Vulvar varikozitāte: Kas jāzina par varikozām vēnām uz vulvas

Vulgāra varikozitāte ir varikozas vēnas vulvā vai ap to. Šis vēnu veids mēdz parādīties sievietēm grūtniecības laikā, un daudzām sievietēm ar vulvas varikozēm varikozas vēnas ir arī citur.

Šajā rakstā mēs aplūkojam vulvas varikozitātes cēloņus un simptomus, kā arī ārstēšanas iespējas, ja tās ar laiku netiek atrisinātas.

Kādas ir vulvas varikozitātes?

Vulvaru varikozitāte var izraisīt sāpes dzimumorgānu apvidū un ap to.

Tāpat kā jebkurā citā ķermeņa zonā, vulvā dzīvo plašs mazu un lielu asinsvadu klāsts. Grūtniecības laikā palielināta asins plūsma un spiediens uz dzimumorgāniem un ķermeņa lejasdaļu var izraisīt varikozas vēnas.

Varikozas vēnas biežāk sastopamas kājās un pēdās, bet dažām sievietēm tās attīstās arī vulvā. Vēnas var būt niecīgas un tikai mēreni pietūkušas vai arī lielas, savītas un sāpīgas.

Ne visas sievietes ar vulvas varikozēm tos pamana vai tām ir simptomi. Pat tad, kad parādās simptomi, sieviete, iespējams, neredz vēnas. Ikvienam, kam ir aizdomas, ka viņiem ir vulvas varikozitāte, jākonsultējas ar ārstu par simptomiem, lai nodrošinātu pareizu diagnozi.

Simptomi

Papildus redzamām savītām vai pietūkušām vēnām vēl viens galvenais vulvas varikozitātes simptoms ir sāpes dzimumorgānos vai ap tiem.

Apkārtne var justies maiga un sāpīga, piemēram, zilums. Daži citi simptomi ir:

• spiediena vai pilnības sajūta dzimumorgānos
• pietūkums dzimumorgānos vai ap tiem
• sāpes, kas pastiprinās pēc stāvēšanas, dzimumakta vai fiziskas aktivitātes

Vēnas var ietekmēt arī perineum, laukumu starp maksts un tūpļa. Dažām sievietēm ar vulvas varikozi attīstās arī hemoroīdi.

Cēloņi

Grūtniecība ir visizplatītākais vulvas varikozitātes cēlonis. 2017. gada pētījumā tiek lēsts, ka 18–22 procentiem no visām grūtniecēm un 22–34 procentiem sieviešu, kurām iegurņa tuvumā ir varikozas vēnas, attīstās vulvas varikozitāte.

Aptuveni 4 procentiem sieviešu ir bijušas vulvas varikozas slimības. Parasti tie rodas grūtniecības laikā un parasti izzūd paši 6 nedēļu laikā pēc dzemdībām.

Vulvar varikozitāte ir neparasta sievietēm, kuras nav bijušas grūtnieces. Lai gan dažreiz tās rodas vecākām sievietēm, īpaši pēc ilgstošas ​​stāvēšanas. Sievietēm, kurām ir varikozas vēnas citur uz ķermeņa, var attīstīties arī vulvas varikozitāte.

Katrai cilvēka ķermeņa vēnai ir vārsts, kas neļauj asinīm plūst atpakaļ. Vēnas ķermeņa apakšdaļā ir ļoti smagi jāstrādā, lai asinis atkal nonāktu sirdī.

Grūtniecības laikā palielināta asins plūsma uz dzimumorgāniem un spiediens uz ķermeņa lejasdaļu var apgrūtināt asins plūsmu pareizajā virzienā. Tas var ļaut asinīm plūst atpakaļ, radot varikozas vēnas.

Arī grūtniecības laikā cilvēka vēnas var paplašināties sakarā ar hormonālām izmaiņām vai spiedienu uz galveno vēnu, ko sauc par apakšējo dobo vēnu, izraisot varikozas vēnas.

Varikozas vēnas mēdz darboties ģimenēs, tāpēc sievietes ar tuviem ģimenes locekļiem, kuriem tās ir, var arī attīstīties.

Reti cēloņi ir iegurņa audzēji, kas ierobežo vēnu aizplūšanu.

Ārstēšana

Grūtniecības laikā gulēšana kreisajā pusē var uzlabot vulvas varikozitātes simptomus.

Ārstēšana parasti ir vērsta uz simptomu novēršanu mājās, jo vulvas varikozitāte parasti izzūd 1 mēneša laikā pēc dzemdībām.

Vēnu pasliktināšanās novēršanas veidi ir šādi:

• izvairoties no ilgstošas ​​sēdēšanas vai stāvēšanas
• bieži mainot pozīcijas
• izvairoties valkāt augstpapēžu kurpes vai apavus, kas ir neērti un rada spiedienu uz ķermeņa lejasdaļu
• gulēt ar nedaudz paaugstinātām gurniem, lai novērstu asiņu uzkrāšanos šajā zonā
• dzerot daudz ūdens

Sāpju mazināšanas paņēmieni ietver:

• ledus vai siltuma uzklāšana uz apkārtni
• valkājot atbalstošu grūtniecības apakšveļu, piemēram, kompresijas un atbalsta zeķes
• gulēt kreisajā pusē grūtniecības laikā, lai izdarītu mazāku spiedienu uz vena cava

Ārsti neiesaka noņemt vulvas varikozi grūtniecības laikā, jo tās parasti izzūd pašas. Ja vēnas nepazūd dažus mēnešus pēc dzemdībām, var izmantot ķirurģiskas procedūras.

Divas visbiežāk izmantotās procedūras ir:

• Vēnu embolizācija. Šajā procedūrā katetru izmanto, lai aizvērtu bojātās vēnas ar spoli.
• Skleroterapija. Šī procedūra ietver injekciju vēnā, kas bloķē asins plūsmu, novēršot sāpes un pietūkumu.

Abas procedūras parasti var veikt ambulatori, izmantojot vispārēju anestēziju, kas nozīmē, ka persona gulēs un nejutīs sāpes.

Diagnoze

Daudzām sievietēm ar vulvas varikozi nav citu simptomu kā pietūkušas vēnas. Ārsts tos bieži varēs diagnosticēt, veicot vienkāršu vizuālu pārbaudi.

Vulvar varikozitāte dažreiz norāda uz asinsrites problēmu. Ārsts var uzdot cilvēkam jautājumus par to cirkulāciju, kā arī par to, vai citur uz ķermeņa ir varikozas vēnas.

Riski un komplikācijas

Slikta cirkulācija var izraisīt asiņu apvienošanos vēnās, izraisot bīstamu asins recekli, ko sauc par dziļo vēnu trombozi (DVT).

Asins recekļi dziļākajās vēnās var atbrīvoties un pārvietoties citur organismā. DVT ir dzīvībai bīstama komplikācija.

DVT ir ārkārtīgi reti sastopama ar vulvas varikozitāti. Tomēr ārsts uzraudzīs vēnas, lai nodrošinātu, ka trombs neattīstās. Asins recekļa pazīmes ir vēnas ļoti sāpīgas, sarkanas, pietūkušas un cietas. Sievietēm nekavējoties jāziņo ārstam par šiem simptomiem.

Dažas sievietes ar vulvas varikozēm varētu uztraukties par to, kā vēnas ietekmēs dzemdības. Tomēr šīs vēnas mēdz asiņot ļoti maz, un tām nav saistības ar dzemdību komplikācijām.

Dažām sievietēm vulvas varikozitāte izraisa hronisku sāpju stāvokli, ko sauc par iegurņa sastrēguma sindromu. Vairāku vēnu bojājumi vulvā un dzimumorgānos var izraisīt daudzas varikozas vēnas, kas var izraisīt pietūkumu un bloķēt asinsriti šajā zonā.

Mājas apsaimniekošana ar ledu un karstumu var palīdzēt, taču dažām sievietēm var būt nepieciešama operācija vēnu ārstēšanai.

Vai vulvas varikozitāte ir pastāvīga?

Vulvar varikozitāte var pasliktināties ar katru grūtniecību.

Vulvaru varikozitāte parasti nav pastāvīga. Simptomi parasti izzūd neilgi pēc dzemdībām.

Tomēr sievietes, kuras tās saslimst vienas grūtniecības laikā, var attīstīties līdz ar nākamo grūtniecību. Katrā grūtniecības laikā vēnas var arī pasliktināties vai sāpēt.

Kad vēnas nepazūd pašas no sevis, ir svarīgi runāt ar ārstu par iespējamiem cēloņiem, piemēram, sliktu cirkulāciju.

Ārsti var viegli noņemt vēnas ar ambulatoro operāciju. Tomēr sievietes, kurām anamnēzē ir bijušas varikozas vēnas, tās var turpināt attīstīt, tāpēc bieži vien ir labāk dot viņiem laiku pazust bez ārstēšanas.

Līdzņemšana

Vulvar varikozes var izskatīties biedējošas, un dažām sievietēm var būt neērti tās apspriest ar savu ārstu. Tomēr šīs vēnas ir plaši izplatītas, un satraukumam nav pamata.

Sievietēm joprojām jākonsultējas ar ārstu, lai iegūtu pareizu diagnozi un pārliecinātu, ka vēnas laika gaitā, visticamāk, izzudīs.