Demence: pārbaudīts jauns riska faktors

Gadu gaitā zinātnieki ir identificējuši vairākus demences riska faktorus. Tomēr saskaņā ar jaunāko pētījumu šis saraksts varētu būt nepilnīgs.

Demences riska faktoru izpratne ir svarīgāka nekā jebkad agrāk.

Demence apraksta simptomu grupu, kas ietver atmiņas un kognitīvo spēju samazināšanos.

Ir vairāki nosacījumi, kas apzīmēti kā demences, visbiežāk sastopamā ir Alcheimera slimība.

Daži šo apstākļu riska faktori tagad ir saprotami. Vispazīstamākais ir vecums; tie kļūst arvien ticamāki, kad mēs kļūstam vecāki.

Citi faktori ir mazkustīgs dzīvesveids, smēķēšana, pārmērīga alkohola lietošana, hipertensija, augsts holesterīna līmenis, liekais svars, sociālā kontakta trūkums un galvas traumas.

Tā kā demence ir izplatīta un visā pasaulē ietekmē aptuveni 44 miljonus cilvēku, un joprojām nav iespējams izārstēt, ir svarīgi saprast visu riska faktoru klāstu.

Kolektīvi novecojot, demences izpratnes un riska mazināšanas nozīme kļūst arvien svarīgāka. Ja riska faktorus var samazināt līdz minimumam, sākumu var atcelt; kā raksta jaunā pētījuma autori, "neliela aizkavēšanās ar tā sākumu un progresēšanu varētu ievērojami samazināt tā paredzamo slogu nākotnē".

Pētnieku grupa nesen publicēja dokumentu BMJ kas šim sarakstam varētu pievienot vēl vienu riska faktoru: gaisa piesārņojums.

Gaisa piesārņojums un demence

Gaisa piesārņojums iepriekš ir bijis saistīts ar elpošanas ceļu slimībām un sirds un asinsvadu slimībām, piemēram, insultu. Tomēr līdz šim saites ar demenci joprojām nav skaidras.

Lai gan iepriekšējie pētījumi ir devuši mājienu par saistību starp gaisa piesārņojuma iedarbību un demenci, daudzi no tiem nav bijuši kvalitatīvi. Lai to novērstu, pētnieku grupa centās panākt precīzāku atbildi.

Lai to izdarītu, pētnieki novērtēja trokšņa un gaisa piesārņojuma līmeni visā Londonā Lielbritānijā. Pēc tam viņi paņēma datus no bezpeļņas pētījumu dienesta Clinical Practice Research Datalink, kas vāca datus kopš 1987. gada.

Kopumā komanda izmantoja gandrīz 131 000 cilvēku, kuri 2004. gadā bija 50–79 gadus veci, medicīniskos dokumentus, no kuriem nevienam nebija diagnosticēta demence.

Pēc dalībnieku uzrunām zinātnieki varēja novērtēt viņu individuālo iedarbību uz dažādiem piesārņotājiem, ieskaitot satiksmes troksni. Šīs aplēses tika pamatotas ar reģistrētiem mērījumiem uz vietas.

Interesējošie piesārņotāji bija slāpekļa dioksīds (NO2), sīkās daļiņas (PM2,5) un ozons (O3).

“Par 40 procentiem lielāks risks”

Izmantojot šos veselības ierakstus, komanda izsekoja katra dalībnieka veselību, sekojot viņiem līdz demences diagnozei, reģistrācijas atcelšanai no ārsta kabineta vai nāvei, atkarībā no tā, kas notika vispirms. Vidēji šis novērojums ilga 7 gadus. No visas grupas demenci attīstīja 2181 cilvēks (1,7 procenti).

Analīze parādīja, ka cilvēkiem, kuru pakļaušana NO2 bija pirmajā piektajā daļā, demences diagnosticēšanas risks bija par 40 procentiem lielāks nekā tiem, kas atradās piektajā piektajā. Kad viņi analizēja PM2,5 līmeni, bija līdzīgas attiecības.

Pat pēc būtisku faktoru - piemēram, smēķēšanas un diabēta - kontroles rezultāti joprojām bija nozīmīgi. O3 līmenis un trokšņa piesārņojums nepaaugstināja demences risku.

Tomēr, kā autori ātri atzīmē, tas ir novērojumu pētījums; nav iespējams izdarīt stingrus secinājumus par cēloņsakarību. Citi, vēl nezināmi faktori, iespējams, virza attiecības. Pastāv arī iespēja, ka atklājumi attiecas tikai uz Londonas pilsētu.

Ir arī svarīgi atzīmēt, ka tādu slimību kā Alcheimera attīstība un diagnosticēšana var ilgt daudzus gadus, tāpēc labāk izvēlēties ilgākus pētījumus.

Ja saikne starp gaisa piesārņojumu un demenci ir reāla, kas to var izraisīt? Ir virkne potenciālo veidu, kā gaisa piesārņojums var ietekmēt smadzenes, un vienu no tiem autori izklāsta:

"Ar satiksmi saistīts gaisa piesārņojums ir saistīts ar sliktāku mazu bērnu kognitīvo attīstību, un ilgstoša ievērojama iedarbība agrā pieaugušā vecumā var izraisīt neiroinflammāciju un izmainītas smadzeņu iedzimtas imūnās atbildes."

Tā kā gaisa piesārņojums jau rada būtiskas veselības problēmas, līmeņa pazemināšana sabiedrībai būtu ļoti noderīga; tas var arī samazināt demences risku. Pat ja riska samazinājums ir minimāls, jo demence ir tik izplatīta, tas varētu radīt milzīgas pārmaiņas.

none:  podagra medicīnas prakses vadība pediatrija - bērnu veselība