Viss par narcistiskiem personības traucējumiem

Personības traucējumi ietekmē to, kā cilvēks jūtas, domā un rīkojas. Cilvēkam ar narcistiskiem personības traucējumiem augsta pašvērtējuma izjūta var maskēt zemu pašvērtējumu.

Kādam ar narcistiskiem personības traucējumiem (NPD) var būt intensīvas, svārstīgas emocijas un pārmērīgas rūpes par prestižu, varu un personisko pietiekamību.

Citu cilvēku acīs viņi var:

• rīkoties savtīgi
• šķiet manipulatīvi un prasīgi
• ir grūtības iejusties vai ņemt vērā citu vajadzības vai jūtas

Patiesībā šī uzvedība bieži rodas no nepieciešamības slēpt dziļas nedrošības jūtas.

Kas ir NPD?

NPD ir B klastera personības traucējumi. Cilvēkiem ar šiem traucējumiem ir grūti pārvaldīt savas emocijas.

NPD savu nosaukumu ieguvis no grieķu mīta, kurā mednieks ar nosaukumu Narcissus redzēja savu atspulgu ūdens baseinā un iemīlēja to.

Personai ar NPD var būt idealizēts paštēls un nereāla pārākuma izjūta. Šīs pazīmes var liecināt par pašapziņas trūkumu un dziļu nedrošības sajūtu, par kuru persona, iespējams, nemaz nezina.

Šīs ir galvenās NPD iezīmes:

• vajadzība pēc apbrīnas
• grandiozitātes paraugs
• empātijas trūkums pret citiem

Pētījumi liecina, ka NPD ietekmē 6,2% iedzīvotāju, tostarp 7,7% vīriešu un 4,7% sieviešu.

Simptomi

Tas, kā cilvēki ar NPD sevi redz, var krasi atšķirties no tā, kā citi viņus redz.

Stāvokļa iezīmes, kas var būt pamanāmas citiem, ir šādas:

• alkst uzmanības un apbrīnas
• kam ir trausla pašcieņa un jūtas vīlušies, kad apbrīna netiek sagādāta
• pārmērīga pārākuma izjūta
• pārspīlējot tuvību ar citiem, īpaši ar bagātības vai VIP statusu
• sasniegumu un talantu pārvērtēšana
• nenovērtē citu sasniegumus
• aizraujoties ar panākumiem, spēku, spožumu, skaistumu vai ideālu mīlestību
• ticot viņu unikalitātei un ka to saprast var tikai īpaši cilvēki
• piemēram, tiesības saĦemt labvēlīgu attieksmi
• izmantojot citus, lai sasniegtu savus mērķus
• nespēja vai nevēlas identificēties ar citu jūtām vai vajadzībām
• jūtas greizsirdīgs un tic, ka citi ir greizsirdīgi pret viņiem
• izturēties tādā veidā, kas citiem šķiet augstprātīgs vai lepns
• parādot lielu šarmu, bet ātri kļūstot aizkaitināms vai dusmīgs
• ilgi runājot par viņu pašu bažām, bet trūkst intereses par citu bažām
• parādot agresiju, saskaroties ar draudiem viņu ego

Citas pazīmes var būt mazāk acīmredzami saistītas ar narcismu, piemēram:

• kauna, pazemojuma un tukšuma sajūta, kad vīlies
• nevēlēšanās kaut ko izmēģināt, baidoties no sakāves
• grūtības uzturēt attiecības
• atsvešinātības sajūta, emocionāla atvienošanās no citiem
• augsti sasniegumi pārmērīgas pašpārliecinātības dēļ, bet traucēti sniegumi sakāves vai kritikas priekšā
• aizdomīgums
• sociālā atsaukšanās
• grūtības pārvaldīt emocijas

NPD var pavadīt arī citi traucējumi, piemēram, depresija un anoreksija.

Diagnoze

Psihiatriskais novērtējums var palīdzēt, taču konkrēta NPD diagnosticēšana var būt sarežģīta.

Pirmkārt, ir vairāki personības traucējumu veidi, un iezīmes mēdz pārklāties. Arī cilvēkam var būt NPD līdzās citam stāvoklim.

Turklāt persona ar NPD var neatzīt, ka problēmas viņu dzīvē izriet no viņu pašu uzvedības, un tā vietā viņi var vainot citus.

Kāds ar šo stāvokli var būt ļoti jutīgs pret uztverto kritiku vai niecīgumu, citiem apgrūtinot sarunu ar viņiem par viņu uzvedību un to, kā tā var būt kaitīga.

Lai diagnosticētu NPD, ārstam jāatrod vismaz pieci no šiem kritērijiem no Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata, piektais izdevums:

• Grandioza pašsvarīguma izjūta.
• Aizraušanās ar neierobežotu panākumu, spēka, spožuma, skaistuma vai ideālas mīlestības fantāzijām.
• Pārliecība par to, ka tie ir unikāli un tos var saprast vai ar tiem vajadzētu sazināties tikai citiem īpašiem vai augsta līmeņa cilvēkiem vai institūcijām.
• Nepieciešamība pēc pārmērīgas apbrīnas.
• Tiesību izjūta un nepamatotas cerības saņemt labvēlīgu attieksmi vai automātiski izpildīt viņu cerības.
• Tieksme izmantot citus, lai sasniegtu savus mērķus.
• Empātijas trūkums un nevēlēšanās atpazīt vai identificēties ar citu jūtām un vajadzībām.
• Skaudība pret citiem un pārliecība, ka citi viņus apskauž.
• Augstprātīga, lepna uzvedība vai attieksme.

NPD ir spektra traucējumi, un simptomi var būt no vieglas līdz smagas.

Eksperti ir ierosinājuši arī divus apakštipus:

• Grandiozais apakštips: tajā ir atklāta grandiozitāte, agresija un drosme.
• Neaizsargātais apakštips: tas ietver paaugstinātu jutību un aizsardzību.

Ārstēšana

Nav zināms, ka NPD varētu izārstēt, taču ārstēšana var palīdzēt personai pārvarēt galvenos jautājumus un mainīt dažus uzvedības veidus.

Zāles dažreiz var palīdzēt, ja NPD rodas ar citu traucējumu, piemēram, depresiju vai trauksmi.

Tomēr galvenā ārstēšana ir psihoterapija. Tas var palīdzēt personai:

• saprast, kas ir viņu uzvedības pamatā
• efektīvāk pārvaldīt savas emocijas
• iemācīties uzņemties atbildību par savu rīcību
• iemācīties veidot veselīgākas attiecības
• veidot viņu pašcieņu
• pielāgot viņu cerības uz sevi un citiem
• saprast viņu uzvedības ietekmi uz citiem

Kognitīvās uzvedības terapija (CBT), ģimenes terapija vai grupu terapija ir psihoterapijas veidi, kas var palīdzēt.

CBT mērķis ir identificēt neveselīgu, kaitīgu uzskatu un uzvedību un aizstāt tos ar veselīgu, pozitīvu.

Cēloņi

Kaut arī personības traucējumu cēloņi nav skaidri, tie var ietvert ģenētisko un vides faktoru kombināciju.

Bērnībā, piemēram, NPD attīstības risku var palielināt:

• pārspīlēšana vai pārspīlēšana
• pārāk lielas cerības
• neparedzama aprūpe vai nolaidība
• trauma
• ļaunprātīga izmantošana
• noraidījums

Stress var pasliktināt personības traucējumu simptomus.

Komplikācijas

Daudziem cilvēkiem ar NPD ir cits veselības stāvoklis. Tas varētu būt:

• narkotiku vai alkohola ļaunprātīga izmantošana
• depresija
• panikas traucējumi
• sociālās trauksmes traucējumi
• ģeneralizēts trauksmes traucējums
• citi personības traucējumi
• anoreksija nervosa

Kādam ar NPD var būt arī liels risks:

• attiecību problēmas
• grūtības darbā vai skolā
• pašnāvnieciskas domas vai uzvedība

Var būt arī sirds un asinsvadu komplikāciju risks. Daži pētījumi ir atklājuši, ka vīriešiem ar NPD asinīs ir lielāks stresa hormona kortizola līmenis, kas ir saistīts ar lielāku sirds un asinsvadu problēmu attīstības risku.

Dzīve ar NPD

NPD var būt izaicinājums gan indivīdam, gan viņa tuviniekiem, taču ārstēšana un atbalsts var uzlabot ikviena iesaistītā cilvēka dzīves kvalitāti.

Ikviens, kuram ir aizdomas, ka viņam ir NPD, var gūt labumu, apmeklējot psihoterapeitu. Ir dažādi veidi, kā tiešsaistē atrast piemērotu terapeitu, ieskaitot šo Amerikas Psihologu asociācijas rīku.

Kādam, kurš ir attiecībās ar personu, kurai ir NPD, var palīdzēt šādi padomi:

• Uzturiet atbalsta tīklu, ieskaitot ģimenes locekļus un draugus.
• Īstenojiet neatkarīgas intereses, izmantojot darbu, brīvprātīgo darbu vai vaļaspriekus.
• Izmantojiet veselīgas konfliktu risināšanas stratēģijas.
• Centieties saglabāt mieru, runājot par to, kā personas uzvedība jūs ietekmē.
• Sazinieties ar atbalsta grupu, piemēram, Izdzīvojošais narcisms.

Konsultāciju pakalpojumi ir pieejami arī cilvēkiem, kuri ir piedzīvojuši traumas attiecībās ar personu, kurai ir NPD.