Jauna imūnterapija parāda solījumu pret smadzeņu audzējiem pelēm
Pirmo reizi zinātnieki ir pierādījuši, ka jauna veida imūnterapija var sasniegt un ārstēt smadzeņu vēzi no asinīm pelēm. Nanoimunterapija apturēja smadzeņu audzēja šūnu vairošanos un palielināja izdzīvošanu.
Pētnieki uzskata, ka jaunā ārstēšana varētu būt atslēga izdzīvošanas uzlabošanai cilvēkiem ar glioblastomu - visizplatītāko un agresīvāko smadzeņu vēža veidu.
Nesen Dabas komunikācijas rakstā ir aprakstīts, kā viņi apvienoja nanotehnoloģiju un imūnterapijas sasniegumus, lai kontrolpunkta inhibitorus nogādātu asins-smadzeņu barjerā.
Kontrolpunkta inhibitori ir zāles, kas palīdz imūnsistēmai cīnīties ar vēzi. Jaunajā imūnterapijā zāles var noņemt mehānismu, kas ļauj smadzeņu audzējam izturēt vēzi iznīcinošo šūnu uzbrukumu.
Asins-smadzeņu barjera ir unikāla trauku iezīme, kas piegādā asinis smadzenēm un pārējai centrālajai nervu sistēmai. Barjera neļauj potenciāli kaitīgiem toksīniem un patogēniem iekļūt smadzeņu audos no asinsrites.
Līdz šim daudzsološi imūnterapijas veidi, kas izturējuši klīniskos pētījumus, nav pārāk veiksmīgi pārvarējuši asins-smadzeņu barjeru.
"Lai gan mūsu atklājumi netika veikti cilvēkiem," saka vecākā pētījuma autore Džūlija Y. Ļjubimova, neiroķirurģijas un biomedicīnas zinātņu profesore Cedars-Sinai medicīnas centrā Losandželosā, Kalifornijā, "viņi mūs tuvina ārstēšanas attīstībai, kas varētu būt efektīvi uzbrūk smadzeņu audzējiem, izmantojot [sistēmisku] zāļu lietošanu. ”
Zāļu lietošana, kas var smadzenes ārstēt sistēmiski - tas ir, izmantojot asinsriti to piegādei - būtu priekšrocība salīdzinājumā ar ārstēšanu, kas darbojas tikai tad, ja ārsti tās injicē tieši smadzeņu audos.
Jaunais pētījums ir arī pirmais, kurā aprakstīta imūnterapija, kas var stimulēt imūnsistēmu gan visā ķermenī, gan lokāli audzējam pelēm.
Agresīvs smadzeņu vēzis
Lai gan tie ir tikai neliela daļa vēža gadījumu, smadzeņu vēzis izraisa nesamērīgi daudz nāves gadījumu.
Saskaņā ar Nacionālā vēža institūta, kas ir viens no Nacionālajiem veselības institūtiem (NIH) datiem, aptuveni 23 820 cilvēki Amerikas Savienotajās Valstīs uzzinās, ka viņiem 2019. gadā ir smadzeņu vēzis, un tajā pašā gadā no slimības mirs 17 760 cilvēku .
Šie skaitļi parāda, ka, lai gan smadzeņu vēzis veidos tikai 1,4% vēža gadījumu, tas būs atbildīgs par vairāk nekā divkāršu šo vēža izraisīto nāves gadījumu procentuālo daļu (2,9%) ASV 2019. gadā.
Laikā no 2009. līdz 2015. gadam mazāk nekā viena trešdaļa cilvēku ar smadzeņu vēzi ASV pēc diagnozes izdzīvoja 5 gadus vai ilgāk.
Apmēram 15% no primārajiem smadzeņu audzējiem ir glioblastomas.
Glioblastomas ir īpaši agresīvas un strauji augošas, jo liels skaits to šūnu jebkurā laikā atkārtojas un dalās.
Šie audzēji viegli iebrūk kaimiņu smadzeņu reģionos.
Vairoga noņemšana pret imūno uzbrukumu
Viena no iezīmēm, kas smadzeņu audzējus padara agresīvus, ir to spēja nomākt pretvēža šūnu uzbrukumus vietējā imūnsistēmā.
Prof. Ļubimova paskaidro, ka šie audzēji izmanto imūnās šūnas, piemēram, īpašos makrofāgus un T regulējošās šūnas, kā aizsargus pret pretvēža šūnām.
Tātad, viņa un viņas kolēģi nolēma veikt imūnterapijas veidu, kas izmanto kontrolpunkta inhibitorus, lai izslēgtu makrofāgus un T regulējošās šūnas un tādējādi aktivizētu vēzi iznīcinošās šūnas.
Viņi izstrādāja nano-imūnterapiju, kas kontrolpunkta inhibitorus var pārnest caur asins-smadzeņu barjeru. Transporter ir mazs proteīns vai peptīds, kas pieķeras zālēm ar bioloģiski noārdāmā polimēra palīdzību.
Bez to aizsargājošo šūnu aizsardzības audzēja šūnas ir neaizsargātas pret limfocītu un mikrogliju šūnu uzbrukumiem, kas var iznīcināt vēža šūnas.
"Pēc tam kontrolpunkta inhibitori var bloķēt [T regulējošās šūnas] un makrofāgus, ļaujot vietējām imūno šūnām aktivizēties un darīt savu darbu - cīnīties ar audzēju," skaidro prof. Ļubimova.
Jaunajai imūnterapijai ir jāveic papildu testi, pirms tā ir gatava izmēģinājumiem ar cilvēkiem.
"Mēs ceram, ka, piegādājot daudzfunkcionālus jaunās paaudzes medikamentus caur asins-smadzeņu barjeru, mēs varam izpētīt jaunas terapijas daudzos neiroloģiskos apstākļos."
Jūlija Y. Ļubimova
