Kas notiek, kad krūts vēzis metastazē plaušās?

Metastātisks krūts vēzis plaušās attiecas uz vēzi, kas sākotnēji attīstījās krūts audu iekšienē, bet ir izplatījies plaušās.

Krūts vēzis var izplatīties dažādās ķermeņa daļās. To sauc par metastāzi. Visbiežāk sastopamās krūts vēža metastāžu vietas ir kauli, smadzenes, plaušas un aknas.

Šajā rakstā tiks apspriests metastātisks krūts vēzis plaušās, ieskaitot tā simptomus, diagnozi, ārstēšanas iespējas un perspektīvu vai prognozi.

Kas ir metastātisks krūts vēzis plaušās?

Ārsti metastātisku krūts vēzi sauc par krūts vēzi 4. stadijā.

Metastātisks ir termins, kas apzīmē vēzi, kas ir izplatījies ārpus sākotnējās zonas uz citu ķermeņa vietu. Metastātisks krūts vēzis plaušās attiecas uz vēzi, kas sākotnēji attīstījās krūts audu iekšienē, bet ir izplatījies plaušās.

Krūts vēzis ir visizplatītākā vēža forma sieviešu vidū. Apmēram 6–10 procenti sākotnējo krūts vēža gadījumu, kurus ārsts diagnosticē, ir metastātiski. Šis skaitlis neietver krūts vēzi, kas pēc sākotnējās diagnozes nonāk 4. stadijā. Parasti onkologi metastātisku krūts vēzi sauc par krūts vēzi.

Dažas no šīm metastātiskajām krūts vēža šūnām var ietekmēt plaušas. Ir ļoti svarīgi, lai onkologs apstiprinātu, ka audzējs plaušās ir sekundārs, tas nozīmē, ka tajā ir krūts vēža šūnas. Ja nav krūts vēža šūnu, audzējs varētu būt jaunizveidots primārais vēzis.

Simptomi

Cilvēkiem var nekavējoties nenotikt metastātiska krūts vēža simptomi plaušās. Ja simptomi parādās, tie var līdzināties saaukstēšanās vai gripas simptomiem.

Metastātiska krūts vēža simptomi plaušās ir:

  • pastāvīgs klepus
  • sāpes plaušās
  • apgrūtināta elpošana vai elpas trūkums
  • sēkšana
  • nogurums
  • atkārtotas infekcijas krūtīs
  • klepojot asinis
  • apetītes zudums
  • netīšs svara zudums

Cēloņi

Kad vēža šūnas dalās un vairojas, primārais audzējs aug lielāks. Pieaugot primārajam audzējam, vēža šūnas var atdalīties no primārā audzēja. Pēc tam šīs negodīgās vēža šūnas var iekļūt asinsritē vai limfas sistēmā. No turienes vēža šūnas var ceļot uz tālām ķermeņa vietām.

Dažos gadījumos neliels krūts vēža šūnu daudzums var izdzīvot sākotnējās ārstēšanas laikā un kādu laiku palikt neaktīvs organismā, pirms atkal augt primārajā vietā vai izplatīties citā ķermeņa zonā. Ārsti to sauc par atkārtotu vai atkārtotu krūts vēzi.

Krūts vēža šūnām ir jāveic būtiskas izmaiņas, lai izdzīvotu un augtu plaušās. Šīm šūnām arī jāmainās, lai izturētu ķermeņa imūnsistēmas uzbrukumus. Jaunizveidotā vēža ārstēšanas iespējas būs atkarīgas no tā, kā tas ir mainījies metastāžu laikā.

Nav nekas neparasts, ja vēzis metastazē vienlaikus vairākās vietās.

Diagnoze

Veselības aprūpes sniedzēji bieži pasūta attēlveidošanas testu, ja viņiem ir aizdomas par plaušu metastāzēm.

Metastātiska krūts vēža diagnostika plaušās sākas ar fizisku pārbaudi un asins analīzēm.

Ja veselības aprūpes sniedzējam ir aizdomas par plaušu metastāzi, viņi, iespējams, pasūtīs attēlveidošanas testu, piemēram:

  • krūšu kurvja rentgenogrāfija
  • datortomogrāfija
  • PET skenēšana

Ja ārsts tomēr konstatē audzēju plaušās, viņu nākamais uzdevums ir apstiprināt, ka audzējs ir metastātisks krūts vēzis, nevis primārais plaušu vēzis. Tas ir īpaši svarīgi cilvēkiem, kuri ir smēķējuši vai šobrīd smēķē.

Citas diagnostikas procedūras, kas var palīdzēt apstiprināt metastātisku krūts vēža diagnozi, ir šādas:

  • gļotu parauga pārbaude
  • bronhoskopija, kur ārsts caur degunu un plaušās ievieto elastīgu kameras pavedienu, lai pārbaudītu elpošanas struktūras
  • adatas plaušu biopsija, kur ārsts izņem plaušu audu paraugu turpmākai pārbaudei

Kā samazināt metastāžu risku

Pēc tam, kad kāds ir saņēmis sākotnējo ārstēšanu, krūts vēzis var gulēt ķermenī, pirms tas izplatās citās jomās. Cilvēkiem, kuri agrāk ir ārstējušies, ir jāuzrauga, vai nav pazīmju vai simptomu, kas varētu liecināt par vēža atkārtošanos.

Lai gan nav viena veida, kā pilnībā izvairīties no metastātiska krūts vēža, ir dažas dzīvesveida izmaiņas, kas var palīdzēt samazināt personas risku.

Cilvēki var samazināt metastāžu risku ar šādiem faktoriem:

  • regulāri veicot veselības pārbaudes
  • regulāri veicot krūts vēža skrīningu
  • ēdot sabalansētu uzturu
  • regulāri vingrot
  • nesmēķēt vai atmest smēķēšanu
  • izvairoties no pārmērīgas alkohola lietošanas
  • saglabājot veselīgu ķermeņa svaru
  • kontrolējot D vitamīna līmeni
  • stresa mazināšana

Metastātiska krūts vēža ārstēšanas iespējas plaušās

Kaut arī metastātisks krūts vēzis nav izārstējams, ķīmijterapija var vājināt vēzi un apturēt tā augšanu.

Ārsti metastātisku krūts vēzi uzskata par vēža 4. stadiju. Tas nav izārstējams, un ārstēšana ir vērsta uz vēža vājināšanu, lai apturētu tā augšanu, vienlaikus strādājot, lai uzlabotu indivīda dzīves kvalitāti.

Metastātiska krūts vēža ārstēšana plaušās parasti ietver sistēmiskas vai visa ķermeņa zāles, kas ārstē vēzi visā ķermenī, piemēram:

Ķīmijterapija. Ķīmijterapija ir zāļu terapija, kas iznīcina visas ātri augošās ķermeņa šūnas - gan vēža, gan veselīgas.

Hormonālā terapija. Hormonālā terapija ir vēža ārstēšana, kas kontrolē vēža šūnu augšanu, pazeminot noteiktu hormonu līmeni, kas vēzim ir nepieciešams augt. Hormonu receptoru pozitīvi krūts vēži labi reaģē uz šo ārstēšanu.

Mērķtiecīga terapija. Šī vēža ārstēšanas forma mēģina ārstēt vēzi precīzāk nekā ķīmijterapija. Šīs ārstēšanas metodes ir vērstas uz specifiskiem vēža šūnu receptoriem, olbaltumvielām vai molekulām, kas vai nu atvieglo ķermeņa imūnsistēmas identificēšanu un iznīcināšanu vēža šūnās vai samazina to augšanu.

Radiācija. Metastātiska krūts vēža gadījumā ārsti bieži izmanto staru terapiju, lai mazinātu simptomus un kontrolētu vēža augšanu. Radiācijas terapija var palīdzēt mazināt sāpes un samazināt vēža dēļ novājinātu kaulu lūzumu risku.

Komplikācijas

Metastātisks krūts vēzis plaušās var izraisīt citas veselības komplikācijas, kas ietekmē cilvēka vispārējo veselību un labsajūtu.

Šķidrums krūtīs

Krūts vēža šūnas var veidoties reģionā starp plaušu ārpusi un krūšu sienu, ko sauc arī par pleiras telpu. Tas var izraisīt liekā šķidruma uzkrāšanos, stāvokli, kas pazīstams kā ļaundabīgs pleiras izsvīdums.

Ļaundabīgi pleiras izsvīdumi var pasliktināt dažus vēža simptomus plaušās, tostarp:

  • saasināšanās klepus
  • elpas trūkums vai sēkšana
  • sāpes krūtīs

Ārsti ārstē ļaundabīgus pleiras izsvīdumus, iztukšojot lieko šķidrumu vai veicot procedūru, kas pazīstama kā pleurodēze. Tas ietver telpas slēgšanu starp plaušām un krūšu sienu, kas novērš šķidruma uzkrāšanos starp abām oderēm.

Toksicitāte ārstēšanas dēļ

Vēža ārstēšana var izraisīt ievērojamas blakusparādības, kas ietekmē cilvēka vispārējo veselību un dzīves kvalitāti. Ķīmijterapija un citas sistēmiskas vēža ārstēšanas metodes var izraisīt plašu simptomu klāstu, piemēram:

  • pazemināta imūnsistēmas funkcija
  • infekcija
  • nogurums
  • apetītes zudums
  • slikta dūša
  • vemšana
  • aizcietējums

Psiholoģiskā ietekme

4. pakāpes vēža diagnozes saņemšana var atstāt ilgstošu psiholoģisko ietekmi. Cilvēki sava stāvokļa dēļ var izjust depresiju, trauksmi un stresu.

Cilvēki, kuri cīnās ar negatīviem psiholoģiskiem simptomiem, varētu apsvērt iespēju pievienoties atbalsta grupai vai meklēt profesionālu konsultāciju, lai palīdzētu viņiem tikt galā ar viņu situāciju. Sazināšanās ar draugiem vai mīļajiem var radīt ievērojamas izmaiņas.

Prognoze

Metastātisks krūts vēzis ir vismodernākā forma. Metastātisks krūts vēzis nav izārstējams, tāpēc ārstēšanas iespējas koncentrējas uz audzēja vājināšanu un turpmākas augšanas novēršanu. Lai gan daži to var uzskatīt par mazāk agresīvu pieeju, vēža apkarošana joprojām ir pozitīvs rezultāts.

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem krūts vēzis katru gadu skar aptuveni 2,1 miljonu sieviešu un bija 15 procenti no visiem vēža izraisītajiem nāves gadījumiem sieviešu vidū 2018. gadā.

Eksperti aprēķina vēža prognozes, izmantojot 5 gadu izdzīvošanas līmeni, kas ir to cilvēku procentuālā daļa, kuri pēc diagnozes izdzīvo vismaz 5 gadus. Tie ir aprēķini, un faktiskā izdzīvošana mainās atkarībā no cilvēka īpašībām.

5 gadu izdzīvošanas līmenis sievietēm ar krūts vēzi ir atkarīgs no stadijas:

  • 0 un 1 posms ir tuvu 100 procentiem
  • 2. posms, aptuveni 93 procenti
  • 3. posms, aptuveni 72 procenti, un ārstēšana bieži ir veiksmīga
  • 4. stadija jeb metastātisks krūts vēzis - aptuveni 22 procenti

Šī statistika neparedz, kas notiks jebkuram indivīdam, un cilvēkiem ar metastātisku krūts vēzi ir daudz ārstēšanas iespēju.

Ilgtermiņa perspektīva cilvēkiem, kuriem ir metastātisks krūts vēzis plaušās, ir atkarīgs no daudziem mainīgajiem lielumiem. Tie ietver:

  • vecums
  • vispārējais veselības stāvoklis
  • kā audzējs reaģē uz ārstēšanu
  • primāro un sekundāro audzēju lielums
  • neatkarīgi no tā, vai primārais vēzis ir metastāzējis vairākās ķermeņa vietās
none:  kuņģa-zarnu trakta - gastroenteroloģija uroloģija - nefroloģija prostata - prostatas vēzis