Kā pārtraukt smērēšanos uz tabletes

Kad cilvēki pirmo reizi sāk lietot kontracepcijas tabletes, daudziem cilvēkiem rodas kāda neregulāra asiņošana vai smērēšanās. Ārsti to sauc arī par izrāvienu asiņošanu.

Smērēšanās bieži samazināsies, turpinot un regulāri lietojot kontracepcijas tabletes. Ikvienam, kuram pēc 6 mēnešu tabletes lietošanas joprojām ir smērēšanās, jākonsultējas ar ārstu.

Ārsts var ieteikt cita veida tabletes vai izpētīt citus iespējamos asiņošanas cēloņus.

Cēloņi

Smērēšanās ir izplatīta pieredze sievietēm, kuras lieto kontracepcijas tabletes.

Smērēšanās bieži notiek pirmajos 6 mēnešos pēc jaunu kontracepcijas tablešu lietošanas. Var paiet laiks, līdz tabletes regulē menstruālo ciklu, jo ķermenim jāpielāgojas jaunajam hormona līmenim. Tā rezultātā sākotnēji cilvēkam joprojām var būt neregulāra asiņošana.

Ārsti pilnībā nesaprot, kāpēc smērēšanās notiek šajā laikā. Viens iespējamais iemesls ir tas, ka progestīna palielināšanās izraisa izmaiņas dzemdes gļotādā, ko sauc par endometriju.

Progestīns var atšķaidīt endometrija apvalku, kas sākotnēji var izraisīt asiņošanu. Plānāka odere palīdz novērst grūtniecību, jo apaugļota olšūna nevar tik efektīvi implantēt.

Citi iespējamie smērēšanās cēloņi, lietojot tableti, ir:

• Aizmirstot lietot tableti vismaz vienu dienu.
• Vemšana vai caureja. Iespējams, ka ķermenim nav bijis laika absorbēt tabletes saturošos hormonus, pirms tā zaudēta.
• Infekcija. Rauga infekcijas vai seksuāli transmisīvās infekcijas (STI) var izraisīt dzemdes vai dzemdes kakla kairinājumu un iekaisumu.
• Jauna medikamenta lietošana. Dažas zāles traucē kontracepcijas tablešu efektivitāti, ieskaitot antibiotiku rifampīnu. Cilvēkiem ar jaunu recepti jāpārbauda savam ārstam, vai zāles var ietekmēt viņu kontracepcijas tabletes.
• Grūtniecība. Tabletes nav simtprocentīgi efektīvas grūtniecības novēršanā. Tāpēc ir iespējams, ka apaugļotas olšūnas dzemdē implantācijas rezultātā sievietei var rasties asiņošana vai smērēšanās.

Vai smērēšanās rada bažas?

Ja persona ir lietojusi kontracepcijas tabletes ilgāk par 6 mēnešiem un joprojām piedzīvo smērēšanos, tas var norādīt uz citu pamatnosacījumu.

Daži pamata apstākļi, kas var izraisīt smērēšanos, ir:

• STI, piemēram, hlamīdijas vai gonoreja
• iegurņa iekaisuma slimība (PID)
• endometrioze
• dzemdes mioma

Tomēr lielākoties smērēšanās notiek tāpēc, ka hormonu līmenis kontracepcijas tabletēs nav pietiekami augsts, lai novērstu gadījuma rakstura asiņošanu. Ķermenim var būt nepieciešams vairāk estrogēna, kas sabiezē dzemdes apvalku un var samazināt asiņošanas un plankumu iespējamību.

Alternatīvi, organisms nevar tik efektīvi reaģēt uz sintētisko progestīnu tabletēs, ļaujot notikt smērēšanās.

Neviens no šiem jautājumiem nerada bažas, taču abi var norādīt, ka indivīdam vajadzētu izmēģināt citu tablešu veidu.

Kā novērst smērēšanos

Cilvēkiem jāpieņem ieradumi, kas var palielināt tablešu efektivitāti un palīdzēt novērst plankumus. Tie ietver:

• Tabletes lieto katru dienu vienā un tajā pašā laikā, kas var palīdzēt uzturēt nemainīgu hormonu līmeni organismā.
• Turpinot regulāri lietot kontracepcijas tabletes, pat ja ir kāda smērēšanās. Ja persona lietoja tabletes mazāk nekā 6 mēnešus, tas var nebūt pietiekami ilgs laiks, lai ķermenis varētu pilnībā pielāgoties.
• Pārbaudiet visas citas zāles, lai pārliecinātos, ka tās netraucē kontracepcijas tablešu efektivitāti.

Ja tas ir bijis ilgāks par 6 mēnešiem un smērēšanās joprojām notiek, pāreja uz cita veida tabletēm var palīdzēt.

Smērēšanās var būt pietiekami viegla, lai cilvēkam nebūtu jāvalkā paliktnis vai tampons. Tomēr daži cilvēki var vēlēties valkāt plānu biksīšu ieliktni, lai izvairītos no apģērba krāsošanas. Palīdzēt var arī viegls vai parasts tampons.

Kad jāapmeklē ārsts

Konsultējieties ar ārstu, ja smērēšanās turpinās pēc tablešu lietošanas ilgāk nekā 6 mēnešus.

Kamēr daži cilvēki gadu desmitiem bez problēmām lieto kontracepcijas tabletes, citi piedzīvo traucējošas blakusparādības. Personai ir jāzvana ārstam, ja rodas kāds no šiem gadījumiem:

• smērēšanās ilgāk par 7 dienām pēc tablešu lietošanas ilgāk par 6 mēnešiem
• stipra asiņošana, piemēram, spilventiņa vai tampona mērcēšana stundas laikā ilgāk par 2 stundām
• simptomi, kas varētu būt saistīti ar trombu, piemēram, sāpes krūtīs, reibonis, apgrūtināta redze vai stipras sāpes kājās

Ja persona pēc tablešu lietošanas 6 mēnešus joprojām smērējas, ārsts var vēlēties mainīt recepti. Pieejami vairāki dažādi kontracepcijas tablešu veidi un markas.

Ārsts var izrakstīt tableti ar lielāku estrogēna devu vai tableti ar atšķirīgu progestīna zāļu formu.

Cilvēkiem vajadzētu arī meklēt iespējamās infekcijas pazīmes un simptomus. Papildus smērēšanai tie var ietvert:

• neparasta izlāde
• drudzis
• iegurņa sāpes vai diskomforts

Ja cilvēkam ir infekcija, visticamāk, viņam būs nepieciešama ārstēšana, piemēram, antibiotikas.

Outlook

Smērēšanās uz tabletes, visticamāk, notiks hormonālo dzimstības kontroles sākšanas pirmajos 6 mēnešos. Ja tas notiek pēc šī laika vai ir infekcijas simptomi, vislabāk ir konsultēties ar ārstu, lai to novērtētu.

Ārsts var izrakstīt cita veida tabletes vai tā vietā ieteikt nehormonālas dzimstības kontroles metodes.