Dupiksents (dupilumabs)

Kas ir Dupixent?

Dupixent (dupilumabs) ir firmas recepšu zāles. To lieto, lai ārstētu šādus apstākļus:

• Vidēji smaga vai smaga ekzēma (atopiskais dermatīts). Tas ir paredzēts pieaugušajiem un bērniem no 12 gadu vecuma, ja simptomus nevar kontrolēt ar vietējām recepšu zālēm (vai ja šīs zāles nevajadzētu lietot).
• Vidēji smaga vai smaga astma. Tas ir paredzēts pieaugušajiem un bērniem no 12 gadu vecuma ar eozinofīlu astmu vai perorālu kortikosteroīdu atkarīgu astmu. To lieto kā papildu uzturošo ārstēšanu. Glābšanas inhalatorus joprojām var lietot pēc vajadzības astmas lēkmju vai tādu simptomu kā apgrūtināta elpošana gadījumā. Dupixent nekādā gadījumā nedrīkst lietot pēkšņas astmas lēkmes ārstēšanai.
• Hronisks rinosinusīts ar deguna polipiem. Tas ir paredzēts pieaugušajiem, kuru simptomi nav pietiekami kontrolēti. To lieto kā papildinājumu uzturošajai ārstēšanai.

Dupixent pieder zāļu klasei, ko sauc par monoklonālām antivielām. Šīs zāles iedarbojas uz ļoti specifisku imūnsistēmas daļu.

Dupixent ir vienas devas pilnšļircē. To ievada subkutānas injekcijas veidā (zem ādas). Dupixent nāk divās devās: 200 mg / 1,14 ml šķīdumā un 300 mg / 2 ml šķīdumā.

Pēc uzzināšanas jūs varat saņemt Dupixent ārsta kabinetā vai veikt injekcijas mājās. Jūs un jūsu ārsts var runāt par labāko variantu jums.

Lai ārstētu vidēji smagu vai smagu ekzēmu un vidēji smagu vai smagu astmu, pirmā deva ir divas injekcijas dažādās ķermeņa vietās. Pēc tam jums nepieciešama tikai viena injekcija katru otro nedēļu. Hroniska rinosinusīta gadījumā ar deguna polipiem ārstēšana ir viena injekcija katru otro nedēļu.

Efektivitāte

Klīniskie pētījumi parādīja, ka Dupixent ir efektīvs ekzēmas, astmas un hroniska rinosinusīta ārstēšanā ar deguna polipiem.

• Par ekzēmu: Klīniskā pētījumā pusaudžiem ar vidēji smagu vai smagu ekzēmu 24% cilvēku 16 nedēļu laikā redzēja skaidrāku ādu un 37% cilvēku niezēja mazāk. Pieaugušajiem ar ekzēmu klīniskie pētījumi parādīja, ka gandrīz pusei cilvēku āda uzlabojās par 75%. No 16% līdz 39% cilvēku 16 nedēļu perioda beigās bija skaidra vai gandrīz dzidra āda.
• Attiecībā uz astmu: cilvēkiem ar astmu vecumā no 12 gadiem klīniskie pētījumi parādīja, ka Dupixent palīdzēja novērst smagus astmas lēkmes. Tas uzlaboja cilvēku elpošanu, un astmas simptomu mazināšanai viņiem nebija tik bieži jālieto perorālie kortikosteroīdi. Perorālie kortikosteroīdi ir tādas zāles kā prednizons, ko lieto iekaisuma ārstēšanai.
• Hroniska rinosinusīta gadījumā ar deguna polipiem: 24 nedēļu ilgā klīniskā pētījumā cilvēki, kuri lietoja Dupixent, novēroja deguna nosprostošanās uzlabošanos par 51% līdz 59%. To salīdzina ar 16% līdz 18% uzlabošanos cilvēkiem, kuri lieto placebo (ārstēšanu bez aktīvām zālēm). Arī 52% cilvēku novēroja smaržas uzlabošanos. Samazināta spēja smaržot ir bieži sastopama deguna polipu blakusparādība.

FDA apstiprinājums

Dupixent pirmo reizi Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) apstiprināja 2017. gadā, lai ārstētu ekzēmu pieaugušajiem.

2018. gadā tā tika apstiprināta kā papildu uzturošā terapija, lai ārstētu vidēji smagu vai smagu astmu, kas pieaugušajiem un bērniem vecumā no 12 gadiem ir klasificēta kā atkarīga no eozinofīlām vai kortikosteroīdiem.

2019. gadā Dupixent tika apstiprināts, lai ārstētu vidēji smagu vai smagu ekzēmu bērniem no 12 gadu vecuma ar simptomiem, kurus nevar kontrolēt vietējās receptes (vai ja vietējās ārstēšanas metodes nevajadzētu lietot). Arī 2019. gadā Dupixent tika apstiprināts kā papildu uzturošā terapija hroniska rinosinusīta ārstēšanai ar deguna polipiem pieaugušajiem.

Divkāršais vispārīgais

Dupixent ir pieejams tikai kā firmas zāles. Pašlaik tas nav pieejams vispārīgā formā.

Dupixent satur aktīvo vielu dupilumabu.

Dupiksenta izmaksas

Tāpat kā lietojot citas zāles, arī Dupixent izmaksas var atšķirties.

Faktiskā cena, kas jāmaksā, ir atkarīga no jūsu apdrošināšanas plāna, atrašanās vietas un izmantotās aptiekas.

Finanšu un apdrošināšanas palīdzība

Ja jums ir nepieciešams finansiāls atbalsts, lai samaksātu par Dupixent, vai ja jums nepieciešama palīdzība, lai saprastu jūsu apdrošināšanas segumu, ir pieejama palīdzība.

Sanofi un Regeneron Pharmaceuticals Inc., Dupixent ražotājs, piedāvā MyWay Copay karšu programmu. Tas var palīdzēt samazināt zāļu izmaksas, ja esat apdrošinājis recepšu medikamentus.

Ja jums nav apdrošināšanas seguma par šīm zālēm, Dupixent MyWay Pacientu palīdzības programma var palīdzēt samazināt jūsu ārstēšanas izmaksas. Lai iegūtu papildinformāciju un uzzinātu, vai esat tiesīgs saņemt atbalstu, zvaniet pa tālruni 844-DUPIXENT (844-387-4936) vai apmeklējiet programmas vietni.

Divkāršojošās blakusparādības

Dupixent var izraisīt vieglas vai nopietnas blakusparādības. Šajos sarakstos ir dažas galvenās blakusparādības, kas var rasties, lietojot Dupixent. Šie saraksti neietver visas iespējamās blakusparādības.

Lai iegūtu papildinformāciju par Dupixent iespējamām blakusparādībām, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu. Viņi var sniegt jums padomus, kā tikt galā ar jebkādām blakusparādībām, kas var būt apgrūtinošas.

Biežākas blakusparādības

Dupixent biežākās blakusparādības var būt:

• reakcijas injekcijas vietā
• rīkles sāpes
• perorāls herpes, kas izraisa aukstumpumpas vai citas herpes infekcijas *
• sausas vai niezošas acis
• konjunktivīts (rozā acs) - skatīt zemāk “Sīkāka informācija par blakusparādībām”
• bezmiegs (miega traucējumi)
• zobu sāpes
• locītavu sāpes
• gastrīts (vēdera pietūkums)
• eozinofīlija (leikocītu veida palielināšanās)

* Notiek tikai tad, ja esat bijis pakļauts herpes vīrusam

Lielākā daļa šo blakusparādību var izzust dažu dienu vai pāris nedēļu laikā. Ja tie ir smagāki vai nepāriet, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Nopietnas blakusparādības

Nopietnas Dupixent blakusparādības nav izplatītas, taču tās var rasties. Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja Jums ir nopietnas blakusparādības. Zvaniet pa tālruni 911, ja simptomi šķiet dzīvībai bīstami vai ja domājat, ka jums ir ārkārtas medicīniskā palīdzība.

Nopietnas blakusparādības un to simptomi var būt:

• Acu problēmas cilvēkiem ar ekzēmu (atopiskais dermatīts). Simptomi var būt:
  • redzes izmaiņas
  • acu sāpes
  • jaunas vai pastiprinātas acu problēmas
• Eozinofīlie apstākļi, ieskaitot pneimoniju un vaskulītu. Sk. “Informācija par blakusparādībām” zemāk.
• Smaga alerģiska reakcija. Sk. “Informācija par blakusparādībām” zemāk.

Blakusparādības detaļas

Jums var rasties jautājums, cik bieži atsevišķas blakusparādības rodas, lietojot šīs zāles, vai arī uz to attiecas noteiktas blakusparādības. Šeit ir sīkāka informācija par dažām blakusparādībām, kuras šīs zāles var izraisīt vai neizraisīt.

Alerģiska reakcija

Tāpat kā lielākajai daļai zāļu, dažiem cilvēkiem pēc Dupixent lietošanas var būt alerģiska reakcija. Vieglas alerģiskas reakcijas simptomi var būt:

• ādas izsitumi
• nieze
• pietvīkums (ādas siltums un apsārtums)
• nātrene

Smagāka alerģiska reakcija ir reta, bet iespējama. Smagas alerģiskas reakcijas simptomi var būt:

• pietūkums zem ādas, parasti plakstiņos, lūpās, rokās vai kājās
• mēles, mutes vai rīkles pietūkums
• apgrūtināta elpošana

Nekavējoties zvaniet savam ārstam, ja Jums ir smaga alerģiska reakcija pret Dupixent. Zvaniet pa tālruni 911, ja simptomi šķiet dzīvībai bīstami vai ja domājat, ka jums ir ārkārtas medicīniskā palīdzība.

Konjunktivīts

Ja lietojat Dupixent ekzēmas (atopiskā dermatīta) ārstēšanai, var attīstīties konjunktivīts (rozā acs).

16 nedēļu klīniskā pētījuma laikā konjunktivīts radās apmēram 10% cilvēku ar ekzēmu, kuri lietoja Dupixent. Salīdzinājumam - 2% cilvēku, kuri lietoja placebo (ārstēšanu bez aktīvām zālēm), attīstījās konjunktivīts. Lielākajai daļai cilvēku ar konjunktivītu tas klīniskās izpētes laikā noskaidrojās vai uzlabojās.

Cilvēkiem ar astmu, kuri lietoja Dupixent, konjunktivīta risks nebija paaugstināts.

Hroniskā rinosinusīta gadījumā ar deguna polipiem konjunktivīts radās 2% cilvēku, kuri lietoja Dupixent, un 1% cilvēku, kuri lietoja placebo.

Konsultējieties ar savu ārstu vai farmaceitu, ja Dupixent lietošanas laikā Jums ir kādi jauni vai pasliktinājušies acu stāvokļi. Viņi var ieteikt veidus, kā atvieglot simptomus.

Eozinofīlie apstākļi

Ja lietojat Dupixent astmas ārstēšanai, var attīstīties eozinofīli stāvokļi, tostarp pneimonija un vaskulīts. Eozinofīli ir asins šūnas, kas palīdz cīnīties ar infekciju. Tomēr augstāks nekā parasti eozinofilu līmenis var izraisīt iekaisuma problēmas.

Eozinofilo stāvokļu simptomi var būt:

• vaskulīts (asinsvadu pietūkums)
• pneimonija
• drudzis
• pietūkuši limfmezgli
• ādas bojājumi (nenormāla ādas daļas augšana vai izskats)

Agrīnā Dupixent klīniskajā pārbaudē par astmu un hronisku rinosinusītu ar deguna polipiem tika ziņots par eozinofīlās pneimonijas un vaskulīta gadījumiem. Nav skaidrs, vai Dupixent ir atbildīgs par šīm blakusparādībām.

Konsultējieties ar savu ārstu, ja Jums rodas kāds no simptomiem, kas saistīti ar eozinofīliem stāvokļiem. Zvaniet pa tālruni 911, ja simptomi šķiet dzīvībai bīstami vai ja domājat, ka jums ir ārkārtas medicīniskā palīdzība.

Ilgtermiņa blakusparādības

Dupixent ilgstošas ​​lietošanas blakusparādības ir līdzīgas īslaicīgas lietošanas blakusparādībām.

Piemēram, blakusparādības, kas radās 52 nedēļas ilgā klīniskā pētījumā, bija līdzīgas iepriekš uzskaitītajām bieži sastopamajām ekzēmas, astmas un hroniskā rinosinusīta ar deguna polipiem blakusparādībām.

Herpes

Dupixent lietošanas laikā Jums var attīstīties perorāls herpes (aukstumpumpas). Tomēr, lai iegūtu aukstumpumpas, jūsu ķermenī jau jābūt herpes vīrusam. Ja jums nekad agrāk nav bijis aukstumpumpas, ļoti reti Dupixent to izraisītu.

Klīniskajos pētījumos perorāla herpes vai citas herpes infekcijas radās mazāk nekā 6% cilvēku, kuri lietoja Dupixent.

Ja jums rodas aukstumpumpas, konsultējieties ar ārstu par medikamentiem, kas var palīdzēt tos ārstēt. Jūs varat arī sarunāties ar savu farmaceitu par bezrecepšu opcijām aukstumpumpām, kas var mazināt jūsu simptomus vai novērst to rašanos.

Reakcijas injekcijas vietā

Lietojot Dupixent, Jums var būt reakcija injekcijas vietā. Visbiežāk tas notiek ar pirmo injekciju. Klīniskajos pētījumos ar cilvēkiem, kuri lietoja Dupixent, reakcijas injekcijas vietā radās:

• 10% cilvēku ar ekzēmu
• 14% līdz 18% cilvēku ar astmu
• 6% cilvēku ar hronisku rinosinusītu ar deguna polipiem

Reakcijas injekcijas vietā ir apsārtums, pietūkums, sāpes un nieze ap Dupixent injekcijas vietu. Šie simptomi var ilgt dažas dienas pēc injekcijas. Ja Jums rodas reakcija injekcijas vietā un esat noraizējies, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu par simptomu mazināšanas veidiem.

Svara pieaugums (nav blakusparādība)

Maz ticams, ka, lietojot Dupixent, jūs pieņemsiet svaru. Dupixent klīniskajos pētījumos svara pieaugums nebija blakusparādība. Dažreiz steroīdus, piemēram, prednizonu, var lietot smagas ekzēmas vai astmas ārstēšanai. Pastāvīga šo steroīdu lietošana var izraisīt svara pieaugumu.

Konsultējieties ar savu ārstu, ja jums ir bažas par ķermeņa masas palielināšanos no ekzēmas vai astmas ārstēšanas.

Depresija (nav blakusparādība)

Maz ticams, ka, lietojot Dupixent, jūs jutīsities nomākts. Dupixent klīniskajos pētījumos depresija nebija blakusparādība.

Tomēr ekzēma dažreiz var izraisīt depresiju, jo cilvēki jūtas satraukti, skumji vai bezcerīgi par savu ādas stāvokli. Dupixent var palīdzēt uzlabot jūsu ādu, tāpēc tas var palīdzēt ar ekzēmu saistītās depresijas gadījumā.

Ir arī iespējams, ka astma vai hronisks rinosinusīts ar deguna polipiem var izraisīt depresiju. Jebkurš ilgstošs stāvoklis var izraisīt trauksmi vai nomāktību.

Konsultējieties ar savu ārstu, ja jums ir bažas par savu garīgo veselību.

Dupiksenta deva

Ārsta noteiktā Dupixent deva būs atkarīga no vairākiem faktoriem. Tie ietver:

• tā stāvokļa veids un smagums, kura ārstēšanai jūs lietojat Dupixent
• Tavs vecums

Laika gaitā ārsts var pielāgot devu, lai sasniegtu jums piemēroto daudzumu. Jūsu ārsts galu galā izraksta mazāko devu, kas nodrošina vēlamo efektu.

Ekzēmas vai astmas ārstēšanai pirmo Dupixent devu parasti ievada kā piesātinošu devu. Piesātinošā deva ir tad, kad kā pirmā ārstēšanas deva tiek nozīmēta lielāka zāļu deva. Tādā veidā ārstēšanas sākumā jūs saņemat vairāk zāļu, kas var palīdzēt sasniegt vislabākos rezultātus.

Pēc piesātinošās Dupixent devas katru otro nedēļu lietojat vienu uzturošo devu ekzēmas vai astmas gadījumā. Uzturošās devas palīdz uzturēt tādu pašu zāļu līmeni organismā, lai tas varētu būt efektīvs.

Hroniska rinosinusīta gadījumā ar deguna polipiem jūs nelietojat piesātinošu devu. Jūs sākat ar parasto devu un turpiniet lietot šo devu katru otro nedēļu.

Šajā informācijā aprakstītas parasti lietotās vai ieteicamās devas. Tomēr noteikti lietojiet devas, kuras ārsts Jums izrakstījis. Jūsu ārsts noteiks labāko devu, kas atbilst jūsu vajadzībām.

Zāļu formas un stiprās puses

Dupixent ir pilnšļirces formā. Katrā Dupixent kastē ir divas šļirces. Tas nāk šādās devās:

• 200 mg / 1,14 ml šķīdums pilnšļircē
• 300 mg / 2 ml šķīdums pilnšļircē

Devas ekzēmai (atopiskais dermatīts)

Pieaugušajiem ar ekzēmu pirmā Dupixent deva sastāv no divām 300 mg injekcijām katrā. Pēc pirmās devas katru otro nedēļu jūs saņemat vienu 300 mg injekciju.

Devas astmai

Ja Dupixent lieto astmas ārstēšanai, pieaugušajiem un bērniem no 12 gadu vecuma ir vienāda deva. Pirmā deva ir divas 200 mg injekcijas, kam seko viena 200 mg injekcija katru otro nedēļu.

Daži cilvēki ar astmu var sākt lietot lielāku devu, ieskaitot cilvēkus, kuri:

• pašlaik lieto steroīdus astmas ārstēšanai
• papildus astmai ir arī vidēji smaga vai smaga ekzēma

Šādos gadījumos Dupixent ievada kā divas 300 mg injekcijas pirmajai devai. Tam seko viena 300 mg injekcija katru otro nedēļu.

Devas hroniska rinosinusīta gadījumā ar deguna polipiem

Lai ārstētu hronisku rinosinusītu ar deguna polipiem (pietūkums un labdabīgi izaugumi deguna kanālos) pieaugušajiem, tipiskā Dupixent deva ir viena 300 mg injekcija katru otro nedēļu.

Pediatriskā deva

Dupixent deva bērniem mainās atkarībā no stāvokļa, ko tā lieto.

Bērnu deva ekzēmai

Bērniem vecumā no 12 līdz 17 gadiem un vecākiem ar ekzēmu Dupixent deva ir atkarīga no ķermeņa svara.

Bērniem, kuru ķermeņa masa ir mazāka par 60 kg (132 mārciņas), pirmā deva ir divas 200 mg injekcijas vienlaikus. Tad viņiem būtu nepieciešama tikai viena 200 mg injekcija katru otro nedēļu.

Bērniem, kuru ķermeņa masa ir 60 kg (132 mārciņas) vai vairāk, par pirmo devu viņi saņem divas 300 mg injekcijas. Tad viņi katru otro nedēļu saņemtu tikai vienu 300 mg injekciju.

Bērnu devas astmai

Devas bērniem ar astmu ir tādas pašas kā pieaugušajiem. Lai iegūtu papildinformāciju, skatiet iepriekš sniegto sadaļu “Devas astmai”.

Bērnu devas hroniska rinosinusīta gadījumā ar deguna polipiem

Dupixent nav atļauts lietot bērniem ar hronisku rinosinusītu ar deguna polipiem.

Ko darīt, ja es nokavēju devu?

Ja esat izlaidis Dupixent devu, lietojiet devu 7 dienu laikā pēc aizmirstās devas. Ja esat aizmirsis to lietot 7 dienu laikā, izlaidiet šo devu un pagaidiet līdz nākamajai devai, kas jums jālieto.

Lai pārliecinātos, ka nepalaid garām devu, mēģiniet tālrunī iestatīt atgādinājumu. Var būt noderīgs arī zāļu taimeris.

Vai man būs jālieto šīs zāles ilgtermiņā?

Dupixent paredzēts lietot kā ilgstošu ārstēšanu. Ja jūs un jūsu ārsts konstatē, ka Dupixent jums ir drošs un efektīvs, jūs to droši vien lietojat ilgtermiņā.

Dupixent lieto

Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) apstiprina recepšu medikamentus, piemēram, Dupixent, lai ārstētu noteiktus apstākļus. Dupixent var lietot arī bez etiķetes citiem apstākļiem. Ārpus etiķetes lietošana ir tad, ja zāles, kas ir apstiprinātas viena stāvokļa ārstēšanai, tiek izmantotas cita stāvokļa ārstēšanai.

Dupiksents ekzēmai (atopiskais dermatīts)

Dupixent ir apstiprināts FDA, lai ārstētu vidēji smagu vai smagu ekzēmu, kas slikti reaģē uz vietējiem medikamentiem, kurus lietojat uz ādas, piemēram, krēmus vai ziedes, vai ja vietējos medikamentus nevajadzētu lietot. Pieaugušie un bērni vecumā no 12 gadiem ar ekzēmu var lietot Dupixent.

Ekzēma ir hroniska ādas slimība, kas var padarīt jūsu ādu sarkanu, pietūkušu, sausu un niezošu. Saskaņā ar Nacionālās ekzēmas asociācijas datiem, tas ietekmē vairāk nekā 30 miljonus cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs.

Atopiskais dermatīts ir ekzēmas veids.

Ekzēma nav lipīga. To parasti izraisa ģenētika vai hiperaktīva imūnsistēma.

Parasti ekzēmas ārstēšana sākas ar vietējiem krēmiem vai ziedēm, kas palīdz mazināt niezi un apsārtumu. Tomēr Dupixent ir iespēja cilvēkiem ar vidēji smagu vai smagu ekzēmu, kas nereaģē uz vietējo ārstēšanu.

Viegla ekzēma parasti neietekmē jūsu ikdienas dzīvi. Tomēr mērena vai smaga ekzēma var traucēt ikdienas aktivitātes. Jūs varat arī justies kā nespējīgs kontrolēt niezi, kas rodas ar vidēji smagu vai smagu ekzēmu.

16 nedēļu ilgos ekzēmas klīniskajos pētījumos 44% līdz 51% cilvēku, kas lietoja Dupixent, simptomi samazinājās par 75%. Salīdzinājumam, apmēram 12% līdz 15% cilvēku, kuri lietoja placebo (ārstēšanu bez aktīvām zālēm), simptomi samazinājās par 75%.

No pieaugušajiem ar ekzēmu 36% līdz 41% pēc 16 nedēļām ievērojami samazinājās nieze. Salīdzinājumam - 10% līdz 12% cilvēku, kuri lietoja placebo, ievērojami samazinājās nieze.

Dupiksents astmai

Dupixent ir atļauts lietot pieaugušajiem un bērniem no 12 gadu vecuma ar vidēji smagu vai smagu astmu, kas ir vai nu:

• eozinofīls
• iekšķīgi lietojami kortikosteroīdi

Cilvēkiem ar eozinofīlu astmu asinīs ir palielināts eozinofilu skaits. Eozinofīli ir balto asins šūnu veids, kas ir daļa no jūsu imūnsistēmas. Pārāk daudz eozinofilu var izraisīt pietūkumu un iekaisumu plaušās, kas izraisa eozinofīlu astmu.

Dupixent var lietot arī cilvēkiem ar vidēji smagu vai smagu astmu, kuri pašlaik lieto perorālos kortikosteroīdus, piemēram, prednizonu. Šis steroīdu veids tiek izmantots, lai samazinātu plaušu pietūkumu.

Ja Jums ir astmas lēkme, noteikti izmantojiet glābšanas inhalatoru. Dupixent nekādā gadījumā nedrīkst lietot astmas lēkmes ārstēšanai.

Dupixent var arī palīdzēt dažiem cilvēkiem ar astmu mazāk atkarīgi no kortikosteroīdu medikamentiem, lai ārstētu viņu astmas simptomus. Dažiem, iespējams, vairs nav jālieto steroīdi astmas ārstēšanai. Tomēr Dupixent nekādā gadījumā nedrīkst lietot astmas lēkmes ārstēšanai.

Klīniskajos pētījumos cilvēkiem, kuri lietoja Dupixent, astmas lēkmes bija līdz 81% mazāk nekā cilvēkiem, kuri lietoja placebo. Dupiksenta lietošana arī uzlaboja plaušu darbību. Klīniskajos pētījumos plaušu funkcija cilvēkiem, kuri lietoja Dupixent, uzlabojās par 21% līdz 23%. Salīdzinājumam, plaušu funkcija cilvēkiem, kuri lietoja placebo, uzlabojās par 12% līdz 14%.

Dupiksents hroniska rinosinusīta gadījumā ar deguna polipiem

Dupixent ir apstiprināts hroniska rinosinusīta ārstēšanai ar deguna polipiem (pietūkums un labdabīgi izaugumi deguna kanālos) pieaugušajiem. To lieto, ja stāvoklis nav pietiekami kontrolēts ar citām ārstēšanas metodēm.

Dupixent lieto kā papildu ārstēšanu cilvēkiem ar hronisku rinosinusītu ar deguna polipiem, kuri jau lieto citas zāles, lai to ārstētu. Rhinosinusitis ir tad, kad jūsu sinusa dobumi uzbriest un izraisa sāpes vai spiedienu jūsu sejā kopā ar sastrēgumiem. Rhinosinusīts kļūst hronisks, ja tas ilgst 12 nedēļas vai ilgāk.

Deguna polipi ir audu izaugumi degunā, kas nav vēzi. Cilvēkiem ar hronisku rinosinusītu deguna un sinusa dobumos parasti ir palielināts eozinofilo šūnu skaits. Eozinofīli ir imūnsistēmas šūnas, kas palielina pietūkumu šajā apgabalā.

Dupixent palīdz, samazinot pietūkumu zonā, kas ar deguna polipiem atvieglo hroniska rinosinusīta simptomus.

Klīniskajos pētījumos Dupixent ievērojami samazināja deguna un sinusa simptomus, ko izraisa hronisks rinosinusīts. Tas arī palīdzēja uzlabot cilvēku ožu. Samazināta spēja smaržot ir bieži sastopama deguna polipu blakusparādība.

Pēc 24 nedēļām cilvēkiem, kuri lietoja Dupixent, deguna nosprostojums samazinājās par 51% līdz 59%. Salīdzinājumam, cilvēkiem, kuri lietoja placebo, deguna nosprostojums samazinājās par 16% līdz 18%.

Dupiksents citiem apstākļiem

Jums var rasties jautājums, vai Dupixent lieto citiem nosacījumiem papildus tiem, kas uzskaitīti iepriekš. Šeit mēs apspriežam dažus nosacījumus, kuru ārstēšanai Dupixent var vai nedrīkst lietot.

Dupiksents alopēcijai (matu izkrišana)

Pašlaik Dupixent veic klīniskos pētījumus, lai noskaidrotu, vai tas ir efektīvs alopēcijas ārstēšanā. Ja Jums ir alopēcija, imūnsistēma uzbrūk matu folikulām, izraisot matu izkrišanu. Alopēcija svārstās no matu izkrišanas plankumiem līdz pilnīgai matu izkrišanai.

Dažiem cilvēkiem ar alopēciju, kuri lieto Dupixent ekzēmas (atopiskā dermatīta) ārstēšanai, zāļu lietošanas laikā mati ir sākuši ataugt.

Dupiksents vēzim (nav piemērots lietojums)

Nav pierādīts, ka Dupixent ir efektīvs vēža ārstēšanā. Citas astmas ārstēšanai lietotās zāles, kas ir līdzīgas Dupixent, piemēram, Xolair, var palielināt vēža attīstības risku.

Dupixent var palīdzēt ārstēt deguna polipus cilvēkiem ar hronisku rinosinusītu ar deguna polipiem. Tomēr šie deguna izaugumi nav vēzis.

Dupiksents psoriāzei (nav piemērots lietojums)

Dupixent nav apstiprināts, lai ārstētu psoriāzi - stāvokli, kas izraisa biezu, sarkanu plankumu parādīšanos uz ādas. Ekzēma var šķist līdzīga psoriāzei. Tomēr ekzēma parasti ir daudz niezošāka nekā psoriāze.

Jūsu ārsts var noteikt, vai Jums ir ekzēma vai psoriāze un vai Dupixent ir piemērots līdzeklis Jums.

Dupiksents disidrotiskai ekzēmai (nav piemērots lietojums)

Dupixent pašlaik nav apstiprināts disidrotiskas ekzēmas ārstēšanai. Kaut arī disidrotiskā ekzēma ir ekzēmas veids, tā nav tāda pati kā atopiskais dermatīts. Disidrotiskā ekzēma bieži parādās kā pūslīši uz kājām un rokām.Pūšļi var uzliesmot, ja jums ir stresa vai jutīga āda, kas ir pakļauta noteiktiem alergēniem.

Dupiksents un bērni

Bērniem no 12 gadu vecuma Dupixent ir apstiprināts vidēji smagas vai smagas ekzēmas un vidēji smagas vai smagas astmas ārstēšanai.

Dupiksenta lietošana kopā ar citām zālēm

Lai atvieglotu ekzēmas (atopiskā dermatīta) simptomus, Dupixent var lietot kopā ar vietējiem kortikosteroīdiem, kurus lietojat uz ādas, piemēram, triamcinolonu. Šie vietējie kortikosteroīdi parasti ir krēmu vai ziedes formā.

Kalcineirīna inhibitori, piemēram, takrolīms (Protopic), ir cita veida krēms vai ziede, ko var lietot kopā ar Dupixent. Vietējos kalcineirīna inhibitorus drīkst lietot tikai uz kairinātas ādas, ieskaitot sejas, kakla un dzimumorgānu zonas.

Kalcineurīna inhibitori nenovērš ekzēmu. Tomēr tie var būt noderīgi, lai ārstētu pašlaik iekaisušo ādu. Tādēļ kalcineurīna inhibitorus drīkst lietot tikai tad, ja Jums ir ekzēma.

Ja Dupixent lieto astmas ārstēšanai, to var lietot kopā ar steroīdiem un glābšanas inhalatoru. Dupixent neārstēs astmas lēkmi, tāpēc jums pēc vajadzības jāturpina izmantot glābšanas inhalatoru.

Nepārtrauciet steroīdu lietošanu pēkšņi. Konsultējieties ar savu ārstu par to, vai Dupixent lietošanas laikā jāturpina lietot steroīdos medikamentus. Dažreiz steroīdu devas var samazināt vai pilnībā pārtraukt.

Dupiksents un alkohols

Nav zināma mijiedarbība ar Dupixent un alkoholu. Tomēr, ja lietojat alkoholu un uztraucaties par dzeršanu, lietojot Dupixent, konsultējieties ar ārstu.

Dupixent alternatīvas

Ir pieejamas citas zāles, kas var ārstēt jūsu stāvokli. Daži var būt labāk piemēroti jums nekā citi. Ja jūs interesē atrast alternatīvu Dupixent, konsultējieties ar savu ārstu. Viņi var jums pastāstīt par citām zālēm, kas jums var noderēt.

Piezīme: Dažas no šeit uzskaitītajām zālēm tiek izmantotas ārpus etiķetes, lai ārstētu šos īpašos apstākļus. Ārpus etiķetes lietošana ir tad, ja zāles, kas ir apstiprinātas viena stāvokļa ārstēšanai, tiek izmantotas cita stāvokļa ārstēšanai.

Ekzēmas (atopiskā dermatīta) alternatīvas

Piemēri citām ārstēšanas metodēm, kuras var izmantot ekzēmai, ir šādi:

• Perorālie medikamenti, piemēram:
  • Imurāns (azatioprīns)
  • Trexall (metotreksāts)
  • CellCept (mikofenolāts)
  • Deltasons (prednizons)
  • Sandimmūns (ciklosporīns)
• Vietējās zāles, kuras jūs lietojat uz ādas, piemēram:
  • Eukrisa (krisaborols)
  • Elidel (pimekrolīms)
  • Protopic (takrolīms)
  • Lidex (fluocinonīds)
  • Elocon (mometazons)
  • Kortaids (hidrokortizons)
• fototerapija (UV gaismas terapija)

Alternatīvas astmai

Citu zāļu, kuras var lietot astmas ārstēšanai, piemēri ir:

• Xolair (omalizumabs)
• Fasenra (benralizumabs)
• Unifils (teofilīns)
• Cinqair (reslizumabs)
• Nucala (mepolizumabs)
• inhalējamie medikamenti, piemēram, Spiriva (tiotropijs)
• Singulair (montelukasts)

Hroniska rinosinusīta alternatīvas ar deguna polipiem

Citu zāļu piemēri, kurus var lietot hroniska rinosinusīta ārstēšanai ar deguna polipiem (pietūkums un labdabīgi izaugumi deguna ejās):

• sālsūdens skalošana, piemēram, NeilMed
• deguna steroīdu aerosoli, piemēram, Flonase (flutikazons)
• Singulair (montelukasts)
• perorālie steroīdi, piemēram, Deltasone (prednizons)

Šīs zāles lieto bez etiķetes, lai ārstētu hronisku rinosinusītu ar deguna polipiem. Dupixent ir pirmais un vienīgais apstiprinātais medikaments šī stāvokļa ārstēšanai.

Dupixent pret Xolair

Jums var rasties jautājums, kā Dupixent salīdzina ar citām zālēm, kuras ir parakstītas līdzīgai lietošanai. Šeit mēs aplūkojam, kā Dupixent un Xolair ir līdzīgi un atšķirīgi.

Izmanto

Dupixent ir atļauts lietot pieaugušajiem un bērniem no 12 gadu vecuma ar vidēji smagu vai smagu eozinofīlu astmu vai vidēji smagu vai smagu perorālu kortikosteroīdu atkarīgu astmu.

Dupixent var lietot kopā ar citām zālēm, piemēram, iekšķīgi lietojamiem vai inhalējamiem kortikosteroīdiem cilvēkiem, kuru astma nebija labi kontrolēta ar citiem izmēģinātajiem medikamentiem.

Pieaugušie un bērni vecumā no 12 gadiem var lietot Dupixent, lai ārstētu vidēji smagu vai smagu ekzēmu (atopisko dermatītu), kas nav labi kontrolējams ar vietējiem medikamentiem, kas tiek lietoti uz ādas. Dupixent var lietot arī gadījumos, kad vietējas ārstēšanas metodes nevajadzētu lietot kāda cilvēka ekzēmas ārstēšanai.

Dupixent ir atļauts lietot arī pieaugušajiem ar hronisku rinosinusītu ar deguna polipiem (pietūkums un labdabīgi izaugumi deguna kanālos), kuru simptomi nav pietiekami kontrolēti.

Dupixent ir injicēts medikaments.

Xolair ir apstiprināts vidēji smagas vai smagas astmas ārstēšanai, kas nav labi kontrolējama ar inhalējamiem kortikosteroīdiem. Pieaugušie un bērni vecumā no 6 gadiem var lietot Xolair astmas ārstēšanai.

Xolair ir apstiprināts lietošanai arī pieaugušajiem un bērniem no 12 gadu vecuma, kuriem ir hronisks nātrene bez zināma iemesla, kas pēc simptomiem pēc ārstēšanas ar antihistamīnu turpina būt simptomātisks.

Pašlaik Xolair tiek pētīts hroniska rinosinusīta ārstēšanai ar deguna polipiem, lai gan tas vēl nav saņēmis FDA apstiprinājumu. Xolair var lietot bez etiķetes, lai ārstētu hronisku rinosinusītu ar deguna polipiem.

Xolair ir injicēts medikaments.

Zāļu formas un ievadīšana

Dupixent ir divos veidos:

• 200 mg / 1,14 ml šķīdums pilnšļircē
• 300 mg / 2 ml šķīdums pilnšļircē

Lietojot astmas ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem no 12 gadu vecuma, Dupixent injicē katru otro nedēļu.

Parasti pirmā Dupixent deva ir divas 200 mg injekcijas. Pēc tam katru otro nedēļu jūs saņemat vienu 200 mg injekciju.

Tomēr devas var būt lielākas cilvēkiem, kuri lieto arī kortikosteroīdus (piemēram, prednizonu) vai kuriem ir gan astma, gan ekzēma. Šiem cilvēkiem pirmajā nedēļā tiek veiktas divas 300 mg injekcijas. Pēc tam viņi katru otro nedēļu saņem vienu 300 mg injekciju.

Xolair ir šādās formās:

• 75 mg / 0,5 ml pilnšļirce
• 150 mg / 1 ml pilnšļirce
• 150 mg pulveris, ko veselības aprūpes sniedzējs sajauc injicējamā šķīdumā

Xolair devas svārstās no 75 mg līdz 375 mg ik pēc 2 vai 4 nedēļām. Xolair devas ir balstītas uz ķermeņa svaru un asins analīzes, ko sauc par imūnglobulīna E (IgE) testu, rezultātiem. Šis tests parāda, vai jūsu imūnsistēma ir pārāk aktīva (bieži vien alergēnu dēļ).

Blakusparādības un riski

Dupixent un Xolair ir dažas līdzīgas blakusparādības un citas, kas atšķiras. Zemāk ir sniegti šo blakusparādību piemēri.

Biežākas blakusparādības

Šajos sarakstos ir biežāk sastopamo blakusparādību piemēri, kas var rasties, lietojot Dupixent, lietojot Xolair vai abas zāles (ja tās lieto atsevišķi).

• Var rasties, lietojot Dupixent:
  • rīkles sāpes
  • konjunktivīts (rozā acs)
  • eozinofīlija (leikocītu veida palielināšanās)
  • perorāls herpes, kas izraisa aukstumpumpas vai citas herpes infekcijas *
  • zobu sāpes
  • sausas vai niezošas acis
  • gastrīts (vēdera pietūkums)
  • bezmiegs (miega traucējumi)
• Var rasties, lietojot Xolair:
  • vispārējas ķermeņa sāpes
  • kājas vai rokas sāpes
  • kaulu lūzumi
  • jūsties nogurušam
  • reibonis
  • ausu sāpes
  • ādas iekaisums
  • ādas nieze
• Var rasties gan ar Dupixent, gan Xolair:
  • locītavu sāpes
  • reakcijas injekcijas vietā

* Notiek tikai tad, ja esat bijis pakļauts herpes vīrusam

Nopietnas blakusparādības

Šajos sarakstos ir nopietnu blakusparādību piemēri, kas var rasties, lietojot Dupixent, lietojot Xolair vai abas zāles (ja tās lieto atsevišķi).

• Var rasties, lietojot Dupixent:
  • eozinofīlie apstākļi, ieskaitot pneimoniju un vaskulītu
• Var rasties, lietojot Xolair:
  • noteikta veida vēzis, piemēram, krūts vai ādas vēzis
  • drudzis, locītavu sāpes un izsitumi, kas varētu būt saistīti ar alerģiskas reakcijas veidu, ko sauc par seruma slimību
• Var rasties gan ar Dupixent, gan Xolair:
  • smaga alerģiska reakcija

Efektivitāte

Dupixent un Xolair ir dažādi FDA apstiprināti lietojumi, taču tos abus lieto vidēji smagas vai smagas astmas ārstēšanai, kas nav labi kontrolējama ar citām zālēm.

Šīs zāles klīniskajos pētījumos nav tieši salīdzinātas, taču pētījumos ir atklāts, ka gan Dupixent, gan Xolair ir efektīvas astmas ārstēšanai.

Izmaksas

Dupixent un Xolair ir gan firmas zāles. Pašlaik nav nevienas narkotikas vispārīgas formas. Firmas medikamenti parasti maksā vairāk nekā vispārīgie medikamenti.

Saskaņā ar GoodRx.com aplēsēm Dupixent parasti maksā vairāk nekā Xolair. Faktiskā cena, ko maksāsit par jebkuru narkotiku, ir atkarīga no jūsu apdrošināšanas plāna, atrašanās vietas un aptiekas, kuru izmantojat.

Dupixent pret Eucrisa

Dupixent un Eucrisa tiek nozīmēti līdzīgai lietošanai. Zemāk ir sniegta informācija par to, kā šie medikamenti ir līdzīgi un atšķirīgi.

Izmanto

Pieaugušie un bērni vecumā no 12 gadiem var lietot Dupixent, lai ārstētu vidēji smagu vai smagu ekzēmu (atopisko dermatītu), kas nav labi kontrolējams ar vietējiem medikamentiem, kas tiek lietoti uz ādas. Dupixent var lietot arī gadījumos, kad vietējas ārstēšanas metodes nevajadzētu lietot kāda cilvēka ekzēmas ārstēšanai.

Dupixent ir atļauts lietot pieaugušajiem un bērniem no 12 gadu vecuma ar vidēji smagu vai smagu eozinofīlu astmu vai vidēji smagu vai smagu perorālu kortikosteroīdu atkarīgu astmu.

Dupixent var lietot kopā ar citām zālēm, piemēram, iekšķīgi lietojamiem vai inhalējamiem kortikosteroīdiem cilvēkiem, kuru astma nebija labi kontrolēta ar citiem izmēģinātajiem medikamentiem.

Dupixent ir atļauts lietot arī pieaugušajiem ar hronisku rinosinusītu ar deguna polipiem (pietūkums un labdabīgi izaugumi deguna kanālos), kuru simptomi nav pietiekami kontrolēti.

Dupixent ir injicēts medikaments.

Eucrisa lieto vieglas vai vidēji smagas ekzēmas ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem no 2 gadu vecuma. Eucrisa ir aktuāla ziede, ko jūs lietojat uz savas ādas.

Zāļu formas un ievadīšana

Eucrisa ir pieejams ziedes mēģenē ar 20 mg Eucrisa katrā gramā ziedes. Eucrisa jālieto divas reizes dienā. Uzklājiet to kā plānu slāni tikai skartajām vietām. Eucrisa nekādā gadījumā nedrīkst lietot acīs, mutē vai maksts.

Dupixent ir pieejams kā injicējams medikaments, kas nonāk zem ādas. Dupixent ir divos veidos:

• 200 mg / 1,14 ml šķīdums pilnšļircē
• 300 mg / 2 ml šķīdums pilnšļircē

Dupiksenta dozēšana ekzēmai ir atkarīga no ķermeņa svara. Ja jūsu svars ir mazāks par 132 lbs. (60 kg), jūsu pirmā deva parasti ir divas 200 mg injekcijas. Pēc tam katru otro nedēļu jūs saņemat vienu 200 mg injekciju.

Ja jūs sverat 132 mārciņas. (60 kg) vai vairāk, pirmā deva parasti ir divas 300 mg injekcijas. Pēc tam katru otro nedēļu jūs saņemat vienu 300 mg injekciju.

Blakusparādības un riski

Gan Dupixent, gan Eucrisa satur zāles ekzēmas ārstēšanai. Eucrisa ir ziede, ko jūs lietojat tieši uz savas ādas, un Dupixent ir injicēts medikaments. Tādēļ šīs zāles var izraisīt blakusparādības, kas var būt ļoti dažādas. Zemāk ir sniegti šo blakusparādību piemēri.

Biežākas blakusparādības

Šajos sarakstos ir biežāk sastopamo blakusparādību piemēri, kas var rasties, lietojot Dupixent, lietojot Eucrisa vai abas zāles (ja tās lieto atsevišķi).

• Var rasties, lietojot Dupixent:
  • rīkles sāpes
  • konjunktivīts (rozā acs)
  • eozinofīlija (leikocītu veida palielināšanās)
  • perorāls herpes, kas izraisa aukstumpumpas vai citas herpes infekcijas *
  • zobu sāpes
  • niezošas acis
  • gastrīts (vēdera pietūkums)
  • bezmiegs (miega traucējumi)
• Var rasties, lietojot Eucrisa:
  • sarkani sveicieni vai izsitumi
• Var rasties gan ar Dupixent, gan ar Eucrisa:
  • sāpes lietošanas vai injekcijas vietā

* Notiek tikai tad, ja esat bijis pakļauts herpes vīrusam

Nopietnas blakusparādības

Šajos sarakstos ir nopietnu blakusparādību piemēri, kas var rasties, lietojot Dupixent vai abas zāles (ja tās lieto atsevišķi).

• Var rasties, lietojot Dupixent:
  • Eozinofīlie apstākļi, ieskaitot pneimoniju un vaskulītu
• Var rasties gan ar Dupixent, gan ar Eucrisa:
  • smaga alerģiska reakcija

Efektivitāte

Dupixent un Eucrisa ir dažādi FDA apstiprināti lietojumi, taču tos abus lieto ekzēmas ārstēšanai.

Šīs zāles klīniskajos pētījumos nav tieši salīdzinātas, taču pētījumos ir atklāts, ka gan Dupixent, gan Eucrisa ir efektīvi ekzēmas ārstēšanā.

Izmaksas

Dupixent un Eucrisa ir abas firmas zāles. Pašlaik nav nevienas narkotikas vispārīgas formas. Firmas medikamenti parasti maksā vairāk nekā vispārīgie medikamenti.

Saskaņā ar GoodRx.com aplēsēm Eucrisa parasti ir daudz lētāka nekā Dupixent. Faktiskā cena, ko maksāsit par jebkuru narkotiku, ir atkarīga no jūsu apdrošināšanas plāna, atrašanās vietas un aptiekas, kuru izmantojat.

Kā injicēt Dupixent

Dupixent ievada subkutānas injekcijas veidā (zem ādas). Jums jālieto Dupixent saskaņā ar ārsta vai farmaceita norādījumiem.

Pirmajai Dupixent devai ekzēmas vai astmas ārstēšanai parasti tiek veiktas divas injekcijas divās dažādās ķermeņa vietās. Parasti pirmo devu ievada ārsta kabinetā. Pēc pirmās devas jums nepieciešama tikai viena deva katru otro nedēļu.

Hroniska rinosinusīta ārstēšanai ar deguna polipiem ārstēšana sākas un turpinās ar vienu devu katru otro nedēļu.

Jūsu ārsts var iemācīt jums veikt injekcijas vai arī varat doties uz viņu biroju pēc injekcijām. Bērniem ieteicams veikt injekcijas viņu kabinetā.

Dupixent šļirces jāuzglabā ledusskapī temperatūrā no 36 līdz 46 ° F (2 līdz 8 ° C). Pirms Dupixent lietošanas ļaujiet medikamentiem sasniegt istabas temperatūru, pēc tam pagaidiet 45 minūtes pirms to lietošanas. Nekad nesildiet šļirci un nelieciet to saules gaismā.

Dupixent var injicēt augšstilbā, augšdelmā vai vēderā. Dupixent nevajadzētu injicēt 2 collu attālumā no vēdera pogas. Katru reizi, kad injicējat, izmantojiet citu vietu un neinjicējiet ādu, kas ir sasitusi vai rēta.

Pārliecinieties, ka izlietoto šļirci pareizi izmetiet konteinerā ar asiem priekšmetiem.

Kad ņemt

Pēc pirmās devas ievadīšanas Dupixent jālieto katru otro nedēļu.

Lai pārliecinātos, ka nepalaid garām devu, mēģiniet tālrunī iestatīt atgādinājumu. Var būt noderīgs arī zāļu taimeris.

Dupiksents un grūtniecība

Nav zināms, vai Dupixent var kaitēt augļiem. Konsultējieties ar savu ārstu, ja esat grūtniece vai plānojat grūtniecību. Viņi var apspriest iespējamos riskus un ieguvumus, lietojot Dupixent.

Grūtniecēm, kuras lieto Dupixent, ir reģistrēts grūtniecības reģistrs. Grūtniecības reģistra mērķis ir uzraudzīt grūtnieces un viņu mazuļus. Ja rodas kādas blakusparādības, par tām jāziņo, lai varētu rūpīgāk izpētīt Dupixent lietošanu grūtniecības laikā.

Lai reģistrētos grūtniecības reģistram vai uzzinātu vairāk, zvaniet pa tālruni 877-311-8972 vai apmeklējiet reģistra vietni.

Dupiksents un zīdīšana

Pašlaik nav zināms, vai Dupixent var izdalīties mātes pienā. Ja Dupixent patiešām nonāk mātes pienā, zāles var kaitīgi ietekmēt jūsu bērnu. Ja barojat bērnu ar krūti vai plānojat zīdīt bērnu, konsultējieties ar savu ārstu par iespējamiem Dupixent lietošanas riskiem un ieguvumiem.

Kā darbojas Dupixent

Dupixent bloķē divus proteīnus, kas var izraisīt iekaisumu jūsu ķermenī. Bloķējot šos proteīnus, Dupixent samazina iekaisumu. Tas var padarīt vieglāk pārvaldāmus astmas, dermatīta vai hroniska rinosinusīta simptomus ar deguna polipiem (pietūkums un labdabīgi izaugumi deguna kanālos).

Ekzēmai (atopiskais dermatīts)

Ja Jums ir ekzēma, imūnsistēma izraisa iekaisumu zem ādas. Kad šis iekaisums uzliesmo, tas var izraisīt sarkanus, niezošus izsitumus uz jūsu ādas. Dupixent darbojas, samazinot iekaisumu. Tas palīdz mazināt simptomus un padara jūsu ādu skaidrāku.

Pret astmu

Ja Jums ir vidēji smaga vai smaga astma, plaušās var būt vairāk iekaisuma nekā cilvēkiem, kuriem nav astmas. Tas var izraisīt klepu, sēkšanu vai apgrūtinātu elpošanu.

Dupixent darbojas, samazinot plaušu iekaisumu. Lietojot Dupixent, astmas kontrolei, iespējams, nevajadzēs lietot perorālas steroīdu tabletes tik bieži. Arī Dupixent var palīdzēt novērst astmas lēkmes un uzlabot elpošanu.

Hroniska rinosinusīta gadījumā ar deguna polipiem

Ja Jums ir hronisks rinosinusīts ar deguna polipiem, parasti degunā un deguna blakusdobumos ir ilgstošs iekaisums. Šis pietūkums bieži izraisa sastrēgumus un apgrūtinātu elpošanu. Dupixent darbojas, samazinot deguna un deguna blakusdobumu pietūkumu.

Cik ilgi jāstrādā?

Dupixent sāk darboties pēc pirmās injekcijas. Tomēr var paiet dažas nedēļas, pirms pamanāt simptomu uzlabošanos.

Klīniskā pētījumā vairāk nekā 36% pieaugušo ar ekzēmu Dupixent lietošanas laikā nieze mazinājās 16 nedēļu laikā vai mazāk. Bērniem vecumā no 12 līdz 17 gadiem 37% gadījumu nieze mazinājās 16 nedēļu laikā.

Ārstēšana jāturpina vismaz 16 nedēļas, lai noteiktu, vai Dupixent darbojas jums. Ja jūsu ekzēma, astma vai hronisks rinosinusīts ar deguna polipiem pēc 16 nedēļām nereaģē vai uzlabojas, konsultējieties ar ārstu. Jūs varat apspriest, vai jāturpina lietot Dupixent, vai pāriet uz citu ārstēšanu.

Bieži uzdotie jautājumi par Dupixent

Šeit ir atbildes uz dažiem bieži uzdotajiem jautājumiem par Dupixent.

Vai, pārtraucot lietot Dupixent, man būs abstinences simptomi?

Visticamāk, ka, pārtraucot lietot Dupixent, jūs izjutīsit abstinences simptomus.

Tomēr, ja lietojat steroīdu tabletes, piemēram, prednizonu, lai kontrolētu simptomus, pārtraucot to lietošanu, jums var būt abstinences simptomi. Pēkšņas steroīdu lietošanas pārtraukšanas simptomi ir vājums, slikta dūša, vemšana un noguruma sajūta.

Jums nevajadzētu pārtraukt steroīdu zāļu lietošanu pēkšņi vai bez sarunas ar ārstu. Pirms pilnīgas apstāšanās vislabāk ir lēnām samazināt steroīdu devu.

Ja es lietoju Dupixent astmas ārstēšanai, vai man joprojām ir jāizmanto glābšanas inhalators?

Jā, jums joprojām vajadzētu būt glābšanas inhalatoram, pat ja jūs ārstējat astmu ar Dupixent. Dupixent lieto, lai novērstu astmas lēkmju rašanos. Tomēr, ja Jums ir astmas lēkme, jums nepieciešams glābšanas inhalators, kas palīdzēs ātri atvērt plaušas, lai jūs varētu elpot. Nekad nelietojiet Dupixent astmas lēkmes ārstēšanai.

Konsultējieties ar savu ārstu, ja Dupixent lietošanas laikā elpošana pasliktinās, glābšanas inhalators nedarbojas vai glābšanas inhalators jālieto biežāk nekā parasti.

Vai es varēšu saņemt vakcīnas, kamēr lietoju Dupixent?

Dupixent lietošanas laikā nevajadzētu saņemt dzīvas vakcīnas. Attiecībā uz dzīvām vakcīnām jums injicē nelielu daudzumu vīrusa, lai jūsu ķermenis varētu iemācīties cīnīties ar to. Lietojot Dupixent, jums nevajadzētu saņemt šīs vakcīnas, jo zāles var vājināt imūnsistēmu. Ja tas notiks, jūsu ķermenis nespēs pienācīgi cīnīties ar vakcīnu, un tas var padarīt jūs slimu.

Konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu par to, kādas vakcīnas jums var būt nepieciešamas. Pirms Dupixent lietošanas vislabāk ir iegūt nepieciešamās vakcīnas.

Dzīvās vakcīnas, no kurām jums vajadzētu izvairīties, lietojot Dupixent, ietver:

• masalas, cūciņa, masaliņas (MMR)
• intranazāla gripa
• bakas
• vējbakas
• rotavīruss
• dzeltenais drudzis
• vēdertīfs

Vai Dupixent ārstē pārtikas alerģijas?

Nē, Dupixent pašlaik netiek izmantots pārtikas alerģiju ārstēšanai.Lai gan to pašlaik pārbauda kā ārstēšanu bērniem ar zemesriekstu alerģijām, tas nav apstiprināts šai lietošanai.

Dupixent tiek pārbaudīts kopā ar citu medikamentu, ko sauc par AR101, kas īpaši izmantots zemesriekstu alerģijām. Ideja ir tāda, ka AR101 un Dupixent kombinācijas izmantošana varētu ļaut bērnu imūnsistēmai iemācīties nereaģēt uz zemesriekstiem. Tas nozīmētu, ka bērniem ar smagu zemesriekstu alerģiju, kuri bija pakļauti zemesriekstiem, nebūtu dzīvībai bīstamas alerģiskas reakcijas.

Vai, lietojot Dupixent, man joprojām būs jālieto vietējas procedūras ādas stāvoklim?

Tu varētu. Bieži vien Dupixent lieto kopā ar vietējiem kortikosteroīdiem, kurus jūs uzklājat uz ādas, lai ārstētu ekzēmu (atopisko dermatītu). Vietējie kortikosteroīdi var palīdzēt ārstēt jau esošās problemātiskās vietas. Dupixent darbojas jūsu ķermeņa iekšienē, samazinot iekaisumu, kas izraisa ekzēmu.

Daži vietējo kortikosteroīdu piemēri ir:

• Lidex (fluocinonīds)
• Kenalogs (triamcinolons)
• Topikorts (dezoksimetazons)
• Elocon (mometazons)
• Kortizons (hidrokortizons)

Dupleksa mijiedarbība

Dupixent var mijiedarboties ar dažiem citiem medikamentiem. Dažāda mijiedarbība var izraisīt dažādas sekas. Piemēram, dažas mijiedarbības var traucēt zāļu darbību. Cita mijiedarbība var palielināt blakusparādības vai padarīt tās smagākas.

Tomēr Dupixent mijiedarbojas ar daudziem citiem medikamentiem. Tas ir tāpēc, ka tā ir monoklonāla antiviela, kas tiek metabolizēta (sadalīta) jūsu šūnās, nevis aknās. Daudzas citas zāles tiek sadalītas jūsu aknās, kur tās var savstarpēji mijiedarboties.

Dupiksents un citas zāles

Zemāk ir saraksts ar medikamentiem, kas var mijiedarboties ar Dupixent. Šajā sarakstā nav visu zāļu, kas var mijiedarboties ar Dupixent.

Pirms Dupixent lietošanas konsultējieties ar ārstu un farmaceitu. Pastāstiet viņiem par visām recepšu, bezrecepšu un citām zālēm, kuras lietojat. Pastāstiet viņiem arī par visiem lietotajiem vitamīniem, ārstniecības augiem un piedevām. Šīs informācijas kopīgošana var palīdzēt izvairīties no iespējamās mijiedarbības.

Ja jums ir jautājumi par zāļu mijiedarbību, kas var jūs ietekmēt, jautājiet savam ārstam vai farmaceitam.

Dzīvās vakcīnas

Dupixent lietošanas laikā ir svarīgi neiegūt dzīvas vakcīnas. Attiecībā uz dzīvām vakcīnām jums injicē nelielu daudzumu vīrusa, lai jūsu ķermenis varētu iemācīties cīnīties ar to. Dupixent var vājināt imūnsistēmu, tāpēc dzīvā vakcīna var padarīt jūs slimu.

Pirms Dupixent lietošanas sākšanas konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu par visām nepieciešamajām vakcīnām. Pirms sākat lietot Dupixent, jums jāsaņem visas nepieciešamās dzīvās vakcīnas.

Dzīvās vakcīnas, no kurām jums vajadzētu izvairīties, lietojot Dupixent, ietver:

• masalas, cūciņa, masaliņas (MMR)
• intranazāla gripa
• bakas
• vējbakas
• rotavīruss
• dzeltenais drudzis
• vēdertīfs

Klīniskajos pētījumos Dupixent neietekmēja nedzīvās vakcīnas, piemēram, Tdap (Adacel) un meningīta vakcīnu (Menomune).

Kortikosteroīdu medikamenti

Asinsvadu pietūkums ļoti reti var rasties pacientiem ar astmu, kuri lieto arī steroīdus medikamentus. Simptomi var būt:

• izsitumi
• elpas trūkums
• sāpes krūtīs
• durstoša vai tirpstoša sajūta, piemēram, adatas rokās vai kājās
• drudzis

Ja lietojat kortikosteroīdus, piemēram, prednizonu, ir svarīgi nepārtraukt to lietošanu pēkšņi. Pēkšņa jebkuru steroīdu lietošanas pārtraukšana var izraisīt abstinences simptomus, piemēram, sliktu dūšu, vemšanu un noguruma sajūtu. Pirms pilnīgas pārtraukšanas jums var būt nepieciešams lēnām samazināt steroīdu devu. Ja Dupixent lietošanas laikā vēlaties samazināt vai pārtraukt steroīdu lietošanu, konsultējieties ar ārstu par labāko veidu, kā to izdarīt.

Dupiksents, augi un piedevas

Nav tādu augu vai piedevu, par kuriem būtu īpaši ziņots, ka tie mijiedarbojas ar Dupixent. Tomēr, pirms lietojat kādu no šiem produktiem, lietojot Dupixent, jums joprojām jākonsultējas ar ārstu vai farmaceitu.

Dupiksentu piesardzība

Pirms Dupixent lietošanas konsultējieties ar ārstu par savu veselības vēsturi. Dupixent jums var nebūt piemērots, ja jums ir noteikti veselības traucējumi vai citi faktori, kas ietekmē jūsu veselību. Tie ietver:

• Alerģiska reakcija: Nelietojiet Dupixent, ja Jums ir bijusi alerģiska reakcija uz to. Alerģiskas reakcijas ir izsitumi, nātrene un apgrūtināta elpošana.
• Jauni vai pasliktinoši acu apstākļi: Dupixent var izraisīt jaunus vai pasliktinošus acu slimību simptomus. Konsultējieties ar savu ārstu par acu simptomiem, kas rodas, lietojot Dupixent.
• Parazitāras infekcijas: ja Jums ir kādas parazitāras infekcijas, piemēram, lentenis, pirms Dupixent lietošanas tas ir jāārstē. Ja Dupixent lietošanas laikā Jums rodas parazitārā infekcija, to lietojot, jūs varat ārstēt ar medikamentiem. Tomēr, ja infekcija neizzūd, jums, iespējams, būs jāpārtrauc Dupixent lietošana, līdz parazitārā infekcija izzūd.
• Astmas lēkmes: Dupixent nekādā gadījumā nedrīkst lietot astmas lēkmes ārstēšanai vai ja jums ir apgrūtināta elpošana. Dupixent darbojas, lai mazinātu astmas simptomus, taču neapturēs astmas lēkmi pēc tās sākuma.

Piezīme: Lai iegūtu papildinformāciju par Dupixent iespējamo negatīvo ietekmi, skatiet iepriekš sniegto sadaļu “Dupixent blakusparādības”.

Dupiksenta pārdozēšana

Lietojot vairāk nekā ieteicamo Dupixent devu, var rasties nopietnas blakusparādības.

Ko darīt pārdozēšanas gadījumā

Ja domājat, ka esat lietojis pārāk daudz šīs zāles, zvaniet savam ārstam. Varat arī piezvanīt Amerikas indes kontroles centru asociācijai pa tālruni 800-222-1222 vai izmantot to tiešsaistes rīku. Bet, ja simptomi ir smagi, zvaniet pa tālruni 911 vai nekavējoties dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības numuru.

Dupiksenta derīguma termiņš, uzglabāšana un iznīcināšana

Kad saņemat Dupixent no aptiekas, farmaceits uz šļirču kastes etiķetes pievieno derīguma termiņu. Šis datums parasti ir viens gads no dienas, kad viņi izsniedza zāles.

Derīguma termiņš palīdz garantēt zāļu efektivitāti šajā laikā. Pašreizējā Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) nostāja ir izvairīties no tādu zāļu lietošanas, kuru derīguma termiņš ir beidzies. Ja jums ir neizmantotas zāles, kurām ir beidzies derīguma termiņš, konsultējieties ar farmaceitu par to, vai jūs joprojām varētu tos lietot.

Uzglabāšana

Cik ilgi zāles paliek labas, var būt atkarīgs no daudziem faktoriem, tostarp no tā, kā un kur jūs uzglabājat zāles.

Dupixent šļirces jāuzglabā ledusskapī temperatūrā no 36 līdz 46 ° F (2 līdz 8 ° C). Lai zāles pasargātu no gaismas, tās jāuzglabā oriģinālajā kastē. Dupixent šļirces var uzglabāt istabas temperatūrā līdz maksimāli 77 ° F (25 ° C) līdz 14 dienām. Pēc 14 dienām istabas temperatūrā Dupixent jāizlieto vai jāiznīcina. Nekad nekarsējiet Dupixent šļirces un nelieciet tās saules gaismā.

Iznīcināšana

Ja jums vairs nav jālieto Dupixent un jums ir palikuši medikamenti, ir svarīgi tos droši izmest. Tas palīdz novērst to, ka citi, tostarp bērni un mājdzīvnieki, nejauši lieto narkotikas. Tas arī palīdz novērst zāļu kaitējumu videi.

FDA vietnē ir sniegti vairāki noderīgi padomi par zāļu iznīcināšanu. Jūs varat arī lūgt farmaceitam informāciju par to, kā atbrīvoties no medikamentiem.

Vienmēr atbrīvojieties no šļircēm un adatām, izmantojot asu priekšmetu trauku. Nekad nelieciet adatas vai šļirces parastajā sadzīves atkritumos. Ja adatas vai šļirces netiek pareizi izmestas, tās var kādu savainot vai, iespējams, izplatīt infekcijas. Informāciju par labākajiem veidiem, kā atbrīvoties no adatām vai šļircēm, skatiet FDA vadlīnijās.

Profesionāla informācija par Dupixent

Tālāk sniegtā informācija tiek sniegta ārstiem un citiem veselības aprūpes speciālistiem.

Indikācijas

Dupixent ir paredzēts vidēji smagas vai smagas ekzēmas (atopiskā dermatīta) ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem no 12 gadu vecuma. To var lietot pacientiem ar atopisko dermatītu, kas nav pietiekami kontrolēts ar vietējiem medikamentiem vai kurus nevajadzētu ārstēt ar vietējiem medikamentiem. Dupixent var lietot vienlaikus ar ekzēmas vietējām ārstēšanas metodēm.

Dupixent ir paredzēts arī kā papildterapija vidējas vai smagas astmas uzturēšanai pieaugušajiem un bērniem no 12 gadu vecuma. Tas ir indicēts astmai ar eozinofilu fenotipu vai pacientiem ar astmu, kas atkarīga no perorālo kortikosteroīdu lietošanas.

Dupixent ir atļauts izmantot kā papildinājumu pieaugušo ar hronisku rinosinusītu ar deguna polipozi uzturēšanai, kas nav labi kontrolējams ar pašreizējo ārstēšanu.

Darbības mehānisms

Dupixent ir IgG4 monoklonāla antiviela, kas darbojas, bloķējot interleikīnu-4 (IL-4) un interleikīnu-13 (IL-13). Dupiksents bloķē saistīšanos pie IL-4 1. un 2. tipa receptoriem un bloķē saistīšanos pie IL-13 2. tipa receptoriem. Tā kā gan IL-4, gan IL-13 ir saistīti ar iekaisuma signāliem un iekaisuma citokīnu izdalīšanos, Dupixent izraisa samazinātu iekaisumu organismā. Ekzēmu, astmu un hronisku rinosinusītu ar deguna polipozi visus lielā mērā ietekmē iekaisums. Samazinot iekaisuma citokīnus un kemokīnus, tiek mazināta astma, ekzēma un hronisks rinosinusīts ar deguna polipozes simptomiem.

Farmakokinētika un vielmaiņa

Deva līdzsvara stāvoklī tiek sasniegta apmēram 16 nedēļas pēc 1. devas. Visās apstiprinātajās indikācijās biopieejamība svārstījās no 61% līdz 64%. Tā kā Dupixent ir IgG4 bioloģisks līdzeklis, sagaidāms, ka tā noārdīšanās ceļš būs līdzīgs endogēniem IgG proteīniem, kuros Dupixent tiktu sadalīts mazos peptīdos.

Dupixent farmakokinētika ir nelineāra, tas nozīmē, ka devas palielināšana var izraisīt lineāru atbildes reakcijas pieaugumu.

Kontrindikācijas

Dupixent ir kontrindicēts pacientiem ar iepriekšēju paaugstinātas jutības reakciju pret Dupixent vai tā aktīvajām sastāvdaļām.

Uzglabāšana

Dupixent jāuzglabā ledusskapī temperatūrā no 36 līdz 46 ° F (2 līdz 8 ° C). Dupixent jāuzglabā oriģinālajā kastē, lai pasargātu to no gaismas. Ja nepieciešams, Dupixent var uzglabāt istabas temperatūrā (līdz 77 ° F / 25 ° C) ne ilgāk kā 14 dienas. Ja Dupixent nelieto 14 dienu laikā, šļirces jāiznīcina. Dupixent nekādā gadījumā nedrīkst sildīt vai novietot saules gaismā.

Atruna: Medicīnas ziņas šodien ir darījis visu iespējamo, lai pārliecinātos, ka visa informācija ir faktiski pareiza, visaptveroša un atjaunināta. Tomēr šo rakstu nevajadzētu izmantot kā aizstājēju licencēta veselības aprūpes speciālista zināšanām un kompetencei. Pirms jebkuru zāļu lietošanas vienmēr jākonsultējas ar ārstu vai citu veselības aprūpes speciālistu. Šeit ietvertā informācija par zālēm var mainīties, un tā nav paredzēta, lai aptvertu visus iespējamos lietošanas veidus, norādījumus, piesardzības pasākumus, brīdinājumus, zāļu mijiedarbību, alerģiskas reakcijas vai nelabvēlīgas sekas. Brīdinājumu vai citas informācijas trūkums par konkrētām zālēm neliecina, ka zāles vai zāļu kombinācijas ir drošas, efektīvas vai piemērotas visiem pacientiem vai visiem īpašajiem lietojumiem.