Populāra diēta var palielināt iedzimtu defektu risku
Jauni pētījumi pierāda, ka uzturā ar zemu ogļhidrātu diētu grūtniecības laikā dažu iedzimtu defektu risks var palielināties par 30 procentiem.
Neironu caurules defekti (NTD) ir smadzeņu, mugurkaula un muguras smadzeņu malformācijas. Tie attīstās pirms dzimšanas un ietver mugurkaula mugurkaulu, kur mugurkaula kolonna pilnībā neaizveras, un anencefaliju, kurā trūkst lielu smadzeņu un galvaskausa daļu.
Gadu desmitiem veiktie pētījumi pārliecinoši parādīja, ka folijskābe var samazināt mazuļu piedzimšanas risku ar NTD.
Tā kā folāti masveidā samazina NTD risku, Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) secināja, ka līdz 1998. gada janvārim visi graudi un graudaugi ir jāpapildina ar 140 mikrogramiem folijskābes uz 100 gramiem produkta.
Tiklīdz sākās nocietināšana, iedzimtu defektu gadījumi samazinājās. Folijskābes pievienošana pārtikai katru gadu novērš vairāk nekā 1300 NTD gadījumus Amerikas Savienotajās Valstīs.
Zema ogļhidrātu līmeņa uztura pieaugums
Mūsdienās diētas ar zemu ogļhidrātu saturu ir arvien populārākas. Saskaņā ar neseno pētījumu, tas var atcelt lielo daļu labā darba, ko paveica folskābes stiprināšana.
Ogļhidrātu uzņemšanas ierobežošana bieži nozīmē izvairīšanos no pārtikas produktiem, kas bagātināti ar folskābi, piemēram, maizi, graudaugus un makaronus. Faktiski diētas ar zemu ogļhidrātu saturu ir saistītas ar samazinātu vairāku mikroelementu uzņemšanu.
Zinātnieki no Ziemeļkarolīnas universitātes (UNC) Chapel Hill izvirzīja hipotēzi, ka "sievietēm, kuras ierobežo ogļhidrātu daudzumu, var būt nepietiekams folātu līmenis un pēc tam tām var būt lielāks risks saslimt ar NTD ietekmētu grūtniecību". Viņu rezultāti tika publicēti šī mēneša sākumā žurnālā Iedzimtu defektu izpēte.
Lai pārbaudītu savu hipotēzi, zinātnieki ņēma datus no Nacionālā iedzimtu defektu novēršanas pētījuma, kas ilga no 1998. līdz 2011. gadam. Datu kopā bija 11 285 grūtnieces no Arkanzasas, Kalifornijas, Džordžijas, Aiovas, Masačūsetsas, Ņujorkas, Ziemeļkarolīnas, Teksasas un Jūta.
Zinātniekus vadīja Tania Desrosiers, Ph.D., UNC Gillings globālās sabiedrības veselības skolas epidemioloģijas zinātniskā docente. Pētījumu finansēja Slimību kontroles un profilakses centrs (CDC).
No dalībniekiem 1740 bija “zīdaiņi, nedzīvi dzimuši bērni un dzemdības ar anencefaliju vai mugurkaula mugurkaulu”. Folskābes un ogļhidrātu uzņemšana pirms apaugļošanas tika novērtēta, izmantojot anketas datus. Pētnieki cita starpā izsekoja arī rasi, alkohola lietošanu un izglītību.
Zema ogļhidrātu līmeņa diētu risks
Pēc analīzes pētnieki atklāja, ka folijskābes uzņemšana sievietēm ar zemu ogļhidrātu diētu bija mazāka par pusi no pārējām sievietēm. Viņiem arī ievērojami biežāk bija zīdainis ar NTD.
Kopumā sievietēm ar ierobežotu ogļhidrātu diētu par 30 procentiem biežāk bija bērns ar NTD nekā sievietēm, kuras neierobežoja ogļhidrātu daudzumu.
"Mēs jau zinām, ka mātes diētai pirms grūtniecības un grūtniecības sākumā ir nozīmīga loma augļa attīstībā," saka Desrosiers.
“Jaunums šajā pētījumā ir tā ierosinājums, ka zems ogļhidrātu patēriņš varētu palielināt bērna ar nervu caurules defektu risku par 30 procentiem. Tas ir saistīts ar to, ka diētas ar zemu ogļhidrātu saturu ir diezgan populāras. ”
Tania Desrosiers, Ph.D.
Lai gan daudzas sievietes lieto folijskābes piedevas grūtniecības laikā, šāda veida iedzimtus defektus visbiežāk novēro grūtniecības sākuma fāzēs. Tā kā gandrīz puse ASV grūtniecības nav plānota, līdz brīdim, kad tiek atklāta grūtniecība, bieži vien ir par vēlu novērst daudzus NTD gadījumus.
Saskaņā ar dažiem citiem pētījumiem vairāk nekā 20 procentiem ASV sieviešu reproduktīvā vecumā ir nepietiekams folijskābes līmenis.
Lai gan pētījumā piedalījās liels skaits dalībnieku, bija daži trūkumi - piemēram, paļaušanās uz sieviešu atmiņām par to, kādus pārtikas produktus viņi bija ēduši pirms ieņemšanas. Viņi arī nevarēja tieši izmērīt folskābes līmeni ar asins analīzēm.
Alternatīvi secinājumi
Ir arī citi secinājumi, kurus mēs varētu izdarīt no šiem datiem. Piemēram, autori min, ka viņu secinājumus varēja izraisīt kaloriju ierobežojums, kas saistīts ar zemu ogļhidrātu diētām, vai vispārējā uztura kvalitāte. Kā minēts iepriekš, diētas ar zemu ogļhidrātu saturu arī ierobežo dažādu mikroelementu uzņemšanu.
Pētnieki piemin arī Kalifornijas pētījumu, kurā secināts, ka "mātes diētas uzvedība, kas saistīta ar ierobežotu pārtikas lietošanu pirmajā trimestrī, var būt saistīta ar paaugstinātu NTD risku".
Par šo tēmu vēl daudz jāmācās, un augsto likmju dēļ, jo vairāk mums ir zināšanu, jo labāk. Nepieciešams laiks, lai izveidotu skaidru izpratni par iesaistītajiem mehānismiem.
