Bipolāru traucējumu simptomi sievietēm

Bipolāri traucējumi ir psihiski traucējumi, kurus diagnosticē mānijas epizode. Dažiem cilvēkiem ar bipolāriem traucējumiem viņiem var rasties smagas depresijas epizodes. Nosacījums parasti sākas jaunā pieaugušā vecumā un mēdz būt mūža ilgums.

Tomēr bipolāru traucējumu diagnoze var rasties arī vēlāk dzīvē. Cēloņi nav skaidri, bet tie var būt saistīti ar ģenētiskiem faktoriem, jo ​​bipolāri traucējumi var rasties ģimenēs.

Stāvoklis rodas gan vīriešiem, gan sievietēm, bet katrā no tiem var būt atšķirīgs.

Šajā rakstā aplūkoti sieviešu stāvokļa simptomi un kā to ārstēt.

Bipolāri traucējumi vīriešiem un sievietēm

Bipolārs var izraisīt atšķirīgu iedarbību sievietēm nekā vīriešiem.

Daži bipolāru traucējumu simptomi vīriešiem un sievietēm ir vienādi, bet citi ir vairāk raksturīgi dzimumam.

Simptomi, kas raksturīgi gan vīriešiem, gan sievietēm, ir šādi:

• paaugstināts vai aizkaitināts garastāvoklis
• vairāk enerģijas un lielāka mērķtiecīga darbība
• paaugstināts pašnovērtējums vai grandiozitāte
• samazināts miegs
• augstāka nekā parasti sarunu biežums
• ātra runas plūsma un ideju vai sacīkšu domu lidojumi
• tiek viegli novērsts
• regulāri impulsi patīkamai pieredzei, piemēram, iepirkšanās vai sekss, nesaprotot sekas

Gan vīriešiem, gan sievietēm ar bipolāriem traucējumiem tipisks depresijas simptoms ir smaga "zemas" vai "zemas" sajūtas forma. Daži cilvēki var zaudēt interesi par pamata dzīves daļām, ieskaitot ēšanu, bet citi var nespēt piedalīties ikdienas aktivitātēs, piemēram, doties uz veikalu vai strādāt.

Citi depresijas simptomi ir vainas izjūta bez pamatota iemesla un koncentrēšanās grūtības. Daži cilvēki piedzīvo miega problēmas vai pamostas neparasti agri.

Kaut arī daži cilvēki ar bipolāriem traucējumiem pārslēgsies starp depresijas un mānijas epizodēm, ne visiem ar bipolāriem traucējumiem būs depresijas epizodes. Tiem, kuri pārslēdzas, ātrums, kādā viņi var pārslēgties, ir atšķirīgs starp cilvēkiem. Dažiem var būt galvenokārt depresijas simptomi, bet citi piedzīvo vairāk mānijas.

Pētījumi liecina, ka sievietēm ar bipolāriem traucējumiem biežāk ir galvenokārt depresijas epizodes. Vīrieši biežāk piedzīvo “jauktu stāvokli” ar depresiju un māniju.

Tā kā sievietes biežāk apmeklē ārstu par depresiju, viņas biežāk saņem nepareizu depresijas diagnozi.

Ja sievietei tiek diagnosticēti bipolāri traucējumi, tas, visticamāk, ir bipolārs II, kas nozīmē, ka ar dažām hipomaniskām epizodēm viņiem ir bijusi depresija.

Saskaņā ar Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatas (DSM-5) piekto izdevumu, ko publicējusi Amerikas Psihiatru asociācija (APA), sieviete ar II bipolāriem traucējumiem, visticamāk, ātri mainīsies starp epizodēm.

DSM-5 arī atzīmē, ka sievietēm ar bipolāriem traucējumiem, visticamāk, ir lielāks alkohola lietošanas traucējumu ģenētiskais risks un lielāks mūža ēšanas traucējumu līmenis.

Pašnāvības risks sievietēm ar bipolāriem traucējumiem

Raksts publicēts PLOS Viens 2014. gadā pārskatīja pašnāvības mēģinājumu risku cilvēkiem, kuriem ir bipolāri traucējumi.

Autori atrada atšķirības starp vīriešiem un sievietēm ar šo stāvokli. Pašnāvību riska prognozētājs vīriešiem bija vielu lietošana.

Pašnāvības riska prognozētāji sievietēm ar bipolāriem traucējumiem ietvēra:

• visas jauktās epizodes vai vienlaikus ir depresijas un mānijas simptomi
• psihiatriskās problēmas, kas sākas agrāk dzīvē
• personības traucējumi līdzās bipolāriem traucējumiem
• sociālās problēmas

Pārskats par pierādījumiem, kas publicēts Indijas psihiatrijas žurnāls 2015. gadā teica, ka sievietes ar bipolāriem traucējumiem mēģināja izdarīt pašnāvību biežāk nekā vīrieši ar tādu pašu stāvokli un 2 līdz 3 reizes biežāk nekā vīrieši vispārējā populācijā.

Grūtniecības un dzimumhormonu ietekme

Dzemdības sievietēm var izraisīt bipolāru traucējumu epizodes. Tās ir pazīstamas kā pēcdzemdību epizodes.

Viens pētījums žurnālā JAMA atklāja, ka dzemdības stipri paaugstināja smagas epizodes risku.

Tajā pašā pētījumā tika atzīmēts, ka, kļūstot par jaunu tēvu, nav tādu pašu risku smagām garīgām slimībām.

Precīzs mehānisms, ar kura palīdzību dzemdības izraisa bipolāru epizodi, nav zināms. Iespējamie cēloņi ir hormonālas izmaiņas, miega traucējumi un citas izmaiņas, kas seko dzemdībām.

Sievietei ar bipolāriem traucējumiem jākonsultējas ar ārstu par grūtniecības ietekmi un jebkuru zāļu iedarbību.

Menstruācijas

Hormoniem var būt nozīme bipolāras epizodes izraisīšanā pēc dzemdībām, un menstruālais cikls var pasliktināt simptomus. Tomēr pierādījumi par saikni ir vājāki nekā tas attiecas uz dzemdībām.

Ap menstruāciju laiku esošie hormoni var nedaudz mainīt litija iedarbību, kas ir bipolāru ārstēšanas traucējumu ārstēšana, un tas var mazināt zāļu ietekmi.

Sievietes garīgās veselības direktore Brigamā un Sieviešu slimnīcā Dr Laura Millere saka rakstā Psihiatriskie laiki ka menopauze var arī ietekmēt.

Hormonālas un citas izmaiņas menopauzes laikā nozīmē, ka sievietes vecumā no 45 līdz 55 gadiem biežāk piedzīvo depresijas epizodes.

Ārstēšana

Daži pētījumi ir parādījuši, ka sievietes biežāk nekā vīrieši saņem psihoterapiju.

Sievietes ar bipolāriem traucējumiem var saņemt atšķirīgu ārstēšanu nekā vīrieši, saskaņā ar pētījuma rezultātiem, kurā piedalījās 7000 pacientu.

2015. gada pētījums, kas publicēts Afektīvo traucējumu žurnāls, konstatēja būtiskas dzimumu atšķirības bipolāru traucējumu klīniskajā ārstēšanā Zviedrijā.

Sievietes ar bipolāriem traucējumiem biežāk ārstēja antidepresantus nekā vīrieši, bet ārsti biežāk izrakstīja vīriešiem litiju.

Sievietes biežāk nekā vīrieši saņēma elektrokonvulsīvo terapiju (ECT), lamotrigīnu, benzodiazepīnus un psihoterapiju.

Tā kā nebija klīniska iemesla izmantot dažādas ārstēšanas metodes pēc dzimuma, autori secināja, ka ārsti parādīja dzimumu aizspriedumus.

Rakstā atzīmēts, ka sievietes kopumā, ne tikai tās, kurām ir bipolāri traucējumi, biežāk saņem antidepresantus un kombinētas terapijas nekā vīrieši.

Bipolāras ārstēšanas risks grūtniecēm

Šķiet, ka pats bipolārs neietekmē grūtniecības drošību, taču daži bipolāru traucējumu ārstēšanas veidi var radīt risku nedzimušam bērnam.

Šīs zāles ietver:

• benzodiazepīni
• karbamazepīns
• lamotrigīns
• litijs
• paroksetīns
• valproāts

Sievietēm ar bipolāriem traucējumiem, kuras apsver grūtniecību, vajadzētu apspriest ar ārstu savus ārstēšanas plānus. Dažas sievietes grūtniecības laikā var dot priekšroku zāļu lietošanai, taču par medikamentu izmaiņām jāapspriežas arī ar ārstu, jo zāļu pārtraukšana var izraisīt simptomu atgriešanos.