nomaiņa vai remonts: ķirurgs var nomainīt vai salabot vārstu, kas nedarbojas pareizi.
• Remonta operācija: ķirurgs var izlabot iedzimtus sirds defektus, aneirismas un citas problēmas.
• Ierīces implantēšana: elektrokardiostimulatori, balonu katetri un citas ierīces var palīdzēt regulēt sirdsdarbību un atbalstīt asins plūsmu.
• Ārstēšana ar lāzeru: transmiokarda lāzera revaskularizācija var palīdzēt ārstēt stenokardiju.
• Labirints ķirurģija: ķirurgs var radīt jaunus elektrisko signālu izejas ceļus. Tas var palīdzēt ārstēt priekškambaru mirdzēšanu.

Sirds transplantācija ir vēl viena iespēja. Tomēr var būt grūti īstajā laikā atrast piemērotu donoru.

Uzziniet, cik ilgs laiks nepieciešams, lai atveseļotos pēc apvedceļa operācijas.

Profilakse

Daži dzīvesveida pasākumi var palīdzēt samazināt sirds slimību risku. Tie ietver:

• Ēst sabalansētu uzturu: izvēlieties sirds veselīgu uzturu, kas ir bagāts ar šķiedrvielām un dod priekšroku pilngraudu, svaigiem augļiem un dārzeņiem. Tas var arī palīdzēt ierobežot pārstrādātas pārtikas un pievienoto tauku, sāls un cukura uzņemšanu.
• Regulāras fiziskās aktivitātes: tas var palīdzēt stiprināt sirdi un asinsrites sistēmu, samazināt holesterīna līmeni un uzturēt asinsspiedienu.
• Mērena ķermeņa svara saglabāšana: cilvēks šeit var pārbaudīt ķermeņa masas indeksu (ĶMI).
• Smēķēšanas atmešana vai izvairīšanās no tā: smēķēšana ir galvenais sirds un asinsvadu slimību riska faktors.
• Alkohola patēriņa ierobežošana: Sievietēm vajadzētu patērēt ne vairāk kā vienu standarta dzērienu dienā, bet vīriešiem - ne vairāk kā divus standarta dzērienus dienā.
• Pamatnosacījumu pārvaldība: meklējiet ārstēšanu tādiem apstākļiem, kas ietekmē sirds veselību, piemēram, paaugstinātu asinsspiedienu, aptaukošanos un diabētu.

Šo darbību veikšana var uzlabot vispārējo veselību un samazināt sirds slimību un to komplikāciju risku.

Outlook

Sirds slimības ir izplatīta veselības problēma. Ir vairāki dažādi sirds slimību veidi.

Daži no tiem rodas no ģenētiskām problēmām un nav novēršami. Tomēr daudzos gadījumos persona var veikt pasākumus, lai novērstu sirds slimības un tās komplikācijas.

Šīs darbības ietver veselīga uztura ievērošanu, daudz vingrinājumu un padomu meklēšanu, kad parādās pirmie sirds slimību simptomi.

Izlasiet rakstu spāņu valodā.