Kā mazināt fibromialģijas sāpes
Ārsti joprojām nav pārliecināti par to, kas izraisa fibromialģiju - stāvokli, kad cilvēks jūt sāpes, neskatoties uz to, ka viņam nav fizisku ievainojumu vai iekaisuma pazīmju. Tomēr ir pieejams plašs dabisko un medicīnisko procedūru klāsts, kas var palīdzēt novērst simptomus.
Šajā rakstā aplūkoti dažādi veidi, kā cilvēks var mazināt fibromialģijas sāpes, izmantojot medicīniskās procedūras, medikamentus, mājas aizsardzības līdzekļus un dabiskus produktus.
Medicīniskās procedūras
Daži recepšu medikamenti var palīdzēt mazināt fibromialģijas sāpes. Tie ietver:
1. Bezrecepšu sāpju zāles
Ārpusbiržas (OTC) pretsāpju līdzekļi, tostarp aspirīns un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, Naproksēns, var palīdzēt personai pārvaldīt sāpes fibromialģijā. Daži cilvēki uzskata, ka šo zāļu ārpusbiržas versijas darbojas labi. Ja šīs zāles nav efektīvas, ārsts var izrakstīt spēcīgākas pretsāpju zāles.
2. Fibromialģijas zāles
ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) ir apstiprinājusi trīs zāles, kas īpaši paredzētas fibromialģijas ārstēšanai. Tie ietver:
- pregabalīns (Lyrica), kas var nomierināt pārāk aktīvus nervus
- duloksetīns (Cymbalta), zāles, kas iedarbojas uz smadzeņu ķimikālijām, ko sauc par serotonīnu un norepinefrīnu, lai mazinātu sāpju signālus
- milnaciprāns (Savella), kas sāpju mazināšanai iedarbojas arī uz serotonīnu un norepinefrīnu
Piemēram, 2018. gada pētījums parāda, ka cilvēki, kuri lieto pregabalīnu, ziņoja par sāpju, dzīves kvalitātes, garastāvokļa un miega uzlabošanos.
Cilvēkiem ar fibromialģiju, iespējams, būs jāizmēģina vairākas zāles vai dažādas devas, pirms viņi atrod viņiem piemēroto kombināciju. Konsultējieties ar ārstu par visām blakusparādībām un pajautājiet, cik ilgi zāles darbosies. Dažu zāļu pilnīgai iedarbībai nepieciešamas vairākas nedēļas.
3. Antidepresanti
Daži pētījumi liecina, ka zems ķīmiskā serotonīna līmenis padara cilvēkus neaizsargātākus pret fibromialģiju. Selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI), kas palielina serotonīna līmeni, var palīdzēt ar dažiem fibromialģijas simptomiem.
Arī dzīvošana ar fibromialģiju var izraisīt depresiju un trauksmi. Daži cilvēki uzskata, ka antidepresantu lietošana uzlabo viņu garastāvokli, kas viņiem palīdz labāk pārvaldīt sāpes.
4. Miega zāles
Daudzi cilvēki ar fibromialģiju cenšas gulēt naktī. Miega trūkums var pasliktināt sāpes. Ja mājas procedūras, piemēram, gulētiešana katru nakti vienā un tajā pašā laikā un ieguldījumi ērtā matracī, neizdodas, ārsti var izrakstīt miega zāles.
5. Narkotiskās sāpju zāles
Narkotiskie pretsāpju līdzekļi, ko sauc par opioīdiem, maina smadzeņu reakciju uz sāpēm. Viņi var mazināt daudzu veidu sāpes, lai gan to efektivitāte fibromialģijas sāpju gadījumā nav skaidra.
2018. gada pētījums atklāja, ka fibromialģijas zāles, kas satur pregabalīnu, sāpju mazināšanai darbojas labāk nekā opioīdi. Tā kā opioīdi var izraisīt atkarību, ir svarīgi runāt ar veselības aprūpes sniedzēju par šo zāļu ieguvumiem un riskiem un vispirms apsvērt citas ārstēšanas iespējas.
6. Narkotiskas pretsāpju zāles
Daži ārsti izraksta ne-narkotiskus sāpju mazinātājus, piemēram, Tramadolu, lai palīdzētu mazināt fibromialģijas sāpes. Šīs zāles var būt efektīvas, bet var izraisīt arī atkarību. Ir svarīgi kontrolēt devas un apsvērt citas ilgtermiņa sāpju mazināšanas stratēģijas.
Dabiskas procedūras
Šādi dabiski līdzekļi var paši mazināt simptomus vai uzlabot zāļu ārstēšanu:
7. Sarunu terapija
Daži pētījumi liecina, ka terapija var palīdzēt cilvēkiem tikt galā ar fibromialģiju. Tas nenozīmē, ka fibromialģija ir cilvēka galvā. Tā vietā tas parāda, ka sāpes ir gan psiholoģiska, gan fiziska pieredze.
Personas uztvere var mainīt to, cik smagi viņi izjūt savas sāpes. Stress un sociālā atbalsta trūkums var likt cilvēka sāpēm justies mazāk vadāmām. Terapija var arī palīdzēt cilvēkiem ar fibromialģiju atrast jaunus veidus, kā tikt galā. Tas varētu arī piedāvāt izeju problēmām, ar kurām daži cilvēki saskaras, pārvarot kustību traucējumus, veicot sarunas par medicīnas sistēmu un saskaroties ar nesimpātiskiem kolēģiem, darba devējiem vai tuviniekiem.
Cilvēki ar ierobežotām pārvietošanās spējām var atrast palīdzību arī no tiešsaistes terapijas. 2015. gada pētījums atklāja, ka gan klātiene, gan tiešsaistes kognitīvās uzvedības terapija (CBT) varētu palīdzēt depresijas un ar simptomiem saistītas ciešanas gadījumā. Arī CBT varētu palīdzēt dažiem cilvēkiem, kas dzīvo ar fibromialģiju, izmantot relaksācijas paņēmienus, lai tiktu galā ar sāpēm. Tomēr tikai klātienes terapija uzlaboja ikdienas darbību.
8. Vingrojiet
Saskaņā ar 2015. gada pārskata pētījumu ir cieša saikne starp mazkustīgu dzīvesveidu un hroniskām sāpēm pat cilvēkiem bez fibromialģijas. Paliekot fiziski aktīvam, var novērst muskuļu iztukšošanos un stīvumu, kas var pasliktināt cilvēka sāpes.
Nav skaidru pierādījumu, kas liecinātu, ka viena īpaša vingrojumu programma ir labāka par citu. Tā vietā lielākā daļa vingrinājumu, šķiet, rada vismaz nelielu sāpju mazināšanu.
Lai uzlabotu fibromialģijas simptomus, tiek parādīti šādi vingrinājumi:
Daži no pētījuma atbalstītajiem variantiem ir:
- aerobikas vingrinājumi, piemēram, skriešana, aerobikas nodarbības vai peldēšana, saskaņā ar 2017. gada pētījumu
- tai chi, saskaņā ar 2018. gada pētījumu
- joga, saskaņā ar 2017. gada pētījumu
Personai ar fibromialģiju jāizvēlas vingrojumu režīms, kas vislabāk atbilst viņu grafikam un dzīvesveidam.
9. Uztura izmaiņas
Cilvēkiem ar fibromialģiju var būt noderīgi eksperimentēt ar diētām. Anekdotiski pierādījumi liecina, ka plašs diētu klāsts var palīdzēt simptomu novēršanā.
Piemēram, tā kā fibromialģija var būt saistīta ar hronisku iekaisumu, var palīdzēt pretiekaisuma diēta. Šī diēta mudina ēst tādus pārtikas produktus kā avenes, zivis, sīpoli un rieksti. Pārstrādāti pārtikas produkti, sāls un stipra alkohola lietošana var palielināt iekaisumu, tāpēc cilvēkiem ar fibromialģiju vajadzētu no tiem izvairīties.
2017. gadā publicēts pētījums apgalvo, ka fibromialģija varētu būt saistīta ar cilvēka metabolismu. Saskaņā ar šo pētījumu, fibromialģijas simptomi var attīstīties, ja ķermenis nespēj radīt pietiekami daudz serotonīna, kas ir ķīmiska viela, kas pārraida impulsus uz nerviem, šķiedrām un muskuļiem. Serotonīns rodas no aminoskābes, ko sauc par triptofānu, ko var ietekmēt augsts fruktozes līmenis, kas ir cukura veids.
Šis pētījums liecina, ka persona mēģina:
- diētas ar zemu fruktozes līmeni pieņemšana, izvairoties no augļu cukuriem, dažiem maizes izstrādājumiem un konfektēm
- izvairoties no nātrija glutamāta (MSG), jo tas var uzbudināt nervu sistēmu
- izvairoties no mākslīgā saldinātāja aspartāma, kas var pārtraukt serotonīna darbību smadzenēs
- izvairoties no laktozes, kas ir olbaltumviela, kas atrodama pienā, jo tā var ietekmēt serotonīnu
Pirms jebkādu būtisku diētas izmaiņu veikšanas vienmēr konsultējieties ar ārstu un apsveriet iespēju saņemt atbalstu no dietologa, lai plānotu sabalansētu un veselīgu uzturu. Ierobežojošu diētu rezultātā cilvēks, piemēram, nevar patērēt pietiekami daudz olbaltumvielu un ogļhidrātu.
Persona var uzzināt, kuri pārtikas produkti izraisa viņu simptomus, uzturot pārtikas dienasgrāmatu un izsekojot simptomiem. Sadarbība ar ārstu vai dietologu var palīdzēt cilvēkiem ar fibromialģiju atrast viņiem piemērotāko diētu.
10. Vitamīni un piedevas
Daži vitamīni un piedevas var palīdzēt novērst dažus uztura trūkumus, kas pasliktina fibromialģijas simptomus. Cilvēkiem, kuri vēlas izmēģināt piedevas, vispirms jākonsultējas ar ārstu. Parasti ir iespējams pārbaudīt, vai personai ir kādi trūkumi, lai noteiktu vispiemērotākās piedevas.
Daži veselības aprūpes speciālisti uzskata, ka, piemēram, zems D vitamīna vai magnija līmenis var izraisīt fibromialģijas simptomus, lai gan pētījumi ir pretrunīgi.
11. Stresa vadība
Daudzi cilvēki ar fibromialģiju uzskata, ka stress pasliktina simptomus. Tāpēc stresa vadības paņēmieni var padarīt simptomus mazāk izteiktus. Galvenais ir atrast metodes, kas der cilvēka dzīvesveidam. Daži cilvēki vēršas pie draugiem vai ģimenes locekļiem, bet citi uzskata, ka labi darbojas jauni vaļasprieki vai traucējoši faktori.
12. Mindfulness un meditācija
Meditācija, īpaši uzmanības meditācija, kas veicina izpratni par pašreizējo brīdi, var palīdzēt ar fibromialģijas simptomiem.
2014. gada pētījums atklāja, ka uzmanība mazina daudzus fibromialģijas simptomus sievietēm, tostarp stresu un miega problēmas. Cilvēki, kuri praktizēja uzmanību, ziņoja par mazāk smagiem simptomiem un mazāku uztverto slodzi, kas saistīta ar fibromialģiju.
Meditācija var arī palīdzēt mazināt stresu un trauksmi, kas ir vieni no biežākajiem fibromialģijas izraisītājiem.
13. Papildu terapija
Cilvēki ar fibromialģiju dažreiz vēršas pie papildu terapijas, lai pārvaldītu simptomus. Šīs stratēģijas ietver:
- akupunktūra
- masāžas terapija
- biofeedback
- vadāmi attēli
Šīs metodes var darboties dažiem cilvēkiem, bet ne citiem. Pētījumi par to efektivitāti ir dažādi. Piemēram, 2013. gada pārskatā tika atrasti tikai zemi vai mēreni pierādījumi, ka akupunktūra var uzlabot fibromialģijas simptomus.
Papildu zāles var piedāvāt labākos rezultātus, ja tās lieto kopā ar tradicionālajām ārstēšanas metodēm.
14. Dzīvesveida izmaiņas
Dažas dzīvesveida izmaiņas var uzlabot cilvēka komfortu un palīdzēt viņiem pārvaldīt simptomus. Daži piemēri:
- izmantojot ērtu, bet ergonomiski pamatotu krēslu, it īpaši, veicot darbu
- praktizē labu stāju
- laba miega kārtība, ieskaitot gulēšanu katru nakti apmēram vienā un tajā pašā laikā
- ieguldot ērtā matracī un spilvenā
15. Darbs ar atbalstošu medicīnas komandu
Simpātiska ārsta atrašana var būt atslēga, lai iegūtu precīzu diagnozi un ārstēšanu, kas pielāgota indivīda īpašajām vajadzībām.
Sajūta, ka esat sadzirdēta un saprasta, ir ļoti svarīga, lai iegūtu vislabāko iespējamo ārstēšanas veidu kombināciju. Personai ar fibromialģiju vajadzētu strādāt ar hronisku sāpju speciālistiem un, iespējams, vēlēties mainīt pakalpojumu sniedzēju, ja viņi jūtas noraidīti vai nedzirdēti.
Outlook
Fibromialģija ir hroniska slimība, kurai nav zināmu zāļu. Tas nozīmē, ka cilvēkiem ar šo stāvokli ir jāizveido vide, kurā viņi var pārvaldīt simptomus.
Daudzi cilvēki uzskata, ka viņu simptomi noteiktā laikā vai īpašo ierosinātāju, piemēram, stresa un traumu dēļ, pasliktinās vai pasliktinās.
Lai pārvaldītu fibromialģiju, ir jāatrod pareizā ārstēšanas kombinācija. Tas, kas der vienam cilvēkam, var nederēt citam, un efektīvas stratēģijas ar laiku var mainīties.
Vēlme eksperimentēt un atbalstošs ārsts var palīdzēt. Esiet godīgi par simptomiem un, ja zāles vai mājas aizsardzības līdzekļi nedarbojas, konsultējieties ar atbalsta sniedzēju par citu iespēju izmēģināšanu.
