Osteoporoze: vai slikta sociālā dzīve ietekmē kaulu veselību?
Jauni pētījumi par lielu 50 un vairāk gadu vecu sieviešu kohortu ir atklājuši pārsteidzošu saikni starp sliktas kvalitātes sociālajām attiecībām un kaulu masas samazināšanos. Šis atklājums vēl vairāk uzsver attiecību nozīmi - ne tikai garīgai un emocionālai, bet arī fiziskai veselībai.
Saskaņā ar Nacionālo veselības institūtu (NIH) datiem vairāk nekā 53 miljoniem cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs ir palielināts ar osteoporozi saistītu kaulu lūzumu risks.
Osteoporoze, visticamāk, skar gados vecākus cilvēkus, īpaši sievietes, kurām jau ir bijusi menopauze. Pētījumi rāda, ka sievietes pat četras reizes biežāk nekā vīrieši piedzīvo kaulu zudumu.
Tāpēc speciālisti ir īpaši ieinteresēti identificēt visus modificējamos sieviešu kaulu masas zuduma riska faktorus.
Jauns pētījums no Arizonas universitātes Tuksonā - sadarbībā ar citām institūcijām - tagad ir identificējis to, kas varētu šķist pārsteidzošs savienojums starp personas sociālajām saitēm un piedzīvoto kaulu masas zudumu.
Jaunais pētījums, kura atklājumi ir Epidemioloģijas un sabiedrības veselības žurnāls, a BMJ publikācija - liek domāt, ka cilvēka kaulu veselībai var būt atšķirība - viņu sociālo attiecību kvalitāte, bet ne kvantitāte.
Šis faktors ir daļa no “psihosociālā stresa” mērīšanas, kas ir stresa forma, ko daži cilvēki piedzīvo nozīmīgu dzīves notikumu rezultātā vai kuriem ir zemāks optimisma, apmierinātības ar dzīvi vai izglītības līmenis.
"Psihosociālais stress var palielināt lūzumu risku, degradējot kaulu minerālo blīvumu," pētnieki raksta savā pētījumā. "Tas maina kaulu struktūru un stimulē kaulu pārveidošanu, regulējot hormonu sekrēciju, ieskaitot kortizolu, vairogdziedzera hormonus, augšanas hormonu un glikokortikoīdus," viņi skaidro.
Tomēr viņi arī atzīmē, ka potenciālā saistība starp psihosociālo stresu un kaulu zudumu ir bijusi ļoti maz pētījumu priekšmets, kuru "atklājumi ir sajaukti".
Sliktākas sociālās saites, lielāks kaulu zudums
Pašreizējā pētījumā pirmais autors Shawna Follis un kolēģi ir analizējuši 11 020 sieviešu vecumā no 50 līdz 70 gadiem veselību un dzīvesveidu, kuras bija iesaistījušās Sieviešu veselības iniciatīvā (WHI). WIH ir ilgtermiņa pētījums, kura mērķis ir identificēt profilaktiskas stratēģijas apstākļiem, ieskaitot sirds slimības, krūts vēzi un osteoporozi sievietēm.
Šie dalībnieki bija daļa no kohorta, kas iesaistīta WHI apakšpētījumā, kurā tika pārbaudīti dati, kas saistīti ar kaulu blīvumu. Pētnieki apkopoja datus sākotnēji, uzņemšanas laikā un vēlreiz pēc 6 gadiem.
Sākotnēji dalībnieki arī aizpildīja anketu, uzdodot viņiem jautājumu par psihosociālā stresa līmeni, jo īpaši saistībā ar trim faktoriem:
- sociālā spriedze, atsaucoties uz sociālo attiecību slikto kvalitāti
- sociālo atbalstu, atsaucoties uz labas kvalitātes sociālajām attiecībām
- sociālā darbība, kas mēra sociālās aktivitātes līmeni
Pētnieki sekoja dalībniekiem 6 gadus un atklāja, ka augstam psihosociālā stresa līmenim bija saistība ar zemāku kaulu blīvumu. Šī asociācija saglabājās arī pēc tam, kad komanda, cita starpā, pielāgojās traucējošiem faktoriem, tostarp vecumam, izglītības līmenim, ķermeņa masas indeksam (ĶMI), smēķēšanas statusam un alkohola lietošanai.
Tajā pašā laikā dažiem stresa faktoriem bija lielāks svars nekā citiem, kad runa bija par saistību ar kaulu zudumu. "Mēs identificējām specifiskus psihosociālos stresa faktorus, kas attiecas uz sociālo vidi, kas bija saistīti ar kaulu zudumu," raksta pētījuma autori.
Pētnieki saistīja lielāku sociālo slodzi ar lielāku kaulu minerālā blīvuma zudumu gūžās kopumā, kā arī mugurkaula jostas daļā (muguras lejasdaļā) un īpaši augšstilba kaklu (kas ir daļa no gūžas kaula).
Turklāt stress, kas izriet no sociālās funkcionēšanas līmeņa, bija saistīts ar lielāku kaulu masas samazināšanos gūžā, kopumā un jo īpaši augšstilba kaklā.
Bet vissvarīgākais faktors, šķiet, bija sociālā spriedze, ko pētnieki izmērīja skalā no viena līdz pieciem ar kopējo iespējamo punktu skaitu 20 punkti, kurā augstākie rādītāji liecināja par lielāku sociālo spriedzi.
Komanda atklāja, ka katram papildu punktam šajā skalā kaulu masas zudums palielinājās. Konkrētāk, katram papildu punktam bija par 0,082% lielāks augšstilba kakla kaulu blīvuma zudums, par 0,108% lielāks gūžas kaulu kopējā blīvuma zudums un par 0,069% lielāks jostas daļas kaulu blīvuma zudums.
Follis un viņa kolēģi brīdina, ka viņu atklājumi ir tikai novērojumi, un asociācijas ne vienmēr runā par cēloņu un seku attiecībām. Neskatoties uz to, pētījuma autori apgalvo, cik svarīgi ir neignorēt saikni starp sociālo attiecību kvalitāti un kaulu zuduma klātbūtni.
Šī iemesla dēļ viņi ierosina, ka vecākas sievietes varētu gūt labumu no piekļuves labākiem sociālā atbalsta tīkliem:
"[Viņa] rezultāti atbalsta sabiedrības veidojošus sociālā stresa pasākumus sievietēm pēc menopauzes, lai potenciāli ierobežotu kaulu zudumu."
