KAS IR HOPS?

HOPS: Kas tas ir?

Hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS) ir ilgstoša plaušu slimība. Laika gaitā tas pasliktinās, un vairāki faktori var ietekmēt tā ātrumu.

HOPS var ietvert hronisku bronhītu, emfizēmu un neatgriezenisku vai refrakteru astmu. Dažiem cilvēkiem ar HOPS ir visi trīs nosacījumi.

Turpiniet lasīt, lai uzzinātu vairāk par HOPS, ieskaitot tā simptomus, veidus, cēloņus un dažas ārstēšanas iespējas.

Personai ar HOPS var rasties klepus, elpas trūkums un sēkšana.

HOPS ir progresējoša slimība, kas nozīmē, ka laika gaitā tā pasliktinās.

Progresēšanas ātrums ievērojami atšķiras atkarībā no indivīda un iesaistītās slimības veida. Ārstēšana un dzīvesveida izmaiņas var būtiski ietekmēt HOPS progresēšanas ātrumu.

Saskaņā ar Amerikas plaušu asociācijas datiem vairāk nekā 15 miljoniem cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs ir HOPS diagnoze, un daudziem, visticamāk, ir šī slimība, nemanot.

Visu veidu HOPS nelabvēlīgi ietekmē plaušas un izraisa elpošanas problēmas. Tomēr precīza fizioloģija un plaušu bojājuma veids var atšķirties.

HOPS parasti ir iesaistīts hronisks bronhīts un emfizēma. Abiem ir tendence attīstīties vēlāk dzīvē tādu faktoru dēļ kā tabakas smēķēšana. Tie parasti ietver pakāpenisku samazināšanos, kas izraisa priekšlaicīgu nāvi.

Ugunsizturīga astma var būt arī HOPS forma. Šis astmas veids ir smags un neatgriezenisks - tas nereaģē uz medikamentiem, kas parasti ārstē astmu.

Simptomi

Visi HOPS veidi izraisa līdzīgas pazīmes un simptomus, taču tie var būt dažāda smaguma. HOPS simptomi ik pa laikam parasti uzliesmo un kļūst arvien smagāki.

Tipiski simptomi ir:

elpas trūkums
sēkšana
sasprindzinājums krūtīs
klepošana
palielināta gļotu ražošana
nogurums

Cēloņi

Saskaņā ar Nacionālā sirds, plaušu un asins institūta datiem, HOPS galvenais cēlonis ASV ir cigarešu smēķēšana. Arī citu plaušu kairinātāju iedarbība, piemēram, šāda, var veicināt slimību:

pasīvie dūmi
gaisa piesārņojums
ķimikālijas

Retos gadījumos HOPS izraisīšanā loma var būt ģenētiskajam stāvoklim, ko sauc par alfa-1-antitripsīna deficītu. Personas ar šo deficītu aknās ir zems olbaltumvielu alfa-1-antitripsīna līmenis, padarot viņu jutīgāku pret plaušu bojājumiem.

Diagnoze

HOPS diagnoze sākas ar fizisku eksāmenu un personas simptomu un slimības vēstures pārskatīšanu.

Papildu testi var apstiprināt ārsta sākotnējo diagnozi. Ārsts var pieprasīt veikt rentgena pārbaudi krūtīs un plaušu funkcijas pārbaudi, kas nosaka gaisa daudzumu, ko cilvēks var izelpot, un cik ilgu laiku notiek pilnīga izelpošana.

Papildu testi var palīdzēt noteikt slimības pakāpi. Piemēram, ar arteriālās asins gāzes testu var izmērīt skābekļa un oglekļa dioksīda līmeni organismā.

Veidi

Plaušu slimības, kas ir HOPS formas, ietver:

Emfizēma: tas bojā gaisa maisiņus vai alveolus plaušās.
Hronisks bronhīts: tas ietver bronhu cauruļu iekaisumu.
Ugunsizturīga astma: tas ietver iekaisumu un elpceļu sašaurināšanos, ko zāles nevar novērst.

Citi ar HOPS saistīti nosacījumi ir šādi:

Bronhektāzes: tas ietver elpceļu iekaisumu un rētas, kas izraisa lielu gļotu daudzumu.
Pneimonija: cilvēkiem ar HOPS, visticamāk, attīstīsies pneimonija un citas plaušu infekcijas.

HOPS stadijas noteikšana

Ārsti izmanto stadijas sistēmu, lai klasificētu HOPS smagumu, pamatojoties uz spirometrijas testu rezultātiem.

Spirometrijas mērījumi

Persona ārsta kabinetā veic spirometrijas testu. Tas ietver pūšanu ierīces iemetienā, ko sauc par spirometru un kas mēra plaušu darbību.

Spirometrs reģistrēs, cik daudz gaisa cilvēks var izelpot, mēģinot pilnībā iztukšot plaušas. Šo mērījumu sauc par piespiedu vitālo spēju.

Tāpat ierīce reģistrēs, cik daudz gaisa cilvēks var izelpot 1 sekundē, kas var norādīt uz HOPS smagumu.

ZELTS

Globālā hroniskas obstruktīvas plaušu slimības (GOLD) iniciatīva izstrādāja HOPS klasifikācijas sistēmu, pamatojoties uz spirometrijas rezultātiem.

GOLD klasifikācijā tiek ņemti vērā arī personas simptomi, jebkura hospitalizācija HOPS dēļ un tas, cik reizes slimība ir pasliktinājusies.

Četras HOPS pakāpes ietver:

1. pakāpe: viegla
2. pakāpe: mērena
3. pakāpe: smaga
4. pakāpe: ļoti smaga

Ārstēšana

HOPS ārstēšana var palīdzēt novērst uzliesmojumus, palēnināt slimības progresēšanu un uzlabot cilvēka dzīves kvalitāti. Ārstēšanas plāns var ietvert sekojošo kombināciju:

Medikamenti

Inhalējamie medikamenti, ieskaitot bronhodilatatorus un steroīdus, var mazināt simptomus.

Bronhodilatatori, piemēram, albuterols, darbojas, atslābinot muskuļus ap elpceļiem, tos atverot.

Steroīdi, piemēram, flutikazons, samazina iekaisumu plaušās.

Skābekļa terapija

Cilvēkiem ar HOPS var būt pazemināts skābekļa līmenis. Papildu skābekļa terapija var palīdzēt uzlabot šo līmeni un atvieglot elpas trūkumu.

BIPAP

Divlīmeņu pozitīvais elpceļu spiediens (BIPAP) nodrošina spiedienu uz plaušām, atvieglojot elpošanu.

BIPAP var palīdzēt mazināt elpas trūkumu, palielināt skābekļa līmeni un noņemt oglekļa dioksīdu no plaušām.

Dzīvesveida izmaiņas

Dzīvesveida izmaiņas var nākt par labu cilvēkiem ar HOPS. Piemēram, smēķēšanas atmešana var palēnināt slimības progresēšanu.

Arī diētas maiņa var palīdzēt. Piemēram, pārēšanās vai ēšanas ar pārtiku, kas noved pie gāzēm, var izraisīt vēdera uzpūšanos, kas var piespiesties pret diafragmu, palielinot elpas trūkumu.

Daži cilvēki ar HOPS var gūt labumu, ēdot mazākas maltītes un ēdot biežāk.

Ir svarīgi arī atjaunināt imunizāciju, piemēram, gripas un pneimonijas gadījumā. Tas var samazināt infekciju risku, kas cilvēkiem ar HOPS var kļūt smags.

Plaušu rehabilitācija

Plaušu rehabilitācijas nodarbībās izglītība tiek apvienota ar uzraudzītu vingrinājumu programmu.

Dalībnieki uzzina, kā pārvaldīt plaušu slimību. Tas var ietvert:

taktika infekcijas agrīnai identificēšanai
enerģijas taupīšanas stratēģijas
elpošanas vingrinājumi

Iesaistītie vingrinājumi var palīdzēt mazināt elpu un stiprināt sirdi un citus muskuļus, lai uzlabotu ikdienas darbību.

Arī vairāki papildinājumi var palīdzēt ar HOPS simptomiem. Lasiet par tiem šeit.

Outlook

HOPS ir trešais galvenais ar slimībām saistītās nāves cēlonis ASV Pētījumi par ārstēšanu turpinās.

Saskaņā ar Slimību kontroles un aizsardzības centra datiem pēdējos 20 gados no HOPS ir mirusi vairāk sieviešu nekā vīriešu.

Iemesls var būt tāds, ka sievietes mēdz saņemt diagnozi vēlāk nekā vīrieši, kad slimība ir progresējusi tālāk un ārstēšana nav tik efektīva.

CDC arī ziņo, ka sievietes, šķiet, ir vairāk pakļautas kaitīgu vielu, piemēram, piesārņojuma, negatīvajai ietekmei, kas var palielināt HOPS attīstības risku.

Kopējā HOPS perspektīva ir atkarīga no slimības stadijas un visām citām veselības problēmām, kas personai ir. Cilvēki uz ārstēšanu reaģē atšķirīgi, un tas var arī būtiski ietekmēt perspektīvu.