Kādas ir iespējamās psoriāzes komplikācijas?
Psoriāze ir visa mūža autoimūna iekaisuma slimība. Tas bieži parādās kā ādas stāvoklis, bet tas ir sistēmisks stāvoklis, kas var ietekmēt daudzas ķermeņa daļas.
Pastāv ne tikai dažādi psoriāzes veidi, bet arī sarežģīts stāvoklis.
Kad zinātnieki uzzina vairāk par iekaisuma apstākļiem un to, kā tie ietekmē cilvēkus, viņi arī izveido ciešāku saikni starp apstākļiem, kuriem ir atšķirīga diagnoze.
Turklāt psoriāze rada dzīvesveida problēmas, ar kurām var būt grūti tikt galā. Tas var izraisīt papildu simptomus, piemēram, depresiju.
Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par dažām problēmām, kas var rasties līdzās šim nosacījumam.
Celiakija
Celiakija, šķiet, ir biežāk sastopama cilvēkiem ar psoriāzi, un dažiem cilvēkiem ar šo stāvokli var būt piemērota diēta bez lipekļa.
Cilvēkiem ar psoriāzi, visticamāk, ir antivielas pret celiakiju, kas liecina, ka starp abiem var būt saikne.
Celiakija ietekmē apmēram 1 procentu no kopējā iedzīvotāju skaita, bet tā var būt līdz 4,3 procentiem no tiem, kam ir psoriāze.
Cilvēki ar celiakiju, lietojot lipekli, var izjust smagu reakciju.
Šķiet, ka gan celiakija, gan psoriāze izriet no imūnās sistēmas disfunkcijas. Daži cilvēki uzskata, ka izvairīšanās no lipekļa palīdz mazināt psoriāzes simptomus.
Pētnieki, kuri publicēja pētījumu pārskatu Dermatoloģijas arhīvi 2017. gadā ieteica vairākus nosacījumus, kas bieži sastopami cilvēkiem ar psoriāzi, var norādīt uz saikni ar kuņģa-zarnu trakta sistēmu.
2014. gadā Meta analīzes autori publicēja Amerikas Dermatoloģijas akadēmijas žurnāls secināja, ka diēta bez lipekļa var palīdzēt dažiem cilvēkiem ar psoriāzi. Tomēr viņi aicināja veikt vairāk pētījumu, lai apstiprinātu saiti.
Cilvēkiem ar psoriāzi, kuri apsver atteikšanos no lipekļa, vispirms jākonsultējas ar ārstu, jo veseli graudi var saturēt vērtīgas uzturvielas, un uzturs bez lipekļa var nebūt piemērots visiem.
Mutes problēmas
Daži pētījumi liecina, ka cilvēkiem ar psoriāzi biežāk rodas problēmas ar gļotādām mutes dobumā, piemēram, mēles plaisas un smaganu un vaigu bojājumi.
Zinātnieki nav noskaidrojuši specifisku saikni starp psoriāzi un perorālajām problēmām, taču pētījumi liecina, ka, piemēram, mēles plaisas, šķiet, ir biežāk sastopamas tiem, kam ir psoriāze. Kāpēc tās notiek kopā, arī nav skaidrs.
Psoriāze un mutes problēmas var rasties no līdzīgiem ģenētiskiem faktoriem, vai arī tās var rasties no līdzīgu izraisītāju, piemēram, stresa un alkohola iedarbības.
Iekaisīga zarnu slimība
Zinātnieki ir izpētījuši iespējamās saiknes starp psoriāzi un zarnu iekaisuma slimību (IBD), Krona slimību un čūlaino kolītu.
Pētījumi liecina, ka cilvēki ar psoriāzi un viņu ģimenes locekļi var būt uzņēmīgāki pret šiem apstākļiem.
Psoriāzei un IBD ir kopīgi dažādi ģenētiski faktori.
D vitamīna deficīts
Pētījumos ir atklāts, ka dažu autoimūno slimību sākumā ir D vitamīna deficīts.
Daži eksperti iesaka lietot D vitamīna piedevas, lai uzlabotu psoriāzes simptomus.
Vienā novērošanas pētījumā, kurā piedalījās 561 cilvēks, no kuriem 170 bija psoriāze, tika atklāts, ka cilvēkiem ar psoriāzi bija ievērojami zemāks D vitamīna līmenis nekā tiem, kuriem nebija slimības. Pētnieki ierosināja, ka D vitamīna līmenis var ietekmēt simptomu ilgumu.
Tomēr viņi atzīmē, ka saistība starp D vitamīnu un psoriāzi ir "pretrunīga".
Citā pētījumā, kas arī tika publicēts 2018. gadā, tika aplūkoti 61 cilvēki ar psoriāzi un 61 cilvēki bez. Pētnieki nekonstatēja korelāciju starp D vitamīna līmeni un psoriāzes simptomu smagumu abās grupās.
Rezultāti tika publicēti Indijas Dermatoloģijas žurnāls 2018. gadā.
Vēzis
Daži pētījumi liecina, ka psoriāze var palielināt vēža risku kopumā un dažus specifiskus vēža veidus, ieskaitot perorālo, barības vada, aknu un aizkuņģa dziedzera vēzi.
Viens iemesls var būt sistēmisku zāļu lietošana ārstēšanā. Šīs zāles ietekmē visu ķermeni.
Citi iemesli var būt ģenētiskie faktori un psoriāzes ietekme uz indivīda dzīvesveidu. Lai apstiprinātu saiti, ir jāveic vairāk pētījumu.
Metaboliskais sindroms
Cilvēkiem ar psoriāzi ir lielāks dažu metabolisma sindroma simptomu risks, tostarp sirds problēmas, diabēts, tauku aknu slimības un aptaukošanās.
Eksperti nezina, kas varētu saistīt šos apstākļus ar psoriāzi. Var būt kopīgi ģenētiski faktori, tiem var būt līdzīgi vides izraisītāji vai arī var būt vairāki iemesli.
Cilvēkiem ar vidēji smagu vai smagu psoriāzi jāpārbauda šie apstākļi, lai vajadzības gadījumā varētu saņemt profilaktisku ārstēšanu.
Ķermeņa temperatūras regulēšana
Daži psoriāzes veidi var ietekmēt ķermeņa temperatūras regulēšanu, un tas var ietekmēt iekšējos orgānus, piemēram, sirdi un nieres, norāda Nacionālais psoriāzes fonds.
Āda ir svarīga, lai ķermeņa temperatūra būtu stabila, un problēmas, kas ietekmē ādu, var ietekmēt arī temperatūru, īpaši ar smagākām formām, piemēram, eritrodermisku un pustulāru psoriāzi.
Pustulārā psoriāze
Pustulārā psoriāze ir smaga psoriāzes forma, kas var parādīties cilvēkiem, kuriem jau ir psoriāze.
Viens veids, kas pazīstams kā Zumbusch psoriāze, var izraisīt smagu eritrodermiju un ādas zvīņošanos.
Gadījuma pētījumā par pacientu ar pustulozo psoriāzi, kas publicēts 2015. gadā, pētnieki atzīmēja, ka stāvoklis var palielināt šādu dzīvībai bīstamu komplikāciju risku:
- pneimonīts, plaušu iekaisums
- sirdskaite
- hepatīts vai aknu iekaisums
Pacientam, kurš bija pētījuma uzmanības centrā, bija šādi simptomi:
- pustulāri ādas bojājumi
- nagu gultas bez kauliņiem
- drudzis un drebuļi
- muskuļu vājums
- ātra sirdsdarbība
- trīce
- apgrūtināta elpošana
- pārmērīga šķidrumu uzkrāšanās vai tūska
Iespējams, personai būs jāpavada laiks slimnīcā, līdz ārstēšana normalizēs šķidruma, ķīmisko līdzsvaru, sirds darbību un ādas stāvokli.
Psoriātiskais artrīts
No 10 līdz 30 procentiem cilvēku ar psoriāzi var attīstīties psoriātiskais artrīts (PsA).
Parasti tas parādās vecumā no 30 līdz 50 gadiem.
Kaut arī 85 procentiem cilvēku ar šo stāvokli vispirms ir ādas simptomi, tas var notikt pirms dermatoloģiskiem simptomiem vai bez tiem.
Simptomi ir:
- nogurums
- sāpes un pietūkums cīpslās
- pietūkuši pirksti un pirksti
- ierobežota mobilitāte
- stīvums un sāpes vienā vai vairākās locītavās
- nagi bez kauliņiem, kas var izskatīties tā, it kā tiem būtu nagu sēnīte
- konjunktivīts
Ir arī dažādi PsA veidi, tostarp:
- spondilīts, kas ietekmē mugurkaulu
- entezīts, kas rodas vietās, kur saites vai cīpslas saskaras ar kauliem
- daktilīts, kas skar pirkstus un pirkstus
Ikvienam, kam ir psoriāze un kam ir locītavu sāpes vai stīvums, jākonsultējas ar savu ārstu. Agrīna ārstēšana var samazināt pastāvīgu locītavu bojājumu risku.
Komplikācijas
Acu problēmas: Saskaņā ar Nacionālo psoriāzes fondu, aptuveni 7 procenti cilvēku ar PsA biežāk attīstās uveīts, iekaisuma acu slimība.
Dzirdes zudums: 2014. gadā publicētajā Spānijas pētījumā, kurā piedalījās 60 cilvēki ar PsA un 60 cilvēki bez PsA, tika pārbaudīts dzirdes zuduma risks.
Pētnieki atklāja, ka 60 procentiem cilvēku ar PsA bija zināms dzirdes zudums, salīdzinot ar tikai 8,3 procentiem no tiem, kuriem nebija šī stāvokļa. Viņi secināja, ka PsA var izraisīt iekšējās auss bojājumus.
Nieru slimība
Hroniska nieru slimība, šķiet, ir biežāk sastopama cilvēkiem ar psoriāzi.
Zinātnieki, kas ziņoja 2016. gadā, to raksturoja kā “loģisku”, jo psoriāzei ir saikne ar sirds un asinsvadu slimībām, un nieru slimībām ir tādi paši riska faktori.
Turklāt cilvēkiem, kuri lieto psoriāzi, ir iespējama toksiska ietekme uz nierēm.
Psiholoģiskās un emocionālās sekas
Dzīvot ar psoriāzi var būt grūti, un tam var būt emocionālas un sociālas sekas.
Gadā publicētajā pārskatā Dermatoloģija un terapija 2013. gadā pētnieki psoriāzi raksturo kā “izplatītu, ilgstošu ādas stāvokli, kas saistīts ar lielu psiholoģisko distresa līmeni un ievērojamu ietekmi uz dzīvi”.
Cilvēki, kuriem ir redzami bojājumi, var justies neērti viņu izskata dēļ. Tas var izraisīt izolāciju, depresiju. un trauksme.
Tas var ietekmēt tādas dzīves jomas kā:
- attiecībām
- nodarbinātību
- atpūtas un sabiedriskās aktivitātes
Tomēr psoriāzes psiholoģiskajai ietekmei var būt arī fizioloģiski iemesli.
Zinātnieki ir atraduši pierādījumus par virsnieru un hipofīzes iesaistīšanos, kas var izraisīt hormonālo nelīdzsvarotību. Šī nelīdzsvarotība var ietekmēt gan ādas izmaiņas, gan psoriāzes slimnieka psiholoģisko labsajūtu.
Stress un raizes savukārt var pasliktināt simptomus.
Ikvienam, kam ir psoriāze un kuram ir depresijas vai slikta garastāvokļa pazīmes, par savām bažām jārunā ar ārstu.
Kad ārsti arvien vairāk saprot garīgās veselības problēmas, ar kurām saskaras cilvēki ar psoriāzi, cerams, ka būs pieejama efektīvāka ārstēšana.
Līdzņemšana
Psoriāze ir sarežģīts stāvoklis ar plašu iespējamo komplikāciju un blakusslimību loku.
Kad cilvēks ir iepazinies ar iespējamām problēmām, kas var rasties, viņiem būs vieglāk izskaidrot ārstam savas jūtas un meklēt palīdzību.
Ir pieejama ārstēšana, kas var palīdzēt mazināt daudzus psoriāzes simptomus un komplikācijas un uzlabot cilvēka dzīves kvalitāti.
