Kā jūs varat apturēt hronisku UTI?
Hroniska urīnceļu infekcija ir nepārtraukta vai atkārtota urīnceļu infekcija. Infekcija var atkārtoties, jo trakts tiek atkārtoti inficēts vai tāpēc, ka ārstēšana nav pilnībā notīrījusi infekciju. Simptomi var apstāties ārstēšanas laikā, bet pēc ārstēšanas tie var atsākties.
Hronisku urīnceļu infekciju (UTI) var saukt arī par pastāvīgu vai atkārtotu UTI. Saskaņā ar vienu pētījumu ārsts noteiks atkārtotu UTI (RUTI), ja 12 mēnešu laikā cilvēkam ir trīs pozitīvas urīna kultūras vai iepriekšējo 6 mēnešu laikā ir divas infekcijas.
Saskaņā ar to pašu 2013. gada pētījumu UTI ir biežāk sastopamas sievietēm. Ziņojumā tika atzīmēts, ka aptuveni 50-60 procenti sieviešu dzīves laikā attīstīs UTI, taču tās ne vienmēr kļūs hroniskas.
Nacionālais diabēta un gremošanas nieru slimību institūts norāda, ka aptuveni vienai no četrām sievietēm būs atkārtoti UTI.
UTI simptomi
UTI simptomi urīnpūslī vai urīnizvadkanālā ietver:
- nepieciešamība bieži vai steidzami urinēt
- jūtot nepieciešamību urinēt pat pēc urīnpūšļa iztukšošanas
- sajūta sāpes, dedzināšana vai spiediens urinējot
- ražo asiņainu, duļķainu vai smirdošu urīnu
- kam ir zemākas vēdera sāpes
- piedzīvo sāpes muguras lejasdaļā
Ja infekcija izplatās nierēs, cilvēkam var rasties:
- justies slikti
- mētājas
- nogurums
- apjukums
- drudzis
- drebuļi
UTI cēloņi
Urīnceļi ir sadalīti augšējos un apakšējos urīnceļos, un to veido virkne orgānu un caurulīšu, kas izved urīnu no ķermeņa:
- augšējos urīnceļos ietilpst nieres un urīnizvadkanāli
- apakšējie urīnceļi ietver urīnpūsli, urīnizvadkanālu un prostatu
UTI var ietekmēt jebkuru urīnceļu daļu. Tomēr infekcija parasti notiek, ja baktērijas urīnceļos nonāk caur urīnizvadkanālu, kas ir caurule, kas urīnu ved no nierēm līdz urīnpūslim.
Ja infekcija sākas urīnizvadkanālā un urīnpūslī, tā parasti nav nopietna un izzūd pēc ārstēšanas.
Tomēr, ja UTI nonāk nierēs, tas var būt nopietnāks. Personai ar augšējo urīnceļu infekciju var būt jādodas uz slimnīcu ārstēšanai.
Riska faktori
Sievietes biežāk nekā vīrieši saņem UTI urīnizvadkanālu stāvokļa un īsāka garuma dēļ.
Sievietes urīnizvadkanāla atrodas netālu no tūpļa, kas baktērijām no izkārnījumiem ļauj viegli nokļūt urīnizvadkanālā. Lai to novērstu, pēc tualetes apmeklēšanas vienmēr noslaukiet no priekšpuses uz aizmuguri.
Baktērijām nav tik tālu, lai inficētu urīnpūsli, jo sievietes urīnizvadkanāla ir īsāka nekā tēviņam. Tāpēc urīnpūšļa infekcijas var notikt vieglāk.
Ja ir nierakmeņi, novājināta imūnsistēma vai grūtniecība, visticamāk, cilvēks saņems UTI.
2014. gada pārskats saistīja šādus faktorus ar RUTI citādi veselām sievietēm:
- seksu
- iepriekšēja UTI vēsture
- izmantojot diafragmu seksa laikā
- lietojot perorālos kontracepcijas līdzekļus
- izmantojot spermicīdus
- hormonālas izmaiņas menopauzes laikā
Daži specifiski dzimumakta veidi padara UTI iespējamāku. Ja cilvēkiem ir anālais sekss, pirms iesaistīšanās citās seksuālās aktivitātēs ir svarīgi mazgāt dzimumorgānus, lai mazinātu baktēriju izplatīšanos.
Ģenētiskie faktori un urīnceļu anomālijas var arī padarīt hroniskas UTI iespējamāku.
Vīrieši reti saņem UTI. Ja viņi to dara, tas var būt tāpēc, ka viņiem ir palielināta prostata. Palielināta prostata var nozīmēt, ka urīnpūslis nevar pilnībā iztukšoties, atstājot baktēriju vairošanos.
Diagnoze
Lai sasniegtu diagnozi un saprastu, kāpēc UTI atkārtojas, ārsts var veikt šādus testus:
- Urīna kultūras tests: tas pārbauda baktēriju kultūras urīnā.
- Vizuālā urīnpūšļa un urīnizvadkanāla eksāmens: tas ir paredzēts, lai pārbaudītu jebkādas novirzes.
- Urīnceļu datortomogrāfija (CT): tas ļauj ārstam sīkāk apskatīt urīnceļus.
Medicīniskās ārstēšanas iespējas
Ārsti parasti ārstē hroniskas UTI ar antibiotikām. Viņi var ieteikt vai nu:
- lietojot mazu devu, ilgstošu antibiotiku kursu
- iepriekš izrakstītu antibiotiku lietošana profilaktiski pēc dzimumakta vai pirmo simptomu parādīšanās
Ārsts var arī izrakstīt sāpes mazinošas zāles, lai mazinātu diskomfortu.
Mājas aizsardzības līdzekļi
UTI mājas aizsardzības līdzekļi ietver:
- acetaminofēna lietošana sāpju mazināšanai un drudža mazināšanai
- karstā ūdens pudeles ievietošana vēdera lejasdaļā, lai atvieglotu diskomfortu
- dzerot daudz ūdens, lai izskalotu baktērijas
- iegūt daudz atpūtas, lai palīdzētu ķermenim cīnīties ar infekciju
- izvairīšanās no seksa, lai mazinātu diskomfortu
Dzērveņu sulas dzeršana ir populārs mājas līdzeklis pret UTI. Bet ir maz zinātnisku pierādījumu, kas liecinātu par tā efektivitāti.
Tomēr dzērvenēs atrodamais cukurs, ko sauc par D-mannozi, liecina par solījumu kā mājas līdzekli UTI ārstēšanai. 2014. gada pētījumā tika konstatēts, ka D-mannozes pulveris samazināja atkārtotu UTI risku un var būt noderīgs UTI profilaksei. Lai apstiprinātu šos atklājumus, ir vajadzīgi vairāk pētījumu.
Kādas ir komplikācijas?
Ja urīnpūšļa infekcija paliek neārstēta, tā var izplatīties uz nierēm, kas ir bīstamāk. Ja cilvēkam ir nieru infekcija, viņam var būt nepieciešama ārstēšana slimnīcā.
Bez pienācīgas ārstēšanas nieru infekcija var izraisīt pastāvīgu nieru bojājumu.
Retos gadījumos hroniskas UTI, ja to neārstē, var izraisīt sepsi (saindēšanos ar asinīm), kas var būt bīstams dzīvībai.
Profilakse
Dažas dzīvesveida izmaiņas var mazināt UTI iespējamību. Tie ietver:
- urinēšana pirms un tūlīt pēc dzimumakta
- dzimumorgānu un anālo zonu tīrīšana pirms un pēc seksa
- dzerot daudz ūdens, lai baktērijas izvadītu no urīnpūšļa
- atrast alternatīvas diafragmām vai spermicīdiem dzimstības kontrolei
- valkājot kokvilnas apakšveļu un brīvu apģērbu
- noslaukot priekšu un aizmuguri pēc došanās uz tualeti
- izvairoties no ķermeņa aromātiskiem mazgāšanas līdzekļiem
Arī maksts estrogēns var palīdzēt samazināt UTI risku sievietēm menopauzes laikā vai pēc tās.
Līdzņemšana
Hroniskas UTI parasti tiek iztīrītas ar ilgstošām antibiotikām.
Ārsts var izrakstīt antibiotikas pašmērķīgai lietošanai. Iepazīšanās ar agrīnajām infekcijas pazīmēm palīdzēs cilvēkam lietot antibiotikas, tiklīdz tās būs nepieciešamas.
Ja UTI turpina atkārtoties, ir svarīgi cieši sadarboties ar ārstu un lūgt turpmāku ārstēšanu.
