Viss, kas jums jāzina par salauztajām ribām
Ribas ir būrim līdzīgi kauli krūšu dobumā, kas aizsargā plaušas un sirdi. Vairāki muskuļu slāņi savieno ribas viena ar otru.
Salauzto ribu smagums var būt atšķirīgs. Kaut arī sāpīgs, matu līnijas lūzums vienā no šiem kauliem parasti nav par ko jāuztraucas, un tas bieži dziedē bez ārstēšanas.
Tomēr nereti cilvēkiem vienlaikus ir vairāk nekā viena salauzta riba. Neasa trauma, piemēram, autoavārija, ir visbiežākais nopietnu ribu lūzumu cēlonis.
Šajā rakstā uzziniet par salauztas ribas simptomiem, kā arī par to, kā ārsti tos diagnosticē un ārstē. Mēs apspriežam arī atkopšanas procesu.
Pārskats
Vienkārša salauzta riba parasti nozīmē, ka cilvēkam vienā no ribas kauliem krūtīs ir izveidojies matu lūzums.
Sarežģītākos lūzumos salauztā kaula malas var izstumt no vietas.
Nopietns ribas lūzums var sabojāt tuvējos iekšējos orgānus, nervus vai asinsvadus.
Pārvietotās salauztās ribas asais gals var, piemēram, caurdurt plaušas. Šo komplikāciju sauc par pneimotoraksu.
Dažreiz daļa ribas var pilnībā atdalīties un "peldēt" vai patstāvīgi pārvietoties krūtīs.
Kad kāds salauž trīs vai vairāk ribas divās vai vairāk vietās, tas var izraisīt nopietnu stāvokli, ko sauc par flail krūtīm. Cilvēkiem ar plecu krūtīm būs grūti elpot, un viņiem nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.
Cēloņi un riska faktori
Neasa trauma ir visbiežākais ribas lūzuma cēlonis. Neasu traumu cēloņi ir:
- automašīnu vai velosipēdu avārija
- krītot no augstuma
- fizisks uzbrukums
Aptuveni 10% cilvēku, kuri dodas uz slimnīcu pēc strupas krūšu traumas, būs viena vai vairākas ribas.
Smaga klepus var izraisīt arī ribu lūzumu. Šie stresa lūzumi mēdz notikt augšējās vai vidējās ribās.
Daži cilvēki ir vairāk uzņēmīgi pret salauztajām ribām, ieskaitot gados vecākus pieaugušos un cilvēkus ar veselības traucējumiem, kas ietekmē kaulus, piemēram, osteoporozi vai osteopēniju.
Simptomi
Galvenie salauztās ribas simptomi ir:
- sāpes krūškurvja sienā, kas pastiprinās elpojot, pārvietojoties vai klepojot
- zilumi vai pietūkums ap ribām
- elpas trūkums
- grūtības dziļi elpot
Diagnoze
Lai diagnosticētu ribu lūzumu, ārsts fiziskās pārbaudes laikā parasti meklē asiņošanas vai zilumu pazīmes. Viņi var jautāt personai par sāpju līmeni un to, vai ir grūti elpot.
Nākamais solis parasti ir krūšu kurvja rentgenogrāfija ar ribu detaļām. Vienkāršs matu līnijas lūzums parādīsies kā plaisa vai robains mala uz kaula. Ārsts rentgenogrammā viegli varēs redzēt visus peldošā kaula segmentus.
Ja ārstam ir aizdomas, ka pārtraukums ir izraisījis plaušu traumu, piemēram, pneimotoraksu, viņš var ieteikt datortomogrāfiju vai ultraskaņu.
Kad jāapmeklē ārsts
Ikvienam, kam ir aizdomas, ka viņiem ir salauzta riba, jārunā ar ārstu.
Ja personai ir apgrūtināta elpošana vai stipras sāpes krūtīs, tai nekavējoties jāzvana uz 911 vai vietējo neatliekamās palīdzības numuru.
Tūlītēja medicīniska palīdzība var būt nepieciešama arī tad, ja sāpes pēc ārstēšanas neuzlabojas vai ja cilvēkam rodas drudzis vai klepus.
Ārstēšana
Vienkārši lūzumi parasti sadzīst paši. Lai to atvieglotu, ārsti var ieteikt atpūsties.
Cilvēkiem vajadzētu izvairīties no darbībām, kas saistītas ar vilkšanu, grūšanu vai pacelšanu, jo tās var pasliktināt sāpes vai vairāk sabojāt ribas.
Ja cilvēkam ir vairāk nekā viena riba lūzums, nopietni bojājumi vai plecu krūtis, viņiem var būt nepieciešama operācija. Operācijas laikā ķirurgs izmantos plāksnes un skrūves, lai salocītu salauztās ribas.
Operācija arī novērsīs visus iekšējo orgānu, nervu vai asinsvadu bojājumus.
Atveseļošanās laiks
Ārsti iepriekš uzskatīja, ka sāpes un citi salauztu ribu simptomi ilga ne ilgāk kā 6–8 nedēļas, taču pētījumi liecina, ka daudziem cilvēkiem sāpes rodas ilgāk nekā šis.
Cilvēki ar vienkāršiem ribu lūzumiem parasti var atgūties mājās. Nopietnākos gadījumos personai var būt nepieciešams palikt slimnīcā.
Dziedināšanas procesā klīnicisti parasti iesaka lietot pretsāpju zāles. Tie var ietvert tādas zāles kā acetaminofēns vai nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, ibuprofēns.
Cilvēkiem ar smagām sāpēm var būt nepieciešams lietot recepšu sāpju zāles, piemēram, opioīdus. Alternatīvi ārsts var ieteikt starpribu nervu blokādi, kas ir injekcija.
Ledus var mazināt pietūkumu un sāpes un palīdzēt novērst audu bojājumus. Pirms to ievietošanas ievainotajā vietā, cilvēkiem jāaizklāj ledus maisiņš vai sasmalcināta ledus maiss.
Dažreiz ribu lūzumi var izraisīt plaušu infekcijas. Ārsts var ieteikt izmēģināt dziļas elpošanas vingrinājumus, lai palīdzētu to novērst.
Tas var ietvert dziļu elpu un pēc iespējas ilgāku turēšanu, pirms izlaiž gaisu un spēcīgi klepo. Ja tas sāp, persona, veicot vingrinājumu, var mēģināt atbalstīt ribu zonu ar rokām, dvieli vai spilvenu.
Neviens ar salauztu ribu nedrīkst mēģināt nodarboties ar kontaktsportu vismaz 6 nedēļas vai tik ilgi, cik ārsts iesaka.
Kopsavilkums
Salauzto ribu smagums var būt atšķirīgs. Vienkāršs lūzums pats par sevi sadzīs ar atpūtu. Var paiet vairākas nedēļas, līdz sāpes pilnībā izzūd.
Smagāki gadījumi tomēr var izraisīt nopietnus veselības traucējumus. Parasti viņiem būs nepieciešama ārstēšana slimnīcā un var būt nepieciešama operācija.
