Vai omega-3 piedevas patiešām dod labumu sirdij?
Katru dienu miljoniem cilvēku no visas pasaules lieto zivju eļļas piedevas, cerot, ka tie pasargās viņus no sirds slimībām. Bet vai šīs zelta kapsulas tiešām darbojas? Izmeklē lielu sistemātisku pārskatu.
Omega-3 ir sava veida tauki, kas atrodas zivīs, jūras veltēs, noteiktos riekstos un augu eļļās.
Konkrētāk, omega-3 taukskābēm ir trīs galvenie veidi: alfalinolēnskābe (ALA), eikozapentaēnskābe (EPA) un dokozaheksaēnskābe (DHA).
ALA ir neaizstājama taukskābe, kas nozīmē, ka cilvēka ķermenis to nespēj ražot pats un ir jāsaņem ar pārtiku.
Linu, sojas un rapšu eļļas, kā arī čia sēklas un valrieksti satur ALA.
DHA un EPA, ko sauc arī par garās ķēdes omega-3, var atrast gan taukainās zivīs, piemēram, lasī, skumbrijā, tuncī, siļķē un sardīnē, gan arī cita veida jūras veltēs.
Pētījumi ir parādījuši, ka tiem, kas regulāri lieto zivis veselīga, sabalansēta uztura ietvaros, ir mazāks sirds problēmu risks. Bet Nacionālie veselības institūti (NIH) paskaidro, ka pētījumi ir neskaidri par to, vai šie ieguvumi nāk no zivīm vai jo īpaši no omega-3.
Kamēr žūrija joprojām nav iesaistīta šajā jautājumā, miljoniem cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs ir izmantojuši omega-3 vai zivju eļļas piedevas, ņemot vērā viņu iespējamo labumu sirds veselībai.
Faktiski, kā ziņo NIH veiktā aptauja, “Zivju eļļa bija vispopulārākais dabīgais produkts, ko pieaugušie 2012. gadā izmantoja Amerikas Savienotajās Valstīs”, un to lietoja aptuveni 18,8 miljoni ASV cilvēku.
Bet vai uztura bagātinātāji patiešām ir hype vērts? Jauns Cochrane, neatkarīgas organizācijas pētnieku pārskats, kas novērtē esošos medicīniskos pētījumus, novērtē piedevu priekšrocības, aplūkojot pieejamos pierādījumus.
Metaanalīzes galvenais autors Lī Hūpers ir sistemātisks eksperts un lasītājs pētījumu sintēzē, uztura un hidratācijas jautājumos no Norvičas Medicīnas skolas Austrumanglijas universitātē Apvienotajā Karalistē.
Secinājumi tagad ir publicēti Kohranes bibliotēka.
Pārskatot gandrīz 80 klīniskos pētījumus
Hoopers un viņa kolēģi pārskatīja 79 randomizētus pētījumus, apkopojot 112 059 dalībniekus. Pētījumos tika novērtēta omega-3 piedevu lietošanas ietekme uz sirds un asinsvadu sistēmu un salīdzināta ar normālu vai zemāku omega-3 devu.
Lielākajā daļā pētījumu dažiem dalībniekiem tika doti zivju eļļas piedevas, bet citi - placebo.
Citi pētījumi bija pamudinājuši dalībniekus palielināt omega-3 devu 1 gada laikā, bet citiem dalībniekiem tika lūgts saglabāt to nemainīgu.
Lielākā daļa pētījumu, kuros tika novērtēta ALA uzņemšanas ietekme, deva intervences grupas dalībniekiem pārtikas produktus, kas bagātināti ar omega-3, piemēram, margarīnu, vai pārtiku, kas dabiski bagāta ar ALA, ieskaitot valriekstus. Kontroles grupai bija normāla, bagātināta diēta.
Piedevām ir „maza ietekme vai tās nav vispār”
Pārskatā tika konstatēts, ka ilgstošas ķēdes omega-3 piedevu lietošana "maz vai vispār neietekmē" nāves risku no jebkādiem cēloņiem, nāves risku no sirds un asinsvadu problēmām vai nāves risku no koronārās sirds slimības.
Tiek ziņots arī, ka piedevas ir "maz vai vispār neietekmē" kardiovaskulāro notikumu, insulta vai neregulāras sirdsdarbības risku.
Kas attiecas uz ALA, palielinot valriekstu vai stiprinātu produktu, piemēram, margarīna, devu, iespējams, ir maz vai nav lielas atšķirības visu cēloņu vai kardiovaskulāro nāves gadījumu vai koronāro notikumu gadījumā, bet, iespējams, tas nedaudz samazina kardiovaskulāros notikumus, koronāro mirstību un sirdsdarbības traucējumus, autori secina.
Tomēr šis samazinājums ir tik niecīgs, ka 1000 cilvēkiem būtu jāpalielina ALA daudzums, lai kāds no viņiem gūtu labumu, saka pētnieki.
Tas ir balstīts uz “mēreniem un kvalitatīviem pierādījumiem”. Un otrādi: "Iepriekšējie ieteikumi par EPA un DHA piedevu ieguvumiem, šķiet, nāk no izmēģinājumiem ar lielāku aizspriedumu risku," raksta autori.
Visbeidzot, ALA ietekme uz insulta risku joprojām ir neskaidra, jo pierādījumi tika uzskatīti par "ļoti zemas kvalitātes".
Diēta var palīdzēt, bet piedevas - nē
Hoopers komentē rezultātus, sakot: "Mēs varam būt pārliecināti par šī pārskata secinājumiem, kas ir pretrunā ar tautas pārliecību, ka garās ķēdes omega-3 piedevas aizsargā sirdi."
"Pārskats sniedz labus pierādījumus," viņa piebilst, "ka ilgstošas ķēdes omega-3 (zivju eļļas, EPA vai DHA) piedevu lietošana nedod labumu sirds veselībai un nemazina insulta vai nāves risku jebkura iemesla dēļ."
"Visuzticamākie pētījumi konsekventi parādīja, ka garās ķēdes omega-3 tauku ietekme uz sirds un asinsvadu veselību ir maza vai nav vispār," uzsver Hūpers. "No otras puses, lai arī taukainas zivis ir veselīgs ēdiens, no neliela izmēģinājumu skaita nav skaidrs, vai ēdot vairāk taukainas zivis ir mūsu sirds."
Ekspertu reakcijā uz recenziju Tims Čiko - kurš ir sirds un asinsvadu medicīnas profesors un goda kardiologs Šefīldas universitātē Lielbritānijā - saka: “Lai gan diētai ir svarīga loma sirds slimību profilaksē, tas ir sarežģīti un maz ticams, ka tas lielā mērā attieksies uz kādu atsevišķu diētas elementu. ”
"Iepriekšējā pieredze rāda, ka, lai gan daži diētas veidi ir saistīti ar zemāku sirds slimību risku, mēģinot noteikt diētas labvēlīgo elementu un dot to kā papildinājumu, parasti tam ir maz vai nav nekāda labuma."
Prof Tims Čiko
