Kas jāzina par alkoholu un smadzeņu bojājumiem
Alkohols sāk ietekmēt cilvēka smadzenes, tiklīdz tas nonāk asinīs. Veselam cilvēkam aknas ātri filtrē alkoholu, palīdzot organismam atbrīvoties no narkotikām. Tomēr, kad cilvēks dzer pārmērīgi, aknas nespēj pietiekami ātri filtrēt alkoholu, un tas izraisa tūlītējas izmaiņas smadzenēs.
Laika gaitā pārmērīga alkohola lietošana var sabojāt gan smadzenes, gan aknas, izraisot ilgstošu kaitējumu.
Pārmērīga alkohola lietošana var ilgstoši ietekmēt neirotransmiterus smadzenēs, samazinot to efektivitāti vai pat atdarinot tos. Alkohols arī iznīcina smadzeņu šūnas un saraujas smadzeņu audos. Dažiem cilvēkiem, kuriem anamnēzē ir bijusi pārmērīga alkohola lietošana, rodas uztura trūkumi, kas vēl vairāk bojā smadzeņu darbību.
Precīzi ar alkoholu saistītu smadzeņu bojājumu simptomi ir atkarīgi no cilvēka vispārējās veselības, no tā, cik daudz viņš dzer un cik labi darbojas aknas.
Īstermiņa ietekme
Tiklīdz alkohols nonāk asinīs, tas maina smadzeņu darbību. Mērens alkohola patēriņš var izraisīt šādas īslaicīgas sekas:
- inhibīcijas zudums
- samazinājās plānošanas un organizatoriskās spējas
- garastāvokļa un koncentrēšanās izmaiņas
- grūtības veidot jaunas atmiņas
- miegainība
- nomākts garastāvoklis
- enerģijas līmeņa izmaiņas
- atmiņas zudums
- slikta spriešana
- samazināta motora vadība, ieskaitot aizkavētus refleksus, kas var padarīt braukšanu bīstamu
Cilvēkiem ar smagiem intoksikācijas simptomiem vai simptomiem, kas ilgst vairākas stundas, draud saindēšanās ar alkoholu.
Spirtā esošais etanols darbojas kā inde. Kad aknas nespēj pietiekami ātri filtrēt šo indi, cilvēkam var rasties saindēšanās ar alkoholu vai alkohola pārdozēšanas pazīmes. Alkohola pārdozēšana ietekmē smadzeņu spēju uzturēt pamata dzīves funkcijas.
Simptomi ir:
- vemšana
- krampji
- lēna sirdsdarbība
- grūtības palikt nomodā
- ģībonis
- zema ķermeņa temperatūra
- zems gag reflekss, kas var palielināt aizrīšanās risku, ja persona vemj
- mitra āda
Neārstēta alkohola pārdozēšana var izraisīt nāvi. Smaga alkohola pārdozēšana var izraisīt neatgriezeniskus smadzeņu bojājumus, pat ja persona izdzīvo.
Jo augstāka ir cilvēka alkohola koncentrācija asinīs, jo lielāks ir alkohola pārdozēšanas risks. Liels alkohola saturošu dzērienu patēriņš, visticamāk, izraisa saindēšanos ar alkoholu. Cilvēki, kuru ķermenis ir mazāks, alkoholu lieto retāk vai kuriem ir bijusi aknu slimība, arī ir vairāk pakļauti saindēšanās ar alkoholu.
Ilgtermiņa ietekme
Laika gaitā alkohola lietošana var izraisīt neatgriezeniskus smadzeņu bojājumus.
Wernicke-Korsakoff sindroms
Viena ar alkoholu saistītu smadzeņu bojājumu forma ir Korsakofa sindroms. Korsakoff sindroms bieži parādās pēc Wernicke encefalopātijas epizodes, kas ir akūta ar alkoholu saistīta smadzeņu disfunkcija.
Abi nosacījumi, ko kopā sauc par Wernicke-Korsakoff sindromu, notiek cilvēkiem, kuriem ir nopietns tiamīna (B-1 vitamīna) deficīts. Pārmērīga alkohola lietošana organismam apgrūtina šīs uzturvielas uzsūkšanos, taču citi jautājumi, piemēram, smagi ēšanas traucējumi, vēzis, AIDS un apstākļi, kas ietekmē organisma spēju absorbēt barības vielas, var izraisīt arī Wernicke-Korsakoff sindromu.
Daži Wernicke encefalopātijas simptomi ir:
- apjukums un dezorientācija, kas turpinās krietni pāri dzēruma periodam
- nepietiekams uzturs, kas var izraisīt ievērojamu svara zudumu
- problēmas ar acu kustību vai dīvainas un saraustītas acu kustības
- slikts līdzsvars
Pēc Wernicke encefalopātijas personai var rasties Korsakoff sindroma pazīmes. Šis traucējums ir demences veids.
Simptomi ir:
- atmiņas problēmas, jo īpaši grūtības veidot jaunas atmiņas
- slikta spriešana
- samazinājās plānošanas un organizatoriskās spējas
- noskaņojums un personības izmaiņas
- halucinācijas
- pakāpeniski pasliktinās kognitīvā pasliktināšanās, kas var ietekmēt visas darbības jomas, ieskaitot runu, redzi un zarnu un urīnpūšļa darbību
Vitamīnu piedevas un pilnīga atteikšanās no alkohola var mainīt Wernicke-Korsakoff sindroma simptomus pirmajos 2 gados pēc dzeršanas pārtraukšanas.
Augļa alkohola sindroms
Augļa alkohola spektra traucējumi, kurus cilvēki parasti dēvē par augļa alkohola sindromu, rodas, kad jaundzimušais bērns grūtniecības laikā nonāk alkohola iedarbībā. Augļa alkohola sindroms ietekmē daudzus funkcionēšanas aspektus, un tas var izraisīt smadzeņu bojājumus.
Simptomi atšķiras pēc smaguma pakāpes, bet var ietvert:
- intelektuālās attīstības traucējumiem
- hiperaktivitāte
- slikta atmiņa
- grūtības koncentrēties
- vāja koordinācija
- redzes un dzirdes jautājumi
Ārsti vēl nav noteikuši drošu alkohola lietošanas līmeni grūtniecības laikā, tāpēc labākā stratēģija augļa alkohola sindroma novēršanai ir pilnīga alkohola atturēšanās šajā laikā. Ja grūtniece nevar atturēties, viņai jācenšas pēc iespējas samazināt alkohola lietošanu.
Galvas traumas
Alkohols ir traumatisku smadzeņu traumu (TBI) riska faktors kritienu, autoavāriju, kautiņu un citu sitienu ar galvu dēļ. Saskaņā ar 2010. gada analīzi 35–81% cilvēku, kuri meklē TBI ārstēšanu, ir apreibināti.
Īsā laikā galvas trauma var izraisīt apjukumu un dezorientāciju. Tas var izraisīt arī bīstamu smadzeņu pietūkumu. Smagas galvas traumas var būt pat letālas, jo tās ietekmē smadzeņu spēju kontrolēt būtiskas funkcijas, piemēram, elpošanu un asinsspiedienu.
Galvas traumu ilgtermiņa ietekme ir atšķirīga, taču tā var ietvert:
- demencei līdzīgi simptomi, piemēram, grūtības veidot jaunas atmiņas
- garastāvokļa vai uzvedības izmaiņas
- paaugstināts Alcheimera slimības un Parkinsona slimības attīstības risks
- izmaiņas asins plūsmas modeļos smadzenēs
Psiholoģiskā ietekme
Alkoholam ir daudz psiholoģisku efektu, tostarp:
- personības un garastāvokļa izmaiņas
- izmaiņas impulsu kontrolē
- grūtības koncentrēties
- depresija
Varbūt visbūtiskākais psiholoģiskais efekts ir atkarība. Laika gaitā cilvēkiem, kuri lieto lielu daudzumu alkohola, rodas tolerance pret šo narkotiku. Viņi arī kļūst atkarīgi. Šī atkarība nozīmē, ka viņu smadzenes alkst narkotiku, izraisot atteikšanos, kad viņi nedzer.
Atkarība liek cilvēkam turpināt lietot alkoholu, pat ja tas viņam kaitē. Cilvēkiem ar smagiem alkohola lietošanas traucējumiem var attīstīties bīstams abstinences stāvoklis, ko sauc par delīriju tremens (DT). DT sākas ar psiholoģiskiem simptomiem, kas ietver:
- trauksme
- bezmiegs
- stipras alkas pēc alkohola
- paranoja
- halucinācijas vai maldi
Bez ārstēšanas DT var būt letāls vairāk nekā trešdaļai cilvēku, kurus tas ietekmē. Cilvēkiem ar DT var rasties krampji, bīstamas asinsspiediena izmaiņas, kā arī pārmērīga vemšana un caureja, kas var izraisīt uztura trūkumu.
Fizioloģiskā ietekme
Alkohols vairāk nekā kaitē smadzenēm. Gan smaga intoksikācija, gan ilgstoša vardarbība var sabojāt praktiski katru ķermeņa sistēmu. Alkohola fizioloģiskā ietekme ietver:
- augsts asinsspiediens
- sirds slimība
- izmaiņas sirds ritmā
- asinsvadu bojājumi
- aknu slimība
- nieru mazspēja
- pankreatīts, kas ir aizkuņģa dziedzera iekaisums
- vājāka imūnsistēma
- paaugstināts dažu vēža risku, ieskaitot barības vada, krūts, aknu un resnās zarnas vēzi
Cik daudz cilvēki var droši dzert?
Lai arī alkohols var izraisīt ievērojamus smadzeņu bojājumus, topošie pētījumi liecina, ka neliels alkohola patēriņš var būt izdevīgs smadzenēm.
2018. gada pētījums, kurā 23 gadus sekoja 9 087 dalībnieki, atklāja, ka cilvēkiem, kuri vidējā vecumā nelietoja alkoholu, visticamāk attīstījās demence. Demences risks bija viszemākais starp tiem, kuri nedēļā lietoja 14 vai mazāk alkohola vienību.
ASV 2015. – 2020. Gada uztura vadlīnijas amerikāņiem sievietēm iesaka ne vairāk kā vienu dzērienu dienā un vīriešiem - ne vairāk kā divus dzērienus dienā. Cilvēki, kuriem vajadzētu izvairīties no alkohola, ietver tos, kuri:
- atkopjas no alkohola lietošanas traucējumiem
- lietojat narkotikas, kas mijiedarbojas ar alkoholu
- esat grūtniece
- ir noteiktas aknu slimības
- ir grūti kontrolēt dzeršanu
Tā kā drošs alkohola patēriņš katram cilvēkam ir atšķirīgs, un dažādos avotos tiek ieteiktas dažādas devas, ir svarīgi izmantot individuālu pieeju. Lai saņemtu pielāgotus padomus par drošu alkohola lietošanu, cilvēkiem jārunā ar veselības aprūpes speciālistu par viņu dzeršanas vēsturi un personīgajiem riska faktoriem.
Kā samazināt alkohola lietošanu
Cilvēki, kuriem anamnēzē ir bijusi nepareiza alkohola lietošana, iespējams, nespēs droši lietot alkoholu. Šajos gadījumos vislabākā stratēģija ir vispār izvairīties no alkohola.
Cilvēki ar smagām atkarībām vai ilgu alkohola lietošanas vēsturi var atteikties no nopietniem abstinences simptomiem. Cilvēkiem vajadzētu runāt ar ārstu par medicīnisko detoksikāciju, kas var novērst nopietnas problēmas, piemēram, delīriju. Daži cilvēki uzskata, ka noderīga ir stacionāra rehabilitācija vai atbalsta grupas, piemēram, anonīmi alkoholiķi.
Cilvēkiem, kuri vēlas samazināt alkohola lietošanu, jāapsver šādas stratēģijas:
- nosakot personīgo ierobežojumu - vienam dzērienam dienā sievietēm un diviem vīriešiem
- dzer tikai noteiktos laikos vai gadījumos, piemēram, ballītēs vai nedēļas nogalēs
- nelietojot alkoholu, lai tiktu galā ar emocionālu stresu vai aizmigtu
- dzerot dzērienus ar zemāku alkohola saturu, piemēram, aizstājot stipros alkoholiskos dzērienus ar vīnu
Kopsavilkums
Alkohola ietekme uz smadzenēm mainās atkarībā no devas un individuāliem faktoriem, piemēram, vispārējās veselības. Kopumā, jo vairāk alkohola lieto cilvēks, jo lielāka iespējamība, ka alkohols sabojās smadzenes - gan īstermiņā, gan ilgtermiņā.
Mērens alkohola patēriņš ir labākā stratēģija, lai samazinātu ar alkoholu saistītu smadzeņu bojājumu risku. Cilvēkiem, kuri katru mēnesi lieto alkoholu, dzer līdz sliktai spriešanai vai apzināti daudz reibumu, ir daudz lielāks alkohola izraisītu smadzeņu bojājumu risks.
