Kas ir klusais reflukss un ko es varu darīt pret to?
Mēs iekļaujam produktus, kuri, mūsuprāt, ir noderīgi mūsu lasītājiem. Ja jūs pērkat, izmantojot saites šajā lapā, mēs varam nopelnīt nelielu komisiju. Šis ir mūsu process.
Klusais reflukss ir stāvoklis, kad kuņģa skābe izraisa diskomfortu kaklā, īpaši aiz krūšu kaula bagāžnieka vidū.
Tas ne vienmēr izraisa grēmas, bet tas var izraisīt kakla un balss saišu bojājumus.
Stāvoklis vienmēr ir pazīstams kā laringofaringeāla reflukss (LPR).
Kuņģa saturs ietver kuņģa skābes. Kad šīs skābes nonāk saskarē ar pārtikas cauruli un balss akordiem, var rasties kairinājums, diskomforts un dedzināšana.
Atteces darbība izraisa šīs neērtās sajūtas. Reflukss attiecas uz atpakaļgaitas vai atpakaļgaitas plūsmu. LPR gadījumā kuņģa skābe atkal ieplūst barības vadā un kairina kaklu.
LPR var attīstīties zīdaiņiem un pieaugušajiem. Tas ir ārstējams.
Simptomi
LPR ir nosaukums “klusais reflukss”, jo tas ne vienmēr izraisa parasti skābes refluksa simptomus, piemēram, grēmas. Tomēr kluss reflukss var izraisīt aizsmakumu, biežu kakla attīrīšanu un klepu.
Stāvoklis attīstās, kad kuņģa skābe atgriežas caur pārtikas cauruli un sasniedz rīkles aizmuguri.
Visizplatītākie simptomi pieaugušajiem ir:
- sajūta, ka kaut kas ir iestrēdzis kaklā
- aizsmakums
- bieža rīkles attīrīšana
- klepošana
- rūgta garša rīkles aizmugurē
- rīšanas grūtības
- balss saišu pietūkums un kairinājums
- pēc deguna pilēšanas sajūta
- elpošanas grūtības
Simptomi bērniem un zīdaiņiem
Klusa refluksa simptomi zīdaiņiem un bērniem ir:
- klepošana
- vemšana
- nespēja augt un pieņemties svarā
- astma
- iekaisis kakls
- aizsmakums
- trokšņaina elpošana
- ausu infekcijas
- barošanas grūtības
- kļūst zila
- aspirācija vai pārtikas un citu daļiņu ieelpošana plaušās
Zīdaiņiem ir ierasts izspļauties, taču elpošanas un barošanas problēmas varētu būt nopietnākas veselības problēmas pazīmes. Ārstam vajadzētu izpētīt šos simptomus.
Bērniem ar klusu refluksu ne vienmēr būs vemšana vai regurgitācija.
Pētnieki pašlaik pēta iespējamo saikni starp klusu refluksu bērniem un atkārtotām ausu infekcijām un sinusītu.
Daži simptomi, piemēram, vemšana ar lādiņu vai vemšana, kas satur asinis, varētu liecināt par citām veselības problēmām. Apmeklējiet veselības aprūpes speciālistu, ja šie simptomi kļūst acīmredzami.
Kad skābes reflukss izraisa pastāvīgu grēmas, kas notiek varbūt divas reizes nedēļā 3 nedēļas vai ilgāk, to sauc par gastroezofageālā refluksa slimību vai GERD. Klusais reflukss jeb balsenes-rīkles reflukss (LPR) ir līdzīgs, taču bez grēmas un gremošanas traucējumiem.
Ārstēšana
Daudziem pieaugušajiem izdodas kontrolēt simptomus, pielāgojot savus ēšanas paradumus un mainot dzīvesveidu.
Zāles klusa refluksa ārstēšanai, piemēram, antacīdi, ir pieejamas bez receptes (OTC). Tie var palīdzēt novērst skābes atgriešanos barības vadā.
Daži no šiem medikamentiem ir pieejami tiešsaistē. Noklikšķiniet šeit, lai iegūtu izcilu klāstu ar tūkstošiem klientu atsauksmju.
Var palīdzēt H2 blokatori, antihistamīna forma, īpaši, ja klepus cilvēku nomoka naktī.
Ja antacīdi nedarbojas, ārsts var izrakstīt protonu sūkņa inhibitoru (PPI), piemēram, omeprazolu, lai samazinātu kuņģa skābumu. Persona ar LPR var tās lietot no 4 nedēļām līdz 6 mēnešiem.
Bērniem
Attece ir raksturīga bērniem līdz 1 gada vecumam, un ārstēšana ir nepieciešama tikai tiem, kuriem ir grūti barot vai elpot.
Var palīdzēt mainīt zīdaiņa barošanas paradumus un lietot vecumam piemērotas zāles.
Smagos gadījumos vai ja cita ārstēšana nav bijusi efektīva, var būt nepieciešama barošana caurulēs un operācija.
Cēloņi
Zīdaiņiem muskuļu vārsti pārtikas caurules galā nav pilnībā attīstīti. Šie vārsti neļauj kuņģa saturam atkal ieplūst pārtikas caurulē.
Tas izskaidro zīdaiņu izspiešanas biežumu, īpaši ar pilnu vēderu.
Pirms LPR attīstības pieaugušajiem bieži ir saaukstēšanās vai gripa. Šie apstākļi var padarīt balss saites jutīgākas pret kuņģa skābi.
Noteiktas fiziskās īpašības var likt dažiem cilvēkiem, visticamāk, attīstīt LPR, ieskaitot tos, kuriem ir
- problēmas ar apakšējo pārtikas caurules vārstu
- lēni iztukšojošs kuņģis
- hiatal trūce
- problēmas ar pārtikas cauruļu kontrakcijām
Dzīvesveida riska faktori ietver:
- pārēšanās
- bieži lieto alkoholu, pikantu un taukainu pārtiku un sodas
- smēķēšana
- liekais svars
Personām, kuras bieži un skaļi lieto savu balsi, piemēram, skolotājiem un dziedātājiem, arī ir liels risks saslimt ar šo stāvokli. Tas var attīstīties arī grūtniecības laikā.
Komplikācijas
Pieaugušajiem balss saišu bojājumi var rasties, ja persona nesaņem LPR ārstēšanu.
Ilgtermiņā tas var izraisīt:
- plaušu un elpošanas traucējumi
- atkārtota pneimonija
- hronisks klepus
- pastāvīgs vai atkārtots laringīts
- mutes dobuma traucējumi
Tas var arī palielināt balsenes vēža risku.
Diagnoze
Ārsts jautās par simptomiem un slimības vēsturi. Viņi veiks arī fizisku pārbaudi un, iespējams, dažus laboratorijas testus.
Pieaugušam cilvēkam ar pastāvīgām kakla problēmām vajadzētu apmeklēt ārstu, it īpaši, ja rodas sajūta, it kā kaut kas būtu iestrēdzis kaklā. Ārsts var tos nosūtīt pie ausu, deguna un rīkles (ENT) speciālista.
Papildu LPR testi var ietvert bārija rentgenstaru un kuņģa un pārtikas caurules pārbaudi, kas ietver plānas, elastīgas caurules ar piestiprinātu kameru caur muti.
Bērniem
Bērniem ar LPR simptomiem, kas parādās līdzās elpošanas un barošanas problēmām, pēc iespējas ātrāk jāapmeklē ārsts. Klusais reflukss var izraisīt nopietnas sekas veselībai.
Zīdaiņiem un jaunākiem bērniem ārsti neiesaka veikt kontrasta pētījumus.
Ārsts var pieprasīt zarnu endoskopiju, ja pastāv daži simptomi, piemēram:
- nespēja uzplaukt bez redzamas vemšanas
- rīšanas grūtības
- nepatika pret barošanu
- neizskaidrojama ciešana
Dabiski līdzekļi
Pieaugušajiem ar klusu refluksu dažas dzīvesveida izmaiņas var pasargāt kaklu no sausa un kairināta.
Tie ietver:
- izvairoties no tabakas
- košļājamā gumija, kas satur nātrija bikarbonātu
- zaudēt svaru, ja nepieciešams
- gultas galvas pacelšana tā, lai gravitācija palīdzētu novērst refluksu
- valkā vaļīgu apģērbu
- saliekot ceļus, paceļot priekšmetus, lai mazinātu spiedienu uz kuņģi
Tas varētu palīdzēt izvairīties no pārtikas produktiem ar piparmētru un ar piparmētru aromātu.
Kakla attīrīšana var pasliktināt simptomus. Citi rīkles attīrīšanas veidi, kas varētu būt mazāk kaitīgi, ir šādi:
- norijot
- elpojot spēcīgi, nevis klepojot
- viegli piesitot balss saitēm kopā
- iedzerot malku ūdens
Bļaušana, čukstēšana, plaša runāšana un rīkles attīrīšana var izraisīt kakla stresu, tāpēc, ja iespējams, izvairieties no tā.
Padomi bērniem
Lielākā daļa zīdaiņu līdz pirmajai dzimšanas dienai izaug par klusu refluksu. Dažiem tomēr var būt nepieciešama ārstēšana.
Padomi, kas var palīdzēt, ir šādi:
- barojot zīdaini ar mazākām, regulārākām maltītēm
- barojot zīdaini, vismaz 30 minūtes turot vertikālā stāvoklī
- rūpīgi jāuzrauga elpošanas vai barošanas problēmu pazīmes
Ja rodas elpošanas vai barošanas problēmas, meklējiet medicīnisko palīdzību.
Diēta
Uztura ieteikumi ietver:
- dzerot daudz šķidruma, ieskaitot ūdeni un zāļu tējas
- izvairoties no ceptiem un taukainiem ēdieniem, šokolādes, alkohola un kofeīna
- izvairieties no pārtikas produktiem, kas palielina skābumu, piemēram, tomātiem, citrusaugļiem un sodas
- biežāk ēdot mazākas maltītes un labi košļājot
- neēd 2 stundu laikā pēc gulētiešanas
Veidi, kā novērst skābes refluksa kairinājumu kaklā, ir šādi:
- ēdot mazākus daudzumus biežāk
- izvairoties no locīšanās, dziedāšanas vai vingrošanas vismaz 2 stundas pēc ēšanas
- gaidot vismaz 3 stundas, lai apgulties pēc ēšanas
Kaut arī klusais reflukss ir neērts, to var viegli novērst un ārstēt ar pareiziem pasākumiem.
