Kāda ir HIV ietekme uz ķermeni?

HIV ir vīruss, kas ietekmē imūnsistēmu. Tam var būt daudz efektu visā ķermenī, taču mūsdienīgas ārstēšanas metodes efektīvi novērš HIV progresēšanu progresējošā stadijā.

Aptuveni 1,2 miljoni cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs dzīvo ar HIV. Tomēr ASV kopš 1980. gadu vidus cilvēku skaits, kuri katru gadu iegūst jaunu HIV diagnozi, ir samazinājies par vairāk nekā divām trešdaļām.

Bez ārstēšanas HIV var sabojāt imūnsistēmu un palielināt citu infekciju risku un sekas. Tā rezultātā vīruss var ietekmēt katru ķermeņa daļu, ieskaitot ādu, elpošanas sistēmu un nervu sistēmu.

Tomēr mūsdienu ārstēšanas metodes ir ļoti efektīvas, un cilvēki ar HIV var dzīvot ilgi un veselīgi.

Šajā rakstā mēs aplūkojam, kā HIV var ietekmēt ķermeni, ieskaitot agrīnos simptomus, ietekmi uz imūnsistēmu un vēlīnās oportūnistiskās infekcijas. Mēs arī aplūkojam, kā HIV zāles var ietekmēt ķermeni.

Kā katrs HIV posms ietekmē ķermeni

Bangmaha Art / EyeEm / Getty Images

HIV ir vīrusu infekcija. Tas mērķē un pakāpeniski vājina ķermeņa imūnsistēmu, sabojājot šūnas, ko sauc par CD4 T šūnām. Šis kaitējums nozīmē, ka laika gaitā organisms kļūst mazāk spējīgs cīnīties pret citām infekcijām.

Ja imūnsistēma kļūst pietiekami traucēta, infekcijas, kas parasti ir vieglas, var apdraudēt dzīvību. Tās ir pazīstamas kā oportūnistiskas infekcijas.

Ja persona inficējas ar HIV, ja tā nesaņem ārstēšanu, infekcija parasti progresē trīs posmos:

• Akūta infekcija: Drīz pēc inficēšanās ar vīrusu cilvēka asinīs ir liels HIV daudzums, un vīrusa pārnešanas risks citiem ir liels. Dažiem cilvēkiem var būt gripai līdzīgi simptomi, bet citiem simptomu nebūs.
• Hroniska infekcija: bez ārstēšanas šis posms var ilgt desmit gadus vai ilgāk. Cilvēkiem var nebūt simptomu, bet vīruss joprojām var pārnest citiem cilvēkiem.
• Infekcijas 3. posms (pazīstams arī kā AIDS): Šajā posmā cilvēka imūnsistēma ir stipri bojāta, un viņu CD4 šūnu skaits samazinās zem 200 šūnām uz kubikmilimetru (šūnas / mm3) asiņu. Viņi kļūs neaizsargāti pret oportūnistiskām infekcijām, un vīrusu pārnešanas risks var būt liels.

Tomēr HIV ārstēšana, kas pazīstama arī kā pretretrovīrusu terapija, ir efektīva, lai palēninātu vai novērstu šo progresēšanu. Antiretrovīrusu terapija ir bijusi ārstēšanas iespēja kopš 1996. gada.

Efektīvas ārstēšanas pieejamība ir nozīmējusi to, ka daudziem cilvēkiem ar HIV var būt tipisks paredzamais dzīves ilgums un viņi nekad nevar attīstīt HIV 3. pakāpi. Oportūnistisko infekciju biežums ir daudz mazāks nekā iepriekš.

Agrīna HIV ietekme uz ķermeni

Kad cilvēks pirmo reizi nonāk saskarē ar HIV, viņam var rasties gripai līdzīgi simptomi. Šie simptomi parasti parādās 2–4 nedēļu laikā pēc iedarbības un var ilgt vairākas dienas vai nedēļas. Ārsti to sauc par serokonversijas slimību.

Serokonversija ir posms, kad cilvēka ķermenis ražo antivielas pret HIV, kas nozīmē, ka viņu imūnsistēma cīnās ar infekciju.

Daudziem cilvēkiem šajā posmā nav simptomu, tāpēc ir viegli inficēties ar HIV, to nezinot. Faktiski aptuveni viens no 7 cilvēkiem nezina, ka viņiem ir HIV, tāpēc testēšana ir ļoti svarīga.

Ja rodas simptomi, persona var justies kā gripa. Akūtas HIV infekcijas simptomi var būt:

• drudzis un drebuļi
• izsitumi uz ādas
• sāpošs kakls
• pietūkuši dziedzeri
• locītavu vai muskuļu sāpes
• nakts svīšana
• nogurums
• mutes čūlas

Pēc serokonversijas perioda personai desmit gadus vai ilgāk var nebūt simptomu. Šis posms ir pazīstams kā hroniska HIV infekcija.

Kaut arī šajā posmā cilvēki mēdz justies labi, infekcija joprojām ir aktīva. Vīruss turpina vairoties, uzbrūk jaunām šūnām un bojā imūnsistēmu. Iespējams arī, ka vīruss izplatīsies arī citos.

Lai iegūtu padziļinātu informāciju un resursus par HIV un AIDS, apmeklējiet mūsu specializēto centru.

Ietekme uz imūnsistēmu

HIV galvenokārt ietekmē ķermeni, mērķējot un sabojājot imūnsistēmas šūnas. Imūnsistēma aizsargā ķermeni pret vīrusiem, baktērijām un sēnītēm.

Pēc pievienošanās balto asins šūnu tipam, ko sauc par CD4 T šūnu, vīruss ar to saplūst. Šīs T šūnas ir svarīga imūnsistēmas sastāvdaļa.

Iekļūstot CD4 T šūnā, vīruss vairojas. Tas sabojā vai iznīcina šūnu, pēc tam pārvietojas un mērķē uz citām šūnām.

Personas CD4 T-šūnu skaits norāda uz viņu imūnsistēmas veselību.

Veselīgu CD4 T šūnu skaits ir 500–1 600 šūnas / mm3 asiņu. Ja persona nesaņem HIV ārstēšanu, CD4 T šūnu skaits laika gaitā samazinās.

Kad tas nokrītas zem 200 šūnām / mm3, cilvēka imūnsistēma ir ievērojami pasliktināta, padarot viņu uzņēmīgāku pret oportūnistiskām infekcijām.

Opportūnistiskas infekcijas

Oportūnistiskas infekcijas ir vīrusu, baktēriju vai sēnīšu infekcijas, kas izmanto novājinātas imūnsistēmas priekšrocības.

Šīs infekcijas cilvēkiem, kuriem nav HIV, parasti ir vieglas, bet cilvēkiem ar zemu CD4 T šūnu skaitu, piemēram, tiem, kuriem ir 3. pakāpes HIV, tās var būt smagas vai bīstamas dzīvībai.

Persona var saņemt 3. pakāpes HIV diagnozi, ja viņiem attīstās oportūnistiska infekcija.

Dažas no visbiežāk sastopamajām oportūnistiskajām infekcijām ASV ir:

• herpes simplex vīruss, infekcija, kas bieži izraisa čūlas mutē
• Salmonella, bakteriāla infekcija, kas ietekmē zarnas
• mutes piena sēnīte vai maksts piena sēnīte, kas ir infekcijas ar sēnīti, ko sauc Candida
• toksoplazmoze, parazitārā infekcija, kas var ietekmēt smadzenes

Oportūnistiskas infekcijas ārstēšana būs atkarīga no infekcijas veida, bet iespējas ietver pretvīrusu zāles, antibiotikas un pretsēnīšu zāles.

Citas oportūnistiskas infekcijas ir:

• pneimonija
• tuberkuloze
• daži vēži, piemēram, Kapoši sarkoma
• citomegalovīruss
• kriptokoku meningīts

Coinfections

Daudziem cilvēkiem ar HIV attīstās koinfekcijas, kas nozīmē, ka viņiem vienlaikus ir divas vai vairākas infekcijas.

B hepatīts un C hepatīts ir bieži sastopamas koinfekcijas. Cilvēki var inficēties ar šiem vīrusiem līdzīgi kā HIV, piemēram, izmantojot seksuālu kontaktu un kopīgu aprīkojumu narkotiku injicēšanai.

Tuberkuloze, kas ir elpošanas slimība, kuru sauc baktērija Mycobacterium tuberculosis cēloņi, ir vēl viena izplatīta koinfekcija. Cilvēkam var būt latenta tuberkuloze, kas nozīmē, ka šīs baktērijas dzīvo viņu ķermenī, bet tās nesaslimst.

Tuberkulozes attīstības risks pēc baktēriju iedarbības ir lielāks cilvēkiem ar HIV, kuri to neārstē.

Slimību kontroles un profilakses centrs (CDC) iesaka visiem, kas slimo ar HIV, pārbaudīt B hepatītu, C hepatītu un tuberkulozi, pat ja viņiem pašlaik nav pazīmju vai simptomu.

HIV un garīgā veselība

HIV diagnozes saņemšana un dzīvošana ar šo stāvokli var būtiski ietekmēt cilvēka garīgo veselību.

Saskaņā ar Nacionālā garīgās veselības institūta datiem cilvēkiem ar HIV ir divreiz lielāka depresijas iespējamība nekā tiem, kuriem nav HIV. Viņiem ir arī lielāks garastāvokļa, trauksmes un kognitīvo traucējumu risks.

Pastāv īpaši stresa avoti, kas saistīti ar stāvokli, piemēram, jāatrod un jāpārvalda medicīniskais atbalsts, jāpārvalda medikamentu lietošana mūža garumā, kā arī jārisina stigmatizācija un diskriminācija, kas saistīta ar HIV.

Dažas pretretrovīrusu zāles var izraisīt arī garīgās veselības blakusparādības, piemēram, trauksmi.

Daudzas garīgās veselības problēmas ir ārstējamas. Sarunu terapija, medikamenti un sociālais atbalsts var palīdzēt.

CDC sniedz pakalpojumu sarakstu, kas var palīdzēt cilvēkiem pārvaldīt ar HIV saistīto stigmu un diskrimināciju un saņemt papildu atbalstu.

Lai iegūtu vairāk informācijas par to, kur atrast atbalstu, dzīvojot ar HIV, cilvēki var apmeklēt vietni HIV.gov.

Kā pretretrovīrusu zāles ietekmē ķermeni

Lai gan HIV nav iespējams izārstēt, pretretrovīrusu terapija var samazināt vīrusa daudzumu asinīs līdz ļoti zemam līmenim. To darot, tas uztur cilvēku veselīgu un novērš vīrusa pārnešanu citiem cilvēkiem.

Ļoti zema vai nenosakāma vīrusu slodze nozīmē, ka pārnešanas risks citiem ir praktiski nulle, kas novedis pie frāzes: nenosakāms = neizdodams (U = U).

Eksperti mudina visus cilvēkus ar HIV neatkarīgi no viņu CD4 T-šūnu skaita pēc iespējas ātrāk sākt diagnosticēt pretretrovīrusu zāles. Savlaicīga ārstēšana ir laba rezultāta atslēga.

Tāpat kā lietojot citas zāles, pretretrovīrusu zāles dažiem cilvēkiem var izraisīt blakusparādības. Tomēr mūsdienu narkotikas parasti rada mazāk un mazāk smagas blakusparādības nekā vecākas zāles.

Iespējamās pretretrovīrusu zāļu blakusparādības ir:

• nogurums
• galvassāpes
• caureja
• slikta dūša vai vemšana
• grūtības gulēt
• sausa mute
• izsitumi uz ādas
• reibonis
• sāpes

Dažas blakusparādības var ilgt dažas dienas vai nedēļas pēc tam, kad persona sāk ārstēties. Citi var sākt vēlāk vai ilgāk.

Ja cilvēkam rodas smagas blakusparādības, kas liek apsvērt ārstēšanas pārtraukšanu, viņš var runāt ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Ārstēšanas pārtraukšana vai devu izlaišana var izraisīt zāļu izturību un ierobežot personas ārstēšanas iespējas.

Daži cilvēki var mazināt dažas blakusparādības, lietojot zāles 2 stundas pirms gulētiešanas. Citi cilvēki, iespējams, izvēlas to lietot no rīta, lai novērstu miega traucējumus.

Lietojot pretretrovīrusu zāles, personai jāapzinās, ka viņu medikamenti var mijiedarboties ar citiem recepšu medikamentiem, kā arī augu izcelsmes līdzekļiem un atpūtas zālēm.

Dažas HIV zāles var izraisīt arī mazāk acīmredzamas izmaiņas, piemēram:

• paaugstināts holesterīna un citu tauku līmenis asinīs
• aknu vai nieru darbības traucējumi
• izmaiņas ķermeņa tauku sadalījumā cilvēkiem, kuri lieto vecākas HIV zāles

Veselības aprūpes sniedzēji var kontrolēt šos jautājumus ikdienas pārbaudēs.

Neskatoties uz šīm problēmām, tagad ir pierādījumi par antiretrovīrusu terapijas ilgtermiņa drošību, kas var ievērojami palielināt paredzamo dzīves ilgumu daudziem cilvēkiem ar HIV.

Lasiet vairāk par HIV ārstēšanu šeit.

Kopsavilkums

HIV ir vīruss, kas ietekmē imūnsistēmu. Bez ārstēšanas tas var sabojāt imūnsistēmu, palielinot citu infekciju risku un izraisot iespējamas komplikācijas visā ķermenī.

Tomēr antiretrovīrusu terapija samazina HIV daudzumu organismā, kas neļauj tam sabojāt imūnsistēmu. Šīs ārstēšanas rezultātā oportūnistiskas infekcijas kļūst daudz retāk sastopamas.