IMŪNĀS SISTĒMAS CEĻŠ VAR BŪT GALVENAIS KRONA SLIMĪBAS ĀRSTĒŠANĀ

Krona slimības ārstēšanas iespējas parasti koncentrējas uz simptomu kontroli, taču jaunie pētījumi izceļ potenciālu ārstēšanas iespēju, kuras mērķis ir ceļš pašā imūnsistēmā.

Zinātnieki tuvina imūno ceļu, kas var palīdzēt ārstēt Kronu.

Klīvlendas (OH) Case Western Reserve universitātes Medicīnas skolas zinātnieki žurnālā publicēja savu 3 gadu pētījuma rezultātus Šūnu un molekulārā gastroenteroloģija un hepatoloģija.

Krona slimība ir zarnu iekaisuma slimības (IBD) veids, kas izraisa hronisku kuņģa-zarnu trakta iekaisumu.

Pašreizējās ārstēšanas iespējas palīdz mazināt simptomus un pārvaldīt remisiju, taču zinātnieki joprojām pēta mērķtiecīgu ārstēšanu.

Jaunais pētījums koncentrējās tieši uz to. Tajā tika pētīts hronisks iekaisums, ar kuru bieži saskaras cilvēki, kuriem ir ģenētiska nosliece uz Krona slimību.

Pētījumu vadīja Dr Fabio Cominelli, Klīvlendas Universitātes slimnīcu gastroenteroloģijas vadītājs.

Olbaltumvielu veids, ko sauc par audzēja nekrozes faktoru - vai audzēja nekrozes faktoram līdzīgu vāju apoptozes induktoru (TWEAK) - mijiedarbojas ar receptoriem, ko sauc par Fn14 uz zarnu virsmas.

Šajā pētījumā tika izmantoti peles modeļi, lai apskatītu abu mijiedarbību. Pētnieki bija ieinteresēti uzzināt, vai šai mijiedarbībai ir nozīme zarnu aizsardzībā un vai tā arī varēja izraisīt iekaisumu.

Pētījumi parādīja solījumu cilvēkiem

Pētījumam pētnieki izmantoja ģenētiski modificētas peles ar Kronam līdzīgu stāvokli. Pētnieki šīm pelēm izdzēsa Fn14 receptorus.

Tie, kuriem nebija receptoru, piedzīvoja mazāk smagu iekaisumu, savukārt tiem, kuriem bija Fn14 receptori, bija hronisks, ilgstošs iekaisums. Pēdējā grupa arī piedzīvoja rētas.

"Agrīna iekaisuma laikā TWEAK / Fn14 aktivizējas, lai dziedinātu audu bojājumus," skaidro Dr Cominelli. "Tomēr vēlāk hronisks iekaisums, paaugstināts un pastāvīgs Fn14 līmenis var izraisīt patoloģisku iekaisumu un fibrozi."

Neskatoties uz to, ka tas bija svarīgs atklājums, rezultāti, iespējams, ne vienmēr attiecās uz cilvēkiem.

Tātad, Dr Cominelli un komanda nolēma izmantot molekulāro diagnostiku, lai pārbaudītu zarnu audus no cilvēkiem ar un bez IBD.

Viņi atklāja, ka mijiedarbība starp TWEAK un Fn14 ir pārspīlēta cilvēkiem ar Kronu.

Krona slimības pamati

Amerikas Savienotajās Valstīs IBD ietekmē apmēram 3 miljonus cilvēku. Krona slimība, kas ir viens no IBD veidiem, var ietekmēt jebkuru kuņģa-zarnu trakta daļu, bet visbiežāk tā ietekmē tievās zarnas galu un resnās zarnas sākumu.

Neskatoties uz to, ka stāvoklis ikvienu var ietekmēt atšķirīgi, daudziem cilvēkiem ir dažas pazīmes un simptomi.

Tie ietver:

notiek caureja
taisnās zarnas asiņošana
steidzama nepieciešamība izkārnīties
vēdera krampji
sāpes vēderā
aizcietējums
nepilnīgas zarnu evakuācijas sajūta

Pastāv arī potenciālas komplikācijas, tostarp apetītes zudums, svara zudums, maz enerģijas un nogurums. Smagos gadījumos komplikācijas var būt plaisas, fistulas un striktūras, kas visas var būt sāpīgas un dažos gadījumos bīstamas.

Ārstēšana ietver zāles, kas nomāc imūnsistēmu, tāpēc tā pārtrauc izraisīt iekaisumu.

Arī ārsts varētu ieteikt mainīt uzturu, lai palīdzētu mazināt simptomus, aizstāt zaudētās barības vielas un palīdzēt kuņģa-zarnu traktam dziedēt.

Šī pētījuma turpmākie pielietojumi

Zinātniekiem ir aizdomas, ka, ja būtu veids, kā bloķēt Fn14, izmantojot medikamentus, tas varētu ievērojami mainīt Krona slimības ietekmi uz cilvēka ķermeni.

Šāda farmakoloģiska iejaukšanās varētu uzlabot iekaisumu un mazināt rētas, kas bieži pavada šo stāvokli.

Var būt arī ietekme uz kolorektālo vēzi; tiem, kam ir IBD un kuriem ir hronisks iekaisums, ir lielāks risks saslimt ar taisnās zarnas vēzi.

Ja šī iespējamā ārstēšana atvieglo iekaisumu un rētas, tas var arī samazināt personas risku saslimt ar šāda veida vēzi.