Kas jāzina par spermas analīzi

Spermas analīze ietver spermas parauga pārbaudi attiecībā uz spermas veselību.

Šis process var palīdzēt ārstiem noteikt cilvēka nespējas ieņemt pamatcēloņu vai apstiprināt vazektomijas iznākumu.

Spermas analīze pārbauda vairākus spermas veselības marķierus, tostarp:

• spermas daudzums 1 mililitrā (ml) spermas
• spermas izmērs un forma
• spermas spēja pareizi pārvietoties

Šajā rakstā mēs aprakstām mērķi un procedūru, kas saistīta ar spermas analīzi, un paskaidrojam, ko rezultāti var nozīmēt.

Kāpēc tiek veikta spermas analīze?

Spermas analīze var palīdzēt ārstam diagnosticēt auglības problēmas.

Cilvēkiem dažādu iemeslu dēļ var būt nepieciešama spermas analīze. Daži cilvēki vai pāri pieprasīs spermas analīzi, ja viņiem ir grūtības grūtniecību.

Pāros, kuri nav spējuši ieņemt bērnu, daži aprēķini liecina, ka 40 līdz 50 procentos gadījumu pastāv vīriešu faktors.

Līdz 2 procentiem vīriešu pierāda problēmas ar spermu, kas izriet no viena vai visu kombināciju:

• zems spermatozoīdu daudzums spermas paraugā
• slikta spermas kustība, kas pazīstama kā kustīgums
• patoloģisks spermas lielums un forma, kas pazīstama kā morfoloģija

Cilvēkiem var būt arī spermas analīze, lai pārbaudītu, vai vazektomija bija veiksmīga. Vazektomija ir ķirurģiska procedūra, kuru ārsti veic, lai vīrieši tiktu sterilizēti pastāvīgi.

Pēc vazektomijas ārsti parasti iesaka regulāri veikt spermas analīzi vairākus mēnešus, lai pārliecinātos, ka spermā nepaliek spermas.

Kā iegūt spermas paraugu

Parasti ārsts prasa, lai persona, atrodoties ārsta kabinetā, iesniedz sēklas paraugu.

Visizplatītākais parauga savākšanas veids ir cilvēka masturbācija un ejakulācija sterilā kausā. Ārsts personai to nodrošina ar privātu istabu.

Dažos gadījumos spermas paraugu cilvēks var savākt mājās. Ārsts var nodrošināt īpašu prezervatīvu, kas ļauj cilvēkam dzimumakta laikā savākt spermas paraugu.

Pretējā gadījumā ārsts var ieteikt cilvēkam ejakulēt krūzītē, atrodoties mājās.

Vācot paraugu mājās, cilvēkiem jāatceras, ka tas jāuzglabā istabas temperatūrā un pēc savākšanas īsā laikā jānogādā laboratorijā.

Lai pārliecinātos, ka paraugs ir izmantojams, ārsts var pieprasīt, lai persona:

• vairākas dienas pirms testa atturas no dzimuma vai masturbācijas
• neizvairās no ejakulācijas ilgāk par 14 dienām pirms testa
• pirms spermas analīzes izvairās no alkohola, kofeīna un marihuānas
• parauga savākšanā neizmanto smērvielas
• pirms parauga došanas informē ārstu par visiem lietotajiem medikamentiem vai augu izcelsmes līdzekļiem
• izvairās no parauga sniegšanas, ja ir slikta vai stresa stāvoklī

Amerikas Klīniskās ķīmijas asociācija iesaka medicīnas darbiniekiem veikt 2 vai vairāk atsevišķas spermas analīzes 2–3 nedēļu intervālos.

Tā kā spermas profili var atšķirties katru dienu, vidēji šie rezultāti var dot visprecīzāko priekšstatu par spermas veselību.

Ko nozīmē rezultāti?

Spermas analīzes rezultātiem jābūt gataviem dažu dienu laikā.

Spermas analīzē tiek aplūkoti vairāki faktori, apsverot spermas veselību. Mēs šos faktorus un to rezultātus apspriežam tālāk.

Spermas daudzums vai koncentrācija

Spermas analīze var palīdzēt noteikt problēmas ar spermatozoīdu skaitu, kustīgumu vai formu.

Spermas daudzums attiecas uz spermas daudzumu, kas atrodas 1 ml spermas. Pasaules Veselības organizācijas (PVO) vadlīnijas liecina, ka normāls spermatozoīdu skaits ir vismaz 15 miljoni uz ml vai ne mazāk kā 39 miljoni spermu vienā paraugā.

Ja tas ir mazāks par to, tas norāda uz zemu spermatozoīdu skaitu. Daži pētījumi liecina, ka līdz pat 90 procentiem vīriešu neauglības problēmu rodas no patoloģiska spermatozoīdu skaita.

Mājas spermas analīzes komplekti parasti pārbauda tikai spermatozoīdu skaitu. Tā kā tas ir tikai viens vīriešu auglības aspekts, ir svarīgi, lai cilvēki apmeklētu savu ārstu un saņemtu visaptverošu spermas analīzi, lai pārbaudītu citus faktorus, kas ietekmē viņu spermu.

Spermas kustīgums

Spermas kustīgums ir spermas spēja efektīvi pārvietoties. Zema kustīgums var samazināt spermas spēju pārvietoties caur sieviešu reproduktīvo sistēmu, lai apaugļotu olu.

Tipiskā paraugā normālu kustīgumu demonstrēs vismaz 50 procenti spermas.

Spermas morfoloģija

Morfoloģija attiecas uz atsevišķu spermas izmēru un formu. Normālai spermai ir gara aste un ovālas formas galva. Neparasti liela izmēra vai formas spermai var būt grūtības sasniegt olšūnu, iekļūt tajā un apaugļot.

Parastā spermā ir vismaz 4 procenti spermas ar standarta formu.

Citi faktori

Kaut arī spermatozoīdu skaits, kustīgums un morfoloģija ir trīs galvenie faktori, kurus medicīnas speciālisti pārbaudīs, novērtējot vīriešu auglību, tie nav vienīgie faktori.

Citi faktori, kurus ārsti ņem vērā, veicot spermas analīzi, ir šādi:

• Spermas parauga tilpums. Tas nozīmē spermas daudzumu, ko cilvēks nodrošina savā paraugā. Parasti paraugs ir vismaz puse tējkarotes. Mazāk nekā tas var domāt, ka var būt aizsprostojums traukos, pa kuriem sperma pārvietojas.
• Sašķidrināšana. Sperma parasti atstāj ķermeni sabiezinātā stāvoklī. Sašķidrināšanas laikā novērtē, cik ilgs laiks nepieciešams, lai sperma kļūtu šķidra. Nesašķidrināšana vai lēna sašķidrināšana var norādīt uz problēmu.
• PH līmenis. Pārāk augsts (sārmains) vai pārāk zems (skābs) pH līmenis var ietekmēt spermas veselību un spēju pārvietoties caur sieviešu reproduktīvo traktu.
• Sēklas fruktozes līmenis. Sperma paraugos, kas nesatur spermu, var būt zems fruktozes līmenis. Tas liek domāt par sēklu dziedzeru darbības problēmu.

Ko nozīmē nenormāli rezultāti?

Ārsts var ieteikt papildu pārbaudes, lai noteiktu patoloģisku rezultātu cēloni.

Slimību kontroles un profilakses centrs (CDC) iesaka, ka nedaudz patoloģiska spermas analīze nenozīmē, ka persona ir pastāvīgi neauglīga. Tā vietā ārsti var izmantot rezultātus kā instrumentu, lai palīdzētu noteikt, kādi faktori izraisa auglības problēmas.

Cilvēki, kuri spermas analīzes rezultātā saņem nenormālus rezultātus, parasti tiek pakļauti papildu pārbaudēm, lai palīdzētu noteikt precīzu problēmu. Daudzos gadījumos personas auglības problēmas tiek atrisinātas ar pareizu ārstēšanu.

Spermas analīze pēc vazektomijas

Pēc vazektomijas ārsti pārbaudīs, vai cilvēka spermā nav spermas.

Ja spermas paraugā nav spermas, cilvēki, iespējams, varēs pārtraukt prezervatīvu un citu dzimstības kontroles veidu lietošanu, jo grūtniecība ir maz ticama.

Tomēr, ja sperma joprojām atrodas, cilvēkiem jāturpina lietot kontracepcijas līdzekļus, lai novērstu nevēlamu grūtniecību. Viņiem var būt nepieciešami turpmāki spermas analīzes testi, līdz viņu sperma vairs neuzrāda spermas klātbūtni.

Outlook

Spermas analīze ir viens no pirmajiem testiem, kuru laikā vīrieši meklē grūtniecību ar grūtniecību cēloņus. Cilvēki arī prasa spermas analīzi, lai pārbaudītu vazektomijas panākumus.

Ja spermas analīzes rezultāti ir patoloģiski, ārsts parasti iesaka veikt papildu pārbaudes, lai palīdzētu atrast pamatcēloņu un formulētu ārstēšanas plānu.

Daudzi vīriešu neauglības gadījumi ir ārstējami, mainot dzīvesveidu, lietojot medikamentus, ķirurģiski rīkojoties un veicot citas iejaukšanās. Ja tas neizdodas, ārsts vai auglības konsultants var palīdzēt cilvēkiem izpētīt citas iespējas, piemēram, donoru spermu vai adopciju.