Vantas (histrelīna acetāts)

Kas ir Vantas?

Vantas ir firmas recepšu zāles, ko lieto progresējoša prostatas vēža paliatīvai ārstēšanai. Šis vēža veids ietekmē prostatas dziedzeri, kas atrodas starp urīnpūsli un dzimumlocekli. "Advanced" nozīmē, ka vēzis ir izplatījies citās ķermeņa daļās.

Kā paliatīvā terapija Vantas palīdz mazināt tādus simptomus kā urinēšanas problēmas un sāpes kaulos. Zāles darbojas arī, lai uzlabotu dzīves kvalitāti cilvēkiem ar progresējošu prostatas vēzi. Vantas nav zāles pret šo slimību.

Vantas satur zāļu histrelīna acetātu, kas ir hormonu terapijas veids. Tas darbojas, lai pazeminātu vīriešu dzimumhormonu, piemēram, testosterona līmeni, lai palēninātu prostatas vēža šūnu augšanu.

Vantas nāk kā implants, kas ievietots tieši zem ādas (zemādas). Veselības aprūpes speciālists ievietos Vantas jūsu augšdelma iekšējā zonā, starp bicepsu un tricepsu muskuļiem. Viens Vantas implants parasti ilgs 12 mēnešus. Pēc tam tas ir jānoņem un var ievietot vēl vienu implantu.

Efektivitāte

Klīniskajā pētījumā, kurā piedalījās 134 vīrieši ar progresējošu prostatas vēzi, visi saņēma vienu Vantas implantu. Vantas netika salīdzinātas ar citu implantu vai placebo (ārstēšana bez aktīvām zālēm).

Pētījuma sākumā šiem vīriešiem vidējais testosterona līmenis bija 388 ng / dL. Četras nedēļas pēc Vantas implanta saņemšanas šo vīriešu vidējais testosterona līmenis bija 15 ng / dL. Jebkurš testosterona līmenis zem 50 ng / dL tiek uzskatīts par zemāku par kastrācijas līmeni. “Kastrācija” šajā nozīmē nozīmē zāļu lietošanu, lai pazeminātu testosterona līmeni līdz vietai, kur tās tikko ir iespējams noteikt. To sauc par ķīmisko kastrāciju (medicīnisko kastrāciju).

52. nedēļā vīriešiem ar Vantas implantu testosterona līmenis joprojām bija zem 50 ng / dL. Šie rezultāti rāda, ka Vantas efektīvi palīdzēja testosterona līmenim palikt zemam. Tā kā testosterons izraisa prostatas vēža šūnu augšanu, zema testosterona līmeņa uzturēšana palīdz apturēt vēža izplatīšanos un var palīdzēt mazināt simptomus.

Plašāku informāciju par to, cik efektīvi Vantas ir progresējoša prostatas vēža ārstēšanā, skatiet zemāk esošajā sadaļā “Vantas par prostatas vēzi”.

Vantas vispārējs

Vantas ir pieejams tikai kā firmas zāles. Pašlaik tas nav pieejams vispārīgā formā.

Ģenēriskās zāles ir precīza firmas zāļu kopija. Parasti vispārīgie medikamenti maksā lētāk nekā firmas medikamenti.

Vantas satur vienu aktīvo zāļu sastāvdaļu: histrelīna acetātu. (Kā aktīvās zāles histrelīna acetāts ir sastāvdaļa, kas Vantas iedarbina.)

Vantas pret prostatas vēzi

Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) apstiprina recepšu medikamentus, piemēram, Vantas, lai ārstētu noteiktus apstākļus. Vantas var lietot arī bez etiķetes citiem apstākļiem. Ārpus etiķetes lietošana ir tad, ja zāles, kas ir apstiprinātas viena stāvokļa ārstēšanai, tiek izmantotas cita stāvokļa ārstēšanai.

Vantas ir apstiprināts progresējoša prostatas vēža paliatīvai ārstēšanai. Šis vēža veids sākas prostatas dziedzerī, kas atrodas starp urīnpūsli un dzimumlocekli, un izplatās uz citām ķermeņa daļām. Progresējošs prostatas vēzis var sasniegt tikai tādas vietas, kas atrodas tuvu prostatai, piemēram, dziedzeri, ko sauc par sēklas pūslīšiem. Vai arī vēzis var izplatīties tālāk, piemēram, uz limfmezgliem. Tie atrodas abās jūsu kakla pusēs, zem padusēm un katrā cirkšņa pusē, starp citiem plankumiem.

Kā paliatīvā terapija Vantas palīdz mazināt tādus simptomus kā urinēšanas problēmas un sāpes kaulos. Zāles darbojas arī, lai uzlabotu dzīves kvalitāti cilvēkiem ar progresējošu prostatas vēzi. Vantas nav līdzeklis pret šo slimību.

Efektivitāte

Klīniskajā pētījumā, kurā piedalījās 134 vīrieši ar progresējošu prostatas vēzi, visi saņēma vienu Vantas implantu. Vantas netika salīdzinātas ar citu implantu vai placebo (ārstēšana bez aktīvām zālēm).

Pētījuma sākumā šiem vīriešiem vidējais testosterona līmenis bija 388 ng / dL. Četras nedēļas pēc Vantas implanta saņemšanas šo vīriešu vidējais testosterona līmenis bija 15 ng / dL. Jebkurš testosterona līmenis zem 50 ng / dL tiek uzskatīts par zemāku par kastrācijas līmeni. “Kastrācija” šajā nozīmē nozīmē zāļu lietošanu, lai pazeminātu testosterona līmeni līdz vietai, kur tās tikko ir iespējams noteikt. To sauc par ķīmisko kastrāciju (medicīnisko kastrāciju).

52. nedēļā vīriešiem ar Vantas implantu testosterona līmenis joprojām bija zem 50 ng / dL. Šie rezultāti rāda, ka Vantas efektīvi palīdzēja saglabāt zemu testosterona līmeni. Tā kā testosterons izraisa prostatas vēža šūnu augšanu, zema testosterona līmeņa uzturēšana palīdz apturēt vēža izplatīšanos un var palīdzēt mazināt simptomus.

Tajā pašā pētījumā tika aplūkots prostatas specifiskā antigēna (PSA) līmenis vīriešu asinīs. PSA ir olbaltumviela, ko ražo prostata, un vīriešiem ar prostatas vēzi parasti ir augsts PSA līmenis. Pētnieki atklāja, ka PSA līmenis samazinājās visiem vīriešiem pēc tam, kad viņi saņēma Vantas implantu. Pētījuma 24. nedēļā 93% vīriešu, kuri saņēma implantu, asinīs bija normāls PSA līmenis.

Vantas deva

Šeit ir sniegta informācija par Vantas implanta devu.

Zāļu formas un stiprās puses

Vantas nāk kā implants, kas ievietots tieši zem ādas (zemādas). Vantas ievieto augšdelma iekšējā zonā, starp bicepsa un tricepsa muskuļiem. Veselības aprūpes speciālists implantu ievietos ārsta birojā vai klīnikā.Viens Vantas implants parasti ilgs 12 mēnešus. Pēc tam tas ir jānoņem un var ievietot vēl vienu implantu.

Vantas ir pieejams vienā stiprumā: 50 mg.

Devas priekšdziedzera vēzim

Parastā ieteiktā Vantas deva progresējoša prostatas vēža gadījumā ir viens 50 mg implants, kas ievietots zem ādas ik pēc 12 mēnešiem.

Ko darīt, ja es nokavēju devu?

Vantas implants atbrīvo zāles jūsu ķermenī 12 mēnešu laikā, tāpēc jums nav jāuztraucas par atsevišķu devu lietošanu. Tomēr veselības aprūpes speciālistam implants būs jānoņem pēc 12 mēnešiem. Noņemšanas laikā var ievietot vēl vienu Vantas implantu, ja ārsts vēlas, lai jūs turpinātu ārstēšanu.

Vantas implants ir paredzēts zāļu izdalīšanai dažas nedēļas pēc 12 mēnešiem. Tātad, ja jums ir jāatliek iecelšana par implanta noņemšanu, jūs joprojām saņemsiet zāles uz īsu laiku. Jūsu ārsta biroja darbinieki palīdzēs plānot jūsu vizītes, lai jūs varētu savlaicīgi noņemt Vantas implantu un, ja nepieciešams, ievietot jaunu implantu.

Vai man būs jālieto šīs zāles ilgtermiņā?

Vantas paredzēts lietot kā ilgstošu ārstēšanu. Ja jūs un jūsu ārsts konstatē, ka Vantas jums ir drošs un efektīvs, jūs, visticamāk, to lietosit ilgtermiņā.

Vantas blakusparādības

Vantas var izraisīt vieglas vai nopietnas blakusparādības. Šajos sarakstos ir dažas galvenās blakusparādības, kas var rasties, lietojot Vantas. Šajos sarakstos nav iekļautas visas iespējamās blakusparādības.

Lai iegūtu vairāk informācijas par Vantas iespējamām blakusparādībām, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu. Viņi var sniegt jums padomus, kā tikt galā ar jebkādām blakusparādībām, kas var būt apgrūtinošas.

Piezīme: Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) izseko viņu apstiprināto zāļu blakusparādības. Ja vēlaties FDA ziņot par blakusparādību, kāda bijusi Vantas lietošanai, varat to izdarīt, izmantojot MedWatch.

Biežākas blakusparādības

Vantas biežākās blakusparādības var būt:

• karstuma viļņi
• nogurums (enerģijas trūkums)
• reakcijas uz implanta vietu (zilumi, sāpes, maigums vai sāpīgums implanta zonā)
• sarāvušās sēklinieki
• erektilā disfunkcija (impotence)
• problēmas ar urinēšanu
• aizcietējums

Lielākā daļa šo blakusparādību var izzust dažu dienu vai pāris nedēļu laikā. Ja tie ir smagāki vai nepāriet, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Nopietnas blakusparādības

Nopietnas Vantas blakusparādības nav izplatītas, taču tās var rasties. Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja Jums ir nopietnas blakusparādības. Zvaniet pa tālruni 911, ja simptomi šķiet dzīvībai bīstami vai ja domājat, ka jums ir ārkārtas medicīniskā palīdzība.

Nopietnas blakusparādības un to simptomi var būt:

• Muguras smadzeņu saspiešana (paaugstināts spiediens uz muguras smadzenēm). Simptomi var būt:
  • sāpes un stīvums mugurā vai kaklā
  • krampji, nejutīgums vai vājums rokās, rokās vai kājās
  • sensācijas zudums kājās
  • dedzinošas sāpes, kas izplatās jūsu sēžamvietā, kājās vai rokās
• Urīnceļu aizsprostojums. Simptomi var būt:
  • problēmas ar urinēšanu
  • Urīna “pilēšana” (palēnināta urīna plūsma)
  • sāpes jūsu pusē
  • bieža vēlme urinēt
  • sajūta, it kā jūsu urīnpūslis nebūtu tukšs
• Paaugstināts cukura līmenis asinīs. Simptomi var būt:
  • pastiprinātas slāpes
  • galvassāpes
  • grūtības koncentrēties
  • nogurums
• Nopietnas sirds un asinsvadu (sirds un asinsvadu) slimības, tai skaitā sirdslēkme, insults un pēkšņa sirds nāve (rodas, kad sirds apstājas). Simptomi var būt:
  • sāpes krūtīs
  • pēkšņs sejas, rokas vai kājas nejutīgums vai vājums (īpaši vienā ķermeņa pusē)
  • grūtības staigāt
  • elpas trūkums
  • trauksme
  • ģībonis
  • reibonis
  • apjukums
  • grūtības koncentrēties
• Gara QT sindroms (sirds slimība, kurā jūsu sirdsdarbība ir nevienmērīga). Simptomi var būt:
  • neregulāra sirdsdarbība
  • ģībonis
  • krampji

Citas nopietnas blakusparādības, kas sīkāk paskaidrotas zemāk sadaļā “Informācija par blakusparādībām”, ietver:

• alerģiska reakcija
• audzēja uzliesmojums (audzēja augšana ļoti īsu laiku)
• problēmas ar implanta atrašanu vai noņemšanu

Blakusparādības detaļas

Jums var rasties jautājums, cik bieži, lietojot šīs zāles, rodas noteiktas blakusparādības. Šeit ir sīkāka informācija par vairākām blakusparādībām, kuras šīs zāles var izraisīt.

Alerģiska reakcija

Tāpat kā lielākajai daļai zāļu, pēc Vantas lietošanas ir iespējama alerģiska reakcija. Klīniskajos pētījumos pret Vantas nebija alerģiskas reakcijas. Bet ir ziņots par alerģiskām reakcijām, lietojot citas zāles, kas ietilpst tajā pašā klasē kā Vantas. (Zāļu klase ir zāļu grupa, kas darbojas līdzīgi.)

Vieglas alerģiskas reakcijas simptomi var būt:

• ādas izsitumi
• nieze
• pietvīkums (ādas siltums un apsārtums)

Smagāka alerģiska reakcija ir reta, bet iespējama. Smagas alerģiskas reakcijas simptomi var būt:

• pietūkums zem ādas, parasti plakstiņos, lūpās, rokās vai kājās
• mēles, mutes vai rīkles pietūkums
• apgrūtināta elpošana

Nekavējoties zvaniet savam ārstam, ja Jums ir smaga alerģiska reakcija pret Vantas. Zvaniet pa tālruni 911, ja simptomi šķiet dzīvībai bīstami vai ja domājat, ka jums ir ārkārtas medicīniskā palīdzība.

Karstuma viļņi

Karstuma viļņi ir iespējama Vantas blakusparādība. Karsta zibspuldze ir pēkšņa siltuma sajūta, kas parasti ir visintensīvākā sejā, krūtīs un kaklā. Vienā klīniskajā pētījumā vairāk nekā 65% vīriešu, kuri saņēma Vantas implantu, piedzīvoja karstuma viļņus. Šajā grupā 2,3% vīriešu savas karstās zibspuldzes novērtēja kā smagas, bet 25,4% vīriešu - karstas zibspuldzes kā mērenas. Šajā pētījumā nebija kontroles grupas, tāpēc nav zināms, kā šie rezultāti tiek salīdzināti ar citu implantu vai placebo (ārstēšana bez aktīvām zālēm).

Karstuma viļņi ir paredzamā testosterona līmeņa pazemināšanās blakusparādība. Tiek lēsts, ka līdz 80% vīriešu, kuri saņem hormonu terapiju, ir karstuma viļņi. Ja karstuma viļņi ir tik smagi, ka ietekmē ikdienas aktivitātes, konsultējieties ar ārstu.

Implanta reakcijas

Tā kā Vantas ir implants, kas tiek ievietots zem ādas, nav pārsteidzoši, ka dažiem cilvēkiem ir ādas reakcijas vietā, kur atrodas Vantas. Vienā pētījumā 13,8% vīriešu, kuri saņēma Vantas implantu, bija reakcija uz implanta vietu. Vantas netika salīdzinātas ar placebo vai citu implantu.

Implanta reakcijas simptomi var būt:

• zilumi
• sāpes
• maigums
• sāpīgums
• ādas apsārtums vai pietūkums implanta vietas tuvumā

Tajā pašā pētījumā diviem cilvēkiem Vanta implanta tuvumā bija infekcija. Viena infekcija izzuda ar antibiotikām, bet otra infekcija izzuda bez ārstēšanas.

Vantas implants jāievieto apmācītam veselības aprūpes speciālistam ārsta birojā vai klīnikā, taču iespējams, ka jums joprojām var būt reakcijas uz implanta vietu. Ja jūs uztrauc procedūra vai domājat, ka jums rodas implanta reakcija, konsultējieties ar savu ārstu. Viņi var ieteikt ārstēšanu, lai palīdzētu justies labāk.

Nogurums

Enerģijas trūkums, kas pazīstams kā nogurums, ir bieži ziņots par Vantas blakusparādību. Viens klīniskais pētījums parādīja, ka 9,9% vīriešu, kuri saņēma Vantas implantu, ziņoja par nogurumu. Šajā pētījumā nebija kontroles grupas, tāpēc Vantas netika salīdzināts ar placebo vai citu implantu.

Ja pēc Vantas implanta saņemšanas jums ir nogurums, konsultējieties ar ārstu. Viņi var ieteikt veidus, kā palīdzēt mazināt šo blakusparādību.

Audzēja uzliesmojums

Pirmajā ārstēšanas nedēļā Vantas izraisa īslaicīgu testosterona līmeņa paaugstināšanos asinīs. Tas var izraisīt jūsu prostatas audzēja (vēža audu masas) augšanu ļoti īsu laiku, pirms Vantas pilnībā iedarbojas. Tas ir pazīstams kā audzēja uzliesmojums.

Lai gan reti, audzēja uzliesmojums dažiem cilvēkiem var izraisīt prostatas vēža simptomu pasliktināšanos vai jaunu simptomu rašanos. Audzēja uzliesmojums parasti izzūd pats, bet dažiem cilvēkiem tas var kļūt nopietns.

Nekavējoties pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir kāda no šīm nopietnām audzēja uzliesmojuma pazīmēm:

• asinis urīnā
• problēmas ar urinēšanu
• nespējot urinēt
• jaunas vai pastiprinošas sāpes kaulos
• vājums vai sajūtas zudums kājās

Ja Vantas lietošanas laikā jūs uztrauc audzēja uzliesmojums, konsultējieties ar savu ārstu.

Problēmas ar Vantas implanta atrašanu vai noņemšanu

Pēc tam, kad 12 mēnešus esat implantējis Vantas, ārstam tas būs jānoņem. (Viņi var ievietot jaunu implantu, ja vēlas, lai jūs turpinātu ārstēšanu.) No aptuveni 300 Vantas implantiem, kas tika ievietoti klīnisko pētījumu laikā, ārsti nespēja atrast un noņemt implantu astoņiem vīriešiem. No šiem vīriešiem sešiem bija testosterona līmenis, kas turpināja palikt zems, kas liecināja, ka Vantas joprojām strādā. Pārējiem diviem vīriešiem bija augstāks testosterona līmenis. Pētījumos nebija kontroles grupu, tāpēc Vantas netika salīdzināts ar citu implantu vai placebo.

Konsultējieties ar savu ārstu, ja jums ir jautājumi par to, kā viņi atradīs un noņems Vantas implantu.

Vantas un alkohols

Starp Vantas un alkoholu nav mijiedarbības. Tomēr klīniskajos pētījumos Vantas ir izraisījis smagu aknu bojājumu ļoti nelielam skaitam vīriešu. Pārāk daudz alkohola lietošana var arī sabojāt aknas. Tātad, lietojot pārāk daudz alkohola, kamēr jums ir Vantas implants, tas var vēl vairāk palielināt aknu bojājumu risku.

Ja jums ir implantēts Vantas, konsultējieties ar savu ārstu par to, vai jūs varat droši lietot alkoholu.

Vantas mijiedarbība

Nav zināms, vai starp Vantas un citiem medikamentiem pastāv mijiedarbība. Ja jums ir kādi jautājumi par citu zāļu lietošanu kopā ar Vantas, konsultējieties ar ārstu.

Vantas un garšaugi un piedevas

Nav tādu zāļu vai piedevu, par kurām būtu īpaši ziņots, ka tās mijiedarbotos ar Vantas. Tomēr, pirms lietojat kādu no šiem produktiem, vienlaikus lietojot Vantas, jums joprojām jākonsultējas ar ārstu vai farmaceitu.

Vantas un ēdieni

Nav tādu pārtikas produktu, par kuriem būtu īpaši ziņots, ka tie mijiedarbotos ar Vantas. Ja jums ir kādi jautājumi par noteiktu ēdienu lietošanu kopā ar Vantas, konsultējieties ar savu ārstu.

Vantas izmaksas

Tāpat kā lietojot citas zāles, arī Vantas izmaksas var atšķirties. Lai uzzinātu pašreizējās Vantas cenas jūsu reģionā, apmeklējiet vietni WellRx.com.

Izmaksas, kuras jūs atradīsit vietnē WellRx.com, ir tās, kuras jūs varat maksāt bez apdrošināšanas. Faktiskā cena, kas jāmaksā, ir atkarīga no apdrošināšanas plāna un atrašanās vietas.

Jūsu apdrošināšanas plāns var prasīt saņemt iepriekšēju atļauju, pirms apstiprināt Vantas segumu. Tas nozīmē, ka ārstam un apdrošināšanas sabiedrībai būs jāpaziņo par jūsu recepti, pirms apdrošināšanas sabiedrība sedz zāles. Apdrošināšanas sabiedrība izskatīs pieprasījumu un informēs jūs un jūsu ārstu, vai jūsu plāns attieksies uz Vantas.

Ja neesat pārliecināts, vai jums būs nepieciešama iepriekšēja Vantas atļauja, sazinieties ar savu apdrošināšanas sabiedrību.

Finansiāla palīdzība

Ja jums ir nepieciešams finansiāls atbalsts, lai samaksātu par Vantas, iespējams, ir pieejama palīdzība.

Medicīnas palīdzības rīks piedāvā programmas, kas palīdz samazināt noteiktu zāļu izmaksas. Lai iegūtu papildinformāciju un uzzinātu, vai esat tiesīgs saņemt atbalstu, apmeklējiet programmas vietni.

Vanta alternatīvas

Ir pieejamas citas zāles, kas var ārstēt prostatas vēzi. Daži var būt labāk piemēroti jums nekā citi. Ja jūs interesē atrast alternatīvu Vantas, konsultējieties ar savu ārstu. Viņi var jums pastāstīt par citām zālēm, kas jums var noderēt.

Piezīme: Dažas no šeit uzskaitītajām zālēm tiek izmantotas ārpus etiķetes, lai ārstētu šo stāvokli. Ārpus etiķetes lietošana ir tad, ja zāles, kas ir apstiprinātas viena stāvokļa ārstēšanai, tiek izmantotas cita stāvokļa ārstēšanai.

Prostatas vēža alternatīvas

Piemēri citām zālēm, ko lieto prostatas vēža ārstēšanai, ir:

• leuprolīda acetāts (Lupron Depot)
• goserelīna acetāts (Zoladex)
• triptorelīna pamoāts (Trelstar)
• degarelikss (Firmagon)
• abiraterona acetāts (Zytiga, Yonsa)
• enzalutamīds (Xtandi)
• bikalutamīds (Casodex)
• nilutamīds (Nilandron)
• apalutamīds (Erleada)

Vantas pret Luprona depo

Jums var rasties jautājums, kā Vantas salīdzina ar citām zālēm, kuras ir parakstītas līdzīgai lietošanai. Šeit mēs aplūkojam, kā Vantas un Lupron Depot ir līdzīgi un atšķirīgi.

Sastāvdaļas

Vantas satur aktīvo narkotiku histrelīna acetātu. Lupron Depot satur aktīvo narkotiku leuprolīda acetātu.

Gan histrelīna acetāts, gan leuprolīda acetāts samazina testosterona un citu vīriešu hormonu līmeni asinīs. Un abas zāles darbojas vienādi, bloķējot noteiktu vīriešu hormonu (ieskaitot testosterona) ražošanu.

Izmanto

Pārtikas un zāļu pārvalde ir apstiprinājusi gan Vantas, gan Lupron Depot progresējoša prostatas vēža paliatīvai ārstēšanai. Šis vēža veids ietekmē prostatas dziedzeri, kas atrodas starp urīnpūsli un dzimumlocekli. "Advanced" nozīmē, ka vēzis ir izplatījies citās ķermeņa daļās.

Kā paliatīvās terapijas zāles palīdz mazināt simptomus un uzlabot cilvēku ar progresējošu prostatas vēzi dzīves kvalitāti. Zāles nav zāles pret šo slimību.

Papildus progresējošam prostatas vēzim Lupron Depot ir apstiprināts endometriozes, dzemdes miomas un centrālās priekšlaicīgas pubertātes ārstēšanai.

Zāļu formas un ievadīšana

Lai gan gan Vantas, gan Lupron Depot jādod veselības aprūpes sniedzējam, zāles ir dažādās formās.

Vantas nāk kā implants, kas ievietots tieši zem ādas (zemādas). Vantas ievieto augšdelma iekšējā zonā, starp bicepsa un tricepsa muskuļiem. Veselības aprūpes speciālists implantu ievietos ārsta birojā vai klīnikā. Viens Vantas implants parasti ilgs 12 mēnešus. Pēc tam tas ir jānoņem un var ievietot vēl vienu implantu.

Lupron Depot ir suspensija (šķidrums). Veselības aprūpes sniedzējs jums ievadīs zāles kā injekciju muskuļos (intramuskulāri). Lupron Depot var injicēt pleca, augšstilba vai sēžamvietas muskuļos. Jūs varat saņemt Lupron Depot injekcijas ik pēc 4, 12, 16 vai 24 nedēļām.

Blakusparādības un riski

Vantas un Lupron Depot satur dažādas zāles, taču tās darbojas līdzīgi. Tādēļ šīs zāles var izraisīt zināmu līdzīgu un atšķirīgu iedarbību. Zemāk ir sniegti šo blakusparādību piemēri.

Biežākas blakusparādības

Šie saraksti satur biežāk sastopamo blakusparādību piemērus, kas var rasties, lietojot Vantas, lietojot Lupron Depot vai abas zāles (ja tās lieto atsevišķi).

• Var rasties, lietojot Vantas:
  • reakcijas uz implanta vietu (zilumi, sāpes, maigums vai sāpīgums implanta zonā)
  • erektilā disfunkcija (impotence)
• Var rasties, lietojot Lupron Depot:
  • sāpes
  • reakcijas injekcijas vietā (sāpes, pietūkums vai apsārtums injekcijas zonā)
  • šķidruma aizture (vēdera uzpūšanās)
  • augšējo elpceļu infekcija, piemēram, saaukstēšanās
  • vājums
• Var notikt gan ar Vantas, gan ar Lupron Depot:
  • karstuma viļņi
  • nogurums (enerģijas trūkums)
  • sarāvušās sēklinieki
  • aizcietējums
  • problēmas ar urinēšanu

Nopietnas blakusparādības

Šajos sarakstos ir nopietnu blakusparādību piemēri, kas var rasties, lietojot Vantas, lietojot Lupron Depot vai abas zāles (ja tās lieto atsevišķi).

• Var rasties ar Vantas:
  • problēmas ar implanta atrašanu vai noņemšanu
• Var rasties, lietojot Lupron Depot:
  • krampji
• Var notikt gan ar Vantas, gan ar Lupron Depot:
  • muguras smadzeņu saspiešana (paaugstināts spiediens uz muguras smadzenēm)
  • urīnceļu aizsprostojums
  • audzēja uzliesmojums (audzēja augšana ļoti īsu laiku)
  • paaugstināts cukura līmenis asinīs
  • nopietna sirds un asinsvadu (sirds un asinsvadu) slimība, tai skaitā sirdslēkme, insults un pēkšņa sirds nāve (rodas, kad sirds apstājas)
  • ilgs QT sindroms (sirds slimība, kurā sirdsdarbība ir nevienmērīga)
  • alerģiska reakcija

Efektivitāte

Šīs zāles klīniskajos pētījumos nav tieši salīdzinātas, taču pētījumos ir atklāts, ka gan Vantas, gan Lupron Depot ir efektīvi progresējoša prostatas vēža ārstēšanā.

Nacionālajā visaptverošajā vēža tīklā gan Vantas, gan Lupron Depot ir uzskaitītas kā progresējoša prostatas vēža ārstēšanas iespējas.

Izmaksas

Vantas un Lupron Depot abi ir firmas medikamenti. Pašlaik nav nevienas narkotikas vispārīgas formas. Firmas medikamenti parasti maksā vairāk nekā vispārīgie medikamenti.

Saskaņā ar WellRx.com aplēsēm 1 gada laikā Vantas maksā ievērojami mazāk nekā Lupron Depot. Faktiskā cena, ko maksāsit par jebkuru narkotiku, ir atkarīga no jūsu apdrošināšanas plāna un atrašanās vietas.

Vantas pret Zoladex

Jums var rasties jautājums, kā Vantas salīdzina ar citām zālēm, kuras ir parakstītas līdzīgai lietošanai. Šeit mēs aplūkojam, kā Vantas un Zoladex ir līdzīgi un atšķirīgi.

Sastāvdaļas

Vantas satur aktīvo narkotiku histrelīna acetātu. Zoladex satur aktīvo narkotiku goserelīna acetātu.

Vantas un Zoladex darbojas vienādi, bloķējot noteiktu vīriešu hormonu, tostarp testosterona, ražošanu. Abas zāles samazina testosterona līmeni asinīs.

Izmanto

Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) ir apstiprinājusi gan Vantas, gan Zoladex progresējoša prostatas vēža paliatīvai ārstēšanai. Šis vēža veids ietekmē prostatas dziedzeri, kas atrodas starp urīnpūsli un dzimumlocekli. "Advanced" nozīmē, ka vēzis ir izplatījies citās ķermeņa daļās.

Kā paliatīvās terapijas zāles palīdz mazināt simptomus un uzlabot cilvēku ar progresējošu prostatas vēzi dzīves kvalitāti. Zāles nav zāles pret šo slimību.

Zoladex ir arī FDA apstiprināts lokalizēta prostatas vēža ārstēšanai, ja to lieto kopā ar narkotiku flutamīdu (Eulexin). "Lokalizēts" nozīmē, ka vēzis nav izplatījies ārpus prostatas.

Turklāt FDA ir apstiprinājusi Zoladex progresējoša krūts vēža, kā arī endometriozes (stāvokļa, kurā audi nenormāli aug ārpus dzemdes) paliatīvai ārstēšanai.

Zāļu formas un ievadīšana

Gan Vantas, gan Zoladex ir implanti, kas jāievieto veselības aprūpes speciālistam.

Vantas implants tiek ievietots tieši zem ādas (zemādas). Vantas ievieto augšdelma iekšējā zonā, starp bicepsa un tricepsa muskuļiem. Veselības aprūpes speciālists implantu ievietos ārsta birojā vai klīnikā. Viens Vantas implants parasti ilgs 12 mēnešus. Pēc tam tas ir jānoņem un var ievietot vēl vienu implantu.

Zoladex implants tiek ievietots arī zem ādas, bet tas ir novietots ap vēdera pogu. Implants izšķīdīs jūsu ķermenī, tāpēc jums parasti būs nepieciešams jauns implants ik pēc 4 vai 12 nedēļām.

Blakusparādības un riski

Lai gan Vantas un Zoladex satur dažādas zāles, tie darbojas līdzīgi. Tādēļ šīs zāles var izraisīt dažas līdzīgas un dažas atšķirīgas blakusparādības. Zemāk ir sniegti šo blakusparādību piemēri.

Biežākas blakusparādības

Šajos sarakstos ir biežāk sastopamo blakusparādību piemēri, kas var rasties, lietojot Vantas, lietojot Zoladex vai abas zāles (ja tās lieto atsevišķi).

• Var rasties, lietojot Vantas:
  • aizcietējums
  • sarāvušās sēklinieki
  • reakcijas uz implanta vietu (zilumi, sāpes, maigums vai sāpīgums implanta zonā)
  • nogurums (enerģijas trūkums)
• Var rasties, lietojot Zoladex:
  • dažas unikālas bieži sastopamas blakusparādības
• Var rasties gan ar Vantas, gan ar Zoladex:
  • karstuma viļņi
  • erektilā disfunkcija (impotence)
  • problēmas ar urinēšanu

Nopietnas blakusparādības

Šajos sarakstos ir nopietnu blakusparādību piemēri, kas var rasties, lietojot Vantas, lietojot Zoladex vai lietojot abas zāles (ja tās lieto atsevišķi).

• Var rasties, lietojot Vantas:
  • problēmas ar implanta atrašanu vai noņemšanu
• Var rasties, lietojot Zoladex:
  • augsts kalcija līmenis asinīs
  • smagi ievainojumi injekcijas vietā, piemēram, hematoma (asins zona, kas sakrājas ārpus asinsvadiem) un asiņošana (pārmērīga asiņošana)
• Var rasties gan ar Vantas, gan ar Zoladex:
  • muguras smadzeņu saspiešana (paaugstināts spiediens uz muguras smadzenēm)
  • audzēja uzliesmojums (audzēja augšana ļoti īsu laiku)
  • nopietna sirds un asinsvadu (sirds un asinsvadu) slimība, tai skaitā sirdslēkme, insults un pēkšņa sirds nāve (rodas, kad sirds apstājas)
  • paaugstināts cukura līmenis asinīs
  • ilgs QT sindroms (sirds slimība, kurā sirdsdarbība ir nevienmērīga)
  • urīnceļu aizsprostojums
  • alerģiska reakcija

Efektivitāte

Vantas un Zoladex abi ir FDA apstiprināti progresējoša prostatas vēža paliatīvai ārstēšanai.

Šīs zāles klīniskajos pētījumos nav tieši salīdzinātas, taču pētījumos ir atklāts, ka gan Vantas, gan Zoladex ir efektīvi progresējoša prostatas vēža paliatīvā ārstēšanā. Nacionālajā visaptverošajā vēža tīklā gan Vantas, gan Zoladex ir uzskaitītas kā progresējoša prostatas vēža ārstēšanas iespējas.

Izmaksas

Vantas un Zoladex abi ir firmas medikamenti. Pašlaik nav nevienas narkotikas vispārīgas formas. Firmas medikamenti parasti maksā vairāk nekā vispārīgie medikamenti.

Saskaņā ar WellRx.com aplēsēm 1 gada laikā Vantas maksā ievērojami mazāk nekā Zoladex. Faktiskā cena, ko maksāsit par jebkuru narkotiku, ir atkarīga no jūsu apdrošināšanas plāna un atrašanās vietas.

Kā tiek dots Vantasam

Vantas implants tiek ievietots tieši zem ādas (zemādas). Vantas ievieto augšdelma iekšējā zonā, starp bicepsa un tricepsa muskuļiem. Vēlams, lai tas tiktu ievietots rokā, kuru izmantojat vismazāk.

Vantas implantēšana ir ķirurģiska procedūra, ko var veikt ārsta kabinetā vai klīnikā. Jūs gulēsiet uz muguras, un veselības aprūpes speciālists sastindzinās jūsu roku. Viņi izdarīs nelielu griezumu un ievietos Vantas implantu zem ādas. Tad viņi aizvērs griezumu ar šuvēm un pārklāj to ar pārsēju.

Pēc procedūras jums vismaz 24 stundas jāuztur roka tīra un sausa. Tas nozīmē, ka šajā laikā nevajadzētu mazgāties vai dušā. Dariet visu iespējamo, lai dažas dienas izvairītos no implanta vietas trieciena. Pēc Vantas implanta iegūšanas vismaz 7 dienas izvairieties no vingrinājumiem, ieskaitot smagu celšanu.

Pēc procedūras ārsts sniegs jums pilnīgas instrukcijas par implanta kopšanu.

Kad tas tiek dots

Viens Vantas implants atbrīvos zāles jūsu ķermenī 12 mēnešus. Pēc 12 mēnešiem jums ir jāpiesakās, lai noņemtu Vantas implantu.

Ja ārsts vēlas, lai jūs turpinātu lietot Vantas pēc 12 mēnešiem, jūs varat ievietot jaunu Vantas implantu, lai turpinātu ārstēšanu.

Kā darbojas Vantas

Vantas satur narkotiku histrelīna acetātu, ko lieto progresējoša prostatas vēža ārstēšanai. Šis vēža veids sākas prostatas dziedzerī, kas atrodas starp urīnpūsli un dzimumlocekli, un izplatās uz citām ķermeņa daļām. Progresējošs prostatas vēzis var sasniegt tikai tādas vietas, kas atrodas tuvu prostatai, piemēram, dziedzeri, ko sauc par sēklas pūslīšiem. Vai arī vēzis var izplatīties tālāk, piemēram, uz limfmezgliem. Tie atrodas abās jūsu kakla pusēs, zem padusēm un katrā cirkšņa pusē, starp citiem plankumiem.

Vīriešu hormonus, piemēram, testosteronu, sauc par androgēniem, un tie izraisa prostatas vēža šūnu augšanu. Kad vēža šūnas aug, simptomi bieži pasliktinās.

Vantas pieder zāļu grupai, kas pazīstama kā gonadotropīnu atbrīvojošā hormona (GnRH) analogi. (Zāļu klase ir zāļu grupa, kas darbojas līdzīgi.) GnRH dabiski ražo jūsu ķermenis. GnRH liek jūsu ķermenim atbrīvot citus hormonus, piemēram, luteinizējošo hormonu (LH) un folikulus stimulējošu hormonu (FSH). Šie citi hormoni pēc tam liek jūsu ķermenim ražot vairāk androgēnu, piemēram, testosteronu.

Kad jūsu GnRH līmenis ir pārāk augsts, jūsu ķermenis automātiski pazemina tā radīto LH un FSH līmeni. Tas samazina testosterona un citu androgēnu hormonu daudzumu asinīs.

Ko dara Vantas

Vantas ir GnRH analogs. Tas nozīmē, ka tas darbojas tāpat kā GnRH jūsu ķermenī. Atdarinot GnRH, Vantas māna jūsu ķermeni, lai pārtrauktu LH un FSH ražošanu. Bez LH un FSH jūsu ķermenis nesaņem signālu testosterona un citu androgēnu hormonu ražošanai. Tātad testosterons un citi androgēni asinīs samazinās līdz ļoti zemam līmenim. Tas aptur prostatas vēža šūnu augšanu un palīdz mazināt prostatas vēža simptomus.

Cik ilgi jāstrādā?

Vantas implants sāks darboties uzreiz, un tas pilnībā iedarbosies dažu nedēļu laikā. 2 līdz 4 nedēļu laikā testosterona līmenim jābūt zemākam par kastrācijas līmeni. “Kastrācija” šajā nozīmē nozīmē zāļu lietošanu, lai pazeminātu testosterona līmeni līdz vietai, kur tās tikko ir iespējams noteikt.

Samazinoties testosterona līmenim, simptomiem vajadzētu mazināties. Vantas nav līdzeklis pret prostatas vēzi.

Vantas un grūtniecība

Vantas nav paredzēts lietošanai sievietēm. Tātad grūtniecēm nevajadzētu saņemt Vantas implantu. Vantas var nodarīt kaitējumu mazulim, ja to piešķir grūtniecei.

Pētījumi ar dzīvniekiem parādīja, ka, lietojot Vantas grūtniecības laikā, bija kaitīga un pat letāla ietekme uz zīdaiņiem, kuru mātes saņēma Vantas. Tomēr pētījumi ar dzīvniekiem ne vienmēr paredz, kā zāles ietekmēs cilvēku.

Vantas un dzimstības kontrole

Vantas nav paredzēts lietošanai sievietēm. Vantas var nodarīt kaitējumu mazulim, ja to piešķir grūtniecei. Ja esat seksuāli aktīvs un jūs vai jūsu partneris var palikt stāvoklī, runājiet ar savu ārstu par savām dzimstības kontroles vajadzībām, kamēr lietojat Vantas.

Vantas un zīdīšana

Vantas nav paredzēts lietošanai sievietēm. Un nav zināms, vai zāles nonāk mātes pienā.

Ja apsverat iespēju lietot Vantas zīdīšanas laikā, konsultējieties ar ārstu. Viņi var ieteikt ārstēšanu, kas nav Vantas, vai ieteikt pārtraukt zīdīšanu.

Bieži jautājumi par Vantu

Šeit ir atbildes uz dažiem bieži uzdotajiem jautājumiem par Vantas.

Cik reizes es varu ievietot Vantas implantu?

Vantas ražotājs nenorāda ierobežojumu, cik reizes jūs varat veikt Vantas implantu. Pēc 12 mēnešiem Vantas implants ir jānoņem. Šajā laikā ārsts var ievietot jaunu implantu, lai turpinātu ārstēšanu.

Ja jums ir jautājumi par Vantas lietošanu progresējoša prostatas vēža ārstēšanai, konsultējieties ar savu ārstu.

Vai Vantas ir ķīmijterapijas zāles?

Nē, Vantas nav ķīmijterapijas zāles. Vantas ir hormonu terapijas veids, kas darbojas, samazinot vīriešu hormonu, piemēram, testosterona līmeni organismā.

Ķīmijterapijas zāles, piemēram, docetaksels (Taxotere) un kabazitaksels (Jevtana), darbojas citādi. Ķīmijterapijas zāles uzbrūk strauji augošām ķermeņa šūnām, ieskaitot vēža šūnas. Bet ķīmijterapijas zāles uzbrūk arī citām strauji augošām šūnām. Tie ietver matu folikulus (maisiņus zem ādas, kas notur matu saknes), asins šūnas un šūnas, kas pārklāj zarnu un muti. Tādēļ ķīmijterapijas zāles var izraisīt daudzas blakusparādības visā ķermenī.

Ķīmijterapiju var izmantot kopā ar hormonu terapiju vai pati par sevi, lai ārstētu vēlīnās stadijas prostatas vēzi. Pašlaik Vantas nav viena no hormonterapijas metodēm, ko ieteicams lietot kopā ar ķīmijterapiju.

Ja jums ir jautājumi par Vantas, ķīmijterapiju vai citām prostatas vēža ārstēšanas metodēm, jautājiet savam ārstam.

Vai man būs seksuālas blakusparādības no Vantas?

Iespējams, ka, lietojot Vantas, jums var būt seksuālas blakusparādības. Klīniskajā pētījumā ar vīriešiem, kuri saņēma Vantas implantu:

• 3,5% bija erektilās disfunkcijas
• 5,3% sēklinieku bija sarukuši
• 2,3% bija samazināta dzimumtieksme vai mazāka interese par seksu

Pētījumā Vantas netika salīdzināts ar citu implantu vai placebo (ārstēšana bez aktīvām zālēm).

Ja jūs uztrauc seksuālas blakusparādības, lietojot Vantas, konsultējieties ar savu ārstu. Viņi, iespējams, varēs ieteikt aizsardzības līdzekļus.

Vai Vantas var izraisīt mana testosterona līmeņa paaugstināšanos?

Jā. Pirmajā ārstēšanas nedēļā Vantas var izraisīt īslaicīgu testosterona līmeņa paaugstināšanos asinīs. Klīniskajā pētījumā tika pārbaudīts testosterona līmenis asinīs 17 vīriešiem, kuri saņēma Vantas implantu. Līmenis 1. nedēļā īsi pieauga, pirms 2. nedēļas atgriezās sākotnējā stāvoklī. “Sākotnējā vērtība” attiecas uz līmeni pirms Vantas implantēšanas. Pētījumā Vantas netika salīdzināts ar citu implantu vai placebo.

Testosterona līmeņa paaugstināšanās ir pazīstama kā audzēja uzliesmojums. Šajā laikā simptomi var pasliktināties vai arī attīstīties jauni simptomi, kas atdarina vēža pasliktināšanos. Tomēr daudziem cilvēkiem audzēja uzliesmojums neizraisa simptomu pasliktināšanos.

Ja pēc Vantas implanta saņemšanas jums ir jauni vai pasliktinoši simptomi, nekavējoties pastāstiet par to savam ārstam.

Kāda ir atšķirība starp Vantas un Supprelin LA?

Gan Vantas, gan Supprelin LA ir implanti, kas novietoti zem ādas augšdelma iekšējā daļā, starp bicepsu un tricepsu muskuļiem. Un tie abi satur vienu un to pašu narkotiku: histrelīna acetātu. Tomēr Vantas un Supprelin LA atšķiras pēc laika izdalītā histrelīna acetāta daudzuma. Tos lieto arī dažādu slimību ārstēšanai.

Vantas satur 50 mg histrelīna acetāta un ir paredzēts, lai katru dienu atbrīvotu 50 mcg zāles. Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) ir apstiprinājusi Vantas tikai progresējoša prostatas vēža paliatīvai ārstēšanai. "Advanced" nozīmē, ka vēzis ir izplatījies citās ķermeņa daļās. Kā paliatīvā terapija Vantas palīdz mazināt simptomus un uzlabot dzīves kvalitāti cilvēkiem ar progresējošu prostatas vēzi. Zāles nav zāles pret šo slimību.

Supprelin LA satur 50 mg histrelīna acetāta un katru dienu izdala 65 mcg zāles. Supprelin LA ir apstiprinājusi FDA tikai centrālās priekšlaicīgas pubertātes ārstēšanai bērniem. (Tas ir stāvoklis, kad pubertāte notiek pārāk agri.) Supprelin LA nav FDA apstiprināta progresējoša prostatas vēža paliatīvai ārstēšanai.

Ja jums ir jautājumi par Vantas vai Supprelin LA, vai par prostatas vēža vai centrālās priekšlaicīgas pubertātes ārstēšanu bērniem, konsultējieties ar savu ārstu. Viņi var palīdzēt jums atrast vislabāko ārstēšanu jums vai jūsu bērnam.

Vantas piesardzības pasākumi

Pirms Vantas lietošanas konsultējieties ar ārstu par savu veselības vēsturi. Vantas jums var nebūt piemērots, ja jums ir noteikti veselības traucējumi vai citi faktori, kas ietekmē jūsu veselību. Tie ietver:

• Sirds slimība. Vantas var izraisīt nopietnas sirds un asinsvadu (sirds un asinsvadu) problēmas, piemēram, sirdslēkmi vai insultu, kas var izraisīt nāvi. Tātad, ja jums jau ir sirds slimība, Vantas lietošana var vēl vairāk palielināt šo risku. Pirms saņemat Vantas implantu, konsultējieties ar savu ārstu par sirds slimību vēsturi, tostarp par to, vai Jums ir bijusi aritmija (patoloģisks sirds ritms). Jūsu ārsts var ieteikt citu ārstēšanu, nevis Vantas.
• Diabēts. Ja Jums ir cukura diabēts, Vantas var apgrūtināt cukura līmeņa kontroli asinīs. Pirms saņemat Vantas implantu, konsultējieties ar savu ārstu. Viņiem, iespējams, būs jāpielāgo diabēta ārstēšana pirms vai pēc Vantas implantāta saņemšanas.
• Alerģiska reakcija. Ja Jums ir alerģija pret Vantas vai kādu citu tā sastāvdaļu, nevajadzētu lietot Vantas. Jums nevajadzētu lietot Vantas, ja Jums ir bijusi alerģiska reakcija uz citām zālēm, kas ietilpst tajā pašā klasē kā Vantas. (Zāļu klase ir zāļu grupa, kas darbojas līdzīgi.) Ja neesat pārliecināts, vai Jums ir bijusi alerģiska reakcija pret Vantas vai līdzīgām zālēm, jautājiet savam ārstam. Viņi var ieteikt ārstēšanu, kas nav Vantas.
• Grūtniecība. Vantas nav paredzēts lietošanai sievietēm, un tas var nodarīt kaitējumu mazulim, ja to piešķir grūtniecei. Lai iegūtu papildinformāciju, lūdzu, skatiet iepriekš minēto sadaļu “Vantas un grūtniecība”.
• Zīdīšana. Vantas nav paredzēts lietošanai sievietēm. Un nav zināms, vai zāles nonāk mātes pienā. Lai iegūtu papildinformāciju, lūdzu, skatiet iepriekš minēto sadaļu “Vantas un zīdīšana”.

Piezīme: Lai iegūtu vairāk informācijas par Vantas iespējamo negatīvo ietekmi, skatiet iepriekš sniegto sadaļu “Vantas blakusparādības”.

Profesionāla informācija Vantas

Tālāk sniegtā informācija tiek sniegta ārstiem un citiem veselības aprūpes speciālistiem.

Indikācijas

Vantas ir apstiprinājusi Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) progresējoša prostatas vēža paliatīvai ārstēšanai.

Darbības mehānisms

Vantas satur histrelīna acetātu, gonadotropīnu atbrīvojošā hormona (GnRH) agonistu. Lietojot nepārtraukti, Vantas nomāc gonadotropīna sekrēciju, kas noved pie folikulu stimulējošā hormona (FSH) un luteinizējošā hormona (LH) samazināšanās. Tas izraisa testosterona un citu androgēnu sintēzes samazināšanos, kas 2 līdz 4 nedēļu laikā pēc ārstēšanas uzsākšanas noved pie kastrācijas veida testosterona līmeņa.

Farmakokinētika un vielmaiņa

Histrelīna acetāts nav aktīvs, ja to lieto iekšķīgi. Tā kā zemādas implanta relatīvā biopieejamība ir 92%.

Aptuveni 29,5% zāļu paliek nesaistītas ar plazmas olbaltumvielām. Metabolisms galvenokārt notiek ar dealkilēšanu un hidrolīzi. Klīnisko pētījumu laikā netika veikts zāļu izdalīšanās pētījums.

Kontrindikācijas

Vantas var nodarīt kaitējumu augļa attīstībai un izraisīt grūtniecības zaudēšanu. Tas nav paredzēts lietošanai sievietēm un ir kontrindicēts grūtniecības laikā.

Vantas nedrīkst lietot pacienti ar zināmu paaugstinātu jutību pret GnRH vai GnRH analogiem.

Uzglabāšana

Vantas implants jāuzglabā ledusskapī temperatūrā no 36 ° F līdz 46 ° F (2 ° C līdz 8 ° C), un to nedrīkst izņemt no dzesēšanas līdz ievietošanas dienai. Atveriet implantāta flakonu tikai pirms ievietošanas procedūras. Nesasaldējiet Vantas implantu komplektus un pasargājiet zāles no gaismas.

Atruna: Medicīnas ziņas Šodien ir darījis visu iespējamo, lai pārliecinātos, ka visa informācija ir faktiski pareiza, visaptveroša un atjaunināta. Tomēr šo rakstu nevajadzētu izmantot kā aizstājēju licencēta veselības aprūpes speciālista zināšanām un kompetencei. Pirms jebkuru zāļu lietošanas vienmēr jākonsultējas ar ārstu vai citu veselības aprūpes speciālistu. Šeit ietvertā informācija par zālēm var mainīties, un tā nav paredzēta, lai aptvertu visus iespējamos lietošanas veidus, norādījumus, piesardzības pasākumus, brīdinājumus, zāļu mijiedarbību, alerģiskas reakcijas vai nelabvēlīgas sekas. Brīdinājumu vai citas informācijas trūkums par konkrētām zālēm neliecina, ka zāles vai zāļu kombinācijas ir drošas, efektīvas vai piemērotas visiem pacientiem vai visiem īpašajiem lietojumiem.