Olnīcu vēzis: jaunākas kontracepcijas tabletes var samazināt risku
Jauns, liela mēroga pētījums, kas publicēts BMJ liecina, ka jaunākas kontracepcijas tabletes var ievērojami samazināt olnīcu vēža risku jaunu sieviešu vidū.
Amerikas Savienotajās Valstīs olnīcu vēzis ir visaugstākais mirstības līmenis no visiem ginekoloģiskajiem vēžiem, liecina Slimību profilakses un kontroles centra (CDC) dati.
Piemēram, 2014. gadā notika vairāk nekā 21 000 jaunu olnīcu vēža gadījumu, no kuriem vismaz 14 000 izraisīja nāvi.
Iepriekšējie pētījumi liecina, ka kombinētie perorālie kontracepcijas līdzekļi, tas ir, kontracepcijas tabletes, kas satur gan estrogēnu, gan progestogēnu, var samazināt olnīcu vēža risku sievietēm reproduktīvā vecumā.
Turklāt šie labvēlīgie efekti ilga gadus pēc tam, kad sievietes tos pārtrauca, atzīmēja pētījumi.
Tomēr šie iepriekšējie rezultāti attiecās uz vecākiem kontracepcijas līdzekļiem, kuriem bija lielāks estrogēna daudzums un kas satur vecākas progestogēna formas. Mazāk bija zināms par jaunāku tablešu iedarbību.
Jauno pētījumu mērķis bija aizpildīt šo zināšanu trūkumu, pētot jaunāku kontracepcijas tablešu ietekmi uz olnīcu vēža risku.
Liza Iversena, Apvienotās Karalistes Aberdīnas universitātes Lietišķās veselības zinātņu institūta pētniece, vadīja jauno pētījumu. Viņa ir arī attiecīgā darba autore.
Kontracepcijas līdzekļu un olnīcu vēža izpēte
Iversens un viņa kolēģi pārbaudīja pieejamos datus par gandrīz 1,9 miljoniem dāņu sieviešu, kuras bija vecumā no 15 līdz 49 gadiem.
Pētnieki apskatīja vairākas Dānijas nacionālās datu bāzes un pētīja gan kombinēto, gan tikai progestogēnu saturošo hormonālo kontracepcijas līdzekļu iedarbību.
Sievietes tika sagrupētas “nekad nelietotājas”, tas ir, sievietes, kurām nebija izrakstīta nekāda hormonālā kontracepcija - “pašreizējie vai nesenie lietotāji” -, aprakstot sievietes, kuras vai nu lietoja kontracepcijas tabletes, vai arī pārtrauca to lietošanu līdz vienam gadam pirms tam - un, visbeidzot, “bijušie lietotāji”, tas ir, sievietes, kuras vairāk nekā gadu pirms pētījuma bija pārtraukušas lietošanu.
Aptuveni 86 procenti sieviešu lietoto perorālo kontracepcijas līdzekļu bija kombinētās tabletes.
Pētnieki uzskaitīja tādus faktorus kā sievietes vecums un grūtniecību skaits; viņi arī pielietoja tā saukto Puasona regresijas modeli, lai statistiski analizētu olnīcu vēža risku dažādās grupās.
Tabletes novērsa 21 procentus olnīcu vēža
Pētnieki secināja, ka sievietēm, kuras nekad nav lietojušas hormonālos kontracepcijas līdzekļus, visbiežāk sastopams olnīcu vēzis.
Konkrēti, pētnieki atklāja 7,5 gadījumus uz 100 000 cilvēkgadiem sievietēm, kuras nekad nebija lietojušas pretapaugļošanās tabletes, savukārt pārējās sieviešu grupās sastopamība bija 3,2 uz 100 000 cilvēkgadiem.
Autori paskaidro, ka tas nozīmē, ka "hormonālās kontracepcijas lietošana novērsa 21 [procentus] olnīcu vēža pētījuma populācijā".
Iversens un viņa kolēģi paskaidro: "Mūsdienu kombinēto hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana ir saistīta ar olnīcu vēža riska samazināšanos reproduktīvā vecuma sievietēm - ar lietošanas ilgumu saistītā ietekme, kas pēc lietošanas pārtraukšanas samazinās." Viņi piebilst:
"Balstoties uz mūsu rezultātiem, mūsdienu kombinētie hormonālie kontracepcijas līdzekļi joprojām ir saistīti ar samazinātu olnīcu vēža risku sievietēm reproduktīvā vecumā, kuru modeļi ir līdzīgi vecāku kombinēto perorālo produktu modeļiem."
Pētnieki neatrada būtiskus pierādījumus par kontracepcijas zīmolu atšķirībām, kā arī nespēja noskaidrot, vai tikai progestogēnu saturošajām tabletēm ir tāda pati labvēlīga ietekme.
"[T] šeit nav pietiekami daudz pierādījumu, lai ierosinātu līdzīgu aizsardzību ekskluzīvu tikai progestogēnu saturošu produktu lietotāju vidū," raksta autori.
Iversens un kolēģi arī brīdina, ka šis pētījums nevar noteikt cēloņsakarību. Tomēr viņi uzsver faktu, ka rezultāti atbalsta iepriekšējos pētījumus par vecākām kontracepcijas tabletēm.
Perorālie kontracepcijas līdzekļi joprojām ir ļoti populāri visā pasaulē, un ASV 2014. gada aplēses liecina, ka pēdējā mēneša laikā tabletes ir lietojušas vairāk nekā 9 500 000 reproduktīvā vecuma sieviešu.
